Yr wythnos diwethaf, wrth i fy nghlinig ddod i ben, daeth dyn ifanc 19 oed i mewn i'r clinig, yn gafael yn dynn yn ei fol ac yn griddfan. Ei enw oedd Tharindu. Roedd Tharindu hyd yn oed yn cael trafferth sefyll yn syth.
"Doctor Priya, neithiwr cefais boen ysgafn o amgylch fy bogail. Ond ers y bore yma, mae'r boen wedi symud i ochr dde fy abdomen isaf, ac mae'n annioddefol. Rwyf hefyd yn chwydu ac mae gen i dwymyn," eglurodd Tharindu gydag anhawster.
Cyn gynted ag i mi osod Tharindu i lawr ar y bwrdd archwilio a phwyso'n ysgafn ar ochr dde ei abdomen (Pwynt McBurney), sgrechiodd mewn poen.
Dywedais ar unwaith, "Taridu, dydych chi ddim yn cael poen stumog arferol. Apendics acíwt ydy hwn. Mae hyn oherwydd bod yr apendics , tiwb bach tebyg i fys ar ddechrau ein coluddyn mawr, wedi mynd yn heintiedig ac wedi chwyddo. Mae angen i ni eich paratoi ar gyfer llawdriniaeth ar unwaith. Oherwydd os na chaiff hwn ei dynnu'n gyflym, gallai'r apendics byrstio y tu mewn i'r abdomen."
🚨 Baneri Coch sy'n gofyn am ysbyty ar unwaith
Mae llid yr apendics yn argyfwng meddygol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol, dylech chi fynd i adran achosion brys eich ysbyty mawr agosaf heb oedi, gan y gallai'r apendics fod wedi rhwygo:
- Mae poen yn rhan isaf yr abdomen dde yn lledaenu'n sydyn i'r abdomen gyfan (arwydd allweddol bod yr apendics wedi byrstio).
- Twymyn uchel gyda chryndod a chwydu di-baid.
- Mae'r abdomen yn teimlo'n dynn, yn chwyddedig, ac yn boenus, gan ei gwneud hi'n amhosibl hyd yn oed ei chyffwrdd.
- Curiad calon cyflym, anhawster anadlu, a theimlo'n llewygu.
Pam mae apendicitis yn digwydd?
Mae'r apendics yn diwb bach sydd wedi'i gau ar un pen ac wedi'i leoli yn rhan dde isaf ein system dreulio.
Os bydd y tiwb hwn yn cael ei rwystro gan fàs fecal (fecalith), haint firaol neu facteria, neu nodau lymff chwyddedig, bydd agoriad y tiwb apendics yn cael ei rwystro'n llwyr.
Mae bacteria'n tyfu'n gyflym yn yr apendics sydd wedi'i rwystro, gan achosi chwydd difrifol sy'n llawn crawn. Mae hyn yn torri llif y gwaed i'r ardal, gan achosi i'r apendics rwygo a byrstio yn y pen draw. Yna mae'r crawn a'r bacteria'n lledaenu ledled ceudod yr abdomen, gan achosi haint bacteriol sy'n peryglu bywyd o'r enw peritonitis .
Y patrwm penodol y mae symptomau'n ymddangos ynddo
Mae poen llid yr apendics yn dangos patrwm gwahanol i boen stumog nodweddiadol:
1. Dechrau: Mae'r boen yn ymddangos yn gyntaf fel poen ysgafn yng nghanol yr abdomen, o amgylch y botwm bol.
2. Lledaenu: O fewn ychydig oriau, mae'r boen hon yn symud i gwadrant isaf dde'r abdomen.
3. Uwchraddio:Mae'r boen yn cynyddu'n sydyn wrth besychu, cerdded, taro'r llawr, neu wrth bwyso ar ochr dde'r abdomen a thynnu'r llaw allan (tynerwch adlam).
4. Symptomau ychwanegol: Colli archwaeth yn llwyr, cyfog, chwydu, a thwymyn ysgafn.
Llawfeddygaeth ar apendics (Appendicectomi)
Yr unig iachâd parhaol ar gyfer llid yr apendics yw tynnu'r apendics heintiedig trwy lawdriniaeth. Gelwir y llawdriniaeth hon yn apendicectomi .
Ar hyn o bryd, defnyddir dau brif ddull llawfeddygol ar gyfer hyn:
- Llawfeddygaeth Laparosgopig / Llawfeddygaeth Twll Clo: Llawfeddygaeth fodern a berfformir trwy tua 3 thoriad bach yn yr abdomen gan ddefnyddio camera ac offerynnau cain. Mae'r boen yn fach iawn ac nid oes creithiau. Gall y claf wella'n gyflym a mynd adref.
- Llawfeddygaeth Agored: Mewn achosion difrifol lle mae'r apendics wedi rhwygo ac wedi lledaenu haint ledled yr abdomen, mae hon yn llawdriniaeth draddodiadol a berfformir trwy doriad 5-10 cm ar ochr yr abdomen. Mae hyn yn gofyn am ychydig ddyddiau o ysbyty i wella.
Pethau i'w Gwneud a Phethau i Beidio â'u Gwneud
| ✔️ Pethau i'w gwneud (Gwneud) | ❌ Pethau i beidio â'u gwneud |
|---|---|
| Os amheuir llid yr apendics, stopiwch fwyta ac yfed ar unwaith (Dim trwy'r geg). Mae hyn yn hanfodol ar gyfer anesthesia ar gyfer llawdriniaeth frys. | Peidiwch â chymryd poenladdwyr heb bresgripsiwn meddyg i leddfu poen stumog. Gall hyn guddio symptomau ac oedi diagnosis. |
| Ewch â'r claf ar unwaith i adran achosion brys yr ysbyty mawr agosaf os oes unrhyw boen amheus yn yr abdomen. | Peidiwch byth â rhoi enema, carthyddion, na photeli dŵr poeth i gynhesu'ch stumog oherwydd eich bod chi'n meddwl mai diffyg traul ydyw. Gall y rhain gynyddu'r risg o'ch apendics yn byrstio'n fawr. |
| Cymerwch y dos llawn o wrthfiotigau a ragnodir gan eich meddyg ar ôl llawdriniaeth. | Osgowch godi pwysau, rhedeg, neu wneud ymarfer corff egnïol am y pythefnos cyntaf ar ôl llawdriniaeth. |
❓ Rhai cwestiynau eraill a allai fod gennych (Cwestiynau Cyffredin)
A oes unrhyw broblemau iechyd ar ôl tynnu'r atodiad? ▼
Na, mae'r apendics yn organ weddilliol nad yw'n hanfodol i'n corff. Ni fydd ei dynnu o'r corff yn cael unrhyw effaith ar dreuliad nac unrhyw swyddogaethau iechyd hirdymor eraill.
A ellir gwella llid yr apendics gyda gwrthfiotigau yn unig? ▼
Weithiau gall meddygon benderfynu defnyddio gwrthfiotigau yn unig ar gyfer achosion o apendics heb gymhlethdodau neu heb gymhlethdodau. Fodd bynnag, gan fod y risg o ddychwelyd yn uchel iawn, llawdriniaeth yw'r driniaeth fwyaf pendant a diogel a dderbynnir ledled y byd.
Beth sy'n digwydd os bydd yr apendics yn byrstio? ▼
Os bydd yr apendics yn byrstio, gall y crawn a'r bacteria y tu mewn iddo ledaenu ledled ceudod yr abdomen, gan achosi peritonitis. Gall hyn ddatblygu i sepsis, cyflwr lle mae bacteria'n mynd i mewn i'r llif gwaed a gall hyd yn oed fod yn angheuol.
Sut i wahaniaethu rhwng poen yn yr abdomen a achosir gan PCOS neu haint y llwybr wrinol? ▼
Gall poen yn rhan isaf yr abdomen hefyd ddigwydd mewn menywod sydd â phoen ofarïaidd (PCOS/rhwygiad codennau) a heintiau'r llwybr wrinol. Fodd bynnag, nid yw'r patrwm o boen sy'n dechrau o'r bogail ac yn lledaenu i'r ochr dde a nodweddion tynerwch adlam yn digwydd yno, fel mewn appendicitis. Caiff hyn ei wahaniaethu trwy brofion gwaed a sganiau.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw