Draenio'r Biliar: Pam a Sut Mae'r Weithdrefn Hon yn Cael ei Pherfformio?

Ydy eich llygaid neu'ch croen yn troi'n felyn, ac ydych chi'n dioddef o gosi dwys, annioddefol? Dyma symptomau'r hyn a alwn yn gyffredin yn glefyd melyn. Mae hyn yn aml yn digwydd pan fydd y dwythellau bustl—y tiwbiau sy'n cario bustl o'ch afu i gynorthwyo treuliad—yn cael eu blocio. Pan fydd y blocâd hwn yn digwydd, mae bustl yn cronni yn yr afu, gan arwain at felynu'ch croen a'r cosi parhaus hwnnw. Mewn achosion o'r fath, mae meddygon yn defnyddio gweithdrefn arbennig o'r enw draenio bustl. Yn syml, mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb bach i'r dwythell bustl sydd wedi'i blocio i ganiatáu i'r bustl lifo'n rhydd eto. Gadewch i ni drafod popeth sydd angen i chi ei wybod am y weithdrefn hon.

Beth yw Draenio Biliaidd, a Beth yw'r Mathau?

Mae draenio bustl yn weithdrefn sy'n defnyddio tiwb tenau, hyblyg (cathetr) i osgoi rhwystr yn eich dwythell bustl, gan ganiatáu i'r bustl lifo o'r afu i'r coluddyn bach. Meddyliwch amdano fel creu llwybr osgoi ar gyfer pibell ddŵr sydd wedi'i rhwystro.

Gwneir hyn yn bennaf mewn dwy ffordd. Bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd fwyaf addas ar gyfer eich cyflwr penodol.

Beth yw Stentio?

Mewn rhai achosion, yn enwedig os yw'r rhwystr yn barhaol (megis oherwydd tiwmor), gall eich meddyg osod tiwb bach, tebyg i rwyll o'r enw stent i gadw'r dwythell fustl ar agor yn barhaol. Gwneir hyn yn aml ychydig ddyddiau ar ôl gosod y tiwb draenio cychwynnol.

Pam Mae'r Weithdrefn Hon yn Angenrheidiol?

Y prif reswm dros y driniaeth hon yw rhwystr neu gulhau ('cyfyngiad') yn nwythell y bustl, sy'n achosi i'r bustl gronni yn yr afu ('colestasis'). Yn union fel draen blocedig yn sinc eich cegin, mae'r rhwystr yn atal llif arferol.

Mae achosion cyffredin dros rwystrau dwythellau'r bustl yn cynnwys:

• Cerrig bustl (`choledocholithiasis`).
• Pancreatitis neu ganser y pancreas .
• Canser y dwythell fustl (`Cholangiocarcinoma`).
• Canser yr afu neu ganser y goden fustl .
• Chwydd nodau lymff ger yr afu neupancreas oherwydd canser.
• Rhai heintiau parasitig .
• Anaf llawfeddygol blaenorol i'r dwythellau bustl.
• Llid cronig y dwythellau bustl, fel Cholangitis Sglerosig Cynradd.

Sut Ddylech Chi Baratoi?

Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi, y mae'n rhaid i chi eu dilyn yn llym.

1. Bwyd a Diod: Mae'n debyg y bydd angen i chi roi'r gorau i fwyta, yfed ac ysmygu o leiaf 6 awr cyn y driniaeth. Bydd eich meddyg yn eich cynghori ynghylch a allwch chi gael symiau bach o ddŵr.

2. Alergeddau: Rhowch wybod i'ch meddyg am unrhyw alergeddau, yn enwedig i anesthesia, llifynnau cyferbyniad a ddefnyddir ar gyfer pelydrau-X, neu blastigau/metelau.

3. Meddyginiaethau: Dywedwch wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd, gan gynnwys fitaminau. Os ydych chi'n cymryd teneuwyr gwaed fel aspirin neu warfarin, gofynnwch i'ch meddyg pryd i roi'r gorau i'w cymryd cyn y driniaeth.

4. Beichiogrwydd: Os ydych chi'n feichiog neu'n meddwl y gallech chi fod, rhaid i chi hysbysu'ch tîm meddygol.

5. Cludiant: Gan y byddwch yn derbyn tawelydd, ni fyddwch yn gallu gyrru. Trefnwch i rywun eich cludo adref.

Beth Sy'n Digwydd Yn Ystod y Weithdrefn?

Mae'r camau'n amrywio yn dibynnu a oes gennych PTBD neu EBD, ond byddwch yn dawel eich meddwl, bydd eich tîm meddygol yn egluro popeth ymlaen llaw.

Sut mae PTBD yn Gweithio:

• Bydd y croen ar eich abdomen yn cael ei lanhau a'i ddideimladu.
• Bydd y meddyg yn mewnosod nodwydd denau drwy'r croen i mewn i'r dwythell fustl yn yr afu.
• Chwistrellir llifyn cyferbyniad fel bod y dwythellau'n weladwy ar belydrau-X.
• Unwaith y bydd y rhwystr wedi'i leoli, rhoddir y tiwb draenio i ganiatáu i'r bustl lifo.
• Bydd pen allanol y tiwb ynghlwm wrth fag allanol sy'n casglu'r bustl. (Bydd angen i chi wagio'r bag hwn o bryd i'w gilydd).

Sut mae EBD yn Gweithio:

• Byddwch yn cael anesthesia lleol neu gyffredinol er mwyn i chi aros yn gyfforddus.
• Mae'r endosgop yn cael ei basio trwy'ch ceg ac i lawr i ardal y dwythell.
• Mae'r meddyg yn defnyddio offer sy'n cael eu pasio drwy'r endosgop i osgoi'r rhwystr.
• Yn dibynnu ar y sefyllfa, gallant osod stent i gadw'r dwythell ar agor yn fewnol.

Risgiau a Gofal Ôl-ddigwyddiad

Fel gydag unrhyw weithdrefn feddygol, mae risgiau posibl.

• Cymhlethdodau Posibl:
• Gall y tiwb ddod yn ddisodli, yn troelli, neu'n blocio.
• Anghysur neu boen.
• Haint (bydd eich meddyg yn rhagnodi gwrthfiotigau i atal hyn).
• Gwaedu.
• Anghydbwysedd electrolytau.
• Yn anaml, cymhlethdodau'r ysgyfaint fel niwmothoracs.

Bydd eich meddyg yn trafod y risgiau hyn gyda chi ac yn eich cynghori ar beth i'w wneud os bydd unrhyw broblemau'n codi.

Gofalu amdanoch chi'ch hun gartref:

Os oes gennych diwb a bag allanol, bydd y staff nyrsio yn eich dysgu sut i ofalu amdanyn nhw.

• Osgowch bwysau ar y safle mewnosod, gan y gall hyn droelli'r tiwb.
• Os cyfarwyddir chi, fflysiwch y tiwb bob dydd gyda saline yn ôl y cyfarwyddiadau.
• Cynnal hydradiad gyda diodydd sy'n llawn electrolytau os cynghorir chi gan eich meddyg i wneud iawn am golli hylif.
• Gallwch gael cawod am 48 awr ar ôl y driniaeth, ond peidiwch â nofio mewn pyllau nofio, y cefnfor na llynnoedd tra bod y tiwb yn ei le.
• Osgowch godi gwrthrychau trwm nes bod eich meddyg yn eich clirio.

Pryd Ddylech Chi Geisio Sylw Meddygol Brys?

Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r canlynol, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith neu ewch i adran achosion brys yr ysbyty agosaf.

• Twymyn neu oerfel.
• Mwy o boen, chwydd neu gochni yn safle'r tiwb.
• Crawn neu ollyngiad annormal yn gollwng o'r safle.
• Poen abdomenol newydd neu waethygol.
• Ailddyfodiad croen neu lygaid melyn.
• Chwydu parhaus.
• Os yw'r tiwb yn ymddangos yn tynnu allan neu'n rhydd.
• Os na allwch chi basio carthion neu nwy.

Mae draenio bustl yn driniaeth hynod effeithiol ar gyfer rhwystrau dwythellau bustl. Bydd eich tîm meddygol yn eich helpu i ddewis y dull gorau ar gyfer eich iechyd. Mae croeso i chi ofyn unrhyw gwestiynau sydd gennych iddynt.

Draenio Biliaidd, dwythellau bustl blocedig, clefyd melyn, PTBD, EBD, clefyd yr afu, cerrig bustl, erthygl feddygol Nirogi Lanka