Deall "Rhwystr Dwythell y Bustl" neu Golestasis - Nirogi Lanka

Ydych chi erioed wedi clywed termau fel "bustl blocedig" neu "gerrig bustl"? Efallai eich bod hyd yn oed wedi sylwi ar bobl â llygaid neu groen melynaidd. Ydych chi erioed wedi meddwl beth yw'r cyflyrau hyn mewn gwirionedd neu pam maen nhw'n digwydd? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a elwir yn feddygol yn Golestasis . Peidiwch â phoeni, rydyn ni'n mynd i'w ddadansoddi'n syml i chi yn Nirogi Lanka.

Beth yw Colestasis?

Yn syml, mae colestasis yn digwydd pan fydd llif y bustl o'ch afu yn arafu neu'n stopio'n llwyr. Meddyliwch am eich afu fel ffatri brysur yn eich corff sy'n cynhyrchu bustl . Mae'r hylif hwn yn hanfodol ar gyfer eich proses dreulio, yn enwedig ar gyfer chwalu brasterau.

Mae'r afu yn anfon bustl i'ch system dreulio trwy rwydwaith o diwbiau bach o'r enw dwythellau bustl ( dwythellau bustl ). Mae rhai o'r dwythellau hyn wedi'u lleoli y tu mewn i'r afu (mewn-hepatig), tra bod eraill y tu allan (all-hepatig). Mae'r rhwydwaith hwn yn cysylltu'ch afu, pancreas , a'ch coluddyn bach i ffurfio'r system bustl .

Nawr, dychmygwch beth sy'n digwydd os oes rhwystr yn unrhyw le yn y rhwydwaith hwn. Yn union fel pibell ddŵr wedi'i blocio, ni all y bustl lifo'n iawn. Mae'n dechrau cronni i'r dwythellau a'r organau cyfagos, gan gynnwys eich afu. Gall y croniad hwn niweidio meinwe ac ymyrryd â swyddogaethau hanfodol. Ar ben hynny, gall y bustl llonydd ollwng i'ch llif gwaed, sy'n wenwynig i'ch corff. Gall hyn arwain at symptomau anghyfforddus a, thros amser, amrywiol broblemau iechyd. Gall colestasis fod yn bryder dros dro neu'n gyflwr cronig, cynyddol.

Sut mae hyn yn effeithio ar eich corff?

Mae colestasis yn effeithio ar eich corff mewn sawl ffordd:

Effeithiau tymor byr:

Yr effaith uniongyrchol yw ar yr organau yn eich system biliaraidd. Gall bustl gronni achosi i'ch afu, eich goden fustl, eich pancreas, neu'ch dwythellau bustl chwyddo a mynd yn llidus ( llid ). Mae hyn yn aml yn arwain at boen yn yr abdomen a chyfog. Yn ogystal, efallai y byddwch mewn mwy o berygl o haint.

Gan nad yw'r coluddyn bach yn derbyn digon o fustl, ni all eich corff dreulio brasterau'n iawn. Gall hyn arwain at chwyddo, diffyg traul, a dolur rhydd.

Effeithiau hirdymor:

Os yw'r cyflwr yn parhau, gall problemau mwy difrifol godi:

• Gall cronni bustl yn y gwaed arwain at glefyd melyn , a nodweddir gan felynu'r croen a'r llygaid, ac wrin lliw tywyll.
• Mae rhai cleifion yn profi cosi dwys (pruritus) , a achosir gan halwynau bustl yn llidro'r nerfau yn y croen.
• Gall llid cronig yr afu arwain at greithiau parhaol, cyflwr a elwir yn sirosis .
• Efallai y byddwch chi'n cael trafferth amsugno fitaminau sy'n hydoddi mewn braster, sef fitaminau A , D, E, a K. Gall hyn arwain at gamfaethiad, a all, mewn plant, rwystro twf yn sylweddol.

Nodyn Pwysig:

Os byddwch chi'n profi colestasis yn ystod beichiogrwydd (Cholestasis Obstetrig), mae'n peri risgiau sylweddol i'r fam a'r babi, gan gynnwys preeclampsia, genedigaeth gynamserol, a marw-enedigaeth. Os ydych chi'n feichiog ac yn sylwi ar y symptomau hyn, ceisiwch sylw meddygol brys neu ewch i'ch ysbyty agosaf ar unwaith.

Beth yw'r prif achosion?

Mae yna lawer o achosion o golestasis. Yn gyffredinol, gellir eu categoreiddio i ddau brif fath:

Beth yw Symptomau Colestasis?

Y symptomau mwyaf cyffredin y gallech sylwi arnynt yw:

• Clefyd melyn: Yn aml, melynu eich croen a gwyn eich llygaid yw'r arwydd cyntaf nad yw'ch afu yn gweithredu'n gywir. Mae hyn yn digwydd oherwydd cronni bilirubin, pigment a geir mewn bustl, yn eich gwaed. Efallai y byddwch hefyd yn sylwi bod eich wrin yn mynd yn felyn tywyll neu'n frown wrth iddo geisio ysgarthu bilirubin gormodol.
• Carthion Lliw Golau: Gan na all bustl gyrraedd eich coluddion, gall ymddangosiad eich carthion newid. Gan fod angen bustl i dreulio brasterau, gall braster gael ei basio yn y carthion, gan ei wneud yn edrych yn welw, lliw clai, neu wyn. Heb bilirubin i roi ei liw brown arferol iddo, mae'r carthion yn ymddangos yn ysgafn a gall arnofio neu gael arogl anarferol o gryf, ffiaidd.
• Pruritws (Cosi): Symptom cyffredin iawn o golestasis. Mae'r cosi dwys hwn yn cael ei achosi gan halwynau bustl yn cronni yn eich gwaed ac yn ysgogi eich system nerfol ymylol. Yn nodedig, mae'r cosi hwn yn digwydd heb frech weladwy. Mae sensitifrwydd yn amrywio o berson i berson; gall fod wedi'i ganoli yn eich cledrau a'ch gwadnau, neu efallai y byddwch chi'n ei deimlo ar draws eich corff cyfan.

Yn ogystal â'r symptomau sylfaenol, efallai y byddwch chi'n profi arwyddion eraill yn dibynnu ar achos sylfaenol colestasis:

• Poen yn yr abdomen
• Cyfog a chwydu
• Blinder

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Os ydych chi'n profi symptomau colestasis, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dechrau trwy brofi sampl o'ch gwaed.

• Profion gwaed: Mae'r rhain yn gwirio am lefelau uchel o bilirubin a halwynau bustl. Bydd eich meddyg hefyd yn mesur ensymau afu, gan gynnwys ffosffatase alcalïaidd (ALP), gama-glwtamyl transferase (GGT), a lefelau colesterol, i helpu i benderfynu ar yr achos sylfaenol.
• Profion delweddu: Os yw gwaith gwaed yn awgrymu problem, bydd eich meddyg yn defnyddio delweddu i werthuso'ch system biliaidd. Profion syml, anfewnwthiol fel uwchsain abdomenol neu sgan CT yw'r cam cyntaf yn aml i chwilio am rwystrau corfforol yn y dwythellau bustl neu chwydd organau.
• Archwiliadau archwiliadol: Er mwyn nodi'r union achos a phennu'r driniaeth orau, efallai y bydd angen ymchwiliadau mwy manwl. Gallai hyn gynnwys biopsi'r afu, lle cymerir sampl meinwe fach ar gyfer dadansoddiad labordy, neu ERCP (Colangiopancreatograffeg Retrograde Endoscopic) , sy'n caniatáu i feddygon ddelweddu, diagnosio a thrin problemau o fewn eich dwythellau bustl ar yr un pryd.

Sut mae'n cael ei drin?

Mae triniaeth ar gyfer colestasis yn dibynnu'n llwyr ar yr achos gwreiddiol.

• Achosion acíwt: Mae rhai cyflyrau'n syml i'w rheoli. Er enghraifft, gall eich meddyg gyfnewid meddyginiaethau sy'n achosi'r broblem, rhagnodi gwrthfiotigau neu wrthfeirysau ar gyfer heintiau, neu ddefnyddio gweithdrefnau endosgopig fel ERCP i glirio blocâdau dwythellau'r bustl.
• Achosion cronig: Gall cyflyrau sy'n ymwneud â chlefyd hirdymor yr afu fod yn fwy cymhleth. Er na ellir gwella na gwrthdroi rhai cyflyrau cronig yr afu (fel sirosis), gallwch arafu dilyniant y clefyd yn sylweddol trwy ddeiet iach, ymarfer corff rheolaidd, ac osgoi alcohol yn llwyr. Bydd eich tîm meddygol yn canolbwyntio ar reoli eich symptomau ac atal cymhlethdodau pellach.

Gall cynlluniau triniaeth gynnwys:

• Maeth: Addasiadau dietegol ac atchwanegiadau maethol i fynd i'r afael â diffyg maeth neu ddiffygion fitaminau.
• Asid ursodeoxycholig: Er ei fod yn aml yn cael ei ddefnyddio i doddi cerrig bustl, gall y feddyginiaeth hon hefyd helpu trwy gynyddu cynhyrchiad bustl a lleihau effaith halwynau bustl gormodol yn eich gwaed.
• Naltrexone: Weithiau rhagnodir yr antagonist opioid hwn i reoli cosi difrifol trwy rwystro'r llwybrau nerf sy'n cael eu hysgogi gan asidau bustl.
• Colestyramin: Mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio trwy rwymo i halwynau bustl yn y coluddyn, gan helpu i'w dileu trwy'ch stôl.