Sut mae eich risg o ganser y fron? Gadewch i ni siarad am hyn (Asesiad Risg Canser y Fron)!

Sut wyt ti? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am bwnc sy'n bwysig iawn i lawer o fenywod, ac ychydig yn frawychus. Dyna asesiad risg canser y fron. Peidiwch â phoeni, ni all hyn ddweud wrthych chi'n sicr a oes gennych chi ganser ai peidio. Ond gall eich helpu i ddeall beth yw eich risg.

Beth yw Asesiad Risg Canser y Fron?

Yn syml, dyma ffordd o edrych ar eich siawns, neu'ch tebygolrwydd, o ddatblygu canser y fron yn ystod eich oes. Er enghraifft, mewn rhai gwledydd, bydd tua un o bob wyth menyw yn datblygu canser y fron yn ystod eu hoes. Felly, gall yr asesiad hwn eich helpu i gael syniad bras a ydych chi yn eu plith, neu a yw eich risg yn uwch neu'n is na'r person cyffredin.

Y peth pwysig yw, nid yw hyn yn dweud "byddwch chi'n cael canser" neu "na fyddwch chi." Mae'n dangos faint o risg sydd gennych chi o'i gymharu ag eraill o'ch oedran a'ch cefndir. Ar hyn o bryd, mae'r dulliau hyn wedi'u cynllunio ar gyfer menywod. Nid ydynt yn cael eu defnyddio i fesur y risg o ganser y fron mewn dynion.

Sut mae'r modelau asesu risg hyn yn gweithio?

Ar hyn o bryd mae tua phedair ar hugain o ddulliau asesu risg o'r fath. Mae'r rhan fwyaf o'r rhain ar gael fel holiaduron ar-lein. Gallwch ateb y cwestiynau hyn mewn cyn lleied â deg munud. Yn seiliedig ar eich atebion, cyfrifir sgôr yn seiliedig ar eich ffactorau risg . Ffactor risg yw rhywbeth sy'n cynyddu eich siawns o ddatblygu clefyd, yn enwedig canser y fron, ar yr adeg hon.

Felly beth yw'r prif ffactorau risg hyn?

Gadewch i ni weld pa bethau all gynyddu'r risg o ganser y fron.

• Oedran: Mae'r risg o ganser y fron yn cynyddu'n raddol gydag oedran.
• Hanes teuluol o ganser y fron: Os yw aelod agos o'r teulu (perthynas gradd gyntaf), fel eich mam, chwaer, neu ferch, wedi cael canser y fron, neu os yw sawl aelod o'r teulu wedi'i gael, mae eich risg yn uwch.
• Mwtaniadau genetig: Gall rhai pobl gael rhai newidiadau yn eu genynnau. Yn benodol, mae mwtaniadau yn y genynnau `(BRCA1)` a `(BRCA2)` yn cynyddu'r risg o ganser y fron yn sylweddol.
• Hil/ethnigrwydd: Mae rhai grwpiau ethnig mewn mwy o berygl. Er enghraifft, mae pobl o dras Iddewig Ashkenazi yn fwy tebygol o gael mwtaniadau yn y genynnau `(BRCA1)` neu `(BRCA2)`, sy'n golygu eu bod mewn mwy o berygl o ganser y fron.
• Dwysedd y fron: Mae gan rai menywod fwy o feinwe ffibrog a meinwe chwarennau yn eu bronnau, a llai o feinwe brasterog. Gelwir y rhain yn fronnau trwchus.Mae pobl â nhw mewn mwy o berygl na'r rhai sydd â mwy o feinwe brasterog.
• Biopsïau bronnau blaenorol: Os ydych chi wedi cael biopsi bronnau blaenorol a bod y canlyniadau wedi dangos twf celloedd annormal, fel hyperplasia annodweddiadol , mae eich risg yn uwch.
• Amlygiad i hormonau: Mae cael lefelau uchel o'r hormonau estrogen a progesteron yn eich corff am amser hir yn cynyddu eich risg. Gall hyn fod oherwydd hormonau y mae eich corff yn eu cynhyrchu'n naturiol (sy'n gysylltiedig â mislif), neu gall fod oherwydd rhai meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Er enghraifft, gall rhai pils rheoli genedigaeth a therapi amnewid hormonau (HRT) hefyd gynyddu eich risg.
• Oedran mislif: Os gwnaethoch chi ddechrau'r glasoed yn ifanc iawn (mislif) , mae'n golygu bod eich corff wedi bod yn agored i hormonau ers amser maith. Mae hyn hefyd yn cynyddu'ch risg.
• Oedran adeg y menopos: Hefyd, os digwyddodd eich mislif, neu'ch menopos , yn hwyrach na'r arfer, mae eich risg yn cynyddu oherwydd yr amlygiad hirach i hormonau.
• Hanes genedigaeth: Mae menywod nad ydynt erioed wedi cael plant mewn mwy o berygl na'r rhai sydd wedi cael. Mae hyn oherwydd bod ganddynt fwy o gylchoedd mislif ac maent yn agored i hormonau am gyfnodau hirach o amser. Hefyd, os ydych chi wedi cael plentyn, yn enwedig os cawsoch eich plentyn cyntaf cyn 35 oed , mae eich risg o ganser y fron yn is. Po fwyaf o blant sydd gennych, yr isaf yw'r risg i bob plentyn.

Ond cofiwch, nid yw'r holl ffactorau risg hyn yr un mor bwysig. Er enghraifft, er bod y risg yn cynyddu ychydig gydag oedran, gall rhywun sydd â mwtaniad genyn "(BRCA1)" fod â risg 60% yn uwch o ddatblygu canser y fron. Gall hyd yn oed un o'r ffactorau hyn eich rhoi yn y categori risg uchel .

Mae gwahanol ddulliau asesu risg yn ystyried y ffactorau hyn yn wahanol ac yn rhoi gwahanol bwysau iddynt. Gadewch i ni edrych ar rai o'r dulliau a ddefnyddir amlaf.

Beth yw'r modelau asesu risg a ddefnyddir amlaf?

Er bod amryw o ddulliau, byddwn yn siarad am ychydig o'r rhai pwysicaf.

1. Model Gail (model Gail - BCRAT)

Dyma'r dull mwyaf poblogaidd. Mae'n un o brofion y Sefydliad Canser Cenedlaethol (National Cancer Institute). Fe'i gelwir hefyd yn (BCRAT) . Fe'i cyflwynwyd gyntaf ym 1989. Mae'n edrych ar y risg o ddatblygu canser y fron ymledol o fewn y pum mlynedd nesaf a hyd at 90 oed. Gellir ei wneud mewn tua phum munud.

Y cwestiynau a ofynnir yma yw:

• eich oedran.
• Eich hil/ethnigrwydd.
• Hanes o gael plant.
• Profion biopsi’r fron blaenorol.
• Oedran ar ddechrau'r mislif.
• Hanes teuluol o ganser y fron.

Os yw eich risg pum mlynedd yn 1.67% neu'n uwch, fe'ch ystyrir yn "risg uchel". Gall eich meddyg ragnodi meddyginiaethau fel tamoxifen a raloxifene i helpu i leihau eich risg o ganser. Ond nid yw'r dull hwn yn gweithio i bawb. Os ydych chi wedi cael canser y fron o'r blaen, neu os ydych chi'n gwybod bod gennych chi dreiglad genetig sy'n cynyddu eich risg, nid yw'r dull hwn mor ddibynadwy.

2. model IBIS (IBIS - model Tyrer-Cuzik)

Mae'r dull hwn yn edrych ar y tebygolrwydd o ddatblygu canser o fewn y 10 mlynedd nesaf neu dros oes.

Pethau rydych chi'n eu clywed yn hyn:

• Oedran, hil/ethnigrwydd.
• Dwysedd y fron.
• Hanes o gael plant.
• Mynegai Màs y Corff (BMI).
• Profion biopsi’r fron blaenorol.
• Hanes o ganser yr ofari.
• Hanes teuluol o ganser y fron.
• Yr oedran y dechreuodd a'r stopiodd y mislif.
• Defnyddio therapi amnewid hormonau (HRT).
• Gwybodaeth ynghylch a oes mwtaniad genyn `(BRCA1)` neu `(BRCA2)`.

Fel model Gale, nid yw hyn yn gweithio i bobl sydd wedi cael canser y fron o'r blaen. Yn seiliedig ar y canlyniadau hyn, gall eich meddyg benderfynu pa mor aml y dylech gael sgrinio'r fron neu a ddylech gael profion genetig BRCA.

3. Cyfrifiannell Risg BCSC (Cyfrifiannell Risg Consortiwm Gwyliadwriaeth Canser y Fron)

Mae hyn yn edrych ar y risg o ddatblygu canser y fron ymledol o fewn y pum mlynedd nesaf neu ganser y fron metastatig o fewn y chwe blynedd nesaf. Canser sy'n dechrau yn y fron ac yn lledaenu i rannau eraill o'r corff yw canser 'metastatig'.

Mae'r cwestiynau a ofynnir yma yn debyg i'r rhai blaenorol. Oedran, hil, dwysedd y fron, nifer y plant, BMI, canlyniadau biopsi blaenorol, hanes canser (personol a theuluol), oedran adeg y menopos, defnyddio HRT, ac ati. Gall y canlyniadau hyn eich helpu i benderfynu pa mor aml y dylech gael mamogramau.

4. BRCAPRO

Mae'r dull hwn yn edrych yn bennaf ar y tebygolrwydd bod gennych chi dreiglad genyn `(BRCA1)` neu `(BRCA2)`.

Bydd hyn yn gofyn cwestiynau am hanes eich teulu o ganser y fron neu ganser yr ofari. Mae hyn yn golygu:

• Eu hoedran pan gafodd canser ei ddiagnosio.
• Eu hoedran presennol (neu oedran ar adeg marwolaeth).
• Hil/ethnigrwydd (yn enwedig tras Iddewig Ashkenazi).
• Canlyniadau profion genetig sy'n gysylltiedig â chanser (fel `(BRCA1, BRCA2)`).
• P'un a ydych chi wedi cael llawdriniaethau sy'n gysylltiedig â chanser (`(mastectomi)` - tynnu'r fron, `(oophorectomi)` - tynnu'r ofari).

Gall y canlyniadau hyn ddweud wrthych a yw'n syniad da i chi gael prawf genetig.

5. BOADICEA (offeryn CanRisk)

Mae hyn, fel BRCAPRO, yn seiliedig ar hanes teuluol a gwybodaeth enetig. Mae'n edrych ar y risg o ganser y fron yn ogystal â chanser yr ofari. Mae offeryn ar-lein o'r enw CanRisk. Mae hefyd yn gofyn am oedran, BMI, dwysedd y fron, geni plant, defnyddio pils rheoli genedigaeth, oedran mislif, hanes canser teuluol, a gwybodaeth am dreigladau genetig. Mae hyn hefyd yn helpu i benderfynu a oes angen profion genetig a beth ddylai'r amserlen brofi fod.

6. Cyfrifiannell Risg Canser y Fron BWHS (Cyfrifiannell Risg Canser y Fron Astudiaeth Iechyd Menywod Duon)

Mae hwn wedi'i gynllunio'n benodol ar gyfer menywod duon, oherwydd bod hil ac ethnigrwydd yn ffactorau pwysig wrth bennu risg canser y fron. Mae'n bwysig ystyried sut mae eich hil/ethnigrwydd yn effeithio ar eich sgôr risg wrth gyfrifo'ch risg. Fel y soniwyd yn gynharach, mae hyn hefyd yn gofyn am bethau fel oedran, BMI, ffrwythlondeb, hanes biopsi, pils rheoli genedigaeth, oedran ar fislif, hanes teuluol, ac a ydych chi wedi cael eich ofarïau wedi'u tynnu.

Sut mae'r meddyg yn defnyddio'r canlyniadau hyn?

Mae'n normal teimlo'n ofnus ac yn bryderus os byddwch chi'n cymryd asesiad ar-lein fel hyn ac yn gweld eich bod chi'n "risg uchel". Ond peidiwch â gwneud penderfyniadau yn seiliedig ar y canlyniadau hynny. Mae hyn yn rhywbeth y dylech chi ei drafod gyda'ch meddyg. Bydd y canlyniadau hyn yn helpu'ch meddyg i gynllunio sut i fonitro iechyd eich bronnau, nodi symptomau'n gynnar, a dechrau triniaeth.

Yn dibynnu ar y canlyniadau, gall eich meddyg wneud y canlynol:

• Efallai y gofynnir i chi gael sgrinio am ganser y fron (e.e. mamogramau) yn gynharach ac yn amlach nag arfer.
• Gall cwnsela genetig eich helpu i ddarganfod a oes gennych chi dreigliad genetig sy'n cynyddu eich risg o ganser. Os ydych chi eisoes yn gwybod bod gennych chi un, gall eich helpu i ddeall sut y gallai effeithio ar eich iechyd a'ch teulu (er enghraifft, y siawns y bydd plentyn yn etifeddu'r genyn).
• Gellir rhagnodi meddyginiaethau fel tamoxifen a raloxifene i leihau'r risg o ganser y fron.
• Os yw'r risg yn uchel iawn, gellir argymell mastectomi proffylactig (tynnu'r fron cyn i ganser ddatblygu). Gall hyn leihau'r risg o ddatblygu canser yn sylweddol.

Pa mor ddibynadwy yw'r asesiadau risg hyn?

Mae dibynadwyedd y dulliau asesu hyn yn dibynnu ar y setiau data a ddefnyddir i'w creu. Mae'r dulliau hyn yn casglu gwybodaeth gan bobl sydd wedi datblygu canser ac yn cymharu eu ffactorau risg â ffactorau risg y person sy'n gwneud yr asesiad. Fodd bynnag, ni all data poblogaeth fod yn 100% yn gywir wrth ragweld iechyd personol unrhyw un. Ni waeth faint o ffactorau risg sy'n debyg, nid oes dau berson byth yn union yr un fath.

Dyma rai o'r cyfyngiadau:

• Gwahaniaethau mewn data yn ôl hil/ethnigrwydd:Gan ddibynnu ar y data demograffig a ddefnyddir i greu amcangyfrif, efallai na fydd y canlyniadau mor berthnasol i chi. Er enghraifft, yn hanesyddol mae data canser y fron wedi cael ei gasglu'n amlach gan bobl wyn nad ydynt yn Sbaenaidd. Er bod data bellach yn cael ei gasglu ar gyfer hiliau eraill, nid yw pob amcangyfrif yn trin y gwahaniaethau hyn yn gyfartal.
• Cymhwysedd i fathau cyfyngedig o ganser: Mae'r rhan fwyaf o brofion yn edrych ar y risg o ganser ymosodol ac eang mewn pobl nad ydynt wedi datblygu canser eto. Nid ydynt yn adrodd hanes pobl sydd eisoes wedi datblygu canser.
• Ffactorau risg anghyflawn: Nid oes un dull sgrinio yn ystyried yr holl ffactorau risg ar gyfer pob math o ganser y fron. Mae'r rhan fwyaf o ddulliau sgrinio cyfredol yn canolbwyntio ar ffactorau risg genetig neu ffactorau risg sy'n gysylltiedig â'ch hanes iechyd. Felly efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn cael sawl dull sgrinio i gael darlun mwy cyflawn.

Fodd bynnag, mae'r dulliau asesu risg canser y fron hyn yn dal i gael eu defnyddio gan feddygon oherwydd eu bod yn ddigon da i roi amcangyfrif bras o risg person. Mae ymchwilwyr yn chwilio am ffyrdd o wella eu heffeithiolrwydd ymhellach.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Iawn, felly rwy'n gobeithio eich bod wedi cael rhai syniadau o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano.

Ni all asesiad risg canser y fron ddweud yn sicr wrthych a fyddwch chi'n datblygu canser. Fodd bynnag, gall helpu eich meddyg i ddeall pa ffactorau a allai gynyddu eich risg.

Mae sgrinio am ganser y fron yn bwysig i bawb. Dim ond un offeryn ychwanegol y gall meddyg ei ddefnyddio i fonitro iechyd eich bronnau yw asesiad risg. Gall yr asesiad hwn eich cyfeirio at brawf genetig ar gyfer y genyn BRCA. Efallai y bydd angen profion amlach arnoch. Yn y pen draw, mae hyn i gyd yn helpu eich meddyg i ganfod canser yn gynnar, pan ellir ei wella. Felly peidiwch ag ofni siarad â'ch meddyg amdano, a chymryd y camau angenrheidiol.

` Canser y fron, risg canser, iechyd menywod, profion genetig, mamogram, hormonau, Asesiad Risg Canser y Fron