Oes gan eich un bach anawsterau anadlu fel hyn? Gadewch i ni siarad am "Bwa Aortig Dwbl"!

Ydy eich un bach weithiau'n teimlo ei fod yn cael trafferth anadlu? Ydy e neu hi'n tagu wrth fwydo neu fwydo ar y fron? Neu ydy e neu hi'n gwneud synau rhyfedd wrth anadlu? Er y gall y rhain fod yn afiechydon plentyndod cyffredin, gallai fod cyflwr mwy difrifol, ond y gellir ei drin, y tu ôl i hyn. Un cyflwr prin ond pwysig o'r fath i fod yn ymwybodol ohono yw "Bwa Aortig Dwbl." Gadewch i ni siarad amdano'n fanwl heddiw.

Yn syml, y prif bibell waed sy'n cludo gwaed o galon eich babi i weddill ei gorff yw'r aorta . Fel arfer, mae'n bibell waed sengl, fawr. Gelwir y rhan grwm o'r bibell waed hon uwchben y galon yn bwa'r aorta .

Fodd bynnag, mewn babi â "Bwa Aortig Dwbl", mae'r "bwa aortig" hwn wedi'i ffurfio mewn dau. Hynny yw, mae pibell waed ychwanegol wedi'i chysylltu â'r prif "bwa aortig" hwn, gan ffurfio ail fwa. Mae'r ddau fwa hyn yn dod at ei gilydd, gan ffurfio cylch o amgylch pibell wynt (trachea) a phibell fwyd (esoffagws) y babi. Dychmygwch, beth sy'n digwydd os caiff y cylch hwn ei rwystro? Dyna pryd mae'r babi'n dechrau cael symptomau difrifol fel anhawster anadlu, gwneud synau wrth anadlu, ac anhawster llyncu bwyd.

Mae'r "bwa aortig" hwn yn cael ei ffurfio yng nghyfnodau cynnar iawn beichiogrwydd, rhwng pythefnos a saith wythnos. Yn ystod y cyfnod hwn, mae'r galon a'r pibellau gwaed yn datblygu mewn ffordd gymhleth iawn. Mae rhai rhannau'n cael eu ffurfio, ac ar ôl peth amser nid oes eu hangen mwyach ac maent yn diflannu. Mae'r "bwa aortig dwbl" yn cael ei ffurfio oherwydd rhywbeth fel hyn. Tua phumed wythnos beichiogrwydd, nid yw pibell waed a ddylai fod wedi diflannu, am ryw reswm anhysbys, yn diflannu ac mae'r "bwa aortig dwbl" hwn yn cael ei ffurfio. Mae hwn yn nam calon cynhenid , sy'n golygu bod y babi'n cael ei eni ag ef.

Mae'r cyflwr hwn, o'r enw "bwa aortig dwbl," yn perthyn i grŵp o ddiffygion calon cynhenid ​​​​o'r enw "cylchoedd fasgwlaidd." Mae'r rhain yn achosi i bibell wynt ac oesoffagws y baban gael eu cywasgu.

Beth yw'r "cylchoedd fasgwlaidd" hyn?

Iawn, mae "Cylchoedd Fasgwlaidd", fel y soniais o'r blaen, yn gyflyrau lle mae'r "bwa aortig" yn datblygu'n annormal, a all achosi i bibell wynt (trachea), pibell fwyd (esoffagws), neu'r ddau y babi gael eu cywasgu. Mae'r rhain yn ddiffygion calon cynhenid ​​​​prin iawn. Meddyliwch amdano, mae tua un o bob 100 o fabanod yn cael eu geni â rhyw fath o ddiffyg calon cynhenid. Ond dim ond un o bob 10,000 o fabanod y mae "cylch fasgwlaidd" yn effeithio arno. Mae mor brin â hynny.

Beth yw'r prif fathau o "Gylchoedd Fasgwlaidd"?

Mae sawl prif fath o'r "cylchoedd fasgwlaidd" hyn. Gadewch i ni weld beth ydyn nhw:

• Bwa Aortig Dwbl: Yn hwn, mae dau "fwa aortig" (chwith a dde) yn amgylchynu'r tracea a'r oesoffagws. Dyma'r prif bwnc rydyn ni'n siarad amdano.
• Bwa aortig dde gyda rhydweli isglafiaidd chwith afreolaidd a ligamentwm chwith: Mae un bwa aortig yma, ond mae ar ochr dde'r tracea (fel arfer ar y chwith). Yn yr achos hwn, mae'r rhydweli isglafiaidd chwith, sy'n cyflenwi gwaed i freichiau'r baban, yn dechrau yn yr aorta ac yn mynd y tu ôl i'r tracea a'r oesoffagws. Mae'r cylch fasgwlaidd hwn yn cael ei gwblhau trwy ymuno â'r ligamentwm arteriosus chwith, gweddillion pibell waed a oedd yn bresennol yn ystod bywyd y ffetws ac yna'n diflannu.
• Bwa aorta chwith gyda rhydweli isglafiaidd dde gwyrdroëdig: Yma, mae'r rhydweli isglafiaidd dde yn mynd y tu ôl i'r tracea a'r oesoffagws, gan eu cywasgu.
• Cywasgiad rhydweli anhyblyg: Mae'r rhydweli anhyblyg (brachiocephalig) yn gangen o'r aorta. Yn yr achos hwn, mae'n dechrau ar ochr chwith y trachea, yna'n mynd o flaen y trachea i'r dde. Mae hyn yn rhoi pwysau ar y trachea.
• Sling rhydweli ysgyfeiniol: Mae'r rhydweli ysgyfeiniol chwith yn dechrau o'r rhydweli ysgyfeiniol dde ac yn mynd rhwng y tracea a'r oesoffagws.

Yr hyn sy'n digwydd ym mhob un o'r rhain yw bod y llwybr anadlu neu'r oesoffagws yn cael ei effeithio mewn rhyw ffordd.

A oes mathau o "Bwa Aortig Dwbl"?

Oes, mae tri phrif fath o "fwa aortig dwbl." Mae'r rhain yn cael eu gwahaniaethu gan ba fwa sy'n fwy, a pha un a yw'r bwa mwy hwnnw ar ochr dde neu chwith y trachea.

• Bwa dde amlwg gyda bwa chwith bach: Dyma'r math mwyaf cyffredin, sy'n digwydd mewn tua 80 y cant o achosion.
• Bwa chwith amlwg gyda bwa dde bach: Gwelir hyn mewn tua 10 y cant o achosion.
• Bwaau cytbwys: Gwelir hyn hefyd mewn tua 10 y cant o achosion.

Pa fath o "gylch fasgwlaidd" a welir amlaf?

Arferai meddygon feddwl mai'r "bwa aortig dwbl" oedd y math mwyaf cyffredin o "gylch fasgwlaidd." Ond mae ymchwil newydd wedi canfod bod y "bwa aortig dde" mewn gwirionedd yn fwy cyffredin.

Ond mae rhywbeth arall. Mae babanod â "bwa aortig dde" yn fwy tebygol o gael diffygion calon cynhenid ​​​​eraill na babanod â "bwa aortig dwbl". Fodd bynnag, maent yn llai tebygol o gael diagnosis adeg eu geni. Mae hyn oherwydd efallai na fydd "bwa aortig dde" yn achosi symptomau yn y camau cynnar. Felly, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar gyfer y broblem hon rhwng 6 a 18 mis oed.

Cyflwr o'r enw "Bwa Aortig Dwbl" yw'r math mwyaf cyffredin o gylch fasgwlaidd. Felly, gall meddyg eich babi wneud diagnosis o'r broblem yn gynnar. O'i gymharu â babanod â mathau eraill o gylchoedd fasgwlaidd, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar fabanod â "Bwa Aortig Dwbl" yn fuan ar ôl eu geni.

Beth yw symptomau "Bwa Aortig Dwbl"?

Mae symptomau "bwa aortig dwbl" fel arfer yn digwydd pan fydd pibell wynt, oesoffagws, neu'r ddau'r baban wedi'u cywasgu. Gall y cywasgiad hwn effeithio ar anadlu, bwydo neu swyddogaeth y galon y baban.

Yn amlaf, mae'r symptomau hyn yn ymddangos yn gynnar yn ystod plentyndod (yn enwedig os yw'r cyflwr yn ddifrifol), ond weithiau gallant ymddangos mor gynnar â thair oed, neu hyd yn oed yn ystod llencyndod.

Gall rhai plant gael diagnosis anghywir o asthma oherwydd bod y symptomau'n debyg. Dim ond pan fydd triniaeth asthma yn methu a bod profion pellach yn cael eu gwneud y caiff y cyflwr ei ddiagnosio.

Symptomau anadlol

Mae tua 91 y cant o fabanod a phlant â "bwa aortig dwbl" yn datblygu'r symptomau hyn sy'n gysylltiedig ag anadlu. Maent fel a ganlyn:

• Sŵn rhyfedd wrth anadlu (sŵn uchel ei naws o'r enw 'stridor' neu sŵn gwichian o'r enw 'wheezing') .
• Peswch sy'n swnio fel "morlo'n cyfarth." Mae hyn yn debyg i'r peswch sy'n digwydd yn ystod cyflwr o'r enw "crwp".
• Heintiau mynych y llwybr anadlol isaf .

Symptomau gastroberfeddol

Mae tua 40 y cant o fabanod a phlant â "bwa aortig dwbl" yn profi'r symptomau treulio hyn. Maent yn cynnwys:

• Tagu wrth fwydo ar y fron neu fwydo.
• Anhawster llyncu (dysffagia) . Yn aml, mae hyn yn dod yn amlwg ar ôl i'r babi ddechrau bwyta bwydydd solet.
• Anhawster ennill pwysau .
• Bwyd yn dod yn ôl i fyny i'r gwddf (`Regurgitation/reflux`) .

Symptomau'r galon

Mae tua 30 y cant o fabanod a phlant â "bwa aortig dwbl" yn datblygu symptomau sy'n gysylltiedig â'r galon. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Poen yn y frest .
• Sŵn calon annormal (`Mwrmwr y galon`) .
• Croen glas (cyanosis) .

Beth sy'n achosi "Bwa Aortig Dwbl"?

Nid yw union achos "bwa otig dwbl" wedi'i ddarganfod eto . Er bod y cyflwr hwn yn cael ei weld yn gyffredin mewn babanod a genhedlwyd trwy "ffrwythloni in vitro" (IVF) , nid yw'r union achos yn hysbys.

Gall bwa aorta dwbl hefyd fod yn gysylltiedig â chyflyrau meddygol eraill. Mae gan tua 12 y cant o fabanod â bwa aorta dwbl ddiffyg calon cynhenid ​​​​arall, fel diffyg septwm fentriglaidd (VSD) a thetralogy Fallot . Yn ogystal, mae gan tua 20 y cant o fabanod â bwa aorta dwbl gyflyrau genetig fel dileu cromosom 22q11 a thrisomi 21 (syndrom Down) .

Sut i adnabod "Bwa Aortig Dwbl"?

Caiff bwa ​​aortig dwbl ei ddiagnosio naill ai ar hap neu pan fydd symptomau'n dechrau. Weithiau, caiff ei ddarganfod yn ddamweiniol yn ystod beichiogrwydd, ar ôl genedigaeth, neu yn ystod profion delweddu a wneir am reswm arall. Ers 2004, mae nifer y bobl sy'n cael diagnosis o'r cyflwr hwn trwy sganiau yn ystod beichiogrwydd wedi cynyddu. Mae hyn yn ddefnyddiol iawn, gan y gellir cynllunio triniaeth cyn gynted ag y bydd y babi wedi'i eni.

Neu, gellir ei ddiagnosio pan fydd symptomau'n ymddangos ar ôl i'r babi gael ei eni. Bydd meddyg eich babi yn siarad â chi am y symptomau ac yna'n gwneud rhai profion.

Profion i wneud diagnosis o "Bwa Aortig Dwbl"

Y prif brofion a ddefnyddir i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn yw:

• Pelydr-X y frest: Dyma'r prawf cyntaf a wneir yn aml .
• Sgan CT.
• Prawf echocardiogram (Echo): Mae hyn yn fwyaf defnyddiol wrth ddarganfod a oes diffygion eraill ar y galon.
• Prawf MRI (MRI).

Weithiau gellir gwneud broncosgopi i archwilio pibell wynt y baban. Gellir gwneud hyn mewn ymateb i anawsterau anadlu cyn diagnosio bwa aortig dwbl. Neu, gellir ei wneud cyn llawdriniaeth i helpu'r llawfeddyg i benderfynu beth sy'n achosi'r broblem.

Mae profion genetig yn helpu i nodi cyflyrau genetig.

Sut i wella "Bwa Aortig Dwbl"?

Mae angen llawdriniaeth i gywiro cyflwr "bwa aortig dwbl". Hyd yn oed ar gyfer babanod sydd heb symptomau, mae'n well cynnal llawdriniaeth rhwng 6 a 9 mis oed. Efallai y bydd angen llawdriniaeth hyd yn oed yn gynharach ar fabanod sy'n dangos symptomau, yn enwedig os yw'r symptomau'n ddifrifol.

Meddyliwch am hyn, cafodd y cyflwr "bwa aortig dwbl" ei adnabod gyntaf ym 1737. Perfformiwyd y llawdriniaeth gyntaf ar ei gyfer ym 1947. Rydyn ni wedi dod mor bell ers hynny! Mae babanod â'r nam geni hwn wedi gallu byw bywydau hir ac iach diolch i driniaeth lawfeddygol.

Llawfeddygaeth "Bwa Aortig Dwbl"

Mae'r llawdriniaeth "Bwa Aortig Dwbl" yn ddiogel iawn, ac mae'r canlyniadau'n llwyddiannus iawn . Ni fydd angen cysylltu eich babi â "pheiriant osgoi cardio-pwlmonaidd" (peiriant calon-ysgyfaint) .

Gwneir y llawdriniaeth gan ddefnyddio dull o'r enw "thoracotomi ochrol". Mae hyn yn golygu bod y llawfeddyg yn gwneud toriad ar un ochr i frest y babi, rhwng dau asen. Gwneir hyn yn aml ar yr ochr chwith, oherwydd dyna lle mae gan y rhan fwyaf o fabanod y cawell asennau bach "ychwanegol" hwnnw. Mae profion delweddu a wneir cyn y llawdriniaeth yn caniatáu i'r llawfeddyg gael golwg dda ar du mewn corff y babi a chynllunio'r llawdriniaeth yn unol â hynny.

Mae'r llawfeddyg yn defnyddio techneg "clymu a rhannu" . Mae hyn yn golygu bod y bwa bach yn cael ei glymu i atal y gwaedu drwyddo. Yna caiff ei dorri a'i bwytho. Ailadroddir y broses hon nes bod y bwa wedi'i wahanu'n llwyr a bod y pwysau ar y bibell wynt a'r oesoffagws wedi'i ddileu.

Bydd eich babi yn yr ysbyty am tua wythnos, yna bydd yn gwella ac yn dod adref.

Trin "Kommerell diverticulum" (`Kommerell diverticulum - KD`)

Yn anaml, gall rhai babanod â "bwa aortig dwbl" hefyd gael rhywbeth o'r enw "diverticulum Kommerell (KD)." Mae hyn yn fwy cyffredin mewn babanod â "bwa aortig dde", ond mae hefyd yn brin iawn gyda "bwa aortig dwbl".

Mae'r 'KD' hwn yn 'aneurysm', pibell waed sy'n datblygu yn yr 'aorta' disgynnol ger 'bwa'r aorta'. Gall y chwydd hwn gymryd lle a phwyso ar bibell wynt a phibell fwyd y baban. Efallai na fydd yn achosi unrhyw broblemau uniongyrchol. Fodd bynnag, mae llawfeddygon yn hoffi tynnu hwn hefyd wrth greu'r 'bwa aorta dwbl' i atal problemau yn ddiweddarach.

Triniaeth namau calon eraill

Os oes gan eich babi ddiffygion calon eraill sydd angen llawdriniaeth, efallai y cânt eu trin ar yr un pryd â'r bwa aortig dwbl. Efallai y bydd hyn yn gofyn am driniaeth o'r enw "sternotomi canolrifol" , sy'n cynnwys gwneud toriad i lawr canol y frest. Bydd llawfeddyg eich babi yn trafod yr opsiwn gorau i chi, yn dibynnu ar y problemau y mae angen eu trin.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o lawdriniaeth?

Mae'r risg o gymhlethdodau o lawdriniaeth bwa aorta dwbl yn isel iawn . Yn anaml, gall y baban gael anhawster bwydo neu broblemau anadlu parhaus. Os oes unrhyw broblemau anadlu parhaus, maent fel arfer yn diflannu o fewn blwyddyn i'r llawdriniaeth.

Gall cymhlethdodau llawdriniaethau i gywiro bwa aorta dwbl a namau calon eraill amrywio. Trafodwch yr holl risgiau a chymhlethdodau hyn gyda llawfeddyg eich babi.

A ellir atal "Bwa Aortig Dwbl"?

Na, ni ellir atal cyflwr o'r enw "bwa aortig dwbl". Mae'n rhywbeth sy'n datblygu'n gynnar yn ystod beichiogrwydd ac sy'n bresennol adeg genedigaeth.

Beth yw dyfodol pobl â "Bwa Aortig Dwbl"?

Mae gan fabanod a phlant sydd wedi cael llawdriniaeth "Bwa Aortig Dwbl" ddyfodol disglair iawn . Gallant fyw a chymryd rhan mewn gweithgareddau arferol heb unrhyw gyfyngiadau.

Ar ôl y llawdriniaeth, efallai y bydd eich babi yn parhau i gael anadlu swnllyd am hyd at flwyddyn. Mae hyn oherwydd nad yw pibell wynt y babi wedi'i datblygu'n llawn oherwydd y "bwa aortig dwbl". Felly, bydd yn cymryd peth amser i'r bibell wynt gryfhau.

Yn anaml iawn, gall babanod a phlant gael symptomau anadlu o hyd dros flwyddyn ar ôl llawdriniaeth.

Y peth pwysicaf yw mynd â'ch babi am archwiliadau rheolaidd a dweud wrth eich meddyg os oes gennych unrhyw symptomau parhaus. Mae gofal dilynol hirdymor yn bwysig iawn i bob plentyn sydd wedi cael llawdriniaeth ar y galon.

Pryd ddylwn i ffonio meddyg fy mabi?

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw symptomau newydd, neu os yw symptomau presennol yn ymddangos yn gwaethygu, siaradwch â meddyg eich babi ar unwaith. Mae babanod a phlant bach yn newid cymaint fel ei bod hi weithiau'n anodd dweud beth sy'n normal a beth sy'n annormal. Ond os oes gan eich babi'r peswch "tebyg i sêl" neu sŵn gwichian , dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith. Gallai fod yn salwch plentyndod arferol. Ond yn anaml, gallai fod yn arwydd o broblem gyda'r galon sy'n effeithio ar allu eich babi i anadlu.

Pryd ddylech chi ffonio 911 (rhif argyfwng)?

Gall "bwa aortig dwbl" roi pwysau sy'n peryglu bywyd ar bibell wynt eich babi. Os yw croen eich babi yn ymddangos yn las (cyanosis) , neu os yw'ch babi yn cael anhawster difrifol i anadlu , ffoniwch 911 ar unwaith.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i feddyg fy mabi?

Os yw eich babi wedi cael diagnosis o "fwa aortig dwbl," mae'n normal i chi gael llawer o gwestiynau. Mae'n bwysig gwybod cyflwr eich babi, gan gynnwys pryd mae angen llawdriniaeth, ac a oes gan eich babi unrhyw broblemau iechyd eraill. Efallai yr hoffech ofyn cwestiynau fel:

• Pryd ddylai fy mabi gael llawdriniaeth?
• Ble mae'r llawdriniaeth yn cael ei chynnal? Pwy sy'n ei chynnal?
• Pa symptomau ddylwn i fod yn wyliadwrus amdanynt gartref?
• Beth alla i ei wneud i'w gwneud hi'n haws i'm babi aros gartref?
• Oes gan fy mabi ddiffygion calon eraill?
• A ddylwn i gael profion genetig ar gyfer fy mabi neu weddill fy nheulu?
• Sut fydd dyfodol fy mabi?

Beth yw "Syndrom Bwa'r Aorta"? A yw'n wahanol i "Bwa'r Aorta Dwbl"?

Ie, peidiwch â drysu'r ddau. Mae "Syndrom Bwa'r Aorta" yn fath prin iawn o "Vasculitis" . Fe'i gelwir hefyd yn "arteritis Takayasu" .

Mae "fasgwlitis" yn llid yn waliau eich pibellau gwaed. Gall ddigwydd mewn unrhyw bibell waed, hyd yn oed y pibellau gwaed lleiaf, y capilarïau. Mae "arteritis Takayasu" yn llid mewn pibellau gwaed maint canolig a mawr. Mae'n digwydd amlaf yn y "bwa aortig" a'i brif ganghennau. Dyna pam ei fod hefyd yn cael ei alw'n "syndrom bwa aortig".

Mae arteritis Takayasu (a elwir hefyd yn "syndrom bwa aortig") yn digwydd mewn oedolion ifanc ac oedolion ifanc . Mae hon yn broblem hollol wahanol i'r "bwa aortig dwbl" cynhenid ​​a drafodwyd gennym yn gynharach, ac mae'r driniaeth sydd ei hangen yn wahanol.

Mae genedigaeth babi fel arfer yn gyfnod o lawenydd a dathliad. Fodd bynnag, pan fyddwch chi'n darganfod bod gan eich babi gyflwr calon, naill ai yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl genedigaeth, mae'r llawenydd hwnnw'n cael ei ddisodli gan bryder ac ansicrwydd. Os ydych chi newydd ddarganfod bod gan eich babi "bwa aortig dwbl," mae'n debyg eich bod chi'n pendroni beth sydd nesaf.

Peidiwch â phoeni. Bydd eich tîm meddygol yn eich helpu trwy hyn i gyd gam wrth gam. Rydych chi eisoes wedi cymryd y cam cyntaf, sef dysgu mwy am gyflwr eich babi. Y newyddion da yw bod llawdriniaeth bwa aortig dwbl yn ddiogel ac yn llwyddiannus iawn. Os oes gan eich babi ddiffygion calon eraill neu gyflyrau genetig, gall triniaeth fod ychydig yn fwy cymhleth. Fodd bynnag, gyda datblygiadau mewn gofal newyddenedigol, gallwch chi helpu eich babi i gael y gofal priodol sydd ei angen arno, gwella, a chael plentyndod hapus.

Felly, beth yw'r pethau pwysicaf i'w cofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano? (Neges i'w Chwilio Adref)

Iawn, gadewch i ni grynhoi rhai o'r pethau y mae angen i chi eu cofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano ynglŷn â'r "Bwa Aortig Dwbl" hwn:

• Mae "bwa aortig dwbl" yn nam calon cynhenid . Mae aorta'r baban wedi'i rannu'n ddau fwa, gan achosi cywasgiad o'r tracea a'r oesoffagws.
• Y prif symptomau yw anhawster anadlu, gwichian, anhawster llyncu, a heintiau anadlol mynych .
• Gwneir diagnosis o'r cyflwr hwn drwy brofion fel sgan CT, MRI, ac echocardiogram . Weithiau gellir ei ddiagnosio hyd yn oed yn ystod beichiogrwydd.
• Llawfeddygaeth yw'r driniaeth. Mae'r llawdriniaeth hon yn ddiogel ac yn llwyddiannus iawn.
• Ar gyfer y babi ar ôl llawdriniaethGallwch chi fyw bywyd normal, iach.
• Os oes gan eich babi symptomau fel anhawster anadlu neu dagu, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith .
• Peidiwch â phoeni . Gyda datblygiad meddygaeth fodern, gellir trin y cyflwr hwn yn llwyddiannus. Bydd eich tîm meddygol yn rhoi'r gefnogaeth sydd ei hangen arnoch.

` Bwa Aortig Dwbl, Clefyd Cynhenid ​​y Galon, Cylchoedd Fasgwlaidd, Asphyxia Babanod, Iechyd Babanod, Llawfeddygaeth y Galon