Ydy eich babi yn cael trafferth gwneud y baw? Gadewch i ni siarad am Glefyd Hirschsprung.

Mae'n normal teimlo'n bryderus am y pethau bach yn ogystal â llawenydd dod â newydd-anedig adref, onid yw? Mae rhieni'n arbennig o bryderus am fwyta, yfed, ymolchi a baeddu eu babi (rydym yn ei alw'n ' pi '). Felly, os nad yw'ch babi wedi gwneud y baw mewn dau ddiwrnod, neu tua 48 awr, neu os yw ei fol yn anarferol o chwyddedig ac yn galed, mae hyn yn rhywbeth a fydd yn bwysig iawn i chi. Heddiw rydym yn siarad am gyflwr y mae rhai babanod yn cael eu geni ag ef o'r enw Clefyd Hirschsprung.

Beth yw Clefyd Hirschsprung?

Yn syml, mae Clefyd Hirschsprung yn gyflwr y mae eich babi yn cael ei eni ag ef (h.y., cyflwr cynhenid). Mae'n achosi i basio carthion mewn rhan o goluddyn mawr eich babi (colon) arafu neu stopio'n llwyr. Weithiau mae meddygon yn ei alw'n "megacolon cynhenid".

Meddyliwch amdano, pan fyddwn ni'n bwyta, mae angen i ni dreulio'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta a'i basio allan fel gwastraff. Er mwyn i'r broses hon ddigwydd yn iawn, mae angen i'r cyhyrau yn ein coluddion gyfangu ac ymlacio. Mae hyn yn cael ei signalu gan gelloedd nerf. Mewn babi â Chlefyd Hirschsprung , nid yw'r celloedd nerf ar ddiwedd y coluddyn mawr, ger yr anws, wedi'u datblygu'n iawn. Gelwir y celloedd nerf arbennig hyn yn "gelloedd crib niwral".

Felly, pan fydd y stôl yn teithio trwy goluddion y babi ac yn cyrraedd yr ardal lle nad yw'r celloedd nerf yn gweithredu'n iawn, mae'n cael ei rhwystro ac ni all basio drwodd. Dyma pryd mae rhwymedd yn digwydd. Os na chaiff y cyflwr hwn ei drin ar unwaith, gall arwain at gymhlethdodau difrifol . Felly, mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn.

Pa mor gyffredin yw'r clefyd hwn?

Nid yw Clefyd Hirschsprung yn glefyd cyffredin iawn. Mae'n effeithio ar tua un o bob 5,000 o enedigaethau . Mae hefyd dair i bedair gwaith yn fwy cyffredin mewn bechgyn nag mewn merched.

Beth yw symptomau'r clefyd hwn?

Gall rhai babanod gael rhwystr yn y coluddyn adeg eu geni oherwydd Clefyd Hirschsprung. Os nad yw'ch babi wedi cael symudiad perfedd o fewn 48 awr i'w eni , gallai fod yn arwydd mawr o'r cyflwr hwn. Felly mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono.

Mae symptomau eraill a all gael eu gweld mewn babanod newydd-anedig yn cynnwys:

• Chwyddedig yn yr abdomen: Gall abdomen y babi deimlo fel pe bai'n llawn nwy a gall deimlo'n galed i'w gyffwrdd.
• Rhwymedd: Mae'n anodd iawn pasio ysgarthu, neu nid yw'n mynd heibio am sawl diwrnod.
• Chwydu: Weithiau gall y chwydu fod yn felyn neu'n wyrdd.
• Dolur rhydd: Gall rhai babanod gael dolur rhydd yn lle rhwymedd.
• Colli archwaeth a cholli pwysau: Efallai na fydd y babi eisiau yfed llaeth, felly efallai na fydd yn ennill pwysau'n iawn.
• Arafwch twf.

Os oes gan eich babi un neu fwy o'r symptomau hyn, mae'n well ceisio cyngor meddygol ar unwaith.

Pam mae Clefyd Hirschsprung yn digwydd?

Pan fydd ffetws yn y groth, mae'r celloedd crib niwral hynny y soniasom amdanynt yn gynharach yn tyfu o ben coluddyn bach y babi yr holl ffordd i lawr i'r anws. Fodd bynnag, mewn babanod â Chlefyd Hirschsprung, mae'r celloedd nerf hyn yn rhoi'r gorau i dyfu yn rhywle yn y coluddyn mawr. Nid yw meddygon yn dal i wybod yn union pam mae hyn yn digwydd.

Fodd bynnag, mewn llai nag 20% ​​o achosion, gellir gweld bod y clefyd hwn yn cael ei drosglwyddo o genhedlaeth i genhedlaeth mewn teuluoedd. Mae hyn yn golygu ei bod hi'n bosibl ei fod oherwydd mwtaniad genetig .

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer datblygu'r clefyd hwn?

Os oes gan rywun yn y teulu, fel rhiant neu frawd neu chwaer, y clefyd, mae risg benodol y bydd y babi hefyd yn ei ddatblygu. Yn ogystal, mae babanod â'r cyflyrau canlynol hefyd mewn mwy o berygl o ddatblygu Clefyd Hirschsprung:

• Os oes gennych glefyd y galon cynhenid .
• Os oes gennych syndrom Down .

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o'r clefyd hwn?

Mae tua 40% o fabanod â chlefyd Hirschsprung yn datblygu cyflwr o'r enw enterocolitis. Mae hyn yn achosi i goluddion bach a mawr y babi fynd yn llidus ac yn heintiedig. Er bod hyn yn ysgafn mewn rhai babanod, gall fod yn ddigon difrifol i fod yn fygythiad i fywyd mewn eraill. Os bydd enterocolitis difrifol yn datblygu, gall y babi gael twymyn a chael dolur rhydd difrifol yn sydyn.

Pwysig: Os na chaiff Clefyd Hirschsprung ei drin yn iawn, gall arwain at gyflyrau difrifol sy'n peryglu bywyd fel:

>

* Rhwystr coluddyn mawr: Yn hyn o beth, mae symudiad bwyd trwy goluddyn mawr y baban yn dod i ben yn llwyr.

* Megacolon gwenwynig: Mae hwn yn gyflwr prin ond sy'n peryglu bywyd. Mae coluddyn mawr y baban yn chwyddo ac yn ehangu'n fawr iawn. Ni all nwy a charthion basio trwy'r coluddyn chwyddedig ac maent yn cael eu blocio. Mae hyn yn cynyddu'r pwysau y tu mewn i'r coluddyn, gan ganiatáu i facteria fynd i mewn i'r llif gwaed. Gall hyn arwain at gyflyrau sy'n peryglu bywyd o'r enw 'Enterocolitis' a 'Sepsis'. Mewn rhai achosion difrifol, gall twll ('tylliad') ddigwydd yn y coluddyn.

Mae cymhlethdodau eraill y gellir eu gweld yn cynnwys:

• Symudiadau coluddyn anwirfoddol mynych.
• Dolur rhydd.
• Twymyn.
• Diffyg maeth.
• Rhwymedd difrifol.
• Chwyddedig yn yr abdomen.
• Chwydu.

Felly, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol cyn gynted ag y byddwch chi'n sylwi ar symptomau.

Sut mae Clefyd Hirschsprung yn cael ei ddiagnosio?

Pan fyddwch chi'n mynd â'ch babi at y meddyg, y peth cyntaf rydych chi'n ei wneud yw teimlo abdomen y babi. Maen nhw'n gwirio am chwydd, poen, a rhwystr carthion. Yna, maen nhw'n gwirio'r rectwm i weld a oes unrhyw garthion wedi cronni.

Yn ogystal, gall y meddyg gynnal un neu fwy o'r profion hyn:

• Pelydr-X: Gellir defnyddio pelydr-X o'r abdomen i wirio a oes rhwystr yn y coluddyn.
• Enema cyferbyniad: Yn hyn, mae meddyg yn mewnosod tiwb tenau o'r enw cathetr trwy anws y babi. Anfonir hylif diogel o'r enw cyferbyniad trwy'r tiwb i'r coluddyn. Yna, cymerir pelydr-X i weld sut mae'r hylif yn symud trwy'r coluddyn. Gall hyn helpu i weld yn union a oes unrhyw rwystr neu gulhau yn y coluddyn.
• Biopsi: Dyma'r prawf pwysicaf i gadarnhau'r diagnosis. Mae'r meddyg yn defnyddio offeryn arbennig i dynnu darn bach o feinwe o ddiwedd coluddyn mawr y baban (rectwm). Yna mae patholegydd yn edrych ar y meinwe o dan ficrosgop i weld a yw'r celloedd nerf y soniasom amdanynt yno. Nid yw'r prawf hwn yn boenus i'r baban, ac nid oes angen anesthesia.

Sut mae Clefyd Hirschsprung yn cael ei drin a'i reoli?

Nid oes iachâd ar gyfer Clefyd Hirschsprung. Fodd bynnag, gellir defnyddio llawdriniaeth i drin y cyflwr yn llwyddiannus. Mae dau brif fath o lawdriniaeth: gweithdrefn tynnu drwodd a llawdriniaeth ostomi.

Gweithdrefn tynnu drwodd

Dyma'r llawdriniaeth fwyaf cyffredin a mwyaf cyffredin ar gyfer clefyd Hirschsprung. Yn y llawdriniaeth hon, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r rhan o goluddyn mawr y baban sydd heb gelloedd nerf ac yn cysylltu'r rhan iach o'r coluddyn yn uniongyrchol â'r anws. Gellir gwneud y llawdriniaeth hon naill ai'n laparosgopig (trwy ychydig o doriadau bach) neu'n gonfensiynol. Mae'r baban yn gwella'n gyflym ar ôl y llawdriniaeth hon.

Llawfeddygaeth ostomi

Efallai y bydd angen llawdriniaeth ostomi ar rai babanod cyn neu ar yr un pryd â'r driniaeth tynnu drwodd. Gall hyn fod yn golostomi (triniaeth ar gyfer y coluddyn mawr) neu'n ileostomi (triniaeth ar gyfer y coluddyn bach).

Yn y driniaeth hon, mae llawfeddygon yn cysylltu rhan o'r coluddyn mawr neu'r coluddyn bach â chroen abdomen y babi. Yn lle anws y babi, mae carthion y babi yn dod allan trwy agoriad o'r enw "stoma." Mae "bag ostomi" ynghlwm wrth gorff y babi i gasglu'r carthion. Mae hyn fel arfer yn dros dro. Yn ddiweddarach, caiff ei dynnu mewn llawdriniaeth arall, gan gwblhau'r "driniaeth tynnu drwodd".

Triniaethau ychwanegol

Yn ogystal â llawdriniaeth, gall y triniaethau hyn fod yn ddefnyddiol hefyd:

• Rheoli'r coluddyn: Dull sy'n defnyddio meddyginiaethau a/neu enemas i gynnal arferion coluddyn iach mewn babi.
• Ysgogiad nerf sacral: Mae llawfeddyg yn mewnblannu dyfais fach yn rhan isaf y cefn i helpu i reoli rheolaeth y coluddyn a'r bledren.
• Bioadborth: Mae hon yn dechneg therapiwtig sy'n ein dysgu gwahanol ffyrdd o reoli swyddogaethau corfforol nad ydym yn sylweddoli bod gennym, fel symudiadau'r coluddyn.

Beth yw'r cymhlethdodau neu'r sgîl-effeithiau posibl ar ôl llawdriniaeth tynnu drwodd?

Mae babanod â Chlefyd Hirschsprung fel arfer yn gwella'n gyflym ar ôl "llawdriniaeth tynnu drwodd". Fodd bynnag, gall rhai babanod brofi'r problemau canlynol hyd yn oed ar ôl gwella:

• Anymataliaeth fecal.
• Rhwymedd.
• Haint berfeddol (Enterocolitis).

Os bydd y problemau hyn yn codi, bydd llawfeddyg eich babi ac o bosibl gastroenterolegydd yn eich helpu i'w rheoli.

Pa mor gyflym y bydd y babi yn gwella ar ôl triniaeth?

Os aiff popeth yn dda, bydd y babi yn dechrau teimlo'n llawer gwell o fewn ychydig ddyddiau i'r llawdriniaeth. Cofiwch, er na ellir gwella Clefyd Hirschsprung yn llwyr, gall llawdriniaeth gyflawni canlyniadau llwyddiannus iawn.

Sut mae'r sefyllfa ar ôl y llawdriniaeth?

Ar ôl llawdriniaeth, gall rhai babanod barhau i gael rhwymedd, anymataliaeth, a heintiau berfeddol. Fodd bynnag, gyda goruchwyliaeth feddygol hirdymor a rheolaeth briodol, gall y rhan fwyaf o blant fyw bywyd normal heb rwymedd difrifol ac anhawster rheoli eu symudiadau perfedd.

A allaf atal Clefyd Hirschsprung?

Yn anffodus, ni all neb atal Clefyd Hirschsprung. Os oes gennych chi'r clefyd, neu os yw rhywun yn eich teulu wedi'i gael, efallai y byddai'n syniad da gweld cwnselydd genetig cyn i chi ddechrau teulu.

Sut alla i helpu fy mhlentyn i ymdopi â Chlefyd Hirschsprung?

Ar ôl llawdriniaeth, mae sawl triniaeth a all helpu eich plentyn i reoli'r cyflwr:

• Canllawiau maethol: Gallwch ofyn am gyngor gan faethegydd ynghylch pa fwydydd sy'n addas i'ch plentyn a beth i'w wneud i atal rhwymedd.
• Gofal cyson gan arbenigwyr a nyrsys: Mae goruchwyliaeth gan gastroenterolegydd a nyrs sydd wedi'i hyfforddi yn hyn o beth yn bwysig.
• Bioadborth / adsefydlu llawr y pelfis: Mae'r rhain yn helpu i wella rheolaeth y coluddyn.
• Cymorth gan seicolegydd neu weithiwr cymdeithasol: Gall y plentyn a'r teulu dderbyn cymorth seicolegol i'w helpu i ymdopi â'r her hon.

Siaradwch â meddygon eich plentyn bob amser. Byddant yn eich helpu i ddewis y diet a'r opsiynau triniaeth gorau ar gyfer eich plentyn.

Pryd ddylwn i ddweud wrth y meddyg am Glefyd Hirschsprung fy mabi?

Ar ôl llawdriniaeth, yn enwedig o fewn y flwyddyn gyntaf, gall babanod ddatblygu haint berfeddol (enterocolitis). Os yw'ch babi yn dangos unrhyw un o'r symptomau hyn, rhowch wybod i'r meddyg ar unwaith:

• Gwaedu rectaidd.
• Dolur rhydd.
• Twymyn.
• Chwyddedig yn yr abdomen.
• Chwydu.

Cofiwch, dim ond oherwydd bod eich babi wedi'i eni â Chlefyd Hirschsprung nid yw'n golygu na all ef neu hi fyw bywyd hapus ac iach. Mae'r cyflwr yn drinadwy gyda llawdriniaeth. Fodd bynnag, gall yr amser cyn llawdriniaeth fod yn llawn straen i chi. Mae'n normal teimlo'n drist ac yn ofnus wrth ddelio â babi newydd-anedig. Gofynnwch i'ch teulu a'ch ffrindiau am help. Gadewch iddyn nhw helpu gyda thasgau tŷ a choginio. Yna gallwch dreulio amser gyda'ch babi a chael rhywfaint o orffwys.

Neges i'w Chwistrellu

• Mae Clefyd Hirschsprung yn gyflwr y mae rhai babanod yn cael eu geni ag ef, gan achosi anhawster i ymgarthu oherwydd nad yw'r celloedd nerf yn y coluddyn mawr yn datblygu'n iawn.
• Os oes gan eich babi symptomau fel dim symudiadau perfedd, chwyddo, neu chwydu o fewn 48 awr i'w eni, ewch i weld meddyg ar unwaith.
• Gellir cadarnhau'r clefyd gyda biopsi.
• Y driniaeth bwysicaf yw'r driniaeth tynnu drwodd. Weithiau gellir cynnal llawdriniaeth ostomi dros dro.
• Ar ôl triniaeth, gall y rhan fwyaf o fabanod fyw bywydau normal ac iach. Fodd bynnag, mae angen goruchwyliaeth feddygol barhaus.
• Dydych chi ddim ar eich pen eich hun ar y daith hon. Ceisiwch gefnogaeth gan feddygon a theulu.

Dymuno adferiad buan i'ch babi!

Clefyd Hirschsprung , clefyd Hirschsprung, rhwymedd babanod, megacolon cynhenid, llawdriniaeth berfeddol, pediatreg, gweithdrefn tynnu drwodd, ostomi