Ydych chi hefyd yn poeni am gynnydd mewn hormonau gwrywaidd yn y corff? Gadewch i ni siarad am hyperandrogeniaeth!

Ydych chi'n poeni am rai newidiadau yn eich corff? Efallai mai'r rheswm yw cynnydd yn faint o androgen, math o hormon gwrywaidd, yn y corff. Gelwir y cyflwr hwn yn feddygol yn hyperandrogeniaeth . Peidiwch â phoeni, byddwn yn siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch ei deall.

Beth yn union yw hyperandrogeniaeth?

Yn syml, mae hyperandrogeniaeth yn golygu bod gan eich corff ormod o androgenau, math o hormon rhyw. Mae androgenau yn bwysig ar gyfer glasoed, iechyd atgenhedlu, a thwf y corff.

Nawr edrychwch, mae hormonau yn gemegau yn ein cyrff. Maen nhw fel negeswyr. Maen nhw'n teithio trwy'r gwaed ac yn dweud wrth ein horganau, cyhyrau, a meinweoedd eraill beth i'w wneud a phryd i'w wneud.

Mae androgenau'n cael eu cynhyrchu yng nghorff pawb. Ond dynion sy'n cynhyrchu'r mwyaf. Mae menywod yn cynhyrchu tua un rhan o ddeuddeg o'r swm yng nghorff dyn. Testosteron yw'r prif un o'r androgenau hyn.

Cynhyrchir androgenau gan y ceilliau mewn dynion a'r ofarïau mewn menywod. Cynhyrchir yr hormonau hyn hefyd gan y chwarennau adrenal sydd wedi'u lleoli uwchben ein harennau. Maent hefyd yn helpu i drosi androgenau gwan yn rai cryfach mewn mannau fel meinwe braster a chroen.

Gall symptomau'r cyflwr hwn, a elwir yn hyperandrogeniaeth, amrywio yn dibynnu ar eich oedran a'ch rhyw. Mae sawl achos posibl, ac mae triniaethau ar ei gyfer.

A yw Hyperandrogeniaeth a PCOS yr un peth?

Mae llawer o bobl yn meddwl mai'r un clefyd yw hyperandrogeniaeth a syndrom ofari polycystig (PCOS) . Er bod perthynas agos rhyngddynt, nid ydynt yr un peth.

Mae hyperandrogeniaeth yn nodwedd allweddol o PCOS. Mae PCOS yn anghydbwysedd hormonaidd a achosir gan yr ofarïau sy'n cynhyrchu gormod o hormonau gwrywaidd. Mae'n effeithio ar fenywod.

Felly, er bod PCOS yn achos cyffredin o hyperandrogeniaeth, gall fod achosion eraill o hyperandrogeniaeth. Yn yr un modd, mae gan PCOS symptomau eraill, fel codennau ofarïaidd, yn ogystal â symptomau hyperandrogeniaeth.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y cyflwr hwn? Pa mor gyffredin ydyw?

Gall hyperandrogeniaeth effeithio ar unrhyw un - plant ifanc, oedolion, pawb. Fodd bynnag, mae'n fwyaf cyffredin mewn menywod o oedran magu plant .

Rhwng 5% a 10% o fenywod o oedran atgenhedluMae'r sefyllfa hon yn effeithio. Mae hynny'n golygu nad yw hyn mor brin ag y gallech feddwl.

Mae'r cyflwr hwn yn llai tebygol o effeithio ar fechgyn a dynion sy'n oedolion.

Beth yw symptomau hyn?

Mae symptomau hyperandrogeniaeth yn amrywio yn dibynnu ar eich rhyw ac a ydych chi wedi mynd trwy'r glasoed.

Ond dyma beth pwysig i'w gofio. Hyd yn oed os oes gennych y symptomau hyn, gall lefelau androgen eich gwaed fod yn normal. Mae hyn oherwydd gall pob un o'r symptomau hyn gael achosion eraill. Hefyd, hyd yn oed os yw profion gwaed yn dangos bod eich lefelau androgen yn uchel, efallai nad oes gennych unrhyw symptomau mawr.

Y peth pwysicaf yw, os yw'r symptomau hyn yn ymddangos yn sydyn ac yn gyflym, dylech chi weld meddyg cyn gynted â phosibl, oherwydd mewn achosion o'r fath, gall yr achos fod yn diwmor sy'n secretu androgen.

Nawr, gadewch i ni weld sut mae hyn yn effeithio ar wahanol bobl.

Ar gyfer merched (cyn y glasoed)

• Clitoris chwyddedig .
• Acne a chroen olewog.
• Twf gwallt corff diangen (hirsutism) . Mae hyn yn golygu bod y "gwallt brown golau" yn cael ei ddisodli gan wallt bras, bras ar ardaloedd fel y wefus uchaf, yr ên, y frest, y stumog a'r cefn.

Ar gyfer plant gwrywaidd (cyn y glasoed)

• Pidyn chwyddedig .
• Twf gwallt cynnar neu ormodol yn yr ardal breifat a'r ceseiliau.
• Dyfnhau'r llais.

Ar gyfer menywod hŷn

• Acne a chroen olewog.
• Twf diangen ffoliglau gwallt y corff ( hirsutism) .
• Cylchred mislif misol afreolaidd.
• Anhawster cael plant (anffrwythlondeb) .
• Colli gwallt patrwm gwrywaidd ( alopecia androgenig)

Ar gyfer dynion sy'n oedolion

Mae sut mae hyn yn effeithio ar ddynion sy'n oedolion yn dibynnu a yw'r hormonau ychwanegol yn dod o'r chwarennau adrenal neu o rywbeth a gymerir yn allanol (fel pigiadau steroid anabolig ). Os yw'r androgenau o'r chwarennau adrenal yn cynyddu, efallai na fydd dynion sy'n oedolion yn sylwi ar unrhyw newidiadau corfforol mawr. Fodd bynnag, gall leihau swyddogaeth y ceilliau a'i gwneud hi'n anodd cael plant.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Cynhyrchir hormonau androgen gan yr ofarïau, y chwarennau adrenal, a chelloedd braster mewn menywod, a chan y ceilliau a'r chwarennau adrenal mewn dynion.

Mae sawl hormon arall sy'n effeithio ar gynhyrchu a rhyddhau'r androgenau hyn. Er enghraifft , hormon luteinizing (LH) a hormon adrenocorticotroffig (ACTH) . Mae'r ddau hormon hyn yn cael eu rhyddhau gan y chwarren bitwidol.

Os nad yw un neu fwy o'r organau hyn, neu un o'r hormonau hyn, yn gweithredu'n iawn, gall hyperandrogeniaeth ddigwydd.

Mae sawl prif reswm dros hyn:

• Syndrom ofari polycystig (PCOS) - Dyma'r achos mwyaf cyffredin.
• Hyperplasia Adrenal Cynhenid ​​(CAH) .
• Clefyd Cushing .
• Tiwmorau sy'n secretu androgenau.
• Rhai meddyginiaethau.

Nawr, gadewch i ni edrych ar bob un o'r rhesymau hyn ychydig yn fanylach.

Syndrom ofari polycystig (PCOS)

Ymhlith menywod ifanc a hŷn, PCOS yw'r achos mwyaf cyffredin o hyperandrogeniaeth barhaus ar ôl y glasoed. Mae gan rhwng 80% a 90% o fenywod â hyperandrogeniaeth PCOS hefyd .

Yn PCOS, mae'r ofarïau'n cynhyrchu mwy o androgenau oherwydd lefelau uchel parhaus o LH ac inswlin (hyperinswlinemia). Yn ogystal, mae'r lefelau inswlin uwch hefyd yn atal yr afu rhag cynhyrchu protein o'r enw Globulin Rhwymo Hormonau Rhyw (SHBG) . Mae hyn yn cynyddu lefel y testosteron rhydd yn y gwaed.

Hyperplasia adrenal cynhenid ​​​​(CAH)

Mae hyperplasia adrenal cynhenid ​​(CAH) yn grŵp o gyflyrau genetig sy'n effeithio ar y chwarennau adrenal.

Yn CAH, mae mwtaniadau genetig yn achosi diffyg mewn ensym o'r enw 21-hydroxylase , sy'n helpu'r corff i wneud hormonau. Mewn llawer o bobl â CAH, mae'r diffyg ensym hwn yn achosi i'r chwarennau adrenal gynhyrchu mwy o hormonau eraill, fel testosteron.

Yr achos mwyaf cyffredin o hyperandrogeniaeth mewn menywod â hyperplasia adrenal yw hyperplasia adrenal cynhenid ​​​​anglasurol . Mae hwn yn gyflwr lle mae'r ensym 21-hydroxylase yn rhannol ddiffygiol. Mae'r cyflwr hwn yn effeithio ar tua 2% o fenywod â hyperandrogeniaeth.

Clefyd Cushing

Mae clefyd Cushing yn fath o gyflwr o'r enw syndrom Cushing . Mae syndrom Cushing yn gyflwr prin sy'n digwydd pan fydd gan y corff ormod o cortisol (sydd hefyd yn hormon).

Mae clefyd Cushing yn cael ei achosi gan diwmor nad yw'n ganseraidd yn y chwarren bitwidol. Mae'r tiwmor hwn yn secretu gormod o ACTH (hormon adrenocorticotropig), sy'n cynyddu lefelau cortisol.

Mae gormod o ACTH yn achosi i'r chwarennau adrenal ryddhau gormod o androgenau, sef yr hyn sy'n achosi hyperandrogeniaeth.

Mae gan syndrom Cushing symptomau eraill:

• Marciau ymestyn porffor ar yr abdomen.
• Ennill pwysau cyflym yn ardal yr wyneb, y stumog a'r gwddf.
• Pwysedd gwaed uchel.

Os oes gennych symptomau fel y rhain, mae'n bwysig iawn gweld meddyg cyn gynted â phosibl.

Tiwmorau sy'n secretu androgenau

Gall rhai tiwmorau'r chwarren adrenal, neu diwmorau yn yr ofarïau neu'r ceilliau, gynhyrchu a secretu androgenau. Mae hyn yn achosi i lefelau androgen y corff fod yn uwch na'r arfer. Mae'r cyflwr hyperandrogeniaeth a achosir gan y tiwmorau hyn yn aml yn ddifrifol iawn ac yn dod ymlaen yn sydyn .

Mae hyperandrogeniaeth, a achosir gan diwmorau ofarïaidd neu adrenal, yn brin. Dim ond tua 0.2% o bobl y mae'n effeithio arnynt. Fodd bynnag, os byddwch chi'n datblygu symptomau hyperandrogeniaeth yn sydyn, ewch i weld meddyg ar unwaith.

Rhai meddyginiaethau

Gall rhai meddyginiaethau hefyd achosi hyperandrogeniaeth. Y prif feddyginiaethau sy'n achosi hyn yw:

• Steroidau anabolig-androgenig (mae'r rhain yn ffurfiau synthetig o testosteron, sy'n cael eu camddefnyddio gan rai athletwyr i wella perfformiad).
• Progestinau synthetig (mae'r rhain yn feddyginiaethau sy'n achosi newidiadau yn y groth ac a ddefnyddir ar gyfer amrywiol bethau).
• Cyffuriau gwrth-epileptig ( meddyginiaethau i atal trawiadau ).

Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn? (Diagnosis)

Os ydych chi'n fenyw ac yn amau ​​bod gennych chi hyperandrogeniaeth, bydd eich meddyg yn cynnal archwiliad corfforol ac yn chwilio am symptomau fel twf gwallt diangen. Byddant hefyd yn gofyn ychydig o gwestiynau i chi am eich hanes meddygol:

• Yr oedran y mae bronnau'n dechrau datblygu.
• Yr oedran y mae gwallt yn dechrau ymddangos yn yr ardal breifat.
• Oedran ar adeg y mislif cyntaf.
• Ydych chi'n tynnu gwallt (eillio, ydych chi wedi cael tynnu gwallt â laser)?
• Ydych chi erioed wedi defnyddio steroidau anabolig neu testosteron heb bresgripsiwn meddyg?
• Pethau fel pa mor aml y daw eich mislif, faint o ddyddiau y mae'n para, a faint o waed rydych chi'n ei waedu.

Os yw'ch meddyg yn amau ​​bod gennych hyperandrogeniaeth, bydd yn archebu profion gwaed i wirio lefelau hormonau penodol. Gall y profion hyn helpu i wneud diagnosis o'r cyflwr.

Pa fath o brofion sy'n cael eu gwneud?

Os oes gennych symptomau hyperandrogeniaeth, efallai y bydd eich meddyg yn archebu profion gwaed fel y rhain:

• Cyfanswm testosteronMae hyn yn mesur cyfanswm y testosteron yn eich gwaed. Gall y lefel hon fod ychydig yn uwch mewn menywod â PCOS. Os yw'n uchel iawn, gallai fod yn diwmor yn yr ofarïau neu'r ceilliau.
• Testosteron rhydd : Nid yw'r testosteron hwn wedi'i rwymo i unrhyw brotein. Mae hwn yn swm bach o gyfanswm testosteron. Gall y lefel hon hefyd fod yn uwch mewn menywod â PCOS.
• Androstenedione : Mae hwn yn hormon steroid sydd â fawr ddim effaith androgenig ar y corff. Fodd bynnag, mae'n gweithredu'n bennaf fel cam canolradd wrth gynhyrchu testosteron ac estrogen yn y corff. Os yw ei lefelau'n uchel, gall PCOS fod yn bresennol.
• Sylffad dehydroepiandrosteron (DHEAS) : Mae DHEAS yn hormon rhyw a gynhyrchir gan y chwarennau adrenal. Felly, mae'n ddangosydd da o gynhyrchu androgenau adrenal. Mae'n normal i fenywod â PCOS gael lefelau DHEAS ychydig yn uwch. Os yw'n uchel iawn, gallai fod yn arwydd o diwmor adrenal.
• 17-hydroxyprogesterone : Mae mesur lefel 17-hydroxyprogesterone yn y gwaed yn brawf sylfaenol i wirio am bresenoldeb hyperplasia adrenal cynhenid ​​​​anglasurol, cyflwr sy'n un achos hyperandrogeniaeth.

Gan y gall fod achosion eraill dros symptomau hyperandrogeniaeth, bydd eich meddyg yn archebu profion gwaed eraill i ddiystyru'r achosion hynny hefyd.

Yn ogystal, gellir cynnal profion delweddu fel y rhain i bennu achos hyperandrogeniaeth:

• Uwchsain pelfig i wirio am godennau ofarïaidd (symptom arall o PCOS) neu lympiau eraill.
• I wirio am diwmorau yn y chwarren adrenal , cynhelir profion sgan CT (Tomograffeg gyfrifiadurol - CT) neu sgan MRI (Delweddu cyseiniant magnetig - MRI) .

Nod meddygon yw lleihau cynhyrchiad androgen o'r ofarïau neu'r chwarennau adrenal, lleihau lefelau androgen rhydd, a rhwystro gweithred androgen.

Fodd bynnag, mae pobl â hyperandrogeniaeth fel arfer yn ceisio cyngor meddygol i drin y prif symptomau, fel twf gwallt diangen, acne, a mislif afreolaidd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae triniaeth ar gyfer hyperandrogeniaeth yn dibynnu ar yr achos. Er enghraifft:

• Gellir rheoli hyperandrogeniaeth adrenal gyda corticosteroidau dos isel.
• Os oes tiwmorau yn yr ofarïau, y ceilliau, neu'r chwarennau adrenal, efallai y bydd angen eu tynnu'n llawfeddygol. Mewn menywod yn y perimenopos neu'r menopos sydd â hyperandrogeniaeth ddifrifol, efallai y bydd angen oofforectomi (tynnu un neu'r ddwy ofari trwy lawdriniaeth) hefyd.
• Os yw hyperandrogeniaeth yn cael ei hachosi gan feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd, bydd eich meddyg naill ai'n argymell rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth neu newid i feddyginiaeth wahanol.

Mae meddyginiaethau gwrth-androgen hefyd yn driniaeth gyffredin ar gyfer hyperandrogeniaeth. Maent yn rhwystro effeithiau androgenau, fel testosteron.

Mae sawl math o gyffuriau gwrth-androgen:

• Atalyddion cenhedlu geneuol/pils rheoli genedigaeth sy'n cynnwys ethinyl estradiol (estrogen) a phrogesteron gwrth-androgenig: Mae enghreifftiau'n cynnwys pils sy'n cynnwys cyproterone asetat (e.e. Diane®-35), drospirenone (e.e. Yasmin®, Yaz®) neu dienogest (e.e. Valette®). Gall y rhain drin acne, twf gwallt diangen a mislif afreolaidd.
• Spironolactone (Aldactone®) : Mae'r gwrth-androgen hwn yn trin acne a thwf gwallt diangen a achosir gan hormonau.
• Cyproterone : Mae'r feddyginiaeth hon yn helpu i drin PCOS, gostwng lefelau testosteron, a lleihau cynhyrchiad olew sy'n achosi acne.

Trin symptomau

Gall pobl â hyperandrogeniaeth geisio triniaeth yn benodol ar gyfer eu symptomau:

• Acne : Mae triniaethau ar gyfer acne yn cynnwys meddyginiaethau amserol, gwrthfiotigau geneuol fel tetracycline , gwrthandrogenau (gan gynnwys therapi hormonau, pils rheoli genedigaeth), a phils isotretinoin .
• Hirsutism (twf gwallt diangen) : Mae llawer o fenywod â hirsutism yn troi at ddulliau fel cwyro, eillio, a thynnu gwallt â laser. Gallant hefyd gymryd pils rheoli genedigaeth.
• Cyfnodau afreolaidd : Gall menywod ddefnyddio dulliau rheoli genedigaeth hormonaidd i reoleiddio eu cylchoedd mislif.

Pan nad yw'r symptomau hyn yn ymateb i driniaethau safonol oherwydd anghydbwysedd hormonaidd, efallai y bydd eich meddyg yn ystyried meddyginiaethau gwrth-androgen mwy pwerus.

Onid oes modd atal hyn?

Yn anffodus, nid oes ffordd glir o atal hyperandrogeniaeth.

Nid oes ffordd brofedig o atal PCOS, yr achos mwyaf cyffredin o hyperandrogeniaeth. Ond gallwch gymryd camau bach i leihau eich symptomau. Er enghraifft, bwyta diet maethlon,Gall ymarfer corff rheolaidd a rheoli eich pwysau helpu i leihau effeithiau PCOS a hyperandrogeniaeth.

Beth fydd y dyfodol yn ei gynnig? (Rhagolygon)

Mae llawer o gyflyrau sy'n achosi hyperandrogeniaeth angen triniaeth gydol oes. Weithiau, bydd menywod sydd â hyperandrogeniaeth oherwydd PCOS yn colli pwysau sylweddol a bydd eu PCOS yn diflannu. Fodd bynnag, bydd angen triniaeth gydol oes ar y rhan fwyaf o bobl i leihau symptomau hyperandrogeniaeth.

Gall symptomau hyperandrogeniaeth effeithio ar eich hunan-barch a'ch iechyd meddwl. Os yw'r symptomau hyn yn achosi i chi deimlo dan straen, yn bryderus, a/neu'n iselder, mae'n bwysig ceisio cymorth gan seiciatrydd neu gwnselydd.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os cewch ddiagnosis o hyperandrogeniaeth ac rydych yn cymryd meddyginiaeth ar ei gyfer, bydd angen i chi weld meddyg yn rheolaidd i wneud yn siŵr bod eich triniaeth yn gweithio'n iawn.

Os yw hyperandrogeniaeth yn effeithio ar eich iechyd meddwl, mae'n hanfodol gweld seiciatrydd neu gwnselydd i gael cymorth.

Yn olaf, neges i'w chymryd adref:

Mae hyperandrogeniaeth yn gyflwr cymharol gyffredin ymhlith menywod. Gall ei symptomau wneud i chi deimlo'n chwithig ac yn anghyfforddus. Ond cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun, a gellir trin y cyflwr hwn. Siaradwch â'ch meddyg am opsiynau triniaeth. Hefyd, os yw'n effeithio ar eich iechyd meddwl, gwnewch yn siŵr eich bod yn gweld seiciatrydd neu gwnselydd. Gofalu am eich iechyd yw'r peth pwysicaf.

` Hyperandrogeniaeth, Androgen, Testosteron, PCOS, Hirsutiaeth, Acne, Anghydbwysedd Hormonaidd, Iechyd Menywod, Anghydbwysedd Hormonaidd