Bywyd ar ôl tynnu'r bledren... Gadewch i ni siarad am Indiana Pouch

Dychmygwch, oherwydd rhyw gyflwr meddygol, efallai canser, fod yn rhaid tynnu eich pledren gyfan drwy lawdriniaeth. Pan fydd hynny'n digwydd, efallai y byddwch chi'n meddwl tybed, 'O Dduw, sut ydw i'n mynd i droethi nawr?' Mae'n gwestiwn brawychus. Ond peidiwch â phoeni. Mae yna lawer o atebion gwych ar gyfer hynny mewn meddygaeth fodern heddiw. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un ateb arbennig o'r fath. Fe'i gelwir yn 'Indiana Pouch'.

Yn syml, beth yw'r cwdyn Indiana hwn?

Mae'r Pouch Indiana yn goden fach y tu mewn i'ch corff sy'n storio ac yn rhyddhau wrin. Mewn geiriau eraill, mae'n bledren artiffisial sy'n disodli'ch pledren. Mae eich pledren wrinol yn organ fach sy'n casglu ac yn storio wrin. Pan gaiff ei dynnu am unrhyw reswm, mae'r Pouch Indiana yn cymryd drosodd.

Mae hyn yn cynnwys tynnu'ch pledren yn llawfeddygol ('cystectomi') a chreu'r cwdyn hwn yn ei le. Y peth arbennig am y dull hwn yw nad yw'n gollwng wrin yn gyson fel rhai dulliau eraill o droethi. Yn union fel eich hen bledren, mae'r cwdyn hwn hefyd yn casglu wrin. Pan fydd angen, gallwch fewnosod tiwb ('cathetr') trwy agoriad bach ('stoma') a wneir yn eich abdomen i ddraenio'r wrin a gasglwyd. Unwaith y bydd y cwdyn yn wag, gallwch dynnu'r tiwb.

Ym mha achosion mae'r llawdriniaeth hon yn angenrheidiol?

Yn aml, bydd meddyg yn argymell tynnu'ch pledren a chreu cwdyn Indiana yn yr achosion canlynol:

• Canser y bledren: Mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio amlaf fel triniaeth ar gyfer canser y bledren.
• Camweithrediad cyhyrau'r bledren: Weithiau, oherwydd therapi ymbelydredd neu ddifrod i'r nerfau yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (pledren niwrogenig), ni all cyhyrau'r bledren gyfangu'n iawn ac ni ellir rhyddhau wrin.
• Anhwylderau cynhenid: Mewn cyflyrau cynhenid ​​prin fel 'Exstroffi'r bledren'.
• Cyflyrau meddygol difrifol eraill: Mewn cyflyrau sy'n effeithio'n ddifrifol ar y bledren, fel cystitis rhyngrstitial, ac nad ydynt yn ymateb i driniaethau eraill.

O beth mae'r cwdyn hwn wedi'i wneud?

Efallai eich bod chi'n pendroni beth mae hwn wedi'i wneud ohono. Peidiwch â synnu, mae'r cwdyn hwn wedi'i wneud gan ddefnyddio rhan o'ch corff eich hun. Hynny yw, rhan o'ch coluddyn mawr.Dyma sy'n ffurfio'r bag wrinol hwn. Hefyd, mae'r agoriad bach ('stoma') lle mae'r wrethra yn cael ei fewnosod wedi'i wneud o ran o'ch coluddyn bach .

Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?

Cyn y llawdriniaeth hon, bydd angen i chi gyfarfod â'ch meddyg sawl gwaith. Bydd ef neu hi'n egluro'r driniaeth i chi a'ch opsiynau eraill. Bydd ef neu hi'n gwirio'ch iechyd cyffredinol, yn trafod y driniaeth, ac yn ateb unrhyw gwestiynau a allai fod gennych.

• Dywedwch wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd: P'un a ydych chi'n cymryd meddyginiaeth ar bresgripsiwn neu dros y cownter, dylech chi ddweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Efallai yr hoffech chi hefyd ddweud wrth eich meddyg am unrhyw gynhyrchion llysieuol neu Ayurvedic rydych chi'n eu cymryd. Gall pethau fel aspirin, poenladdwyr, a theneuwyr gwaed gynyddu eich risg o waedu. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaethau heb ofyn i'ch meddyg yn gyntaf.
• Dywedwch wrthym am eich alergeddau: Dywedwch wrthym am unrhyw alergeddau sydd gennych. Mae hyn yn cynnwys alergeddau i feddyginiaethau, glanhawyr croen fel ïodin, latecs, a bwydydd.
• Cyfarwyddiadau ynglŷn â bwyd a diod: Byddwch yn cael eich cyfarwyddo i beidio â bwyta na yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn y llawdriniaeth. Os oes angen i chi gymryd unrhyw feddyginiaeth, dywedir wrthych am ei chymryd gyda llwnc o ddŵr. Mae'n bwysig iawn dilyn y cyfarwyddiadau hyn yn union.

Gadewch i ni ddysgu sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio.

Gan fod hon yn llawdriniaeth gymhleth, caiff ei pherfformio gan dîm o arbenigwyr. Fel arfer, mae'r tîm hwn yn cynnwys wrolegydd, anesthetydd, a staff nyrsio.

Yn gyntaf, bydd yr anesthetydd yn eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol. Mae hyn yn golygu y byddwch yn cael eich rhoi mewn cwsg dwfn fel na fyddwch yn teimlo unrhyw boen. Yna, bydd yr arbenigwr yn tynnu eich pledren. Gellir gwneud hyn naill ai fel 'llawdriniaeth agored', sy'n cynnwys gwneud toriad hir yn eich abdomen, neu fel 'lawdriniaeth laparosgopig' neu 'robotig', sy'n cynnwys gwneud sawl toriad bach.

Ar ôl tynnu eich pledren, bydd eich meddyg yn cymryd rhannau o'ch coluddyn ac yn eu defnyddio i greu cwdyn wrinol newydd, siâp pêl. Yna, bydd y ddau wreter o'ch arennau yn cael eu cysylltu â'r cwdyn newydd hwn. Nawr, bydd wrin o'ch arennau yn llifo'n uniongyrchol i'r cwdyn hwn. Byddant hefyd yn ailgysylltu'r ddwy ran o'ch coluddyn a dorrwyd. Bydd hyn yn sicrhau na fydd eich proses dreulio yn cael ei tharfu .

Mae'r llawdriniaeth gyfan hon fel arfer yn cymryd rhwng 6 ac 8 awr.

Sut i ddefnyddio a chynnal a chadw'r cwdyn Indiana?

Dyma ran bwysicaf eich ffordd o fyw newydd. Efallai y bydd ychydig yn rhyfedd ar y dechrau, ond ar ôl ychydig byddwch chi'n dod i arfer ag ef.

Y ffordd gywir o gathetreiddio wrin o god

1. Yn gyntaf, golchwch eich dwylo'n drylwyr gyda sebon.

2. Tynnwch y plastr neu'r rhwyllen o amgylch eich stoma (agoriad).

3. Sychwch unrhyw leithder neu fwcws o amgylch y stoma gyda thywel papur glân.

4. Rhowch swm da o jeli iro ar y cathetr a roddwyd i chi. Gallwch ddefnyddio math a argymhellir gan eich meddyg neu rywbeth fel Vaseline™.

5. Nawr mewnosodwch y tiwb yn araf i'r stoma. Weithiau gall deimlo ychydig yn dynn. Os bydd hyn yn digwydd, cymerwch anadl ddofn, ymlaciwch eich cyhyrau ychydig, tynnwch y tiwb allan ychydig, a cheisiwch ei fewnosod eto ar ongl wahanol.

6. Unwaith y bydd y tiwb wedi'i fewnosod yn y cwdyn, bydd wrin yn dechrau dod allan. Gadewch i'r wrin gasglu mewn toiled neu gynhwysydd. Arhoswch nes bod y cwdyn yn gwbl wag.

7. Pan fydd yr wrin yn stopio llifo, tynnwch y tiwb allan yn araf iawn . Os byddwch chi'n ei dynnu allan yn rhy gyflym, gall rhywfaint o wrin dywallt allan.

8. Taflwch y tiwb a ddefnyddiwyd.

9. Glanhewch o amgylch y stoma a rhowch ddarn newydd o rwyllen neu rwymyn i atal haint.

10. Golchwch eich dwylo'n drylwyr eto.

Mae'n rhaid i'r rhan fwyaf o bobl droethi tua 6 gwaith y dydd. Os ydych chi'n yfed llawer o hylifau, fel dŵr, bydd yn rhaid i chi droethi'n amlach. Efallai y bydd yn rhaid i chi godi yn y nos i droethi hyd yn oed.

Sut ydych chi'n dyfrhau'r Indiana Pouch?

Gan fod y stoma wedi'i wneud o ran o'r coluddyn, mae'n cynhyrchu mwcws yn naturiol. Pan fydd y mwcws hwn yn cronni, gall rwystro'r tiwb, achosi heintiau, ac achosi cerrig arennau. Felly mae angen i chi rinsio'r cwdyn gyda thoddiant halwynog unwaith neu ddwywaith y dydd. Bydd yr ysbyty yn dangos i chi sut i wneud hyn.

Beth yw manteision a risgiau'r dull hwn?

Fel unrhyw weithdrefn feddygol, mae gan yr un hon fanteision a risgiau.

Adferiad a phryd i geisio cyngor meddygol

Gall gymryd sawl mis i chi wella'n llwyr ac addasu i'ch ffordd o fyw newydd ar ôl y llawdriniaeth hon. Yn ystod yr amser hwnnw, bydd eich tîm meddygol yn rhoi'r holl gefnogaeth sydd ei hangen arnoch. Ar ôl ychydig wythnosau, byddwch yn gallu dychwelyd i'r gwaith a gwneud gwaith ysgafn.

A yw Indiana Pouch a Neobladder yr un peth?

Na. Mae'r ddau yn amnewidiadau pledren, ond maen nhw'n gweithio'n wahanol. Mae neobladder ynghlwm yn uniongyrchol â'ch wrethra, felly gallwch chi droethi fel y byddech chi fel arfer cyn llawdriniaeth. Fodd bynnag, gyda'r Indiana Pouch, mae'n rhaid i chi ddraenio wrin trwy diwb a osodir trwy stoma yn eich abdomen.