Beth yw Syndrom Personage-Turner? Ydych chi'n profi poen sydyn yn eich ysgwydd a diffyg teimlad yn eich braich?

Ydych chi erioed wedi deffro yn y bore, neu ar unrhyw adeg o'r dydd, ac yn sydyn teimlo poen miniog yn ardal eich ysgwydd, ynghyd â diffyg teimlad a gwendid yn eich braich? Efallai bod hyn wedi bod yn digwydd am ychydig ddyddiau neu wythnosau, ac yna dechreuodd eich cyhyrau wanhau'n araf. Os ydych chi wedi cael profiad tebyg, mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o'r cyflwr hwn o'r enw Syndrom Parsonage-Turner, yr ydym yn mynd i siarad amdano heddiw.

Beth yn union yw Syndrom Personage-Turner?

Yn syml, mae Syndrom Parsonage-Turner , a elwir weithiau'n Niwritis Brachial , yn gyflwr sy'n ymwneud â'r system nerfol. Yr hyn sy'n digwydd yw eich bod chi'n sydyn yn profi poen sydyn, annirnadwy, difrifol yn eich ysgwydd a'ch braich uchaf. Gall y boen hon bara am ddyddiau i wythnosau. Dyna pryd mae'r broblem go iawn yn dechrau. Wrth i'r boen dawelu, rydych chi'n dechrau teimlo gwendid neu fferdod yng nghyhyrau eich ysgwydd, braich, blaen eich braich, neu fysedd. Gall y gwendid hwn bara am fisoedd. Meddyliwch amdano, mae rhwydwaith o nerfau sy'n rhedeg o'r asgwrn cefn yn eich gwddf, trwy'ch gwddf, trwy'ch ceseiliau, ac i lawr eich breichiau. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n plecsws brachial . Mae fel system o wifrau trydanol. Mae syndrom Parsonage-Turner yn gyflwr lle mae'r plecsws brachial wedi'i ddifrodi. Mae'n effeithio'n benodol ar y nerfau modur sy'n rheoli symudiad a'u hacsonau . Dyma sy'n achosi gwendid cyhyrau. Mae PTS yn gyflwr prin . Dyna pam mae meddygon weithiau'n ei ddrysu â radicwlopathi serfigol , cyflwr sy'n achosi cywasgiad nerfau yn y gwddf, neu spondylosis serfigol , sy'n gyflwr cyffredin iawn. Mae'r symptomau'n debyg iawn. Fe'i henwir yn Parsonage-Turner ar ôl dau niwrolegydd o Brydain, Maurice Parsonage a John Turner, a ddisgrifiodd y cyflwr gyntaf ym 1948. Gelwir hyn wrth sawl enw arall:

• Niwritis brachial
• Niwritis plecsws brachial
• Niwropathi plecsws brachial
• Niwropathi plecsws brachial idiopathig
• Amyotroffedd niwralgig

Beth yw camau'r cyflwr hwn?

Yn gyffredinol, mae tri phrif gam i syndrom Parsonage-Turner. Gadewch i ni weld beth ydyn nhw. 1. Cam cyntaf (cyfnod poen acíwt):Mae hwn yn boen sydyn, difrifol sy'n annirnadwy o ddifrifol . Yn amlaf, mae'n effeithio ar un ysgwydd. Gall y boen hon bara o ychydig ddyddiau i ychydig wythnosau. Dywedir yn gyffredinol, po hiraf y bydd y cyfnod poen hwn yn para, yr hiraf y bydd yn ei gymryd i wella. 2. Ail gam: Ar ôl i'r boen leddfu'n raddol, byddwch chi'n dechrau teimlo gwendid yn eich cyhyrau. Yn enwedig mae'r cyhyrau o amgylch eich ysgwydd a'ch braich yn mynd yn wan. Gall hyn weithiau arwain at wanhau cyhyrau, neu atroffi . Mae'r ail gam hwn fel arfer yn para rhwng 6 a 18 mis. Ond i rai pobl gall bara hyd yn oed yn hirach. 3. Trydydd cam: Ar ôl peth amser, mae eich cyhyrau'n adennill cryfder ac yn dechrau gweithredu'n normal. Dyma'r cam iacháu.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mewn gwirionedd, mae syndrom Parsonage-Turner (niwritis brachial) yn gyflwr prin iawn . Dywedir mai dim ond tua thri o bobl allan o gant mil sy'n datblygu'r clefyd hwn bob blwyddyn. Gall ddatblygu mewn unrhyw un o unrhyw oedran. Fodd bynnag, fe'i gwelir ychydig yn fwy mewn dynion . Yr oedran cyfartalog ar gyfer dechrau'r clefyd hwn yw tua 41 oed.

Beth yw symptomau syndrom Parsonage-Turner?

Y ddau brif symptom o'r cyflwr hwn yw poen sydyn a gwendid cyhyrau dilynol . Gall y rhain effeithio ar y rhannau hyn o'ch:

• Ysgwydd
• Braich uchaf (rhan uchaf y llaw)
• Talcen (rhan ganol y llaw)
• Llaw (llaw a bysedd)

Yn amlaf, tua 80% o'r amser, mae'n effeithio ar un fraich yn unig (unochrog). Fel arfer mae'n effeithio ar y fraich/ochr rydych chi'n ei defnyddio fwyaf. Ond mewn tua 20% o achosion, gall effeithio ar y ddwy fraich (dwyochrog). Yn anaml iawn, mae'n effeithio ar ran isaf y boncyff a'r coesau. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r boen yn dod yn sydyn. Mae'n teimlo fel poen miniog, annioddefol , yn enwedig yn y nos. Gall y boen ddifrifol hon bara o ychydig oriau i bedair wythnos. Ar ôl i'r boen ddiflannu, mae'r cyhyrau yn eich braich yr effeithir arni yn dechrau gwanhau. Mae'n fwyaf tebygol y byddwch chi'n teimlo gwendid cyhyrau yn eich ysgwydd neu fraich uchaf. Ond gall hefyd effeithio ar eich braich a'ch llaw. Weithiau, gall y gwendid effeithio ar y cyhyrau yn eich brest neu'ch diaffram (y cyhyr sy'n gwahanu'ch brest o'ch abdomen). Pan fydd cyhyrau'n mynd yn wan, dros amser, mae meinwe cyhyrau'n atroffi. Gall difrifoldeb y symptomau hyn amrywio'n fawr o berson i berson. Mae hyn oherwydd bod y nerfau yr effeithir arnynt gan PTS yn amrywio o berson i berson. Gall fod sawl symptom arall:

• Yn y llaw yr effeithir arniProblemau gydag atgyrchau.
• Teimladau annormal yn y llaw, a elwir yn paresthesia , neu ddideimladrwydd. Gall hyn deimlo fel teimlad cosi, pigo, neu losgi.
• Dadleoliad ysgwydd rhannol .
• Ystod symudiad annormal yn y cymalau yr effeithir arnynt.
• Cyflwr o'r enw scapula asgellog (lle mae'r llafn ysgwydd yn ymwthio allan yn ôl, fel adain).
• Byrhau'r cyhyrau neu'r tendonau yn y fraich yr effeithir arni.
• Dwylo coch, porffor, neu flotiog oherwydd cylchrediad gwaed llai.
• Chwyddo'r dwylo .
• Anhawster anadlu (dyspnea) . Mae hyn yn brin iawn.

Pam mae syndrom Parsonage-Turner yn digwydd?

Mewn gwirionedd, nid yw ymchwilwyr yn dal i wybod union achos syndrom Parsonage-Turner. Maent yn credu mai ymateb annormal system imiwnedd ein corff, a elwir yn ymateb a gyfryngir gan imiwnedd, yw'r prif achos. Mae dau ddamcaniaeth am hyn. 1. Mae haint firaol, bacteriol, neu barasitig yn effeithio'n uniongyrchol ar eich plecsws brachial, gan achosi symptomau. 2. Pan fydd eich system imiwnedd yn ymladd y bacteria, firysau, neu antigenau hyn, mae'n niweidio'ch plecsws brachial fel sgil-effaith. Yn amlaf, prif achos y cyflwr hwn yw haint firaol diweddar. Mae'r clefydau firaol canlynol wedi'u nodi fel y rhai mwyaf tebygol o fod yn gysylltiedig:

• Firws Coxsackie B: Gall hyn achosi sawl cyflwr, gan gynnwys niwmonia , salwch gastroberfeddol, myocarditis (llid y cyhyr calon), meningitis aseptig (math o haint yr ymennydd), enseffalitis (llid yr ymennydd), a hepatitis firaol (llid yr afu).
• HIV (Firws Diffyg Imiwnedd Dynol) .
• Pumed clefyd (parvofirws B19) .
• Clwy'r pennau .
• Y frech wen (variola major a minor) .

Weithiau, ni all meddygon ddod o hyd i achos penodol. Yn anaml iawn, mae syndrom Parsonage-Turner yn gyflwr genetig/etifeddol .Gall hefyd gael ei achosi gan amyotroffi niwralgig etifeddol.

Beth yw'r ffactorau risg sy'n cyfrannu at y cyflwr hwn?

Mae ymchwilwyr yn credu y gallai rhai cyflyrau a sefyllfaoedd meddygol gynyddu eich risg o ddatblygu syndrom Parsonage-Turner. Dyma rai ohonynt:

• Llawdriniaeth a/neu anesthesia diweddar.
• Clefydau meinwe gyswllt, er enghraifft, cyflyrau fel syndrom Ehlers-Danlos .
• Clefydau awtoimiwn, fel lupus (lupus erythematosus systemig - SLE) , arteritis amserol , a polyarteritis nodosa .
• Anaf trawmatig i'r ysgwydd .
• Ymarfer corff dwys sy'n straenio'r ysgwyddau.
• Cael brechiadau/imiwneiddiadau (mae hyn yn brin iawn, ond bu rhai adroddiadau).
• Beichiogrwydd a genedigaeth .
• Derbyn radiotherapi .
• Tynnu meingefn (tap asgwrn cefn) , sy'n golygu cymryd hylif o'r asgwrn cefn.
• Chwistrellu llifyn cyferbyniad ar gyfer prawf delweddu.

Sut mae syndrom Parsonage-Turner yn cael ei ddiagnosio?

Pan welwch chi feddyg, byddan nhw'n gofyn i chi am eich symptomau a'ch hanes meddygol. Yna byddan nhw'n cynnal archwiliad corfforol. Byddan nhw'n gwirio cryfder, atgyrchau a theimlad cyhyrau eich braich. Efallai y cewch eich atgyfeirio at niwrolegydd hefyd. Os yw'ch meddyg yn credu bod gennych syndrom Parsonage-Turner, gallant argymell prawf EMG (electromyograffeg) . Defnyddir hwn i asesu iechyd a swyddogaeth eich cyhyrau ysgerbydol a'r nerfau sy'n eu rheoli. Yn ogystal, gellir gwneud y profion delweddu canlynol i gadarnhau'r diagnosis neu i ddiystyru cyflyrau eraill:

• Sgan MRI (delweddu cyseiniant magnetig) .
• Prawf uwchsain nerf .
• Sgan CT (tomograffeg gyfrifiadurol) .

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

A dweud y gwir, nid oes triniaeth na gwellhad penodol ar gyfer PTS. Y rhan fwyaf o'r amser, bydd yn diflannu ar ei ben ei hun dros amser. Fodd bynnag, mae'n bwysig gwneud diagnosis o'r cyflwr yn gynnar.Os byddwch chi'n dechrau triniaeth sy'n helpu i reoli eich symptomau, gall eich prognosis wella'n fawr. Bydd eich meddyg yn argymell amrywiaeth o driniaethau i helpu i reoli eich symptomau. Efallai y cewch eich atgyfeirio at dîm o arbenigwyr hefyd i ddatblygu cynllun triniaeth. Gall y tîm hwn gynnwys:

• Meddygon gofal sylfaenol (PCPs)
• Orthopedigion
• Niwrolegwyr
• Arbenigwyr clefydau niwrogyhyrol
• Therapyddion corfforol

Gall triniaethau a roddir yn ystod y cyfnod poen acíwt gynnwys:

• Lliniarwyr poen, er enghraifft NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd) y gellir eu prynu yn y fferyllfa.
• Corticosteroidau geneuol .
• Osgowch ddefnyddio'r fraich gormod, neu atal y fraich rhag symud gan ddefnyddio sefydlogwr ysgwydd.
• Mae ysgogiad nerf trydanol trawsgroenol (TENS) yn therapi ysgogiad nerf trydanol.
• Acwbigo .

Ar ôl i'r cyfnod poen acíwt ddod i ben, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell y triniaethau hyn:

• Therapi corfforol: Bydd therapydd corfforol yn eich dysgu ymarferion ymestyn a chryfhau i'ch helpu i adennill rheolaeth dros y cyhyrau a'r cymalau yr effeithir arnynt.
• Cyd-liniaryddion poen: Meddyginiaethau yw'r rhain a ddefnyddir yn benodol i drin poen nerfau. Mae enghreifftiau'n cynnwys gabapentin , carbamazepine, ac amitriptyline .

Mewn achosion difrifol iawn, os nad oes dim byd arall yn lleddfu eich symptomau, gall eich meddyg argymell llawdriniaeth . Gall y gweithdrefnau hyn gynnwys impio nerfau neu drosglwyddo tendonau .

A ellir atal hyn rhag digwydd?

Gan nad yw ymchwilwyr yn dal i wybod union achos PTS, does dim byd y gallwch chi ei wneud i'w atal. Fodd bynnag, gan y gall rhai firysau ei sbarduno, gall aros mor iach â phosibl helpu i leihau eich risg o'i ddatblygu.

Beth yw'r prognosis ar gyfer y cyflwr hwn?

Gall y rhagolygon ar gyfer adferiad o PTS amrywio o berson i berson.Mae rhai pobl yn profi PTS unwaith yn unig ac yn gwella'n llwyr o'r ardal yr effeithiwyd arni. Gall eraill gael gwendid a phoen parhaus. Gall rhai pobl hefyd brofi PTS fwy nag unwaith (ailddigwyddiad). Mae rhai ffactorau a all leihau'r tebygolrwydd o wella :

• Mae'r boen yn parhau am dri mis ac nid yw'r cyhyrau'n gwella.
• Os yw PTS wedi effeithio ar eich torso isaf/abdomen .
• Os yw'r achos yn gyflwr etifeddol , mae'r duedd i'r clefyd ddychwelyd yn uchel iawn mewn achosion o'r fath.

Yn ôl un astudiaeth, gwellodd 89% o gleifion PTS a gafodd reolaeth symptomau a therapi corfforol o fewn tair blynedd. O'r rheini, gwellodd tua 75% o fewn dwy flynedd, a gwellodd 36% o fewn y flwyddyn gyntaf. Mae astudiaethau diweddar yn dangos y gall llawer o bobl barhau i gael poen a rhai problemau swyddogaethol. Fodd bynnag, mae adferiad llawn o gryfder yn bosibl , er y gall gymryd hyd at wyth mlynedd.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Mae'n bwysig iawn gwneud diagnosis o syndrom Parsonage-Turner yn gynnar ac yn gywir . Os oes gennych boen, yn enwedig os yw'n sydyn ac yn ddifrifol , gwnewch yn siŵr eich bod yn gweld meddyg.

Pa gwestiynau ddylech chi eu gofyn i'r meddyg?

Os ydych chi eisiau gwybod mwy am y cyflwr hwn, gallwch ofyn cwestiynau fel y rhain i'ch meddyg:

• Pam wnes i ddatblygu syndrom Parsonage-Turner?
• Pa fath o arbenigwyr ddylwn i eu gweld?
• Pa fath o gyffuriau lleddfu poen ydych chi'n eu hargymell?
• Sut ddylwn i ofalu amdanaf fy hun gartref?
• Pa mor gyflym ydych chi'n meddwl y byddaf yn gwella?
• Pa fath o driniaeth ydych chi'n ei hargymell?
• Sut ydw i'n gwybod a yw'r cyflwr PTS hwn yn gwella neu'n gwaethygu?

Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Gall poen sydyn, difrifol fod yn beth brawychus. Dyma ffordd eich corff o ddweud wrthych chi, "Mae rhywbeth o'i le." Dyna pam ei bod hi'n bwysig gweld meddyg cyn gynted â phosibl. Mae yna lawer o driniaethau a all helpu i reoli symptomau syndrom Parsonage-Turner (PTS) ac o bosibl cyflymu eich adferiad. Os oes gennych chi unrhyw gwestiynau am PTS, peidiwch ag ofni gofyn i'ch meddyg. Maen nhw yno i'ch helpu chi. Cofiwch nad ydych chi ar eich pen eich hun, mae yna bobl eraill yn mynd trwy hyn, ac mae yna feddygon a all helpu .