A ddylem ni wybod am rwygiad y bag dŵr cyn i'r babi gael ei eni? (Rhwygiad Cynamserol Pilenni - PROM)

Mae'n normal teimlo'n bryderus am bethau pan fyddwch chi'n feichiog, onid yw? Mae'n debyg eich bod chi wedi clywed am "dorri'ch dŵr," yn enwedig wrth i chi agosáu at eich dyddiad geni. Weithiau, gall fod ychydig yn frawychus meddwl am yr hyn a fydd yn digwydd os bydd hyn yn digwydd cyn eich dyddiad geni. Peidiwch â phoeni, byddwn yn siarad am hyn yn fanwl ac yn syml.

Beth yw rhwygiad pilenni cynamserol (PROM)?

Yn syml, 'Rhwygiad Cynamserol Pilenni' neu 'PROM' yw 'llafur' eich babi, sy'n golygu bod eich 'bag dŵr' neu 'sac amniotig' yn torri cyn dechrau'r esgor. Mae rhai meddygon hefyd yn galw hyn yn 'rhwygiad pilenni cyn esgor'. Mae hyn yn golygu bod y 'pilenni' neu'r pilenni'n torri cyn yr 'esgor'.

Nawr edrychwch, mae'r 'sac amniotig' hwn fel bag wedi'i lenwi â hylif. Yr hylif hwn yw'r hyn rydyn ni'n ei alw'n 'hylif amniotig' . Dyma sy'n amgylchynu ac yn amddiffyn eich babi drwy gydol beichiogrwydd. Mae fel clustog diogelwch bach i'r babi. Mae'r 'hylif amniotig' hwn yn amddiffyn y babi rhag germau, yn atal y babi rhag cael cleisiau ac anafiadau pan fydd yn symud o gwmpas, ac mae hefyd yn helpu cyhyrau ac esgyrn y babi i ddatblygu.

Pan ddywedwn ni "mae dy ddŵr yn torri" neu "mae dy ddŵr yn torri," mae hynny oherwydd bod y pilenni hyn yn torri. Pan fydd y pilenni hyn yn torri, mae'r hylif amniotig sy'n amgylchynu'ch babi yn dechrau gollwng allan o'ch fagina, naill ai'n araf neu'n sydyn. Gall hyn fod yn broblem. Oherwydd pan fydd yr hylif amniotig wedi diflannu, rydych chi a'ch babi mewn mwy o berygl o haint a chymhlethdodau eraill, fel genedigaeth gynamserol .

Felly, os ydych chi'n meddwl bod eich pilenni wedi rhwygo, dylech chi hysbysu'ch obstetrydd neu weithiwr iechyd teulu ar unwaith.

Beth yw PROM Cynamserol (PPROM)?

Nawr, gadewch i ni siarad am 'PROM Cynamserol' neu 'PPROM' . Dyma pan fydd eich 'sac amniotig' yn rhwygo cyn 37 wythnos o feichiogrwydd. Dychmygwch, mae eich beichiogrwydd yn llai na 37 wythnos, ond mae eich dŵr yn torri. Ar yr adeg hon, bydd eich meddyg yn penderfynu a ddylid 'eni'r babi ar unwaith, neu ohirio'r 'esgor' am ychydig ddyddiau yn rhagor.

Mae hwn yn benderfyniad cymhleth braidd. Oherwydd, mae ymestyn y beichiogrwydd ar ôl i'r dŵr dorri yn cynyddu'r risg o haint a chymhlethdodau eraill. Ond, ar y llaw arall, mae yna rai risgiau hefyd i eni'r babi'n gynnar, hynny yw, yn gynamserol. Felly rhaid i'r meddyg bwyso a mesur y ddau risg hyn yn ofalus cyn gwneud y penderfyniad gorau.

Beth allai ddigwydd pe bai'r bag dŵr yn torri fel hyn?

Os bydd y bag o ddŵr yn torri'n rhy gyflym, mae'r babi mewn perygl o gael ei eni cyn pryd aMae risg o haint. Os yw eich beichiogrwydd wedi'i gwblhau ar 37 wythnos, mae cymhlethdodau o enedigaeth gynamserol yn llai tebygol. Fodd bynnag, os caiff y babi ei eni cyn 37 wythnos, bydd yn rhaid iddo neu iddi wynebu cymhlethdodau o enedigaeth gynamserol.

Dyma enghreifftiau o hyn:

• Problemau anadlol .
• Anhawster cynnal tymheredd y corff .
• Gall hyn hyd yn oed newid safle'r ffetws yn y groth , a all effeithio ar y genedigaeth.

Yn ogystal, pan adawir yr hylif amniotig a'r sac amniotig heb eu diogelu, mae'r babi a'ch croth mewn mwy o berygl o ddatblygu heintiau . Gall yr heintiau hyn fod yn beryglus weithiau.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae cyflwr o'r enw 'PROM' yn digwydd mewn tua 10% o feichiogrwyddau. Os bydd 'PROM' yn digwydd yn ystod y tymor llawn (ar 37 wythnos), 95% o'r amser caiff y babi ei eni o fewn 28 awr.

Mae PPROM yn gyflwr prin, sy'n digwydd mewn tua 3% o feichiogrwyddau. Mae astudiaethau wedi dangos bod PPROM yn fwy tebygol o ddigwydd mewn beichiogrwyddau gyda lluosogion .

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw prif achosion `PROM` a `PPROM`?

Gall achosion `PROM` a `PPROM` fod yn wahanol.

• Os bydd eich dŵr yn torri ar yr amser iawn, hynny yw, ar ôl 37 wythnos , y prif reswm yw bod eich pilenni amniotig yn gwanhau'n raddol oherwydd pwysau'r cyfangiadau yn ystod y cyfnod esgor. Mae'n normal i'r pilenni dorri'n ddigymell, ond mae'n aml yn digwydd ar ôl i'r cyfnod esgor ddechrau.

Y peth pwysig yw, hyd yn oed os nad ydych chi'n teimlo cyfangiadau, efallai bod eich corff yn paratoi ar gyfer esgor. Mae hyn yn golygu, heb i chi sylweddoli, efallai bod eich croth yn cyfangu, efallai bod eich ceg y groth yn teneuo (yn diflannu), ac efallai bod eich ceg y groth yn agor (yn ymledu). Gall hyn achosi i'r sac amniotig wanhau ac yn y pen draw rwygo.

• Fel arfer, cyflwr meddygol neu gymhlethdod yn ystod beichiogrwydd sy'n achosi PROM Cynamserol (PPROM) , ond weithiau gall ddigwydd heb unrhyw reswm amlwg.

Dyma rai o'r prif resymau:

• Gwaedu fagina .
• Cyflyrau cynhenid ​​yn eich croth (fel syndrom Ehlers-Danlos ).
• Annigonolrwydd serfigol.

Beth yw symptomau hyn? Sut ydych chi'n ei adnabod?

Yr arwydd mwyaf amlwg bod eich pilenni'n torri yw eich bod chi'n teimlo fel eich bod chi'n gollwng llawer o hylif yn sydyn o'ch fagina. Ond nid yw bob amser yn teimlo fel llawer. Mae rhai pobl yn teimlo fel eu bod nhw'n gollwng ychydig bach, fel diferyn. Mae torri eich dŵr yn rhywbeth na allwch chi ei reoli. Mae fel na allwch chi roi'r gorau i droethi .

Weithiau mae'n anodd dweud a yw'n hylif amniotig, yn ollyngiad o'r fagina, neu'n wrin . Mewn achosion o'r fath, gallwch chi gymryd tywel papur gwyn a'i drochi yn yr hylif.

• Os yw'n felyn, neu os yw'n arogli'n ddrwg , mae'n debyg mai wrin ydyw.
• Os yw'n ddi-liw ac yn ddi-arogl , dylech weld meddyg ar unwaith.

Fodd bynnag, os oes gennych yr amheuaeth leiaf ynghylch beth sy'n dod allan o'ch fagina, gwnewch yn siŵr eich bod yn hysbysu'ch meddyg.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn?

Bydd eich meddyg yn cadarnhau PROM gydag archwiliad sbecwlwm di-haint . Mae hyn yn cynnwys mewnosod sbecwlwm yn eich fagina. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg symud waliau eich fagina ar wahân i weld eich ceg y groth. Yna cymerir sampl o'r hylif a'i brofi. Weithiau, os bydd y meddyg yn gweld croniad o hylif amniotig yn rhan uchaf eich fagina yn ystod yr archwiliad hwn, efallai bod y pilenni wedi rhwygo.

Yn ogystal, gellir cynnal sgan uwchsain i wirio safle'r babi a faint o hylif amniotig sydd y tu mewn i'r groth.

Pa brofion eraill sydd yna?

• Prawf papur nitrasin: Defnyddir hwn i fesur pH (mesur o asidedd rhywbeth) eich fagina. Rhoddir diferyn o'ch rhedlif fagina ar y papur hwn a gwirir y papur i weld a yw'n troi'n las. Os yw'n troi'n las, mae pH yr hylif yn fwy na 6.0, felly mae'n fwy tebygol o fod yn hylif amniotig. (Mae gan rhedlif fagina arferol pH is na hylif amniotig.)
• Prawf rhedyn: Ferning yw'r enw a roddir i'r hylif amniotig sych sy'n debyg i ddeilen rhedyn. Mae hyn hefyd yn cynnwys cymryd sampl o'r hylif a'i archwilio o dan ficrosgop.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae triniaeth yn dibynnu ar oedran y beichiogrwydd , iechyd y babi , a difrifoldeb eich cyflwr .

Fel arfer mae dau opsiwn: un yw 'eni'r babi, a'r llall yw 'rheoli'r cyfnod disgwyliedig'. Mae 'rheoli'r cyfnod disgwyliedig' yn driniaeth sy'n gohirio'r 'esgor'. Mae hyn yn cynnwys gorffwys yn y gwely, meddyginiaethau, a monitro cyson am haint neu ofid ffetws.

Triniaeth ar gyfer PROM ar ôl 37 wythnos

Os ydych chi rhwng 37 a 40 wythnos o feichiogrwydd a bod eich dŵr yn torri, bydd tua 90% o fenywod yn dechrau esgor yn ddigymell o fewn 24 awr. Efallai y bydd eich meddyg yn gallu rhoi meddyginiaeth i chi i ysgogi esgor, neu gallant adael i'r esgor fynd rhagddo'n naturiol.Fel arfer, genedigaeth y babi o fewn 24 awr yw'r opsiwn mwyaf diogel.

Triniaeth os bydd `PROM` yn digwydd rhwng 34 a 37 wythnos

Yn yr achos hwn, bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y risgiau o gael babi cynamserol yn erbyn y risgiau o haint a chymhlethdodau eraill . Os bydd y meddyg yn penderfynu geni'r babi, bydd ef neu hi'n trefnu i'r babi dderbyn unrhyw ofal arbennig (megis gofal mewn NICU - Uned Gofal Dwys Newyddenedigol ) ar ôl iddo gael ei eni.

Triniaeth ar gyfer PROM Cynamserol (PPROM) cyn 34 wythnos

Os yw eich babi yn llai na 34 wythnos o feichiogrwydd, mae risg uwch o gymhlethdodau o enedigaeth gynamserol. Ar yr adeg hon, bydd eich meddyg yn ceisio eich cadw yn yr ysbyty, eich rhoi ar orffwys gwely, a cheisio ymestyn eich beichiogrwydd ychydig yn hirach.

Gallant hefyd roi meddyginiaethau i chi fel:

• Corticosteroidau: Helpu ysgyfaint y babi i ddatblygu.
• Gwrthfiotigau: Atal heintiau ac ymestyn beichiogrwydd.
• Tocolytigau: Meddyginiaethau a roddir i atal esgor.
• Magnesiwm sylffad: Yn helpu gyda datblygiad ymennydd y babi.

Bydd eich meddyg yn eich archwilio'n rheolaidd am arwyddion o haint. Bydd ef neu hi hefyd yn monitro curiad calon a symudiadau eich babi i wneud yn siŵr nad yw'r babi mewn trallod. Gobaith y triniaethau hyn yw ymestyn eich beichiogrwydd i o leiaf 34 wythnos.

Y peth pwysicaf yw, os oes gennych chi haint yn union pan fydd eich dŵr yn torri, neu os byddwch chi'n datblygu haint yn ddiweddarach, bydd yn rhaid i chi eni'r babi yn bendant.

Oes ffordd o atal hyn?

Nid oes ffordd benodol o atal PROM. Y peth gorau y gallwch chi ei wneud yw rhoi'r gorau i ysmygu'n llwyr, cael beichiogrwydd iach, a mynychu'ch holl archwiliadau cynenedigol. Mae defnyddio tybaco yn ffactor risg ar gyfer PROM (a llawer o gymhlethdodau eraill yn ystod beichiogrwydd).

Pwy sydd mewn mwy o berygl o gael `PROM` a `PPROM`? (Ffactorau Risg)

Rydych mewn mwy o berygl o ddatblygu naill ai PPROM neu PROM os oes gennych gyflwr sy'n gwanhau eich pilen chorioamniotig (haen allanol y sac amniotig), neu os yw wedi datblygu'n ddiweddar. Mae enghreifftiau o hyn yn cynnwys:

• Heintiau: Mae heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs) yn heintiau fel vaginosis bacteriol.
• Hyd ceg y groth byr .
• Os oes hanes o fod wedi bod yn `PROM` o'r blaen .
• Os ydych chi'n disgwyl babanod fel efeilliaid neu dripledi ('Disgwyl lluosog').
• Polyhydramnios (sy'n golygu gormod o hylif amniotig).
• Gwaedu fagina.
• `Amniocentesis`Os yw (prawf dŵr) wedi'i wneud.
• Os oes hanes o esgor cynamserol .

Beth yw'r prif risgiau pan fydd y bag dŵr yn torri?

Y risg fwyaf gyda PROM yw genedigaeth gynamserol. Genedigaeth gynamserol yw pan fydd eich babi yn cael ei eni cyn 37 wythnos. Mae cymhlethdodau genedigaeth gynamserol yn cynnwys problemau anadlu, tymheredd corff isel, a phroblemau twf. Gall rhai babanod cynamserol hefyd gael oedi datblygiadol yn ddiweddarach mewn bywyd.

Pan nad yw'r hylif amniotig wedi'i amddiffyn, gall cymhlethdodau pellach ddigwydd yn ystod beichiogrwydd, er enghraifft:

• Heintiau , fel chorioamnionitis (haint y pilenni a'r hylif amniotig).
• Torri'r brych .
• Cywasgiad llinyn bogail neu lithriad llinyn bogail .

Bydd eich meddyg yn ystyried y risg o gael babi cynamserol a'r risg o haint a chymhlethdodau eraill i benderfynu ar yr amser gorau i eni eich babi.

Pa mor fuan ddylwn i gael y babi ar ôl i'm dŵr dorri?

Mae astudiaethau wedi dangos bod gan fenywod sy'n esgor o fewn 24 awr i'r pilenni rwygo risg is o haint na'r rhai sy'n esgor ar ôl 24 awr . Fodd bynnag, rhaid pwyso a mesur y risg hon yn erbyn y risg o gael babi cynamserol. Bydd eich meddyg yn eich helpu i wneud y penderfyniad gorau i chi a'ch babi.

Am ba hyd allwch chi aros yn feichiog ar ôl i'ch dŵr dorri?

Bydd hyn yn amrywio yn dibynnu ar eich sefyllfa a faint o wythnosau rydych chi'n feichiog pan fydd eich dyfroedd yn torri. Os bydd eich dyfroedd yn torri cyn 37 wythnos, bydd eich meddyg yn eich helpu i wneud y penderfyniad mwyaf diogel. Mewn rhai achosion, mae'r risg o haint a chymhlethdodau yn rhy uchel, felly efallai y bydd angen geni'r babi.

A all y babi oroesi os bydd y bag o ddŵr yn torri'n gynnar?

Ydy, mae'n bosibl. Hyd yn oed os bydd y bag o ddŵr yn torri'n gyflym, gall y babi oroesi o hyd. Mae'n dibynnu ar lawer o ffactorau, fel pa mor bell ymlaen yw'r beichiogrwydd a faint o hylif amniotig sydd ar ôl. Bydd eich meddyg yn aml yn monitro'r babi am arwyddion o ofid ffetws a haint, a bydd yn penderfynu pryd i eni'r babi.

Cofiwch y peth pwysicaf (Neges i'w Chwilio Adref)

Yn ystod beichiogrwydd, mae sac llawn hylif, o'r enw'r sac amniotig , yn amgylchynu ac yn amddiffyn y babi. Fel arfer, mae'r sac hwn yn torri yn ystod y cyfnod esgor. Fodd bynnag, weithiau gall dorri cyn i'r esgor ddechrau, neu hyd yn oed wythnosau cyn i'r esgor ddechrau. Gelwir hyn yn Rhwygiad Cynamserol o Bilenni (PROM) .

• Os bydd hyn yn digwydd ar ôl 37 wythnos , y meddyg fydd yn rhoi genedigaeth i'r babi.
• Mae hyn cyn 37 wythnos.Yn achos "PROM Cynamserol", bydd y meddyg yn pwyso a mesur y risgiau o gael babi cynamserol a'r risgiau o gymhlethdodau fel haint a chywasgiad y llinyn bogail cyn gwneud penderfyniad.

Gall fod yn sioc clywed bod eich dŵr yn torri'n gynnar. Ond cofiwch, mae eich meddyg yn gwneud popeth o fewn ei allu i'ch cadw chi a'ch babi yn ddiogel ac yn iach. Os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon, siaradwch â'ch meddyg amdanynt. Mae'n bwysig iawn.

` PROM, PPROM, rhwyg y bag dŵr, cymhlethdodau beichiogrwydd, genedigaeth gynamserol, hylif amniotig, iechyd beichiogrwydd