Ydych chi'n gwybod am y ffactorau cymdeithasol hyn sy'n effeithio ar eich iechyd? (Penderfynyddion Cymdeithasol Iechyd - SDOH)

Rydyn ni i gyd yn mynd i weld meddyg pan rydyn ni'n sâl. Yna rydyn ni'n siarad am ein salwch a'n meddyginiaeth. Ond ydych chi erioed wedi meddwl faint mae eich problemau ariannol, yr amgylchedd rydych chi'n byw ynddo, a'r addysg rydych chi'n ei derbyn yn effeithio ar eich iechyd? Dyna'r pethau anfeddygol rydyn ni'n mynd i siarad amdanyn nhw heddiw, ond mae ganddyn nhw effaith enfawr ar ein hiechyd.

Beth yw'r penderfynyddion cymdeithasol hyn o iechyd (SDOH)?

Yn syml, penderfynyddion cymdeithasol iechyd yw'r ffactorau personol, cymdeithasol ac amgylcheddol sy'n dylanwadu ar eich iechyd a'ch lles. Mae'r rhain yn cynnwys pethau fel eich incwm, ble rydych chi'n byw, a'r cyfleusterau yn eich cymdogaeth. Mewn gwirionedd, gall y rhain fod yn agweddau anfeddygol ar eich bywyd. Efallai na fyddwch hyd yn oed yn siarad â meddyg am y pethau hyn oherwydd nad ydych chi'n sylweddoli sut y gallent fod yn gysylltiedig â salwch.

Fodd bynnag, mae ymchwil wedi dangos nad yw'r penderfynyddion cymdeithasol hyn o iechyd (SDOH) yn gysylltiedig â'ch iechyd yn unig, gallant bennu eich iechyd mewn gwirionedd . Hynny yw, maent yn effeithio ar eich siawns o ddatblygu rhai afiechydon (rydym yn eu galw'n risg), y gofal meddygol a gewch, a pha mor dda rydych chi'n teimlo o ddydd i ddydd.

Meddyliwch amdano fel hyn, os oes gennych incwm sefydlog, yswiriant iechyd, mae'n haws i chi brynu bwyd maethlon da, cael archwiliadau iechyd rheolaidd. Os oes gennych gar, pa mor hawdd yw mynd at y meddyg, a chael meddyginiaeth o'r fferyllfa?

Ond, i rywun sy'n gweithio heb wyliau â thâl, neu'n byw mewn ardal anghysbell heb siopau da na hyd yn oed bws, pa mor anodd yw hi i brynu rhai llysiau a ffrwythau i'w bwyta a gweld meddyg mewn pryd?

Beth yw enghreifftiau o benderfynyddion cymdeithasol iechyd (SDOH)?

Dyma rai enghreifftiau:

• Eich incwm.
• Eich lefel addysg.
• Y swydd rydych chi'n ei gwneud a'r buddion y mae'n eu darparu - fel yswiriant iechyd a gwyliau â thâl.
• Y cyfleusterau o'ch cwmpas - lleoedd i ddod o hyd i fwyd maethlon, trafnidiaeth gyhoeddus a gofal plant.
• Y diogelwch rydych chi'n ei deimlo yn eich amgylchoedd.
• Pa mor bell yw cyfleusterau meddygol?
• Cyflwr yr awyr rydych chi'n ei anadlu a'r dŵr rydych chi'n ei yfed.
• Eich perthnasoedd â theulu a ffrindiau.

Dyma ychydig o enghreifftiau yn unig. Mae'r SDOHs hyn ym mhobman rydych chi'n byw, yn gweithio ac yn treulio amser. Mae ymchwilwyr wedi'u rhannu'n bum prif gategori i'w gwneud yn haws i'w deall. Yn ôl Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau, y pum categori hyn yw:

1. Sefydlogrwydd economaidd: Materion sy'n ymwneud â faint o arian rydych chi'n ei ennill ac a yw'r incwm hwnnw'n ddigonol i ddiwallu anghenion iechyd ac anghenion eraill eich teulu.

2. Mynediad at addysg ac ansawdd: Yr addysg a gewch a pha mor dda y mae'n cyd-fynd â'ch anghenion dysgu (gan gynnwys y rhai sy'n gysylltiedig â'r ffordd y mae'ch ymennydd yn gweithio).

3.Mynediad at ofal iechyd ac ansawdd: Y gwasanaethau meddygol a gewch a'r graddau y maent yn diwallu eich anghenion iechyd corfforol a meddyliol.

4. Cymdogaeth ac amgylchedd adeiledig: Pethau sy'n gysylltiedig â'r ardal lle rydych chi'n byw - pethau fel cyfleusterau sy'n helpu gyda'ch iechyd a'ch diogelwch.

5. Cyd-destun cymdeithasol a chymunedol: Eich perthnasoedd â theulu, ffrindiau, cydweithwyr, ac eraill yn y gymuned.

Mae'n bwysig cofio bod yr holl ffactorau hyn yn gysylltiedig â'i gilydd ac yn effeithio ar ei gilydd. Er enghraifft, mae tlodi yn effeithio ar bob agwedd ar eich bywyd - o'r hyn rydych chi'n ei fwyta i ble rydych chi'n byw i'r cyfleusterau sydd ar gael i chi. Os oes gennych chi blant ifanc, gall diffyg gofal plant fforddiadwy effeithio ar eich gallu i fynd i'r gwaith. Pa mor anodd yw hi i fynd i'r archfarchnad neu weld meddyg mewn ardal heb drafnidiaeth gyhoeddus na phalmentydd?

Hynny yw, nid yw'r ffactorau cymdeithasol hyn sy'n effeithio ar iechyd yn bodoli ar eu pen eu hunain - hyd yn oed os yw un neu ddau yn rhwystr, gallant effeithio ar eich bywyd a'ch iechyd fel dolenni mewn cadwyn.

Sut mae'r ffactorau hyn yn effeithio arnoch chi? Gadewch i ni feddwl amdano am eiliad.

Felly, beth mae hyn i gyd yn ei ddweud wrthych chi? Sut ydych chi'n gwybod pa SDOHs sy'n effeithio ar eich bywyd? Meddyliwch am y cwestiynau isod. Mae'r rhain wedi'u trefnu yn ôl y categorïau SDOH a grybwyllwyd yn gynharach. Dylech chi allu ateb "ydw" i'r holl gwestiynau hyn. Nodwch y cwestiynau rydych chi'n ateb "na" iddynt. Dyma bynciau y gallech chi fod eisiau eu trafod gyda ffrind, cwnselydd, neu feddyg.

1. Gadewch i ni feddwl ychydig am sefydlogrwydd economaidd?

• Oes gennych chi ddigon o arian i brynu bwyd a diodydd maethlon?
• Allwch chi fforddio talu am wasanaethau meddygol, fel gweld meddyg a chael meddyginiaeth?
• Oes gennych chi arian i dalu rhent neu adeiladu tŷ?
• Oes gennych chi ddigon o arian i dalu biliau eraill, fel trydan a dŵr?
• Allwch chi ddod o hyd i ffyrdd cost isel o ofalu am eich plant?
• Ydych chi'n meddwl bod eich swydd yn sefydlog?
• Oes gennych chi yswiriant iechyd o'ch gweithle?
• Ydy eich gweithle yn cynnig absenoldeb â thâl?
• Os ydych chi'n ddi-waith, oes unrhyw raglenni a all eich helpu i ddod o hyd i swydd?
• Oes gennych chi gyfle i dderbyn arweiniad gyrfa?

2. Beth yw eich barn am fynediad ac ansawdd addysgol?

Yn yr achos hwn, mae'n fwyaf defnyddiol meddwl am y cyfleoedd sydd gan eich plentyn (yn bresennol ac yn y dyfodol), ond gallwch hefyd feddwl am eich profiadau addysgol eich hun yn y gorffennol neu ar hyn o bryd.

• A all eich plentyn gael addysg ysgol o ansawdd da?
• Allwch chi ddychmygu eich plentyn yn gorffen yr ysgol?
• A oes cyfleusterau i helpu gydag anghenion arbennig eich plentyn (e.e. anableddau dysgu neu anableddau deallusol)?
• Oes gan eich teulu’r arian i anfon eich plentyn i brifysgol neu ysgol hyfforddi galwedigaethol?
• Oes gan eich plentyn berthnasoedd da gyda ffrindiau yn yr ysgol?

3. Sut mae mynediad at ofal iechyd ac ansawdd?

• Oes gennych chi yswiriant iechyd?
• Oes yswiriant ar wahân ar gyfer meddyginiaeth?
• Oes yswiriant ar gyfer triniaeth ddeintyddol?
• Oes gennych chi feddyg teulu rydych chi'n mynd ato'n rheolaidd?
• Ydych chi'n deall beth mae eich meddyg yn ei egluro?
• Ydych chi'n teimlo'n gyfforddus yn siarad am eich teimladau gyda'ch meddyg?
• Allwch chi ddod o hyd i wybodaeth sy'n gysylltiedig ag iechyd a'i deall?
• Allwch chi gael eich cofnodion meddygol?
• Oes gennych chi fynediad at sgrinio ataliol ar gyfer heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs) a chanser?
• Ydych chi'n gallu cael y driniaeth sydd ei hangen arnoch ar gyfer eich afiechydon?
• Oes gennych chi ffordd i weld meddyg?

4. Beth yw eich barn chi am eich cymdogaeth a'r amgylchedd adeiledig?

• Allwch chi gyrraedd siop groser sydd â stoc dda yn hawdd?
• Ydy hi'n hawdd i chi fynd i farchnad neu rywle arall lle gallwch chi brynu ffrwythau a llysiau ffres?
• Oes gennych chi fynediad i'r rhyngrwyd?
• Ydych chi'n teimlo'n ddiogel yn eich cartref?
• Ydych chi'n teimlo'n ddiogel yn eich amgylchoedd?
• Oes llwybrau troed yn eich ardal chi?
• Oes ffyrdd ar wahân ar gyfer beicio?
• Ydy eich dŵr tap yn cynnwys fflworid? (Mae'n dda i'ch dannedd)
• Ydy'r tŷ rydych chi'n byw ynddo yn fforddiadwy? (Mae hynny'n golygu nad yw'n costio mwy na 30% o'ch incwm)
• A yw eich cartref yn rhydd o sylweddau gwenwynig fel plwm?
• Ydy eich stryd yn ddigon tawel i chi gysgu?
• Os oes gennych anhawster cerdded, a oes gan yr adeilad rydych chi ynddo gyfleusterau ar gyfer hynny (e.e. rampiau neu lifftiau)?

5. Sut mae cysylltiadau cymdeithasol a chymunedol?

• Oes gennych chi deulu a/neu ffrindiau sy'n eich cefnogi ac yn eich annog?
• Ydych chi'n rhan o grŵp cymdeithasol, fel teml, eglwys, grŵp gwirfoddolwyr, neu grŵp mynydda?
• Oes gennych chi rywun i siarad ag ef/ag hi pan fyddwch chi'n drist neu mewn trafferth?
• Oes rhywun i'ch helpu gyda'ch anghenion sylfaenol tra byddwch chi'n gwella ar ôl arhosiad yn yr ysbyty neu lawdriniaeth?
• Oes gennych chi'r adnoddau i ofalu am eich plant neu ddibynyddion eraill?
• Ydych chi'n teimlo'n gartrefol yn eich gweithle?
• Ydych chi'n teimlo'n gartrefol yn eich amgylchoedd?
• Ydych chi'n aml yn teimlo'n fwy cysylltiedig ag eraill nag yn unig?

Pam mae penderfynyddion cymdeithasol iechyd (SDOH) yn bwysig?

Mae'r materion SDOH hyn yn bwysig iawn.Mae'n gwneud hynny, oherwydd gallant naill ai gynyddu neu leihau eich risg o ddatblygu gwahanol afiechydon. Gall hynny hefyd effeithio ar eich oes. Mae SDOHs yn cael y pŵer hwn oherwydd eu bod yn dylanwadu ar y ffordd y mae eich genynnau'n gweithio a'r penderfyniadau rydych chi'n eu gwneud bob dydd. Gadewch i ni edrych ar hyn ychydig yn fanylach.

SDOH a'ch genynnau

Mae eich genynnau'n effeithio ar eich risg o glefyd. Er enghraifft, efallai y byddwch yn etifeddu mwtaniad genyn (fel amrywiad yn y genynnau BRCA1 neu BRCA2) sy'n cynyddu eich risg o gyflwr fel canser. Neu efallai y byddwch yn fwy tebygol o ddatblygu clefyd y galon oherwydd bod gan eich teulu hanes o glefyd y galon.

Ond dim ond un ochr i'r stori yw mwtaniadau genetig etifeddol. Mae ymchwilwyr mewn maes o'r enw "epigenetics" bellach yn darganfod sut mae eich amgylchedd yn effeithio ar y ffordd y mae eich genynnau'n gweithio. Rydym yn gweld sut y gall popeth o sut y cawsoch eich magu fel plentyn i ansawdd yr aer rydych chi'n ei anadlu droi rhai genynnau "ymlaen" neu "i ffwrdd".

Nid yw'r newidiadau "epigenetig" hyn yr un peth â "mwtaniadau genetig" - mae dilyniant eich "DNA" yr un peth. Ond nid yw eich genynnau'n gweithio'n iawn. Mae fel pe bai bylbiau golau yn y lampau ond does neb yno i'w troi ymlaen.

Gall genynnau sy'n cael eu troi ymlaen neu i ffwrdd pan ddylent fod yn gallu achosi pob math o newidiadau niweidiol yn eich corff. Mae twf tiwmor yn un enghraifft. Mae hyn yn golygu y gall penderfynyddion cymdeithasol iechyd (SDOH), fel perthnasoedd cymdeithasol a thocsinau amgylcheddol, ddylanwadu ar eich genynnau—hyd yn oed rhannau ohonoch chi na fyddech chi byth yn newid.

SDOH a'ch penderfyniadau

Yn ogystal â'ch genynnau, mae'r dewisiadau a wnewch hefyd yn effeithio ar eich risg o gael clefyd. Ni allwch newid y ffactorau risg rydych chi'n eu hetifeddu. Ond gall gwybod eich bod chi mewn perygl eich helpu i wneud rhai penderfyniadau - fel cael sgrinio canser, mabwysiadu diet iach (fel y Deiet Môr y Canoldir), neu wirio'ch pwysedd gwaed yn rheolaidd. Gall gwneud y pethau hyn eich helpu i leihau'ch risg o rai clefydau, neu gynyddu'ch siawns o gael triniaeth yn gynnar ac adfer.

Ond allwch chi wir wneud y penderfyniad hwnnw ar eich pen eich hun? Y rhan fwyaf o'r amser, allwch chi ddim. Efallai y bydd rhwystrau yn eich ffordd, fel peidio â chael cludiant i weld meddyg neu beidio â chael digon o arian i brynu bwyd maethlon. Weithiau, nid yw cael y grym ewyllys yn unig yn ddigon.

Y peth gorau yw i bawb gael mynediad at adnoddau a chyfleoedd o ansawdd uchel i'w helpu i gymryd rheolaeth o'u hiechyd. Dydyn ni ddim yno eto, ond cydnabod sut mae ffactorau cymdeithasol sy'n effeithio ar iechyd yn effeithio arnoch chi yw'r cam cyntaf tuag at y nod hwnnw. Mae meddygon yn defnyddio amrywiaeth o offer sgrinio i ddarganfod sut mae SDOH yn effeithio arnoch chi a beth allwch chi ei wneud i helpu.

Sut mae meddyg yn darganfod am yr SDOH hwn?

Mae offer sgrinio SDOH yn arolygon neu holiaduron rydych chi'n eu llenwi cyn i chi weld meddyg. Er enghraifft, efallai y byddwch chi'n llenwi ffurflen ddigidol cyn i chi weld eich meddyg teulu. Mae'r ffurflen yn gofyn am wahanol agweddau ar eich bywyd - fel eich tai, perthnasoedd, a mynediad at fwyd a dŵr. Gall y cwestiynau fod yn debyg i'r cwestiynau yn gynharach yn yr erthygl hon. Pan welwch eich meddyg, gall ef neu hi drafod eich atebion gyda chi.

Po fwyaf agored ydych chi gyda'ch pryderon, y mwyaf y bydd eich meddyg yn gallu eich helpu. Efallai y bydd ef neu hi'n gallu siarad â chi am atebion i'ch problemau neu eich cyfeirio at adnoddau cymunedol. Efallai bod rhywbeth yn eich bywyd nad yw'r ffurflen yn ei grybwyll. Os felly, soniwch amdano pan welwch eich meddyg. Os na all eich meddyg helpu gyda phroblem benodol, bydd ef neu hi'n gallu eich cyfeirio at rywun a all.

A all y sefyllfaoedd hyn newid?

Mae ffactorau cymdeithasol sy'n effeithio ar iechyd yn dechrau effeithio arnoch chi o'r eiliad y cewch eich geni, ac maent yn parhau i lunio'ch iechyd wrth i chi heneiddio. Gall rhai ffactorau newid dros amser. Er enghraifft, efallai y bydd gennych incwm sefydlog am gyfnod ac yna'n colli'ch swydd yn sydyn. Neu efallai y byddwch yn symud o ardal gyda llwybrau bysiau a phalmentydd da i ardal sy'n anniogel ac yn anhygyrch heb gar - efallai hyd yn oed yn methu fforddio un. Gall ffactorau a arferai helpu'ch iechyd ddechrau niweidio'ch iechyd yn sydyn.

Ond gall pethau fynd i'r cyfeiriad arall hefyd. Gallech chi fynd blynyddoedd heb yswiriant iechyd na gwyliau â thâl ac yn sydyn dod o hyd i swydd sy'n cynnig y ddau - a gallech chi o'r diwedd symud i dŷ ar stryd dawel lle gallwch chi gysgu'n dda. Mae bywyd yn lle sy'n newid, ac nid yw'r ffactorau sy'n effeithio ar eich iechyd bob amser mor gyson ag yr ydych chi'n meddwl, a gallant newid.

Mae hynny'n golygu nad oes rhaid i'r rhwystrau rydych chi'n eu hwynebu nawr fod yno am byth. Os nad oes gennych chi'r adnoddau i helpu gyda'ch iechyd, siaradwch â meddyg neu cysylltwch â grŵp cymunedol - fel eglwys, teml, neu sefydliad di-elw - a all gynnig cyngor a chefnogaeth, a'ch cyflwyno i eraill a all helpu.

Beth yw'r neges rydyn ni eisiau ei chymryd adref?

Felly, y peth pwysicaf sydd angen i ni ei ddeall o hyn i gyd yw bod ein hiechyd yn cael ei effeithio'n fawr gan yr amodau cymdeithasol, economaidd ac amgylcheddol (SDOH) yr ydym yn byw ynddynt, yn ogystal â chan feddyginiaethau .

• Y cam cyntaf yw dod yn ymwybodol o beth yw'r SDOHs hyn a sut maen nhw'n effeithio arnom ni.
• Os oes gennych chi gwestiynau fel y rhain, peidiwch ag ofni siarad amdanyn nhw gyda meddyg neu rywun rydych chi'n ymddiried ynddo.
• Yn aml, mae yna ffyrdd o newid y sefyllfaoedd hyn a chael cymorth. Nid oes rhaid i chi ddioddef ar eich pen eich hun.
• Mae cyfleusterau meddygol da ac ansawdd bywyd da yn hanfodol ar gyfer bywyd iach.

Felly, pan fyddwch chi'n meddwl am eich iechyd, meddyliwch am y materion cymdeithasol hyn hefyd. Bydd yn eich helpu i aros yn iachach ac yn hapusach!

` Iechyd, ffactorau cymdeithasol, sefydlogrwydd economaidd, addysg, gofal iechyd, amgylchedd, cysylltiadau cymdeithasol