Datrysiad i losg y galon mynych (Afriflux Asid)! Gadewch i ni ddysgu am y weithdrefn TIF (Transoral Incisionless Fundoplication)

Oes gennych chi hefyd y broblem o losg y galon yn aml a bwyd yn dod i fyny i'ch gwddf? Er ein bod ni'n galw hyn yn gastritis, gall hyn fod yn gyflwr mwy difrifol weithiau. Os yw'r broblem yn tawelu ar ôl cymryd meddyginiaeth am ychydig ddyddiau, ond yna'n ymddangos eto, efallai y byddwch chi hefyd yn meddwl tybed a oes ateb parhaol i hyn. I bobl o'r fath y mae'r dull triniaeth fodern o'r enw TIF yr ydym yn siarad amdano heddiw yn bwysig.

Yn syml, beth yw'r TIF hwn?

Mae TIF yn dalfyriad ar gyfer "Transoral Incisionless Fundoplication." Gadewch i ni ddadansoddi'r geiriau i ddeall hyn.

• Traws-lafar: Mae hyn yn golygu "trwy'r geg." Mae hyn yn golygu bod y driniaeth yn cael ei gwneud trwy fewnosod offerynnau trwy'ch ceg.
• Heb doriad: Mae hyn yn golygu "dim toriadau." Ie, clywsoch chi hynny'n iawn! Nid yw'r driniaeth hon yn cynnwys unrhyw doriadau yn eich abdomen. Felly nid oes angen poeni am lawdriniaeth fawr.
• Fundoplication: Dyma beth mae'n cael ei wneud mewn gwirionedd. Mae'n cynnwys cymryd rhan uchaf eich stumog (a elwir yn 'fundus') a'i lapio o amgylch rhan isaf eich oesoffagws, gan ei dynhau ychydig.

Yn syml, mae TIF yn weithdrefn anfewnwthiol sy'n defnyddio camera (endosgop) wedi'i fewnosod trwy'r geg i gryfhau'r falf rhwng rhan uchaf eich stumog a'ch oesoffagws.

Sut mae triniaeth TIF yn gwella GERD?

I ddeall hyn, gadewch i ni edrych yn gyntaf ar pam rydyn ni'n cael llosg y galon. Lle mae ein oesoffagws (pibell fwyd) yn cysylltu â'n stumog, mae cylch o gyhyr sy'n gweithredu fel falf. Pan rydyn ni'n llyncu, mae'n agor ac yn gadael i fwyd fynd i mewn i'r stumog, ac yna'n cau eto. Mae hyn yn atal yr asid stumog asidig rhag dod yn ôl i fyny i'r oesoffagws.

Ond, os oes gennych chi GERD (Clefyd Reflux Gastroesoffagaidd) , dyna beth rydyn ni'n sôn amdano, mae'r cyhyrau sy'n gweithredu fel y falf yn wan. Felly mae asid stumog yn dod i fyny'n hawdd. Dyma beth rydych chi'n ei deimlo fel llosgi, blas chwerw yn eich gwddf.

Efallai y bydd gan rai pobl gyflwr o'r enw hernia hiatal hefyd. Dyma pryd mae rhan uchaf y stumog yn gwthio trwy dwll bach yn y diaffram, y wal fawr sy'n gwahanu ein brest a'n stumog. Gall triniaeth TIF dynhau'r falf wan hon a gall hefyd gywiro hernias hiatal bach.

I bwy mae'r driniaeth TIF hon fwyaf addas?

Nid yw TIF ar gyfer pawb. Mae'n arbennig o addas ar gyfer:

• I'r rhai sydd â GERD cymedrol i ddifrifol neu hernia hiatal fach.
• I'r rhai sy'n ofni cael llawdriniaeth fawr, neu na allant.
• I'r rhai sydd eisiau osgoi cymryd meddyginiaeth ar gyfer gastritis am weddill eu hoes.

Y driniaeth fwyaf cyffredin ar gyfer GERD yw math o feddyginiaeth o'r enw atalyddion pwmp proton (PPIs) . Fodd bynnag, efallai na fydd rhai pobl yn gallu goddef y meddyginiaethau hyn dros amser. Efallai na fydd eraill eisiau eu cymryd yn y tymor hir. I'r bobl hynny, mae TIF yn ddewis arall da rhwng llawdriniaeth a meddyginiaeth hirdymor.

Beth ddylid ei wneud cyn triniaeth TIF?

Os oes gennych ddiddordeb yn y driniaeth hon, dylech siarad â'ch meddyg amdani yn gyntaf. Gall gastroenterolegydd neu lawfeddyg cyffredinol wneud hyn. Bydd ef neu hi yn eich archwilio ac yn penderfynu a yw hyn yn iawn i chi mewn gwirionedd. Bydd angen i chi gael rhai profion wedi'u gwneud.

Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?

Gwneir y driniaeth hon o dan anesthesia cyffredinol, sy'n golygu eich bod chi'n cysgu'n llwyr. Felly dydych chi ddim yn teimlo dim.

Mae'r meddyg yn mewnosod endosgop, camera, a dyfais TIF trwy'ch ceg. Wrth edrych ar y delweddau ar y sgrin, mae'r meddyg yn plygu rhan uchaf y stumog o amgylch yr oesoffagws yn ofalus iawn ac yn defnyddio clipiau neu bwythau bach ('clymwyr') i'w ddal yn ei le. Mae hyn fel atgyfnerthu man gwan, fel coler crys.

Mae'r driniaeth gyfan yn cymryd tua 45 i 60 munud . Ar ôl y driniaeth, byddwch yn cael eich monitro ac fel arfer cewch fynd adref yr un diwrnod, neu efallai y gofynnir i chi aros yn yr ysbyty dros nos.

Ar ôl triniaeth... poen ac amser adferiad

Pan fyddwch chi'n deffro, byddwch chi'n cael meddyginiaeth poen drwy'r toddiant halwynog. Dim ond anghysur ysgafn sydd gan y rhan fwyaf o bobl sy'n para am ddiwrnod neu ddau. Mae dolur gwddf a phoen ysgafn yn y frest yn gyffredin.

O ran y cyfnod adferiad, gallwch ailddechrau gweithgareddau arferol o fewn ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, bydd yn cymryd tua dwy i chwe wythnos i du mewn yr oesoffagws wella'n llwyr. Yn ystod yr amser hwn, bydd angen i chi newid eich diet.

• Yn y dyddiau cynnar: hylifau clir (e.e. dŵr cawl, sudd oren)
• Nesaf: Hylifau trwchus a bwydydd wedi'u malu'n fân
• Ar ôl ychydig wythnosau: Gallwch ddod i arfer â bwyd rheolaidd.

Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n bwysig iawn osgoi pethau fel codi pethau trwm ac ymarfer corff egnïol am tua mis .

Oes unrhyw risgiau yn hyn?

Fel gydag unrhyw weithdrefn feddygol, gall risgiau bach iawn fod ynghlwm wrth TIFs. Fodd bynnag, mae'r tebygolrwydd y bydd y rhain yn digwydd yn isel iawn.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng TIF a llawdriniaeth draddodiadol (Nissen Fundoplication)?

Gelwir y llawdriniaeth glasurol ar gyfer GERD yn lawdriniaeth Nissen fundoplication . Y prif wahaniaeth yw bod y meddyg yn mynd i'r stumog trwy doriad yn yr abdomen. Weithiau, caiff ei wneud yn laparosgopig, trwy sawl toriad bach.

Gwahaniaeth arall yw bod y driniaeth Nissen yn lapio'r stumog yn dynnach o amgylch yr oesoffagws. Mae hyn yn ei gwneud yn effeithiol iawn ar gyfer GERD difrifol. Fodd bynnag, i rai pobl, gall y tyndra hwn achosi sgîl-effeithiau fel anhawster llyncu ac anhawster pasio aer (belching) .

Mae triniaeth TIF yn dal yn gymharol newydd, ond mae canlyniadau cynnar yn dangos cyfradd llwyddiant o tua 80% ar ôl 5 mlynedd. Mae llwyddiant yn golygu bod cleifion wedi cyflawni rhyddhad hirdymor ac wedi gallu lleihau neu roi'r gorau i ddefnyddio meddyginiaeth yn llwyr.