Er en ryghvirvel i din rygsøjle ved at glide? Lad os lære om spondylolistese!

Rygsmerter er et almindeligt problem, som mange mennesker står over for i disse dage. Nogle gange kan det være en simpel rygsmerter, der kommer af anstrengelse. Men hvis denne smerte føles lidt skarp på nogle dage, eller hvis den kommer med andre symptomer, kan der være en specifik årsag til den. Det vil sige en tilstand, der opstår i rygsøjlen (spondylolistese) . Selvom navnet kan lyde lidt kompliceret, lad os forstå det enkelt.

Hvad er spondylolistese? Kort sagt...

Tænk på din rygsøjle som en stak små knogler (kaldet ryghvirvler) stablet oven på hinanden. Der er 33 ryghvirvler, for at være præcis. Selvom disse ryghvirvler er forbundet med hinanden, kan de bevæge sig lidt, når vi bøjer eller bevæger vores kroppe. I en tilstand kaldet spondylolistese glider en af ​​disse ryghvirvler ud af plads og trykker på ryghvirvlen nedenunder. Det er som et brudt led i en kæde. Når dette sker, kan nerverne i det område blive komprimeret. Det er her, symptomer som rygsmerter og bensmerter opstår. Spondylolistese kan forekomme hvor som helst i rygsøjlen, men det er mest almindeligt i lænden (lændehvirvelsøjlen) . Denne tilstand kan også forekomme i nakken (cervikalhvirvelsøjlen) eller fra nakken til enden af ​​ribbenene (brysthvirvelsøjlen). Rygsøjlen er som en kæde, der konstant støtter vores krop. Så det kan være lidt skræmmende, når et led glider. Men det betyder ikke, at hele kæden er ødelagt. Der findes ofte gode behandlinger for en tilstand kaldet spondylolistese. Hvis du har nye smerter i ryggen eller benene og har svært ved at udføre daglige aktiviteter, skal du sørge for at se en læge.

Hvad er de mulige årsager til spondylolistese?

Der er flere hovedmåder, hvorpå denne situation kan opstå:

1. Aldersrelateret (degenerativ spondylolistese)

Dette er den mest almindelige type. Når vi ældes, slides de pudelignende dele mellem vores ryghvirvler (kaldet diske ). Efterhånden som disse diske bliver tyndere, øges mellemrummet mellem ryghvirvlerne, hvilket gør det mere sandsynligt, at man glider. Dette er også en type degenerativ disksygdom .

2. Medfødt spondylolistese

Nogle gange kan denne tilstand opstå, fordi en babys rygsøjle ikke er korrekt dannet, mens den stadig er i livmoderen. Når dette sker, kan der opstå problemer enten tidligt i livet eller meget senere i livet.

3. På grund af et brud, hvor ryghvirvlerne mødes (isthmisk spondylolistese)

Når et lille stykke knogle, der forbinder to ryghvirvler (kaldet pars interarticularis ), knækker, kan det ikke længere holde dem ordentligt sammen. Ryghvirvlen glider derefter. Dette kan ske for atleter, især dem, der laver hoppe- og trækøvelser .

Andre mindre almindelige typer:

• (Traumatisk spondylolistese):En ryghvirvel kan glide på grund af alvorlig skade på rygsøjlen fra en større ulykke eller et fald.
• Patologisk spondylolistese: Dette kan også skyldes tilstande, der svækker knoglerne (såsom osteoporose eller en tumor i knoglerne).
• (Postkirurgisk spondylolistese): Denne tilstand kan meget sjældent opstå som en bivirkning af rygkirurgi.

Hvad er symptomerne på spondylolistese?

Overraskende nok har nogle mennesker spondylolistese uden symptomer. Hvis den glidende ryghvirvel er meget lille (lavgradig), forårsager den muligvis ingen symptomer, fordi den ikke lægger meget pres på andre dele af rygsøjlen eller nerverne. Men hvis symptomer opstår, kan de omfatte:

• Smerter i lænden.
• Smerter, der bevæger sig ned i benene (også kaldet iskias ).
• En følelse af stramhed og stivhed i ryggen.
• Vanskeligheder med at gå eller stå i mere end et par minutter.
• Følelsesløshed, svaghed eller en følelse af følelsesløshed i fødderne.

Afhængigt af hvor ryghvirvlerne er forskudt, kan der også mærkes smerter i andre dele af ryggen. Disse smerter kan også sprede sig til balderne eller lårene.

Hvad er årsagerne til spondylolistese?

Årsagen til en glidende ryghvirvel varierer afhængigt af den type spondylolistese, du har. Nogle almindelige årsager inkluderer:

• Rygmarvsskiver slides med alderen.
• Hvirvler, der er tyndere end normalt ved fødslen.
• Ulykker under sport.
• Vækstspurt hos børn og unge voksne.
• Ulykker såsom fald og bilulykker.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne tilstand?

Selvom alle kan udvikle spondylolistese, er nogle mennesker i højere risiko:

• Personer over 50 år.
• Kvinder.
• Atleter (især dem, der dyrker sportsgrene med høj belastning, hopper meget og laver strækøvelser).
• Personer med en familiehistorie med spondylolistese eller knoglerelaterede sygdomme.

Hvad kan der ske, hvis spondylolistese ikke behandles? (Komplikationer)

Hvis denne tilstand ikke diagnosticeres og behandles korrekt, kan du opleve følgende:

• Kroniske rygsmerter .
• Spinal gigt .
• Nerveskader.
• Manglende evne til at kontrollere vandladning (urininkontinens) eller tarminkontinens (tarminkontinens) .

Hvordan diagnosticerer læger spondylolistese?

En læge vil diagnosticere spondylolistese ved at foretage en fysisk undersøgelse og specielle billeddiagnostiske tests. Han eller hun vil omhyggeligt undersøge din ryg og rygsøjle. Du skal fortælle din læge, hvornår du først begyndte at have smerter eller andre symptomer, hvilke aktiviteter der forværrer smerten, og hvad du gjorde, før dine symptomer startede, især hvis du var ude for en ulykke. Din læge vil derefter tage et røntgenbillede af rygsøjlen for at tage billeder af dine ryghvirvler. Du kan også have brug for en CT-scanning eller MR-scanning for at se efter skader på dine disker eller nerver.

Grader af spondylolistese

Din læge vil give dig en karakter for din tilstand, afhængigt af hvor meget dine ryghvirvler er forskudt. Dette kan være et tal, "lavgradig" eller "højgradig":

• Lavgradig spondylolistese - Grad I og Grad II: Dette er den mest almindelige type. Mange små børn med istmisk spondylolistese og voksne med degenerativ spondylolistese har denne mindre alvorlige tilstand.
• Højgradig spondylolistese (grad III og grad IV): I disse tilfælde er kirurgi mere sandsynligt nødvendigt, især hvis du har svære smerter eller andre symptomer.

Hvad er behandlingerne for spondylolistese?

Mange mennesker kan kontrollere deres symptomer med ikke-kirurgiske behandlinger, herunder:

• Hvile : En pause fra sport og anstrengende aktiviteter i et stykke tid vil reducere trykket på rygsøjlen.
• Medicin: Du kan bruge håndkøbsmedicin (f.eks. ibuprofen, diclofenac) eller acetaminophen (f.eks. panadol) for at reducere smerter og hævelse. Tag dog ikke disse lægemidler i mere end 10 dage uden lægelig rådgivning. Tal med din læge, før du starter med nogen form for medicin, så han eller hun kan fortælle dig, hvilken medicin der er den rigtige for dig.
• Kortikosteroider: Disse er kraftige lægemidler, der er ordineret af en læge for at reducere inflammation. De kan gives oralt eller injiceres direkte i det smertefulde område (en kortisonindsprøjtning) .
• Fysioterapi:En fysioterapeut vil lære dig øvelser, der styrker musklerne omkring din rygsøjle (især dine ryg- og mavemuskler). Dette vil reducere trykket på din rygsøjle og give dig mulighed for at bevæge dig lettere.
• Brug af bøjle: Hvis du har en brækket ryghvirvel, kan din læge anbefale, at du bruger en bøjle for at holde din rygsøjle stabil. Han eller hun vil også fortælle dig, hvor længe du skal bruge den.

Hvornår er kirurgi nødvendig for spondylolistese?

Ikke alle vil have brug for operation for spondylolistese. Hvis de glidende ryghvirvler ikke forårsager alvorlige symptomer eller ikke er i risiko for andre komplikationer, kan du leve med en mild tilstand. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er tid til at overveje operation. Kirurgi kan være nødvendig i følgende tilfælde:

• Hvis du har en højgradig (spondylolistese) tilstand.
• Hvis du har stærke smerter eller andre symptomer, der gør det umuligt at stå, gå eller bevæge dig rundt.
• Hvis symptomerne ikke er aftaget trods andre ikke-kirurgiske behandlinger .

Kirurgen vil højst sandsynligt udføre en procedure kaldet spinal fusion . Dette involverer at justere dine ryghvirvler og styrke området. Du skal muligvis også udføre en procedure kaldet spinal dekompression for at aflaste din iskiasnerve. Din læge eller kirurg vil forklare dig, hvilken operation du har brug for, og hvad du kan forvente.

Mulige bivirkninger efter operationen

Nogle personer, der har fået foretaget en rygmarvsfusionsoperation, kan opleve en lille nedsættelse af bevægelsesområdet efter operationen. Dette skyldes, at operationen smelter to ryghvirvler sammen til én knogle. For de fleste er smerten dog så meget mindre, at de kan tolerere dette mindre ubehag. Vær dog ikke bange for at tale med din kirurg om dette, før du beslutter dig for at få foretaget en operation. Han eller hun kan forklare risiciene for dig og hjælpe dig med at sætte realistiske forventninger.

Kan spondylolistese forebygges?

Nogle gange kan spondylolistese ikke helt forebygges, især hvis det opstår som følge af en ulykke eller på grund af den måde, din rygsøjle er udformet på ved fødslen. Du kan dog reducere din risiko ved at følge disse tips:

• Lav øvelser, der styrker dine ryg- og mavemuskler .
• Følg en sund kost , der passer til dig. Dette kan beskytte dine knogler og din generelle sundhed.
• Tal med din læge om din knoglesundhed. Han eller hun vil fortælle dig, om og hvornår du skal have foretaget knogletæthedstest .

Hvad kan man forvente, hvis man har spondylolistese?

Hvis du har spondylolistese, bør dine symptomer forbedres med ikke-kirurgiske behandlinger såsom hvile, medicin og fysioterapi. Når du starter behandlingen, vil din læge tage flere røntgenbilleder for at se, om dine ryghvirvler glider yderligere. Din læge vil holde et vågent øje med den glidende ryghvirvel. Hvis den glider for meget, kan du have brug for operation.

Ikke-kirurgiske behandlinger kan ikke genskabe en forskudt ryghvirvel til sin oprindelige position, men de kan hjælpe dig med at udføre dine daglige aktiviteter uden smerter. Kun kirurgi kan genskabe rygsøjlens oprindelige justering.

Det kan tage alt fra et par uger til et par måneder at komme sig helt efter en rygoperation. Din kirurg vil udarbejde en plan for heling, der passer til dig, baseret på dine behov.

Hvornår kan jeg begynde at spille igen?

De fleste med spondylolistese kan vende tilbage til sport og andre fysiske aktiviteter efter et par ugers behandling. Normalt bør du vente, indtil du kan bevæge dig sikkert rundt uden smerter. Tal med din læge eller kirurg, før du genoptager nogen form for fysisk aktivitet. De kan foreslå sikre måder, hvorpå du kan forblive aktiv uden at øge din risiko for komplikationer.

Hvad skal man undgå at gøre, når man har spondylolistese?

Din læge vil fortælle dig, hvilke aktiviteter der er sikre for dig at udføre. Du skal muligvis stoppe med at dyrke kontaktsport eller lave øvelser, der lægger meget pres på din rygsøjle, eller som involverer meget udstrækning.

Hvornår skal du se en læge?

Jo før du ser en læge, desto bedre kan de diagnosticere og behandle spondylolistese. Hvis du har rygsmerter, der varer mere end et par dage, eller hvis smerten er så alvorlig, at du ikke kan udføre dine normale aktiviteter, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Hvornår skal du tage på akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis du kommer ud for en ulykke, såsom et fald eller en bilulykke, skal du tage på skadestuen. Hvis du føler følelsesløshed i dine ben, eller hvis du ikke kan kontrollere din urin eller afføring, skal du straks tage på skadestuen.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Du kan stille din læge disse spørgsmål:

• Har jeg spondylolistese eller et andet rygproblem?
• Hvilken slags behandling har jeg brug for?
• Skal jeg opereres?
• Hvornår kan jeg vende tilbage til fysiske aktiviteter som sport?

Hvad er forskellen mellem (spondylolistese) og (spondylolyse)?

Spondylolistese og spondylolyse er to tilstande, der har lignende navne og kan forveksles. Forskellen mellem de to er, hvordan de påvirker din rygsøjle.

• Spondylolistese er, når en ryghvirvel glider og skubber på ryghvirvlen nedenunder.
• (Spondylolyse)Det er blot et lille knoglebrud, der opstår i et lille stykke knogle (pars interarticularis) mellem to ryghvirvler. Denne tilstand, kaldet spondylolyse, er hovedårsagen til istmisk spondylolistese. Fordi dette brud kan få ryghvirvlerne til at glide.

Endelig noget at overveje.

Det er normalt for alle at blive bange, når de hører ordet "spondylolistese". Når du hører ordet "spondylolistese", hvor en knogle glider ind i en så vital del af kroppen, kommer alle mulige ting i tankerne. Det er naturligt at blive overrasket og have en masse spørgsmål. Tag en dyb indånding. Spondylolistese kan være svært at udtale og skrive, men heldigvis kræver ikke alle tilstande med komplicerede navne kompliceret behandling. Du vil sandsynligvis kun have brug for et par ugers hvile, noget håndkøbsmedicin og fysioterapi. Selv hvis du skal opereres, vil du, efter at have givet din krop den tid, den har brug for til at hele, være i stand til at vende tilbage til dine normale aktiviteter. spondylolistese, rygsmerter, spondylolistese, rygsøjle, nervekompression, fysioterapi, rygkirurgi