Er din binyre årsagen til dit forhøjede blodtryk? Lad os tale om binyrevenøs prøvetagning (AVS)!

Har du forhøjet blodtryk? Måske har du problemer med at kontrollere dit blodtryk, selv efter at du har taget adskillige lægemidler, som din læge har ordineret. I tider som disse kan det skyldes en ændring i funktionen af ​​to små kirtler i din krop. I dag taler vi om en specialiseret test kaldet Adrenal Venous Sampling, eller AVS, som er en test, der kan hjælpe dig med at finde ud af præcis, hvad der forårsager dit blodtryk.

Hvad er binyrevenøs prøveudtagning (AVS)?

Kort sagt er AVS en test, der kontrollerer, om en eller begge af dine binyrer producerer for meget hormon. Disse kirtler er placeret over vores nyrer, som to hatte.

Et vigtigt hormon, der produceres af disse kirtler, kaldes aldosteron . Dette hormon er meget vigtigt for at opretholde balancen mellem blodtryk og elektrolytter i kroppen. Men hvis dette aldosteronhormon udskilles for meget, kan dit blodtryk stige, og dit kaliumniveau i blodet kan falde.

I en AVS-test sprøjter en interventionel radiolog et særligt farvestof ind i venerne, der forbinder dine binyrer, og tager to blodprøver fra disse vener. Disse to blodprøver testes derefter for at se, om aldosteronet kommer fra den højre kirtel, den venstre kirtel eller begge. Din læge vil bruge disse resultater til at beslutte, hvilken behandling du skal give næste gang.

Hvorfor skal du lave denne AVS-test?

Denne test anbefales ofte, når der er mistanke om, at du har en tilstand kaldet primær aldosteronisme (Conns syndrom) , som er en tilstand forårsaget af overproduktion af hormonet aldosteron.

På denne måde er det meget nemmere at beslutte sig for behandling, når du ved præcis, hvor problemet ligger. Nogle gange bruges denne test også til at opdage tilstande som fæokromocytom, en sjælden tumor, der dannes i binyrerne.

Hvordan skal jeg forberede mig til denne test?

AVS er en ambulant procedure, der udføres på et hospital eller en operationsstue. Du vil være vågen under proceduren, men du vil ikke føle nogen smerte. Dette skyldes, at den udføres med lokalbedøvelse og nogle gange en bevidst sedation for at berolige dig og sætte dig i en let søvn.

Hvis du får et let beroligende middel, er det vigtigt, at der er nogen til stede, som kan tage dig hjem efter testen.

Din læge kan også bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler et par dage før testen. Informer derfor din læge om al den medicin, du tager. Du skal faste om morgenen på testen.

Hvad sker der under testen?

Dette er, hvad der sker under testen:

• Først vil en kanyle (infusionskanal) blive placeret i en vene i din arm, hvorigennem du får medicin, der stimulerer dine binyrer. Hvis du får medicin, der skal berolige dig, vil det også blive givet gennem denne.
• Derefter vil dit lyskeområde, hvor kateteret (tyndt rør) indsættes, blive bedøvet, så du ikke vil føle nogen smerte.
• Specialisten laver et lille snit i lyskens hud og fører kateteret ind gennem det. De bruger en ultralydsscanning til at finde den præcise vene.
• Dernæst indsættes en særlig væske (kontrastmiddel) gennem dette kateter, og ved hjælp af et røntgenbillede føres kateteret til venerne i dine binyrer.
• Når venerne er lokaliseret, tages en lille blodprøve fra både højre og venstre binyrevene.
• Til sidst fjernes kateteret, og der lægges en bandage over snittet.

Gør det ondt?

Nej, det gør ikke ondt. Du vil ikke føle nogen smerte, fordi det er følelsesløst. Nogle siger, at når den særlige væske passerer gennem venerne, føles det som en smule varme. Men det forsvinder i løbet af et par sekunder.

Hvad siger resultaterne?

Efter at have sendt blodprøven til laboratoriet og testet den, kan din læge fortælle dig præcis, hvor problemet ligger.

• Hvis kun én binyre producerer overskydende aldosteron, kan kirurgisk fjernelse af denne kirtel (adrenalektomi) anbefales.
• Hvis begge kirtler producerer for meget aldosteron, er den bedste behandling normalt medicin.

Hele din behandlingsplan vil afhænge af dette resultat.

Hvad er risiciene ved denne test?

AVS er en stort set sikker og vellykket test, men som med enhver medicinsk procedure er der nogle mindre risici.

Restitutionstid og hvornår man skal se en læge

Det kan tage flere dage at komme sig helt efter en AVS-test. Det er vigtigt at få masser af hvile i denne periode. Hvis du vender tilbage til dine normale aktiviteter for tidligt, kan der opstå komplikationer såsom blødning fra snitstedet.

Din læge kan råde dig til at undgå følgende i cirka 3 dage:

• Kørsel.
• Betjening af tunge maskiner.
• Vægtløftning.
• Træning eller anstrengende arbejde.
• Ting som at komme i badekarret, svømme osv.
• Underskrivelse af juridiske dokumenter (på grund af medicin, der gør dig døsig).

Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Hvis et af følgende symptomer opstår efter testen, skal du straks informere din læge.

• Blødning fra et snit i lysken.
• Hvis smerten bliver værre.
• Feber.
• Kvalme eller opkastning.

AVS-testen kan virke lidt kompliceret for dig, men det er den bedste måde at vide med sikkerhed, om dit forhøjede blodtryk skyldes dine binyrer. Så vær åben om eventuelle spørgsmål, bekymringer eller tvivl, du har om dette, med din læge.