Tænk på arterierne, der fører blod til dit hjerte, din hjerne og dine lemmer, som veje. Med tiden bliver disse veje tilstoppet med fedtaflejringer som kolesterol , hvilket kan forsnævre blodkarrene indefra, ligesom at tilstoppe en vej. Vi kalder dette åreforkalkning . Når arterier blokeres på denne måde, opstår der alvorlige tilstande som brystsmerter , hjerteanfald og slagtilfælde . Derfor er angioplastik en meget vigtig behandling for at genåbne et blokeret blodkar og genoprette blodgennemstrømningen .
Hvad er angioplastik præcist?
Kort sagt er angioplastik en procedure, der involverer indsættelse af et lille rør ( kateter ) i en blokeret arterie uden større operation, og hvor blodet kan flyde frit. Dette involverer normalt at puste en lille ballon op i enden af røret på det sted, hvor blokeringen er. Dette skubber plakken (fedtaflejringer) på arterievæggen fra hinanden og åbner arterien helt op igen.
Dette er en minimalt invasiv procedure sammenlignet med større operationer som bypass-kirurgi. Derfor er risikoen lav, og restitutionstiden er kort. Vores hjertes og blodkars sundhed er afgørende for hele vores krops sundhed. Derfor er denne behandling ofte nødvendig for at forhindre alvorlige komplikationer som hjerteanfald og slagtilfælde.
Hvad er typerne og metoderne til angioplastik?
Læger bruger forskellige navne til denne procedure afhængigt af det blodkar, der behandles. Der er to hovedtyper:
- Koronararterieangioplastik: Dette er en behandling af de vigtigste blodkar, der forsyner hjertet med blod. Vi kalder disse koronararterierne. Et andet navn for denne behandling er '(Perkutan Koronar Intervention – PCI)'.
- Perifer arterieangioplastik: Dette refererer til behandling af arterierne, der fører blod fra hjertet til fjerne dele af kroppen, såsom arme og ben.
Der findes forskellige teknikker til at udføre denne behandling:
- Ballonangioplastik:Dette er den mest almindeligt anvendte metode. Som tidligere nævnt udvides venen ved at puste en lille ballon op.
- Angioplastik med stent: Ofte, efter at arterien er blevet udvidet med en ballon, placeres et lille netrør (kaldet en stent ) permanent i arterien for at holde den åben. Dette reducerer risikoen for, at arterien forsnævres igen, betydeligt.
- Excimerlaserangioplastik: I stedet for en ballon bruges en laserstråle til at opløse og fjerne fedtplakken i arterien. Denne metode bruges dog sjældnere end ballonmetoden.
Hvornår er angioplastik nødvendig?
Nedenfor er nogle af de situationer, hvor du kan have brug for ballonudvidelse. Hvis du har nogen af disse tilstande, kan din læge anbefale denne behandling.
| Medicinsk tilstand | Simpel forklaring |
|---|---|
| Hjerteanfald | Dette gøres som en nødbehandling for at begrænse skader på hjertet under eller umiddelbart efter et hjerteanfald. |
| Koronararteriesygdom (CAD) | Blokering af arterierne, der forsyner hjertet med blod. Dette kan forårsage brystsmerter. Dette er den mest almindelige årsag til angioplastik. |
| Perifer arteriesygdom (PAD) | Blokering af større blodkar i arme, ben og bækken. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage smerter, sår og vævsdød (koldbrand) i benene. |
| Carotisarteriesygdom | Blokering af hovedpulsåren i halsen, der forsyner hjernen med blod. Dette øger risikoen for slagtilfælde. |
| Kronisk nyresygdom | Når blodkarrene, der forsyner nyrerne med blod, blokeres, kan nyrefunktionen blive forringet. Nogle gange kan ballonudvidelse af disse kar forbedre tilstanden. |
Det vigtigste er, at lægen, inden denne behandling udføres, vil udføre en røntgenundersøgelse kaldet et angiogram for at finde ud af præcis, hvor blodkarret er blokeret, og hvor alvorligt det er.
Hvordan forbereder du dig inden behandlingen?
Din læge vil give dig klare instruktioner om, hvordan du skal forberede dig på dette. Typisk skal du være opmærksom på disse ting:
- Du vil blive bedt om at afstå fra at spise eller drikke (faste) i cirka 8 timer før behandlingen. Det er okay at drikke lidt vand.
- Du bør fortælle din læge om al medicin, du tager, især antikoagulantia . Han eller hun kan bede dig om at stoppe med at tage dem i et par dage.
- Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du nogensinde har haft en allergi over for kontrastmiddel eller bedøvelsesmidler, der er blevet brugt i tidligere røntgenbilleder.
- Du bør også informere dem , hvis du er gravid .
- Det vigtigste er, at du ikke må køre bil på behandlingsdagen. Hvis du skal hjem samme dag, skal du derfor sørge for, at nogen kører dig hjem . Du skal muligvis blive på hospitalet natten over.
Hvad sker der under behandlingen?
Der er intet at bekymre sig om. Disse er de trin, der normalt sker:
1. Du vil få udleveret en hospitalskittel og blive bedt om at lægge dig ned på et særligt bord.
2. Du vil få et beroligende middel gennem en intravenøs indsprøjtning, der vil sætte dig i en let søvn, men du vil være ved bevidsthed nok til at følge instruktionerne.
3. Under hele behandlingen overvåger maskiner ting som din puls og dit iltniveau.
4. Området, hvor kateteret indsættes (normalt lysken eller armen), bedøves med lokalbedøvelse . Så du vil ikke føle nogen smerte. Du kan mærke et let nip.
5. Lægen går ind i et blodkar med en nål og fører et rør (skede) igennem det.
6. Derefter føres tråden og kateteret gennem dette rør til det ønskede blodkar. På dette tidspunkt roterer en røntgenmaskine (fluoroskopi) omkring dig og hjælper lægen med at se rørets bane fra alle sider.
7. Når blokeringen er nået, sprøjtes et særligt farvestof (kontrastmiddel) ind gennem røret. Røntgenbilledet vil tydeligt vise blodet, der strømmer gennem venen. På dette tidspunkt kan du føle en varm fornemmelse eller have det som om, du har brug for at urinere i et par sekunder.Du kan komme. Det er normalt.
8. Når den nøjagtige placering af blokeringen er fundet, føres en lille ledning igennem den, og et kateter med et rør ovenpå føres igennem den.
9. Derefter vil ballonen puste sig op i et par sekunder . Du skal muligvis gøre dette flere gange.
10. Vi tager endnu et røntgenbillede for at se, hvor meget blodcirkulationen er forbedret.
11. Som tidligere nævnt placeres en stent ofte på det sted . Denne stent hjælper med at holde arterien åben, selv efter at ballonen er fjernet.
Når behandlingen er færdig, vil lægen fjerne kateteret, lægge en bandage over indstiksstedet og holde det på plads et stykke tid for at stoppe blødningen. Hvis kateteret blev indsat gennem lysken, skal du ligge i sengen i et par timer.
Er der nogen risici ved denne behandling?
Som med enhver medicinsk procedure indebærer angioplastik visse risici. Alvorlige komplikationer er dog sjældne . Det er især klogt at få denne procedure udført på et center med høj volumen af operationer og erfarne læger, der udfører proceduren ofte.
Mulige risici:
- Blødning, smerter eller infektion på kateterindføringsstedet.
- En allergi over for det anvendte farvestof eller bedøvelsesmiddel.
- Skader på blodkar eller nyrer.
- Dannelse af blodpropper.
- Unormal hjerterytme (arytmi).
- Hvis der ikke anlægges en stent, vil venen blive blokeret igen.
- Meget sjældent kan der forekomme et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Personer over 65 år, personer med nyresygdom eller personer med blokeringer i flere blodkar kan have en lidt højere risiko for at udvikle komplikationer.
Restitutionstid og hvornår man skal se en læge
Du skal være på hospitalet i et par timer eller natten over efter behandlingen. Du kan føle dig lidt træt, når du tager hjem. Få masser af hvile og drik rigeligt med væske . Din læge vil råde dig til at undgå anstrengende aktivitet i et par dage. Såret, hvor kateteret blev indsat, kan være let blåmærket og ømt i omkring en uge.
Meget vigtigt: Efter behandlingen vil du få ordineret et blodfortyndende middel, såsom aspirin. Det er vigtigt at tage denne medicin præcis som din læge har anvist, uden at springe en enkelt dosis over . Hvis du føler, at du skal stoppe med at tage det, skal du sørge for at tale med din læge, før du gør det.
Du burde kunne vende tilbage til arbejdet og køre bil om cirka en uge. Dette kan dog variere afhængigt af arten af den behandling, du har modtaget. Spørg også din læge om det.
Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge:
- Hvis kateterindføringsstedet bløder eller virker inficeret (rødt, hævet, pusfyldt).
- Hvis farven på det ben ændrer sig .
- Hvis du føler stærke smerter eller varme i det pågældende område.
- Hvis du oplever brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær, skal du straks tage til hospitalets skadestue (ETU) .
Besked til hjemmet
- Angioplastik er en meget effektiv og udbredt behandling, der udvider blokerede blodkar og genopretter blodgennemstrømningen.
- Ofte placeres en stent i arterien under denne behandling for at forhindre den i at lukke sig igen.
- Da dette ikke er en større operation, er risikoen lav, og helbredelsen er hurtig.
- Efter behandlingen er det meget vigtigt nøje at følge lægens anvisninger, især med hensyn til hvordan medicinen skal tages.
- Hvis du har spørgsmål, bekymringer eller tvivl om dette, så tal åbent med din læge om det. Han eller hun er der for at hjælpe dig.
Ballonudvidelse, hjertesygdom, stent, blokering af blodkar, brystsmerter, hjerteanfald, kolesterol











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar