Når du står ud af sengen om morgenen, føles din ryg stiv og smertefuld? Føles det som om smerten aftager efter en lille gåtur eller at have gjort noget nyttigt? Mange tror, at det bare er rygsmerter eller noget, der kommer af træthed, men nogle gange kan det være begyndelsen på noget dybere. I dag taler vi om en sådan tilstand, nemlig Ankyloserende Spondylitis (AS). Bare rolig, det vigtigste er at være velinformeret om dette og søge den rette behandling.
Hvad er ankyloserende spondylitis (AS) præcist?
Kort sagt er ankyloserende spondylitis (AS) en type gigt. Ved denne sygdom angriber kroppens immunsystem leddene i rygsøjlen. Dette forårsager betændelse i rygsøjlens led. Dette starter ofte i den laveste del af rygsøjlen, det vil sige i de led, der er forbundet med hofteknoglerne (korsbensleddene).
I starten starter denne smerte på den ene side, og efter et par uger eller måneder kan den sprede sig til begge sider. Nogle gange kan denne smerte også nå ballerne. I modsætning til normal rygsmerter forsvinder denne smerte ikke med hvile, men det mest karakteristiske træk er , at den føles lidt bedre, når kroppen trænes, og når man går .
Med tiden kan denne betændelse gøre, at du føler dig meget træt hele tiden. Dette skyldes, at kroppen bruger meget energi på at bekæmpe denne betændelse.
Hvad skal vi gøre i de tidlige stadier?
Hvis du har disse symptomer, bør du først og fremmest kontakte en reumatolog, en læge der specialiserer sig i ledsygdomme. Han eller hun vil udarbejde en behandlingsplan, der passer til dig.
- Smertestillende medicin: For at kontrollere smerter og betændelse i de tidlige stadier kan din læge ordinere NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) , såsom ibuprofen eller naproxen.
- Motion: Motion er som medicin for en person med AS. Det er en del af behandlingsplanen. Med motion,
- Det kontrollerer sygdommen mod at blive værre.
- Reducerer smerte og stivhed.
- Hjælper med at opretholde kroppens fleksibilitet.
- Tal med din fysioterapeut for at udvikle en sikker træningsrutine, der er den rigtige for dig.
- Kost: Det er meget vigtigt at følge en antiinflammatorisk kost. Inkluder grønne bladgrøntsager, farverige grøntsager (f.eks. spinat, tomater), broccoli og kål i din kost. Hold dig væk fra forarbejdede fødevarer med et højt sukkerindhold, hvidt mel, usunde olier og kunstige ingredienser.
- Undgå rygning:Hvis du er ryger, så stop så hurtigt som muligt. Rygning kan forværre denne tilstand. Tal om nødvendigt med din læge for at få hjælp.
Hvordan sygdommen udvikler sig over tid (Progression)
AS udvikler sig normalt langsomt fra den nedre del af rygsøjlen til nakken. Scanninger som MR-scanninger kan vise, hvor meget skade der er sket på rygsøjlen. Disse ændringer kan være vanskelige at opdage i de første par år, men de bliver mere tydelige med tiden.
Efterhånden som inflammationen øges, kan den ikke kun påvirke rygsøjlen, men også andre dele af kroppen, især de områder, hvor sener og ledbånd er forbundet med knogler (enteser).
| Andre steder, der kan blive berørt | Beskrivelse |
|---|---|
| Ribben | Brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær kan forekomme. |
| Skuldre | Smerter og begrænsning af bevægelighed i skulderleddene. |
| Hofteled | Smerter ved gang og bøjning. |
| Hæle | Smerter i senen, der forbinder hælen med fodsålen. |
Andre relaterede medicinske tilstande
- Øjenbetændelse: Omkring en tredjedel af AS-patienter vil udvikle øjenbetændelse (uveitis eller iritis) på et tidspunkt i deres liv. Symptomer omfatter øjensmerter, rødme, tåreflåd, sløret syn og lysfølsomhed. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte en øjenlæge. Hvis det ikke behandles, kan der forekomme synstab.
- Betændelse i fordøjelseskanalen: Omkring 70% af AS-patienter udvikler betændelse i fordøjelseskanalen, men mange viser ingen symptomer. Omkring 10% udvikler IBD (inflammatorisk tarmsygdom)., hvilket betyder, at tilstande som Crohns sygdom eller colitis ulcerosa kan forekomme.
- Hudsygdomme: Omkring 10% af befolkningen kan også udvikle psoriasis.
Behandling efterhånden som sygdommen skrider frem
Hvis almindelige NSAID'er ikke giver lindring, kan din læge ordinere en stærkere klasse af medicin kaldet biologiske lægemidler . Disse kan være mere effektive, fordi de direkte retter sig mod de ting i vores immunsystem, der forårsager betændelse.
TNF-hæmmende lægemidler (f.eks. Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)) kan gives først. Hvis disse ikke virker, kan IL-17-hæmmende lægemidler (f.eks. Secukinumab (Cosentyx)) anvendes. På dette tidspunkt kan du også have brug for hjælp fra øjen-, gastroenterologiske eller dermatologiske specialister.
Sygdommens fremskredent stadium
Når sygdommen er meget alvorlig, vil lægen fortælle dig, at du har "spinal fusion". Det betyder, at der vokser nyt knoglevæv mellem ryghvirvlerne og sammenføjer dem. Dette kaldes spinal fusion .
Når rygsøjlen begynder at smelte sammen på denne måde, mister den meget af sin fleksibilitet. Selvom dette sker langsomt, kan hele rygsøjlen nogle gange blive som en enkelt stang.
Denne sammenvoksning øger risikoen for rygsøjlefrakturer. Det kan også få rygsøjlen til at bøje sig fremad og udvikle en foroverbøjet kropsholdning . Fysioterapi kan hjælpe med at kontrollere denne tilstand.
Derudover kan dette påvirke leddene mellem ribbenene og rygsøjlen, og de steder, hvor ribbenene er forbundet med brystbenet. Så kan det være svært overhovedet at tage en dyb indånding. I sådanne tilfælde kan du lære måder at gøre vejrtrækningen lettere af en respiratorisk terapeut.
Meget sjældent kan skader på nerverne ved rygsøjlens bund forårsage en alvorlig tilstand kaldet cauda equina syndrom . Det kan forårsage tab af blære- og tarmkontrol, seksuel dysfunktion samt smerter og svaghed i benene.
Men husk, at disse alvorlige tilstande er meget sjældne. Hvis du tager den medicin, som din læge har ordineret, og følger hans anvisninger, er det ikke svært at undgå sådanne alvorlige tilstande. Det er vigtigt at gå til lægen for en kontrol, selv når du er asymptomatisk.
Hvornår skal man se en læge
Hvis du udvikler nye symptomer, eller hvis dine symptomer forværres, skal du straks tale med din læge. Vent ikke, især hvis en person med AS oplever et af følgende symptomer:
| Søg straks lægehjælp! | |
|---|---|
| Symptom | Beskrivelse |
| Åndedrætsbesvær | Hvis du føler trykken for brystet eller vejrtrækningsbesvær. |
| Synsproblemer | Rødme i øjnene, smerter, sløret syn. |
| Brystsmerter | Det er vigtigt at sikre sig, at det ikke er et hjerteanfald. |
| Svære ryg- eller ledsmerter | En smerte værre end din normale smerte. |
| Vægttab uden grund | Det kan være et symptom på en anden medicinsk tilstand. |
| Øget stivhed i ryggen | Hvis der er en tydelig nedgang i rygbevægelsen. |
Besked til hjemmet
- Ankyloserende spondylitis (AS) er ikke kun rygsmerter, det er en type gigt, der påvirker rygsøjlen.
- Det er meget vigtigt at diagnosticere sygdommen tidligt og konsultere en specialist.
- Motion er en essentiel behandling for denne sygdom. Spring den aldrig over.
- Tag den medicin, som din læge har ordineret, som foreskrevet og i den foreskrevne periode. Stop ikke med at tage medicinen, bare fordi dine symptomer er aftaget.
- Undgå helt at ryge. Spis sundt.
- Hvis du udvikler nye symptomer såsom øjensmerter, synsproblemer eller vejrtrækningsbesvær, skal du straks kontakte din læge.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar