Er den ene side af dit ansigt pludselig blevet følelsesløs? Det kunne være Bells parese!

Nogle gange, når du vågner om morgenen, eller på et tidspunkt i løbet af dagen, kan du pludselig bemærke, at den ene side af dit ansigt er en smule anderledes. Som om den ene side af din mund er trukket ned, eller om dine øjne ikke lukker ordentligt. Det kan være en lidt skræmmende oplevelse, ikke? Bare rolig. I dag vil vi tale mere detaljeret om denne tilstand kaldet "Bells parese".

Hvad er "Bells parese"?

Kort sagt er Bells parese en tilstand, hvor musklerne i dit ansigt er midlertidigt lammede. Oftest påvirker det kun den ene side af dit ansigt. Dette kan få din mund til at trække sig til den ene side, når du smiler, eller du kan muligvis ikke lukke det ene øje helt. Meget sjældent påvirker det begge sider af dit ansigt.

Dette skyldes, at din syvende kranienerve – den nerve, der styrer musklerne i dit ansigt – hæver. Denne nerve kan blive hævet på grund af ting som virusinfektioner. Men i de fleste tilfælde er der ingen klar årsag til Bells parese. Vi kalder det idiopatisk, hvilket betyder, at årsagen er ukendt.

Bells parese kan forekomme i alle aldre. Det er dog mest almindeligt hos personer mellem 15 og 60 år. Det begynder normalt omkring 40-årsalderen. Det er opkaldt efter Sir Charles Bell, en skotsk kirurg, der først beskrev tilstanden i det 19. århundrede.

Er dette en alvorlig tilstand? Hvordan skelner man det fra et "(slagtilfælde)"?

Det er noget, som mange mennesker er bange for. Men Bells parese er faktisk ikke en alvorlig tilstand. I de fleste tilfælde bliver det bedre af sig selv med tiden, selv uden behandling.

Det vigtigste her er dog, at symptomerne på "Bells parese" minder meget om symptomerne på en alvorlig tilstand som et slagtilfælde. Derfor er det meget vigtigt at se en læge, så snart du bemærker svaghed eller følelsesløshed i dine ansigtsmuskler.

Lad os se på symptomerne på et slagtilfælde. Det er vigtigt at være opmærksom på disse:

• Svaghed eller følelsesløshed i den ene side af kroppen.
• Talebesvær eller manglende evne til at tale (afasi).
• Tab af muskelkontrol på den ene side af ansigtet.
• Pludseligt, delvist eller fuldstændigt tab af en eller flere sanser, såsom syn, hørelse, lugt, smag eller berøring.
• Sløret syn eller dobbeltsyn (diplopi).
• Tab af balance eller gangbesvær (ataksi).
• Svimmelhed.
• Kvalme og opkastning.
• Stiv nakke.
• Manglende evne til at kontrollere følelser og personlighedsændringer.
• Anfald.
• Hukommelsestab (`amnesi`).
• Kraftig hovedpine, der normalt kommer pludseligt.

Et slagtilfælde er en medicinsk nødsituation, der kan være livstruende.Hvert sekund tæller der. Hvis du eller en du er sammen med har disse symptomer, skal du straks tage til det nærmeste hospital eller ringe efter en ambulance.

Hvor almindelig er Bells parese?

Dette er en relativt almindelig tilstand. Den rammer mellem 15 og 30 ud af 100.000 mennesker hvert år. Det betyder, at omkring én ud af tres personer vil udvikle Bells parese i løbet af deres liv. Det er også den hyppigste årsag til lammelse i den ene side af ansigtet.

Hvad er symptomerne på Bells parese?

Hovedsymptomet på Bells parese er svaghed i ansigtsmusklerne. Dette ses oftest på den ene side af ansigtet. Det ser ud som om den ene side af ansigtet hænger ned. Dette kan påvirke:

• Din pande.
• Øjenbryn.
• Øje og øjenlåg.
• Mundvigen.

Symptomerne på Bells parese opstår pludseligt. De topper inden for 48 til 72 timer. Nogle mennesker oplever muligvis kun mild svaghed i deres ansigtsmuskler. Andre kan opleve fuldstændig lammelse af deres ansigt.

Det kan være meget svært at udtrykke følelser med ansigtet, når man har denne tilstand. Ting som at rynke panden, blinke og rynke panden er meget vanskelige, hvis ikke umulige, at gøre på den berørte side. Dit ansigt kan føles følelsesløst og tungt. Den berørte side vil dog ikke holde op med at føle berøring og ting som varme og kulde.

Andre symptomer, der kan ses, omfatter:

• Savler.
• Tørre øjne.
• Vanskeligheder med at tale, spise og drikke.
• Smerter i ansigtet eller øret.
• Hovedpine.
• Nedsat eller tab af smagssans.
• Hørelse af ringen for ørerne (tinnitus).
• Støjfølsomhed (hyperakusis).

Er der nogen tegn, der kan opdages, før Bells parese opstår?

Før Bells parese udvikler sig, kan du opleve en let feber eller smerter bag øret. Men når Bells parese begynder at udvikle sig, er der intet, du kan gøre for at stoppe det. Disse symptomer kan også være forårsaget af andre tilstande, så det er ikke sikkert, at Bells parese vil udvikle sig, bare fordi du har dem.

Hvad forårsager dette?

Hovedårsagen er hævelse og kompression af den syvende kranienerve.

Denne syvende kranienerve bærer nervesignaler, der styrer dine ansigtsbevægelser og -udtryk. Den bærer også nervesignaler til smagssansen og produktionen af ​​tårer i dine øjne. Du har to af disse nerver – en til at styre hver side. Når en af ​​disse nerver bliver betændt, påvirker det den måde, musklerne på den ene side af dit ansigt bevæger sig på.

Forskere har opdaget, at visse virusinfektioner kan forårsage hævelse af den syvende kranienerve, hvilket kan forårsage Bells parese. Eksempler inkluderer:

• Herpes simplex 1 (en virus, der forårsager mundinfektioner, såsom forkølelsessår).
• Varicella-zoster-virus (den virus, der forårsager skoldkopper og herpes zoster).
• Epstein-Barr-virus (den virus, der forårsager mononukleose).
• COVID-19-virussen.

Andre faktorer, der kan påvirke immunforsvaret, omfatter:

• Stress.
• Forskellige sygdomme.
• Nedsat søvn.
• Fysisk traume.
• Autoimmune tilstande.

Men det meste af tiden kan lægerne ikke finde en specifik årsag til Bells parese.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne tilstand?

Du kan have en øget risiko for at udvikle Bells parese, hvis du har følgende tilstande:

• Diabetes.
• Graviditet.
• Forhøjet blodtryk under graviditet ('præeklampsi').
• Fedme (BMI på 30 eller mere).
• Højt blodtryk (hypertension).
• Hvis du tidligere har haft "Bells parese".

Hvordan diagnosticeres Bells parese?

En læge kan diagnosticere Bells parese baseret på dine symptomer. De vil spørge dig om, hvornår dine symptomer startede, og om de har ændret sig. De vil også foretage en fysisk undersøgelse og bede dig om at bevæge dine ansigtsmuskler på bestemte måder. Hovedsymptomet på Bells parese er delvis eller fuldstændig svaghed i musklerne i din pande.

Andre tilstande, såsom slagtilfælde, sarkoidose, Lyme-sygdom, bakterielle infektioner i mellemøret, multipel sklerose og tumorer nær ansigtsnerven, kan også forårsage ansigtslammelse svarende til Bells parese. Din læge kan normalt diagnosticere Bells parese baseret på din symptomhistorik og en undersøgelse. Nogle gange kan de dog bestille en eller flere af følgende tests:

• Blodprøver for at kontrollere for tilstande som Lyme-sygdom eller sarkoidose.
• En elektromyografi (EMG)-test måler nervefunktion og -skader. Denne test kan hjælpe din læge med at forudsige, hvor hurtigt du vil komme dig.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) scanninger for at kontrollere for slagtilfælde, kræft, multipel sklerose eller andre årsager til nerveskader.
• En lumbalpunktur for at kontrollere for tilstande som meningitis, Lyme-sygdom eller sarkoidose.

Hvad er behandlingerne for Bells parese?

De fleste tilfælde af Bells parese bliver bedre uden behandling. Din læge kan dog anbefale en eller flere af disse behandlinger for at lindre symptomerne og fremskynde helbredelsen:

• Øjenpleje: Øjendråber, såsom kunstige tårer, kan hjælpe med at lindre tørre, kløende øjne. Hvis dine øjenlåg ikke lukker ordentligt, kan det være nødvendigt at bruge en øjenklips for at beskytte dine øjne mod tørhed, støv og skader. Den klare hinde foran i øjet,Øjenpleje er meget vigtig for at forhindre skader på hornhinden, hvilket er en alvorlig komplikation ved Bells parese.
• Orale kortikosteroider: Kortikosteroider, såsom prednison, kan hjælpe med at reducere hævelse i nerven. Dette kan hjælpe dig med at genvinde ansigtsbevægelse hurtigere. Denne behandling er mest effektiv, hvis den påbegyndes inden for 48 timer efter symptomerne.
• Antiviral medicin: Disse lægemidler kan fremskynde helbredelsen, men der er ingen klar konsensus om, hvor effektive de er. Læger ordinerer dem normalt kun til alvorlige tilfælde af Bells parese. Denne behandling virker bedst, når den gives i kombination med kortikosteroider.
• Elektrisk stimulation: Nogle læger anbefaler elektrisk stimulation for at forhindre ansigtsmuskellammelse efter Bells parese, men undersøgelser har ikke vist nogen fordel ved denne behandling.

Meget sjældent, hvis Bells parese ikke er helbredt, kan funktionel ansigtsplastikkirurgi udføres. Det kan korrigere ansigtsasymmetri og hjælpe med lukning af øjenlåg.

Hvor længe kan Bells parese vare?

Denne tilstand kan vare fra et par uger til omkring seks måneder. Symptomerne begynder normalt gradvist at forbedres inden for tre uger. Omkring 80% af personerne kommer sig fuldstændigt inden for tre måneder og forsvinder uden tegn på "Bells parese".

Bells parese kan dog komme igen senere i livet. Dette forekommer hos mellem 5% og 10% af personer, der har haft det før.

Er Bells parese permanent?

Bells parese er i de fleste tilfælde ikke permanent. Efter et stykke tid vil du sandsynligvis genvinde fuld normal funktion af dine ansigtsmuskler. Dette sker i omkring 80% af tilfældene.

For nogle mennesker kan ansigtssvaghed dog vare ved i lang tid. Jo længere tid det tager at komme sig, desto større er risikoen for langvarige problemer. Risikofaktorer, der kan føre til forsinket bedring eller dårlige resultater, omfatter:

• Ansigtet er fuldstændig livløst.
• Over 60 år gammel.
• Nedsat spytproduktion eller nedsat smagssans.

Kan Bells parese forebygges?

Desværre er der intet, der kan gøres for at forebygge Bells parese. Det er forbundet med visse virusinfektioner, men ikke alle, der får disse virusinfektioner, vil udvikle Bells parese.

Hvis du har risikofaktorer såsom diabetes, fedme eller forhøjet blodtryk, kan god kontrol af dem hjælpe med at reducere din risiko.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du føler, at dit ansigt hænger ned eller er livløst, skal du kontakte en læge hurtigst muligt.Hængende ansigt kan også være et symptom på alvorlige medicinske tilstande, såsom slagtilfælde, så det er bedst at finde ud af årsagen så hurtigt som muligt.

At tage kortikosteroider, så snart symptomerne på Bells parese begynder, kan hjælpe med at fremskynde din helingsproces.

Hvis du har fået diagnosticeret Bells parese, skal du kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende:

• Hvis symptomerne ikke forbedres inden for tre måneder.
• Hvis dine øjne fortsætter med at være allergiske, røde og kløende.
• Hvis du ikke kan lukke dine øjenlåg ordentligt.
• Hvis du oplever dehydrering på grund af problemer med at drikke og synke vand.
• Hvis du har høretab eller svimmelhed/vertigo.

Husk endelig dette.

Hvis du har Bells parese, kan du føle dig lidt flov eller flov over, hvordan dit ansigt ser ud. Det er normalt. Men den gode nyhed er , at disse symptomer ofte bliver bedre med tiden. Kontakt en læge, så snart du bemærker symptomerne. At starte kortikosteroider inden for 48 timer efter symptomerne kan fremskynde helingsprocessen. Din læge kan også undersøge for andre alvorlige tilstande, der forårsager din ansigtslammelse. Så gå ikke i panik, få den nødvendige lægehjælp.

Bells parese, ansigtslammelse, neuropati, ansigtsmuskler, virusinfektioner, kortikosteroider, symptomer på slagtilfælde