En mastektomi, uanset om det skyldes brystkræft eller andre medicinske årsager, er en meget følelsesladet og følsom oplevelse for enhver kvinde. Det er meget normalt at føle sig trist og fortrydt over at miste en del af sin krop. Men vidste du, at det med fremskridt inden for moderne medicin er muligt kirurgisk at genskabe eller rekonstruere et bryst, der er blevet fjernet på denne måde? I dag skal vi tale om brystrekonstruktion, eller brystrekonstruktionskirurgi.
Kort sagt, hvad er en brystrekonstruktion?
Kort sagt er dette en operation for at omforme brystet efter en mastektomi eller en lumpektomi. Nogle gange kan flere operationer være nødvendige.
Denne operation kan udføres samtidig med mastektomien ( øjeblikkelig rekonstruktion ). Eller den kan udføres måneder eller endda år senere ( forsinket rekonstruktion ). Nogle gange skal begge bryster rekonstrueres. Eller det ene bryst kan rekonstrueres og tilpasses det andet. Dette er en meget personlig beslutning. Nogle kvinder vælger at få denne operation, mens andre ikke gør det. Den beslutning er helt op til dig.
Hvad er de vigtigste metoder til brystrekonstruktion?
Der er to hovedmetoder. Den ene er at tage væv fra en anden del af din egen krop og skabe et bryst. Den anden er at bruge et kunstigt implantat.
1. Brystrekonstruktion med dit eget kropsvæv (flaprekonstruktion)
I denne procedure tages hud, fedt og nogle gange muskelvæv fra en anden del af din krop - for eksempel fra underlivet, lårene, ryggen eller balderne - og bruges til at skabe et nyt bryst. Det væv, der tages på denne måde, kaldes en 'flap'. Der findes forskellige kirurgiske teknikker, der anvendes til dette.
| Type af flapkirurgi | Vævsindsamlingssted | Vigtige punkter |
|---|---|---|
| DIEP-klap | Nederste del af maven | Kun hud, fedt og blodkar fjernes. Mavemusklerne beskadiges ikke. |
| Sporvognsklappe | Nederste del af maven | Her fjernes hud, fedt, blodkar og en del af mavemusklen. |
| Latissimus dorsi (LD) klap | Udendørs område | En del af vævet og musklerne fra ryggen føres under huden til brystområdet for at danne et bryst. |
| PAP/TUG-klap | Inderlår | Brystet er lavet af væv taget fra lårene. I TUG-flappen tages der også muskler. |
2. Brystforstørrelse ved hjælp af implantater
Ved denne metode bruger kirurger enten saltvands- eller silikoneimplantater til at omforme brystet. Nogle gange kan en kombination af dit eget væv og implantater anvendes.
Med denne metode kan en anordning kaldet en 'vævsudvidelse' placeres under huden efter mastektomi. Det er som en lille ballon. Hver uge fylder lægen den med saltvandsopløsning. Derefter strækker huden sig gradvist og skaber plads til, at 'implantatet' kan placeres. Først derefter placeres det permanente 'implantat'.
Hvordan vælger jeg den metode, der passer bedst til mig?
Din læge vil beslutte, hvilken metode der er bedst for dig, efter at have overvejet flere faktorer.
- Din alder, generelle helbred og livsstil .
- Hvilken slags mastektomi fik du foretaget, og hvor meget væv var der tilbage efter den?
- Om du har brug for yderligere behandling for din kræft (f.eks. kemoterapi, strålebehandling).
- Tidligere operationer, du har haft. Hvis du for eksempel har haft en abdominaloperation, kan det være svært at få en klap fra maven.
- Dine forventninger og det udseende, du ønskerHvordan det er. Det er meget vigtigt at tale åbent og tydeligt om dette med din læge.
Hvad sker der før, under og efter operationen?
Før operationen: Din kirurg vil foretage en fuldstændig undersøgelse af dig, tage mål og billeder af dine bryster. Du skal informere dem om enhver medicin, du tager, og din helbredstilstand. De kan også bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler før operationen.
Under operationen: Denne operation udføres på et hospital. Du vil blive lagt til at sove under bedøvelse, så du vil ikke føle nogen smerter. Kirurgen vil rekonstruere dit bryst ved hjælp af den metode, du har valgt (flap eller implantat). Efter operationen kan et dræn (slange) blive placeret under huden for at dræne eventuel væske og blod, der kan have samlet sig indeni. Det vil blive fjernet om et par dage.
Efter operationen: Du skal være på hospitalet i et par dage, muligvis en uge. Du vil få medicin til at kontrollere smerter. Du vil blive bedt om at bruge en særlig bh (kirurgisk bh) for at reducere hævelse og støtte dine bryster. Du vil få instruktioner om, hvordan du skal passe på dig selv, når du er kommet hjem.
Hvad er risiciene og komplikationerne ved denne operation?
Som med enhver operation er der almindelige risici, såsom infektion og blødning. Derudover kan følgende forekomme:
- Blodpropper : Denne risiko er især høj efter nogle klapoperationer.
- Ændringer i formen eller størrelsen af begge bryster: Det ene kan føles fastere end det andet.
- Ardannelse: Der er stadig ar efter hver operation. Disse falmer med tiden.
- Fedtnekrose: Hvis blodforsyningen til det væv, der fjernes under klapoperationen, er utilstrækkelig, kan vævet dø.
- Implantatrelaterede problemer: Implantatet kan blive rynket, lække eller briste.
- Smerter eller svaghed på donorstedet: Du kan føle smerter eller følelsesløshed i områder som mave, ryg eller lår.
Det nyrekonstruerede bryst er ofte mindre følsomt over for berøring. Selvom huden kan genvinde en vis følelse med tiden, vil den ikke være så blød som før.
Hvornår skal man søge øjeblikkelig lægehjælp
Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets skadestue (ETU) .
- Tegn på infektion såsom feber.
- Stærke smerter, der ikke forsvinder selv med medicin.
- Blødning eller pus fra operationssår.
- Ændring i hudfarve på brystet eller omkring såret.
Besked til hjemmet
- Brystrekonstruktion efter mastektomi er en mulighed, du kan vælge. Beslutningen om at få det eller ej afhænger helt af dine personlige præferencer.
- Der findes forskellige metoder til dette, såsom at bruge dit eget kropsvæv eller bruge kunstige implantater.
- Tal åbent og ærligt med din kirurg om den metode, der er bedst for dig, dens fordele og ulemper, og vær tydelig omkring dine forventninger.
- Denne operation kan være en stor hjælp til at overvinde det psykiske sammenbrud, der opstår efter en mastektomi, og til at genopbygge selvtilliden.
- Det tager noget tid at komme sig helt efter operationen. Det er meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment