Lad os lære om den farlige tilstand med væske omkring hjertet (hjertetamponade)

Har du nogensinde haft en mærkelig smerte i brystet, som en følelse af tyngde eller tryk, eller vejrtrækningsbesvær? Nogle gange kan der bag disse symptomer ligge en alvorlig medicinsk tilstand, som vi ikke er klar over. Hjertetamponade er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. Lad os tale om det enkelt og præcist.

Hvad er en hjertetamponade? Lad os forstå det enkelt.

Forestil dig, at vores hjerte er inde i en beskyttende sæk. Vi kalder denne sæk for hjertesækken. Den har to lag. Der er en meget lille mængde væske mellem disse to lag, der hjælper hjertet med at bevæge sig jævnt og let, når det slår.

Hjertetamponade opstår, når der ophobes for meget blod, pus eller anden væske i hjertesækken. Da væsken så ikke har noget sted at gå hen, begynder den at komprimere og klemme hjertet.

Dette tryk forhindrer hjertets kamre i at fyldes ordentligt. Hvis hjertet ikke er fyldt ordentligt med blod, kan det ikke pumpe den mængde blod, som kroppen har brug for. Som følge heraf falder dit blodtryk pludseligt . I et forsøg på at kontrollere denne tilstand begynder hjertet at slå hurtigere, mere end 100 gange i minuttet.

Hvad er forskellen mellem perikardiel effusion og hjertetamponade?

Du har måske hørt udtrykket perikardieeffusion . Kort sagt er det ophobning af væske i sækken omkring hjertet, som vi medicinsk kalder perikardieeffusion.

Men husk, at ikke al perikardieeffusion bliver til hjertetamponade. Tænk på det på denne måde: Denne væske opbygges langsomt over måneder. Så har sækken omkring hjertet tid til at strække sig lidt og blive større. Så du har muligvis ikke nogen større symptomer.

Men hvis denne ophobede væske lægger pres på hjertet, forstyrrer dets funktion og forhindrer det i at pumpe blod ordentligt, så er det det, vi kalder hjertetamponade.

Hvad er symptomerne på hjertetamponade?

Disse symptomer kan opdeles i to kategorier baseret på, hvordan de opstår. Det vil sige, at symptomerne kan variere afhængigt af, om tilstanden opstår pludseligt eller udvikler sig langsomt over tid.

Hvad forårsager denne situation?

Der kan være flere årsager til hjertetamponade.

Trauma

• Ulykke: Brystskade fra f.eks. en bilulykke eller et fald.
• Skarpe våbenskader: Brystskader fra f.eks. et knivstik.

Medicinske tilstande

• Aortadissektion .
• Fremskreden kræft .
• Hjerteanfald .
• Tuberkulose (TB) .
• Infektioner eller betændelse i sækken omkring hjertet.
• Nogle autoimmune sygdomme, for eksempel lupus og leddegigt .
• Hjertekræft.
• Hjerte- eller nyresvigt.
• Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme) .

Efter medicinsk behandling

Nogle gange kan denne tilstand også opstå som en bivirkning af medicinsk behandling.

• Kirurgi på eller relateret til hjertet.
• Kateterbaserede procedurer .
• Implantation af en enhed såsom en pacemaker .
• Strålebehandling af hjerteområdet.

Hvordan diagnosticeres hjertetamponade?

Når du kommer på hospitalet, vil lægen først undersøge dig.

• Jeg holder øje med din puls.
• Blodtrykket måles.
• Tjekker vejrtrækningen.
• Hjerte og lunger lyttes med et stetoskop.
• De undersøger for et symptom kaldet pulsus paradoxus , hvilket er, når dit blodtryk falder unormalt hver gang du trækker vejret.

Becks triade

Der er tre specifikke træk, som læger bruger til at diagnosticere denne tilstand. Vi kalder det Becks triade .

• Lavt blodtryk (hypotension) .
• Venerne i halsen ser ud til at være udbulende.
• Hører hjerteslaget meget langt væk, lavt, når man lytter med et stetoskop.

Men disse tre symptomer forekommer ikke hos alle patienter.

Diagnostiske tests

• Ekkokardiografi (ekko): Dette er den vigtigste test. Det er som en scanning af hjertet. Den kan tydeligt se, hvor meget væske der er omkring hjertet, og hvor stift hjertet er.
• Røntgenbillede af brystkassen: En røntgenundersøgelse af brystkassen.
• CT-scanning: En computertomografisk scanning.
• Elektrokardiogram (EKG): En test af hjertets elektriske aktivitet.
• Hjertekateterisation: Indføring af et kateter i hjertet og måling af trykket.

Hvordan behandles det?

Den primære og umiddelbare behandling af dette er at fjerne den væske, der har ophobet sig omkring hjertet .

Læger udfører ofte en procedure kaldet perikardiocentese , som involverer at indsætte en nål i sækken omkring hjertet og fjerne overskydende væske.

Men nogle gange er kirurgi nødvendig.

• Hvis denne situation er opstået på grund af en ulykke.
• Hvis du har brug for at reparere indvendige skader.
• Hvis nålen ikke kan nå det område, hvor væsken har samlet sig.
• Hvis du har brug for at fjerne sækken omkring dit hjerte.

Derudover skal den underliggende årsag til hjertetamponaden også behandles. Derfor vil du få smertestillende medicin, antibiotika eller anden medicin.

Genopretning og hvad man skal gøre nu

Du vil mærke øjeblikkelig lindring, efter den overskydende væske omkring dit hjerte er fjernet. Hvis der ophobes mere væske, kan et drænrør blive siddende i en dag eller to for at dræne det.

Når du er kommet hjem fra hospitalet, er det meget vigtigt at tage den medicin, som din læge har ordineret, præcis til tiden . Sørg også for at deltage i opfølgningsaftaler. Denne tilstand kan komme igen. Derfor er det vigtigt at fortsætte med at overvåge den underliggende tilstand.