Hvad du behøver at vide om udskiftning af cervikal disk

Har du også konstante nakkesmerter, svært ved at dreje nakken, eller en følelse af elektrisk stødlignende smerte og følelsesløshed, der løber fra nakken og ned i armen? Din læge har måske fortalt dig, at årsagen er en diskusprolaps i din halshvirvelsøjle. Så en vellykket behandling af dette er den cervikale diskusprolaps, som vi taler om i dag. Det er normalt at føle sig lidt bange, når du hører dette navn, men lad os være klare omkring det.

Hvad er cervikal diskusprotesekirurgi (CDR)?

Kort sagt involverer denne operation (Cervical Disk Replacement - CDR) fjernelse af en slidt, beskadiget diskus mellem ryghvirvlerne i din nakke (halshvirvelsøjlen) og erstatning af den med en kunstig/protetisk diskus.

Tænk på diskerne mellem ryghvirvlerne i vores rygsøjle som støddæmpere i en bil. Det er dem, der forhindrer vores rygsøjle i at gnide mod hinanden, hvilket gør det muligt for os at bøje, vride og bevæge vores nakke nemt. Med tiden slides disse disker ned, flades ud og kan klemme nerverne, der løber gennem dem. Det er her, den smerte, jeg nævnte tidligere, opstår.

Så hovedformålet med denne operation er at genoprette den plads, som den slidte disk havde, og at lindre nervekompression og reducere smerter, samtidig med at man opretholder god nakkebevægelse. Disse kunstige diske er normalt lavet af metaller som kobolt og titanium.

Hvem anbefales denne operation til?

Denne operation anbefales ofte til personer med cervikal degenerativ disksygdom, som kan forårsage nervekompression (radikulopati) eller rygmarvsskade (myelopati) .

Det er heller ikke alle, der kan få foretaget denne operation. Hvis du har visse tilstande, er du muligvis ikke egnet til dette.

Din læge vil undersøge dig og beslutte, om denne operation eller en anden operation, såsom `ACDF` (Anterior Cervical Discectomy and Fusion), er bedst for dig.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Din kirurg (en ortopædkirurg eller neurokirurg, der er specialiseret i dette) vil mødes med dig før operationen. Her er nogle ting, der kan ske:

• En komplet fysisk undersøgelse.
• Spørg om din sygehistorie og symptomer.
• Anmodning om scanninger såsom røntgenbillede af halsen, MR-scanning eller myelografi.
• Spørg om eventuelle lægemidler og vitamintilskud, du tager i øjeblikket (stop ikke med at tage medicin, medmindre din læge har bedt dig om det).
• Hvis du bruger tobaksvarer (rygning, tyggegummi), skal du sørge for at fortælle det til din læge. Nikotin forsinker sårheling. Derfor vil du blive rådet til at stoppe med at bruge dem mindst 4 uger før operationen.

Spørg venligst din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have på nuværende tidspunkt.

Hvordan foregår operationen?

Sådan sker det normalt.

1. Først vil en anæstesilæge give dig fuld narkose. Så du vil ikke føle nogen smerter, og du vil sove helt.

2. Kirurgen laver derefter et lille snit i den forreste del af halsen.

3. Luftrøret og strubehovedet flyttes forsigtigt til side for at nå rygsøjlen.

4. Under hele operationen udføres operationen, mens man ser indad ved hjælp af en særlig røntgenteknologi kaldet 'fluoroskopi'.

5. Den beskadigede diskus fjernes forsigtigt, og en ny kunstig diskus anlægges i stedet.

6. Til sidst samles alt igen, og snittet sys.

Hvad sker der efter operationen, og hvad er risiciene?

Efter operationen vil du blive kørt til en opvågningsstue og overvåget. Du vil sandsynligvis skulle blive på hospitalet natten over. Lægen og sygeplejerskerne vil give dig alle nødvendige instruktioner, inden du tager hjem.

Kortvarige komplikationer (kan forekomme sjældent)

• Sårinfektion.
• Synkebesvær (dysfagi).
• Hæshed i stemmen.
• Ondt i halsen.

Langsigtede komplikationer

• Adjacent segment degeneration (ASD): Risiko for degeneration af diskene over og under den opererede disk.
• Problemer med den kunstige diskus: Meget sjældent kan der forekomme noget i retning af diskusprolaps.
• Heterotopisk ossifikation (HO): Uønsket knoglevækst omkring disken. Dette kan begrænse nakkebevægelsen.
• Lille chance for behov for endnu en operation i fremtiden.

Du skal ikke være bange for disse risici. De fleste mennesker får meget gode resultater af denne operation. Din læge vil forklare alt dette for dig.

Hvor lang tid tager det at komme sig helt?

Det kan tage omkring 6 måneder at komme sig helt, men du kan gradvist vende tilbage til dit normale liv.

• 2 dage efter operationen: Du kan begynde daglige opgaver såsom at vaske dig selv og tilberede måltider på egen hånd.
• Om 2-3 uger: Du kan begynde med let arbejde.
• Om 4-6 uger: Du kan vende tilbage til de fleste aktiviteter, såsom sport (undtagen kontaktsport).

Disse perioder kan variere fra person til person, så det er meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.

Hvornår skal man straks kontakte en læge

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer efter at være kommet hjem fra operationen, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets skadestue (ETU).

• Såret fortsætter med at bløde.
• En gul eller grøn puslignende væske dræner fra såret.
• Uudholdelig stærk smerte.
• Feber.
• Øget eller vedvarende synkebesvær.
• Ny svaghed eller følelsesløshed.