Kender du til TACE-behandling (transarteriel kemoembolisering) for leverkræft?

Når vi hører ordet "kræft", bliver vi alle lidt bange, ikke? Det er normalt. Men med lægevidenskabens fremskridt findes der nu meget succesfulde og avancerede behandlinger mod kræft. I dag skal vi tale om en særlig behandling, der specifikt er rettet mod levertumorer og har færre bivirkninger end almindelig kemoterapi. Dette kaldes TACE. Lad os se på detaljerne.

Hvad betyder TACE helt enkelt?

Det fulde navn på TACE er transarteriel kemoembolisering . Selvom navnet lyder lidt kompliceret, er proceduren meget simpel. Kort sagt er det en behandling, der blokerer blodkarrene, der forsyner kræfttumoren, og afskære dens blodforsyning.

Tænk på et uønsket ukrudt i en have. Hvad ville der ske, hvis vi afbrød vandforsyningen til den plante? Uden vand ville planten dø i løbet af et par dage. Det er, hvad der sker med denne TACE-behandling. En kræfttumor er også en uønsket, hurtigtvoksende tumor. Den har brug for meget blod for at vokse. I denne behandling finder lægerne det blodkar, der forsyner selve tumoren med blod, injicerer et særligt stof i det og blokerer det. I denne behandling kombineres to hovedting for at sende det ind i venen:

• Kemoterapimedicin: Disse er lægemidler, der dræber kræftceller.
• Emboliske stoffer: Disse er som små plastikpartikler. De hjælper med at holde kemomedicinen inde i tumoren. Dette gør det muligt for medicinen at målrette kræften direkte i stedet for at den spredes til andre dele af kroppen.

Hvordan adskiller dette sig fra almindelig kemoterapi?

Når du hører om kemoterapi, hører du sandsynligvis om den type behandling, der involverer injektion af medicin i kroppen. Vi kalder det 'systemisk kemoterapi'. TACE er en lidt anderledes, målrettet behandling. Lad os se på de vigtigste forskelle mellem de to.

Hvem er TACE-behandling egnet til?

Denne behandling anvendes til både voksne og børn. Den anvendes hovedsageligt til leverkræft ("hepatocellulært karcinom") . Især anbefales TACE ofte som den første behandling til patienter med tumorer, der er for store til at blive fjernet kirurgisk.

Ikke nok med det, denne behandling bruges også til kræftformer, der har spredt sig (metastaseret) til leveren fra andre steder. For eksempel:

• Brystkræft
• Tyktarmskræft
• `Karcinoide tumorer`
• `Neuroendokrine tumorer`
• Okulær melanom (øjekræft)
• `Sarkom`

Vil TACE skade leverfunktionen?

Dette er et problem, som mange mennesker har. Det er rimeligt at undre sig over, om det at afskære blodtilførslen til leveren vil skade den. Men der er intet at bekymre sig om. Årsagen er, at der er to primære blodkar, der forsyner vores lever med blod.

1. Leverarterien: Denne arterie forsyner kun en lille del af leverens samlede blodforsyning. Overraskende nok modtager kræfttumorer i leveren næsten al deres blodforsyning fra denne arterie.

2. Portvene: Denne hovedvene forsyner det meste af det blod, som leveren har brug for.

Ved TACE blokerer lægerne kun den lille vene, leverarterien . Selvom blodforsyningen til kræften afbrydes, fortsætter de raske leverceller med at modtage alt det blod, de har brug for, fra hovedvenen, portvenen . Derfor påvirkes leverens normale funktion ikke væsentligt.

Hvordan behandlingen udføres

Denne behandling udføres af en interventionel radiolog . Det vil sige en specialist, der bruger billeddannelsesteknologier såsom røntgenstråler og små rør (katetre) til at behandle inde i kroppen uden at lave store snit i kroppen.

Her er trin-for-trin-processen for, hvordan behandlingen fungerer:

1. Forberedelse: Børn får fuld narkose. Voksne får beroligende midler for at hjælpe dem med at sove let og føle sig godt tilpas.

2. Indsættelse af kateteret: Lægen laver et meget lille snit i huden nær din lyske eller dit håndled og fører et tyndt rør (kateter) igennem det ind i et blodkar.

3. At finde stien: Derefter føres røret forsigtigt ved hjælp af en særlig levende røntgenteknik (fluoroskopi) til den vene, der forsyner blod til kræftsvulsten i leveren.

4. Farvestofinjektion: For tydeligt at se tumoren og de omkringliggende vener injiceres et særligt farvestof (`kontrastfarvestof`) gennem røret.

5. Behandling: Derefter injiceres blandingen af ​​kemomedicin og det 'emboliske middel', som vi nævnte tidligere, gennem røret direkte i den vene, der fører til kræftsvulsten.

6. Afslutning: Når behandlingen er afsluttet, fjerner lægen røret og sætter et lille plaster over snittet. Dette kræver ikke sting.

Hvad kan man forvente efter behandlingen?

Efter TACE-behandling kan mange opleve smerter, kvalme, opkastning og let feber . Denne tilstand kaldes 'postemboliseringssyndrom'. Dette er normalt og intet at bekymre sig om. Du skal normalt blive på hospitalet i en dag eller to, indtil disse symptomer aftager.

Det er vigtigt at hvile sig i et par uger efter du er kommet hjem.

• Brug medicinen mod smerter og kvalme nøjagtigt som foreskrevet af din læge.
• Du kan have let feber i omkring en uge.
• Du kan føle dig træt og have appetitløshed i flere uger.

Situationer, hvor du straks skal kontakte din læge

Hvis du oplever følgende symptomer, skal du straks underrette den læge eller det hospital, der behandlede dig.

• Hvis du ikke kan kontrollere opkastning og kvalme på trods af at du tager medicin.
• Hvis du pludselig føler dig forvirret eller ude af kontrol .
• Hvis du har symptomer som vedvarende feber, kulderystelser og svedtendens .
• Hvis du har gulfarvning af hud eller øjne (gulsot), et tegn på leversvigt.