Har du også konstant diarré? Lad os tale om denne 'kroniske diarré'!

Vi har alle haft diarré på et tidspunkt i vores liv, ikke? Det er meget ubehageligt at have tynd afføring og et pludseligt behov for at gå på toilettet med mavekramper. Normalt sker det efter en dag eller to, når du har madforgiftning, en forkølelse eller feber. Men hvis du har diarré, der varer i mere end fire uger , kalder vi det 'kronisk diarré' eller vedvarende diarré.

Hvad er denne vedvarende diarré? Er det virkelig alvorligt?

Kort sagt er vedvarende diarré løs, vandig afføring, der varer i mere end fire uger. Nogle undersøgelser tyder på, at mellem 1 % og 3 % af befolkningen har denne tilstand. Dette tal kan dog være meget højere, fordi mange mennesker ikke søger behandling for det, medmindre de har andre symptomer, såsom mavesmerter eller blødning.

Nu undrer du dig sikkert: "Er det normalt at have diarré hele dagen lang?" Ikke rigtigt. Det er ikke normalt. Din tyktarm, den del hvor afføringen dannes, reagerer muligvis på noget usædvanligt. For nogle mennesker kan denne type diarré være forårsaget af en tarmlidelse, der ikke kan helbredes, men symptomerne kan kontrolleres. I de fleste tilfælde kan andre årsager dog behandles med den rette behandling.

Normalt absorberes flydende madaffald fra din tyndtarm gradvist af din tyktarm og omdannes til fast afføring. Men når du har diarré, afbrydes denne proces af en eller anden grund. Det, der sker, er, at du har for flydende afføring. Det betyder, at din tyktarm har svært ved at absorbere vand, som den normalt ville, eller at den udskiller for meget vand, eller begge dele. Dette kan skyldes et problem med selve din tyktarm eller noget unormalt inde i den.

Hvorfor bliver vi ved med at blive sultne? Hvad er de primære årsager?

Mange sygdomme kan forårsage vedvarende diarré. Men før en sygdom overvejes, vil en læge helt sikkert spørge dig om dine spisevaner og den medicin, du tager. Fordi det er årsager, som vi ofte ubevidst selv forårsager, og som let kan korrigeres .

Hvordan mad og drikke påvirker

Visse fødevarer og drikkevarer kan forårsage diarré. Hvis du spiser dem regelmæssigt, i store mængder, eller hvis du er meget følsom over for dem, kan de være årsagen til din diarré. Det kan hjælpe at identificere de fødevarer og drikkevarer, der forårsager diarré, og reducere eller helt eliminere dem. Overvej disse ting:

• Kaffe/te: At drikke kaffe fremskynder din afføring, eller 'motilitet'. Det betyder, at madaffald i tyktarmen hurtigt skubbes ud, før det bliver for fast. Det er endnu ikke klart, om dette skyldes koffeinen i kaffe eller andre kemikalier. Nogle mennesker kan opleve de samme virkninger af at drikke koffeinholdig te som af at drikke koffeinfri kaffe. Det betyder,Forskellige mennesker er følsomme over for forskellige kemikalier (mælken eller sukkeret, du putter i din kaffe/te, kan også være en faktor). Hvis du drikker disse regelmæssigt, kan du opleve langvarige bivirkninger.
• Alkohol: Alkohol fremskynder også tarmbevægelserne, især på tom mave. Men hvis du drikker for meget alkohol, kan din fordøjelse blive langsommere, hvilket fører til dehydrering og forstoppelse. Men hvis du drikker for meget alkohol regelmæssigt, kan diarré skyldes en anden årsag - betændelse. Hvis din tyktarm bliver betændt, hævet eller beskadiget på grund af alkohol, kan den ikke længere absorbere vand og mineraler normalt. Hvis slimhinden i din tyktarm er beskadiget, kan den endda lække væske.
• Nogle sukkerarter: Nogle sukkerarter er svære at fordøje, og hvis du spiser for meget af dem, kan de forårsage diarré. Dine tarme kan mangle de enzymer, der er nødvendige for at fordøje dem, eller du har måske slet ingen af ​​dem. Kunstige sødestoffer som sorbitol, mannitol og laktulose er nogle af de sukkerarter, som den menneskelige tarm ikke kan fordøje. Derfor tilføjer de ikke kalorier. Når tarmene ikke kan nedbryde disse sukkerarter, trækker de mere vand ind for at hjælpe med at skylle dem ud af kroppen. Fruktose kan også have denne effekt i visse mængder. Derfor kan fødevarer lavet med majssirup med højt fruktoseindhold forårsage diarré. Nogle mennesker kan have allergier eller intolerancer over for bestemte typer sukker. Laktoseintolerans (besvær med at fordøje mælk og mejeriprodukter) er den mest almindelige af disse.
• Fødevareintolerancer: Hvis du har svært ved at fordøje en bestemt fødevare, kan du have en intolerance over for den fødevare. Dette betyder ofte, at dit fordøjelsessystem mangler de enzymer, der er nødvendige for at fordøje den pågældende fødevare. Almindelige eksempler omfatter glutenintolerance (et protein, der findes i fødevarer som hvede), histaminintolerance og visse sukker- (kulhydrat-) intolerancer. Diarré skyldes fødevarer, der ikke fordøjes ordentligt.

Kan den medicin, vi tager, være årsagen?

Mange lægemidler kan forårsage vedvarende diarré som en bivirkning. De kan forårsage denne tilstand på forskellige måder. Om du får det afhænger af mange ting, såsom dosis af den medicin, du tager, din kost og andre medicinske tilstande, du har. Din læge vil gennemgå din komplette sygehistorie for at afgøre, om medicinen forårsager det. Nogle lægemidler, der kan forårsage vedvarende diarré, omfatter:

• 'NSAID' (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - smertestillende midler, for eksempel aspirin, ibuprofen.
• Protonpumpehæmmere (PPI'er) - Medicin givet mod gastritis.
• Antibiotika - For eksempel amoxicillin, cephalexin.
• Nogle urtetilskud og teer indeholder ingredienser som senna.
• Indtagelse af høje doser af visse vitaminer og mineraler, såsom C-vitamin og magnesium.
• Syreneutraliserende midler, der indeholder magnesium.
• Antidepressiva - især dem af typen selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er), f.eks. fluoxetin (Prozac®), sertralin (Zoloft®).
• Betablokkere - Medicin mod forhøjet blodtryk.
• Metformin - medicin mod diabetes.
• Kemoterapi - Kræftbehandling.
• Misbrug og overforbrug af afføringsmidler, især i tilstande som bulimia nervosa.

Findes der forskellige typer diarré? Hvad er deres årsager?

Læger opdeler sommetider diarré i tre eller fire typer for at gøre det lettere at finde årsagen. Disse typer hjælper læger med at identificere afføringens specifikke karakteristika. Disse typer repræsenterer brede kategorier af mulige årsager. De tre hovedtyper er: inflammatorisk diarré, olieagtig diarré og vandig diarré. Nogle mennesker opdeler vandig diarré i to yderligere undertyper (sekretorisk og osmotisk) og betragter dem som fire hovedtyper.

Vandig diarré

Vandig diarré opstår, når din tyktarm ikke kan absorbere nok vand og elektrolytter fra din afføring, eller når den udskiller mere, end den absorberer.

• Osmotisk forstoppelse skyldes næringsstoffer, der ikke fordøjes eller absorberes ordentligt. Disse trækker mere vand ind i tyktarmen. (Sådan virker nogle afføringsmidler.)
• Sekretorisk diarré refererer til vandig diarré forårsaget af forskellige sygdomme.

Nogle ting, der kan forårsage dette:

• Galdesyrediarré (dette opstår, når der ophobes for meget galde i tarmene; også kaldet galdesyremalabsorption (BAM)).
• 'Mikroskopisk colitis' `(Mikroskopisk colitis)`.
• Nerveskader forårsaget af diabetes (diabetisk neuropati).
• Vagotomi (kirurgisk fjernelse af mavenerven).
• Hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkirtel).
• 'Problemer med binyrerne' `(binyreforstyrrelser)`.
• Neuroendokrine tumorer.
• 'Irritabel tyktarm' (IBS).

Fedtdiarré / Steatorrhea

Nogle gange kan din afføring være vandig og give udtryk for diarré på grund af for meget olie. Dette sker, når din krop har problemer med at nedbryde og absorbere fedtstoffer korrekt, eller når bakterier i dine tarme producerer for mange fedtsyrer. Fedtet diarré forekommer måske ikke ofte, men det kan forekomme i store mængder på én gang. Det kan lugte værre end normalt, og det kan efterlade oliepletter i toilettet. Det kan også ledsages af symptomer som kvalme, fordøjelsesbesvær og vægttab.

Mulige årsager:

• Malabsorptionsforstyrrelser - Dette betyder, at næringsstoffer ikke absorberes korrekt. Eksempler: pankreasinsufficiens (nedsat funktion af bugspytkirtlen), cøliaki.
• Tyndtarmbakteriel overvækst (SIBO).
• Mesenterisk iskæmi (blokering af blodkarrene, der forsyner tarmene).
• Gastrisk bypass-operation (kirurgi i fordøjelseskanalen).

Inflammatorisk diarré

Denne type diarré opstår, når du har en betændelse i tyktarmen, kaldet colitis. Betændelsen påvirker tyktarmens slimhinde. Den hæver, hvilket gør den mindre i stand til at absorbere næringsstoffer. Diarré, der følger med betændelse , er hyppig, men kommer og går. Den kan også ledsages af mavesmerter, feber eller blod i afføringen. Inflammatoriske tilstande, der kan forårsage vedvarende diarré, omfatter:

• Vedvarende infektioner, for eksempel infektioner forårsaget af parasitter eller pseudomembranøs colitis forårsaget af bakterien C. diff.
• Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - Dette refererer til inflammatoriske tarmsygdomme. Eksempler: colitis ulcerosa, Crohns sygdom.
• Iskæmisk colitis (betændelse forårsaget af nedsat blodforsyning til tyktarmen).
• Diverticulitis (betændelse i de små poser i tyktarmen).
• Strålingsbetændelse (betændelse i tyktarmen forårsaget af strålebehandling).
• Kræft.

Hvad er de mulige bivirkninger ved at fortsætte med at spise?

Forestil dig, at du ofte skal på toilettet med hastende hast, eller at du har svært ved at holde din afføring tilbage. Hvor meget påvirker denne tilstand din dagligdag? Det er meget irriterende altid at skulle tænke på det nærmeste toilet.

Det er svært at holde denne vane skjult for andre i lang tid. Det kan påvirke din selvtillid og livskvalitet. Hvis du har et job, især et der involverer mange mennesker, kan det også påvirke det.

Fysisk kan vedvarende diarré udsætte dig for risiko for dehydrering og dens bivirkninger. Når diarréen fortsætter, mister din krop en stor mængde vand samt elektrolytter, essentielle mineraler, der findes i kropsvæsker.

Elektrolytmangel kan have alvorlige konsekvenser. Det kan påvirke dit hjerte, lunger, hjerne og nervesystem. Dehydrering kan også lægge pres på dine nyrer, hvilket fører til nyresygdom.

Hvad kan du gøre derhjemme for dette?

Du kan have brug for lægehjælp og behandling for at stoppe dette. Der er dog et par ting, du kan prøve inden da:

• Tænk grundigt over din kost. Overvej, om din diarré skyldes noget, du spiser eller drikker regelmæssigt. Hvis du drikker kaffe, te, alkohol eller noget med kunstige sødestoffer (såsom light sodavand), så prøv at skære dem ud først. Hvis du har fedtet diarré, så prøv at fjerne fedtede fødevarer fra din kost for at se, om det hjælper. Laktoseintolerans er meget almindelig, især blandt folk af afrikansk eller asiatisk afstamning. Du kan også prøve at skære mejeriprodukter ud. Du kan også prøve en streng eliminationsdiæt, såsom en low-FODMAP-diæt, for at finde ud af præcis, hvad dine fødevareallergier er.
• Hvis du tager medicin regelmæssigt, så spørg din læge, om nogen af ​​dem kan forårsage din diarré. Hvis det er tilfældet, så spørg, om du kan prøve et alternativ eller stoppe med at tage det i et stykke tid.
• Sørg for at holde dig hydreret, når du har diarré. Prøv en hydreringsopløsning, en sportsdrik eller en elektrolytblanding blandet med vand. At drikke vand alene giver dig ikke elektrolytter.

Hvordan slipper jeg af med denne konstante mavepine? Skal jeg gå til lægen?

Hvis du har prøvet simple ændringer i din kost og medicin, og din diarré ikke forsvinder, bør du helt sikkert kontakte en læge. Din læge vil omhyggeligt undersøge de mulige årsager til din vedvarende diarré og bestemme den rette behandling. Behandling af den underliggende tilstand kan hjælpe med at løse din diarré, eller det er muligvis ikke muligt at behandle den underliggende tilstand direkte. Hvis det er tilfældet, kan din diarré kræve specifik behandling.

Behandling kan omfatte:

• Opiat-antidiarrémidler: Disse sænker tyktarmens aktivitet og øger absorptionen. Loperamid er ofte førstevalg. Det er ikke vanedannende og fås i håndkøb.
• Galdesyrebindemidler ordineres til dem med galdesyrediarré.
• Clonidin mod diarré forårsaget af diabetes.
• Eluxadolin mod diarré forårsaget af IBS (irritabel tarmsyndrom).
• Antibiotika eller antiparasitære midler mod infektioner.
• Fibertilskud, såsom psyllium, kan hjælpe med at fortykke afføringen og bremse deres passage.

Hvornår skal man helt sikkert se en læge?

Det er aldrig en dårlig idé at gå til lægen, hvis du har vedvarende diarré. Hvis du ikke tror, ​​du kan løse det ved at skære noget ud af din kost, skal du sandsynligvis have behandling. Hvis det har stået på i lang tid, har du en højere risiko for at udvikle andre komplikationer, som også kan kræve behandling. Hvis du har andre symptomer som disse, skal du straks søge lægehjælp:

• Feber
• Smerte
• Blod i afføringen
• Utilsigtet vægttab
• Bleghed
• Svaghed eller overdreven træthed

Til sidst må jeg sige...

Selvom diarré er almindelig, forsvinder den normalt hurtigt og uden behandling. Diarré, der varer ved i en måned eller mere, bør dog absolut drøftes med en læge. Nogle gange kan årsagen være noget simpelt og let at løse. I andre tilfælde kan du opleve, at du har en underliggende sygdom, der kræver kompleks behandling. Ignorer dog ikke dette symptom. Din læge kan hjælpe dig.

` Diarré, Vedvarende Diarré, Luft i maven, Fordøjelsessystem, Tarmsygdomme, Sundhed, Kronisk Diarré