Skal vi tale om kronisk traumatisk encefalopati (CTE), en hjernesygdom forårsaget af gentagne hovedskader?

Vores hoveder er meget værdifulde og følsomme, ikke sandt? Men nogle gange, når vi dyrker sport, falder eller har andre ulykker, kan vi få mindre skader og blå mærker på hovedet. Du har måske hørt, at når vores hoveder udsættes for sådanne stød, ikke bare en eller to gange, men kontinuerligt i årevis, kan det skade vores hjerner. Det er en af ​​de alvorlige, langvarige tilstande, som vi skal tale om i dag, kronisk traumatisk encefalopati, eller CTE forkortet.

Hvad er CTE (kronisk traumatisk encefalopati)?

Kort sagt er CTE en hjernesygdom forårsaget af gentagne slag mod hovedet og hjernerystelser. Det kan ændre den måde, forskellige dele af din hjerne fungerer og kommunikerer med hinanden på. Det er som en perfekt fungerende maskine, der pludselig går amok. Afhængigt af omfanget af skaden og de berørte dele af hjernen, kan det være meget alvorligt.

Lad os gennemgå betydningen af ​​navnet CTE lidt:

• Kronisk: Det betyder, at CTE ikke er noget, der udvikler sig og forsvinder i løbet af kort tid, men er en langvarig tilstand .
• Traumatisk: Dette betyder, at det er relateret til en skade eller et traume .
• Encefalopati: Dette er et udtryk, der er afledt af to græske ord. Ordet betyder "hjernesygdom".

Så når vi lægger alt dette sammen, forstår vi, at CTE er en langvarig hjernesygdom forårsaget af gentagne hovedskader.

Hvem har højere risiko for at udvikle CTE?

CTE kan udvikle sig hos alle, der har pådraget sig en hjernerystelse. Men det sker ikke natten over. For mange mennesker kan det tage år, endda årtier, før symptomerne bliver tydelige. Typisk har personer, der udvikler CTE, pådraget sig en hjernerystelse i årevis. Denne risiko er især høj hos professionelle atleter.

Tænk over det, folk der dyrker sportsgrene som boksning, MMA (mixed martial arts), rugby og fodbold. Hvor mange gange bliver de slået i hovedet? Nogle militærfolk er også i fare, fordi de skal håndtere ting som eksplosioner.

Men sagen er den: Ikke alle, der dyrker sport på skoleniveau, udvikler det. Gennemsnitsalderen for dem, der diagnosticeres med CTE, er omkring 42-43 år. Det betyder, at det først viser sig lidt senere.

Hvis vi ser lidt tydeligere på, hvem der er mest udsatte:

• Folk, der dyrker kampsport: Boksning, mixed martial arts (MMA), samt traditionelle kampsportsgrene som taekwondo og judo, er også i fare.
• Folk der dyrker kontaktsport: især sportsgrene som fodbold (amerikansk), ishockey og rugby.
• Personer, der dyrker gadeaktiviteter: cyklister, rulleskøjter, skateboarding (risikoen er højere, hvis de ikke bruger hjelm).
• Militært personel: Personer, der har været udsat for eksplosioner og lignende traumatiske hjerneskader.

Hvor almindelig er denne situation?

Faktisk ved eksperter ikke præcis, hvor almindelig CTE er. En af grundene er, at der i øjeblikket ikke er nogen måde at være 100 % sikker på, at nogen har sygdommen, mens de stadig er i live. Læger kan have mistanke, men de kan ikke sige det med sikkerhed uden at undersøge hjernen under en obduktion.

Derudover ligner symptomerne på CTE meget dem på andre hjernesygdomme som Alzheimers sygdom og frontotemporal demens , så det kan nogle gange være svært at skelne mellem de to.

Hvad er symptomerne på CTE?

Symptomer på CTE udvikler sig normalt langsomt og tiltager gradvist over tid. Det er svært at sige præcist, hvornår de starter, eller hvor hurtigt de udvikler sig.

Nogle af de mest almindelige symptomer er:

• Koncentrationsbesvær og vanskeligheder med at tænke på én ting (vi kalder også dette "mild kognitiv svækkelse").
• Hyppige hovedpiner .
• Korttidshukommelsestab (kan ikke huske, hvad der lige blev gjort eller sagt).
• Adfærdsændringer: Ting som pludselig at blive vred, at blive vred til det punkt, hvor den eksploderer.

Derudover kan andre symptomer forekomme:

• Depression (følelse af tristhed, manglende interesse for noget).
• Vanskeligheder med at planlægge og udføre opgaver korrekt (`(Eksekutiv dysfunktion)`).
• Sløret tale, sløret tale.
• Rystelser i lemmerne og ukontrollerede muskelbevægelser (også kaldet "parkinsonisme", svarende til Parkinsons symptomer).
• Det er ligesom at miste balancen, mens man går, og vakle.
• Tab af koordination af lemmerne (`(Ataksi)`).
• Øget aggressiv adfærd.
• Tanker om at skade sig selv, selvmordstanker eller -forsøg.

Vigtigt: Hvis du eller en du kender har disse tanker, skal du straks søge hjælp. Ring til en læge, en ven eller et nødnummer.

Hvad forårsager CTE?

Der er to hovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​CTE.

1. Gentagne hovedskader:

Dette betragtes som hovedårsagen til CTE. Det vigtige er, at ikke alle skader kræver, at en person bliver "knockout".Selv små buler og skrammer akkumuleres over år og skaber denne tilstand. Tænk på det som at slå gentagne gange på en væg med en hammer. Et enkelt slag gør ikke meget, men jo mere du bliver ved med at slå, jo mere skade vil væggen forårsage.

2. Ophobning af fejlfoldede proteiner i hjernen:

Proteiner er meget vigtige kemiske molekyler i vores krop. Disse proteiner er nødvendige for hver eneste opgave. Der er en særlig type protein kaldet 'tau' i vores hjerne. Dette 'tau'-protein fungerer som en støtte for hjerneceller.

For at et protein kan fungere korrekt, skal det have den rigtige form. Ligesom en nøgle skal passe i en lås. Men på grund af disse gentagne skader på hovedet ændrer disse '(tau)'-proteiner deres form og holder op med at fungere korrekt. Så begynder disse uordnede '(tau)'-proteiner at ophobe sig forskellige steder i hjernen. Som affald. Det er sådan, at hvis man ser disse '(tau)'-proteiner ophobe sig i et bestemt mønster, bekræftes CTE i øjeblikket under en obduktion.

Hvordan diagnosticeres CTE præcist?

Dette er et lidt kompliceret problem. Der er i øjeblikket ingen måde at bekræfte med 100% sikkerhed, at nogen har CTE, mens de stadig er i live. Den eneste måde er at tage hjernevævsprøver efter døden og undersøge dem under et mikroskop.

Læger kan dog se på en persons symptomer, historie med hovedskader, fysiske og neurologiske tests og gætte: "Denne person har muligvis CTE." Vi kalder det en "formodet diagnose".

Når læger har mistanke om CTE, bestiller de normalt en række tests for at udelukke andre tilstande. Selvom disse tests ikke direkte kan diagnosticere CTE, kan de hjælpe med at udelukke andre årsager. Disse tests omfatter:

• CT-scanninger
• MR-scanninger
• PET-scanninger
• Test, der involverer væskeudtagning fra rygmarven (dette kaldes en "lumbalpunktur" eller "rygmarvspunktur")

Findes der en behandling for dette? Kan det kureres?

Desværre findes der i øjeblikket ingen kur mod CTE. Dette er permanent hjerneskade.

Nogle af de symptomer, der opstår, kan dog behandles. For eksempel findes der behandlinger for hukommelsesproblemer, adfærdsændringer og depression. Hvilke behandlinger der er, og hvordan de gives, afhænger af mange ting, herunder dine symptomer og din helbredshistorie. Derfor er din læge den bedste person til at give dig råd om dette.

Derudover er der nogle livsstilsvaner, der er gavnlige for den generelle hjernesundhed, og det er også vigtigt at følge dem.

Hvordan kan risikoen reduceres? Kan den forebygges?

Hvad du skal gøre for helt at undgå CTEDet bedste, man kan gøre, er at reducere risikoen for hovedskader og hjernerystelser så meget som muligt. Der er et par enkle ting, vi kan gøre for at gøre dette:

• Leg sikkert: Når du spiller sportsgrene med høj belastning som fodbold og rugby , skal du sørge for at bruge korrekt sikkerhedsudstyr (f.eks. en hjelm). Det er også vigtigt at undgå farlige kollisioner og lege uden at sætte dig selv eller andre i fare.
• Leg ikke med en skade: Selv hvis du ikke mistede bevidstheden efter en hovedskade, er det farligt at lege med tanken: "Jeg har det fint, jeg har det fint." En hjernerystelse betyder ikke nødvendigvis, at du mister bevidstheden. Hvis du får en hjernerystelse og derefter bliver slået i hovedet igen, kan det være meget farligt.
• Brug hjelm, når du kører på to hjul: Sørg for at bruge hjelm, når du cykler, rulleskøjter eller skateboarder. Det kan reducere risikoen for hovedskader og hjernerystelser betydeligt.
• Brug sikkerhedssele: Bilulykker er den hyppigste årsag til hjernerystelse blandt ikke-atleter. Brug af sikkerhedssele kan medvirke til at reducere risikoen for hovedskader i en ulykke.

Hvad kan en person med CTE forvente?

Som vi har sagt før, er CTE en degenerativ hjernesygdom. Det betyder, at symptomerne forværres over tid. Dette kan tage år, endda årtier. Eksperter har i øjeblikket ingen måde at forudsige præcist, hvor lang tid det vil tage for hjernefunktionen at falde.

Hvor længe vil denne situation vare?

CTE er en permanent, livslang tilstand.

Hvad er udsigterne for denne situation?

Ifølge nuværende forskning og forståelse er CTE i sig selv ikke direkte dødelig. Det kan dog forårsage andre helbredsproblemer, der kan have en negativ indflydelse på dit helbred og din livskvalitet. For eksempel kan du være ude af stand til at udføre opgaver som at spise, bade og klæde dig på. Sådanne mennesker er ofte nødt til at blive indlagt på langtidsplejehjem, hvor der er medicinsk personale.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der opstå synkebesvær (dysfagi) , hvilket øger risikoen for lungebetændelse og respirationssvigt.

Hvordan passer du på dig selv?

I de tidlige stadier af sygdommen kan du klare dig selv under vejledning af en læge. Din læge vil rådgive dig om livsstilsændringer for at håndtere dine symptomer. Men efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det blive svært at klare tingene på egen hånd. Desværre, når dine symptomer når et vist niveau, kan du finde det umuligt at leve alene.

Hvad ville du gøre, hvis du ville have, at tingene skulle ske, som du ville?

Hvis du får diagnosticeret CTE (eller en lignende degenerativ hjernesygdom) i de tidlige stadier, er det vigtigt at tale med din læge, familie og personer, du har tillid til, som kan træffe vigtige beslutninger for dig. Denne samtale kan hjælpe dem med at vide, hvad du er interesseret i, hvis du ikke selv er i stand til at træffe beslutninger.

Den slags samtaler kan være lidt akavede og ubehagelige. Men det er bedre at have dem før snarere end senere. På den måde kan dine kære vide på forhånd, hvad dine ønsker er. De slipper for at gætte.

Ud over den samtale er det også en god idé at have dine ønsker og beslutninger nedskrevet. Dette kan omfatte juridiske dokumenter, ting som hvad du skal gøre, hvis du ikke kan tage vare på dig selv eller træffe beslutninger om dit helbred. Mange bruger en advokat til at hjælpe dem med at lave den slags dokumenter.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du bemærker ændringer i din tankegang, hukommelse, opmærksomhed, humør eller adfærd, skal du sørge for at se en læge.

Hvornår skal du tage på skadestuen?

Hvis du har tanker om at skade dig selv (herunder selvmordstanker) eller skade andre, skal du straks søge hjælp. Hvis du har mistanke om, at en person, du kender, er i en sådan fare, skal du også fortælle dem det hurtigst muligt.

For at få hjælp i en sådan situation kan du:

• Selvmordsforebyggende hotlines i Sri Lanka (f.eks. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Psykiske sundhedsydelser i dit område.
• 1990 (Suvaseriya) eller 119 (politiets nødnummer). Du kan ringe til disse numre for at anmode om hjælp til en person i en nødsituation.

Hvad er forskellen mellem post-hjernerystelse syndrom (PCS) og CTE?

Selvom nogle mennesker tror, ​​at "Post-hjernerystelse syndrom (PCS)" og "Kronisk traumatisk encefalopati (CTE)" er det samme, er det to forskellige tilstande.

• PCS (Post-hjernerystelsessyndrom): Dette er en tilstand, der opstår efter en hovedskade (hjernerystelse). Den kan vare i et par uger, et par måneder, men den forsvinder, når hjernen heler. Der findes også en langvarig PCS-tilstand, men i så fald ophobes det (tau)) protein, vi talte om, ikke unormalt i hjernen.
• CTE (Kronisk Traumatisk Encefalopati): Dette er en permanent, progressiv hjernesygdom , der er karakteriseret ved unormal ophobning af proteinet tau.

Husk endelig dette.

CTE er en alvorlig tilstand, der kan forårsages af gentagne slag mod hovedet. Det kan tage år at udvikle sig, og det er en sygdom, der forårsager permanent skade på hjernen og forværres over tid. Der findes i øjeblikket ingen kur.

Der er dog ting, vi kan gøre for at forhindre dette. Det vigtigste er at beskytte os selv mod alvorlige, gentagne slag mod hovedet. Det er især vigtigt at bruge beskyttelsesudstyr og følge sikkerhedsprocedurer, når man dyrker sport eller deltager i farlige aktiviteter.

Forskning i denne sygdom er stadig i gang. I fremtiden kan der blive opdaget mere om, hvordan denne tilstand opstår, og måske endda nye behandlinger. Lad os derfor alle passe på at beskytte vores hoveder.

` CTE, hjernesygdomme, hovedskader, hjernerystelser, tau-protein, sportsskader, neurologiske sygdomme