Hvis du er diabetiker, husker du sikkert, at din læge altid sagde: "Kontroller dit sukkerniveau godt, ellers er det ikke godt for dine øjne." Det er faktisk sandt. Hvis diabetes ikke kontrolleres ordentligt, kan vores syn blive alvorligt beskadiget. Den primære skade på øjnene på denne måde er diabetisk makulaødem , eller (DME) forkortet. Det, der sker, er, at den mest følsomme del af nethinden inde i øjet hæver. Men bare rolig, der findes nu meget effektive og avancerede behandlinger for denne tilstand. Det er det, vi taler om i denne artikel i dag.
Det første trin i behandlingen: at kontrollere årsagen til sygdommen
Læger følger to hovedtilgange, når de behandler DME. Den første og vigtigste ting er at kontrollere den underliggende årsag . Det betyder at kontrollere dit høje blodsukkerniveau og dit høje blodtryk.
Forestil dig en taglækage. Det er bedre at reparere hullet i taget end at bruge spande til at opsamle vandet fra jorden. Sådan er det med dette. Mens man behandler øjet direkte, er det vigtigt at kontrollere den underliggende diabetes og det forhøjede blodtryk. Ved at følge din læges anvisninger nøje kan du stoppe skaden på dine øjne og forhindre, at tilstanden forværres. Dette er grundlaget for behandlingen.
Hvilke behandlinger udføres direkte på øjet?
Når den underliggende årsag er udelukket, vil din læge begynde behandling for at reparere skaden inde i dit øje. Du vil blive henvist til en øjenlæge eller nethindespecialist . Den bedste behandling for dig afhænger af, hvilken type DME du har.
Der er to primære behandlingsmetoder.
1. Anti-VEGF-injektioner
2. Laserbehandling (Focal-Grid Macula Laser Surgery)
Lad os nu se på hver af disse separat.
1. Anti-VEGF-injektioner
Hvorfor gives disse injektioner? Hvad er VEGF?
Kort sagt, når du har DME, producerer dit øje for meget af et protein kaldet VEGF (vaskulær endotelvækstfaktor) . Dette protein får de nye blodkar, der dannes inde i dit øje, til at blive meget svage, ligesom vandrør lavet af billig plastik. Så disse svage blodkar lækker blod og væske, hvilket får makula , det følsomme område i midten af din nethinde, til at hæve. Det er det, der får dit syn til at blive sløret og svagt.
Anti-VEGF-vaccinen blokerer overproduktionen af VEGF-proteinet. Dette kontrollerer dannelsen af svage blodkar, styrker eksisterende og stopper blod- og væskelækage.
Hvad er disse lægemidler?
Der findes flere hovedtyper af lægemidler, der anvendes til denne behandling. Nogle lægemidler påvirker kun proteinet VEGF, mens nyere lægemidler påvirker både VEGF og et andet protein involveret i dannelsen af blodkar, angiopoietin-2 (Ang-2) .
| Lægemiddelkategori | Lægemidler |
|---|---|
| Anti-VEGF-lægemidler | Aflibercept (Eylea) Bevacizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| VEGF/Ang-2-hæmmere | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Sådan administreres vaccinen og behandlingsvarigheden
Når jeg siger "Jeg får en indsprøjtning i dit øre", bliver du måske lidt bange. Men det er faktisk ikke så skræmmende.
- Ingen smerter: Lægen vil påføre bedøvende dråber i dine øjne, inden du giver injektionen, så du ikke vil føle nogen smerter.
- Fremgangsmåde: Denne medicin injiceres i øjet gennem den hvide del af øjet med en meget fin, tynd nål.
- Behandlingsvarighed: Normalt skal du have en indsprøjtning én gang om måneden de første 4-6 måneder. Derefter, efterhånden som din øjentilstand forbedres, vil antallet af indsprøjtninger gradvist øges. Du skal muligvis have denne behandling sjældnere, selv i flere år.
Når blodkarrene holder op med at lække, vil dit syn gradvist begynde at blive bedre.
Vigtigt: Hvis dit syn er 20/50 eller værre (meget dårligt), kan Aflibercept virke bedre end andre lægemidler. Faricimab-svoa kan også virke længere end andre lægemidler. Dette er noget, du bør diskutere med din læge.
Husk at huske:
Denne vaccine er ikke egnet til gravide kvinder, da den kan skade barnet. Derfor bør du helt sikkert tale med din læge om dette, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.
2. Laserbehandling (Focal-Grid Macula Laser Surgery)
Dette er en anden succesfuld behandlingsmetode, der anvendes til DME.
- Hvad gør det?: Dette indebærer at bruge en laser til at 'forsegle' de svage blodkar i din nethinde, der lækker. Det er som at opvarme og lime plastik sammen. Dette forsegler blodkarrene, hvilket reducerer mængden af blod og væske, der lækker ud af dem, og reducerer hævelse i makula.
- Behandling: Hvis du har DME i begge øjne, vil din læge ikke behandle begge øjne på én gang. Han vil behandle det ene øje og derefter behandle det andet øje et par uger senere. Normalt er én laserbehandling pr. øje nok.
- Hvornår skal det anvendes: Nogle gange, hvis de ønskede resultater ikke opnås med anti-VEGF-injektionsbehandling alene, kan lægen beslutte at udføre denne laserbehandling sammen med injektionen.
Besked til hjemmet
- Diabetisk makuladegeneration (DME) er en alvorlig tilstand, men den kan nu behandles og styres meget effektivt. Ignorer ikke symptomer som sløret syn.
- Det vigtigste og mest fundamentale, du kan gøre, er at kontrollere dit blodsukkerniveau og blodtryk godt. Dette er fundamentet for al behandling.
- Anti-VEGF-injektioner og laserbehandlinger er de mest avancerede og sikre behandlinger, der findes. Vær ikke bange for 'øjenindsprøjtningen', det er en smertefri procedure.
- Tal med din øjenlæge om den bedste behandling for dig, dens fordele og ulemper, og eventuelle andre medicinske tilstande, du måtte have (især graviditet). Stil og besvar eventuelle spørgsmål, du måtte have.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar