Endoskopisk ultralyd (EUS) | Lad os lære om det på en enkel måde

Har du også mavepine eller en brændende fornemmelse i brystet? Måske har din læge foretaget en CT-scanning eller MR-scanning og set noget lille på den og bedt dig om at lave en særlig test for at undersøge det nærmere. En af de mest avancerede tests, der udføres på sådanne tidspunkter, er endoskopisk ultralyd, eller EUS forkortet. Selvom navnet måske lyder lidt kompliceret, er det faktisk ret simpelt. Lad os se på detaljerne.

Hvad er endoskopisk ultralyd (EUS)?

Kort sagt er EUS en procedure, der bruges til at undersøge indersiden af ​​dit fordøjelsessystem, eller tarmene. Dette udføres af en gastroenterolog.

Tænk over det, det er ligesom at kombinere to teknologier.

1. Endoskop: Dette er et langt, tyndt og fleksibelt rør med et kamera og en lyskilde i den ene ende. Det kan tydeligt se, hvad der er inde i din mave.

2. Ultralyd: For enden af ​​røret sidder en lille scanningsenhed (sonde). Denne udsender lydbølger og skaber billeder af organer, væv og blodkar i din mave.

Så når disse to kombineres, kan lægen se meget nøje og tydeligt på organerne i og omkring dine tarmvægge, såsom bugspytkirtlen og galdeblæren. Den kan se mange flere detaljer end en almindelig scanning.

Hvem har brug for en EUS-test?

Læger anbefaler denne EUS-test af forskellige årsager. Den bruges primært til præcist at diagnosticere en medicinsk tilstand eller finde årsagen til et bestemt symptom.

Der er to hovedtyper af EUS-tests:

Afhængigt af dine symptomer vil din læge beslutte, om du skal undersøge den øvre eller nedre del af maven.

1. EUS (Øvre EUS)

I dette tilfælde indsættes et endoskop gennem munden, og den øvre del af dit fordøjelsessystem undersøges.

• Spiserøret, mavesækken og den første del af tyndtarmen.
• De omkringliggende lymfeknuder, blodkar, væskefyldte cyster og kræftsvulster.
• Nærliggende organer som bugspytkirtlen, galdeblæren og galdegangene.

2. EUS (Nedre EUS)

I dette tilfælde indsættes endoskopet gennem anus, og den nedre del af fordøjelsessystemet undersøges.

• Musklerne omkring anus (anal lukkemuskel).
• De omkringliggende blodkar, lymfeknuder, væskefyldte cyster og klumper.
• Den sidste del af tyktarmen (endetarm og tyktarm).

Biopsiprøve udført samtidig med EUS

Dette er en anden stor fordel ved EUS-testen. Hvis lægen ser en mistænkelig knude eller unormalt væv under testen, kan der straks tages en lille prøve af det til test.

Vævs- eller væskeprøven sendes derefter til et laboratorium. En patolog undersøger den og rapporterer, om den indeholder noget unormalt, såsom kræftceller.

Hvordan forbereder man sig inden EUS-testen?

Lægen vil give dig klare instruktioner om, hvad du bør og ikke bør gøre før testen. De vil normalt sige ting som:

• Medicin: Hvis du tager blodfortyndende medicin eller insulin mod diabetes, vil din læge fortælle dig, hvordan du justerer dosis af disse lægemidler. Stop aldrig med at tage din medicin på egen hånd.
• Mad og drikke: Du vil blive bedt om at holde op med at spise og drikke et par timer før testen. Normalt omkring 6-8 timer. Dette vil tømme din mave og gøre testen klar.
• Tarmrensning: Hvis du har en nedre EUS, vil din læge give dig en særlig medicin (tarmforberedelse) til grundigt at rense dine tarme. Denne skal bruges nøjagtigt som anvist.
• Fører: Denne test udføres for at få dig i en let søvn, så du ikke kan køre bil efter testen. Så du skal have nogen til at køre dig hjem.

Hvad sker der under testen?

Dette er normalt en ambulant procedure, hvilket betyder, at du kan tage hjem uden at skulle blive på hospitalet. Hele proceduren tager cirka 60 minutter.

Sådan udføres øvre EUS (oral):

Du vil blive vendt om på venstre side og lagt ned på sengen. Derefter,

1. Du vil få et beroligende middel intravenøst ​​for at hjælpe dig med at slappe af og falde i søvn.

2. Spray medicin for at lindre ondt i halsen.

3. Der vil blive placeret en tandbeskytter af plastik i munden for at forhindre skader på dine tænder og for at forhindre dig i at tygge på endoskopet.

4. Lægen fører derefter meget forsigtigt endoskopet ind gennem munden og fører det ned i spiserøret til mavesækken og den første del af tyndtarmen (tolvfingertarmen).

5. Du vil ikke føle nogen smerte på nuværende tidspunkt. Du kan trække vejret normalt.

6. Lægen ser på skærmen og undersøger de indre organer og knuder.

7. Om nødvendigt vil der blive taget en biopsi (et stykke væv) som nævnt tidligere.

8. Når testen er overstået, vil lægen fjerne slangen og stoppe den bedøvelse, du har fået. Du vil vågne op på en opvågningsstue.

Sådan udføres en nedre EUS (per endetarm):

Dette er det samme som ovenfor. Du vendes om på venstre side og lægges ned, og du falder i en let søvn. Derefter,

1. Lægen fører endoskopet ind gennem anus og fører det op i tyktarmen.

2. Du vil ikke føle nogen smerte eller ubehag under denne procedure. Du vil være i stand til at trække vejret normalt.

3. Det nedre fordøjelsessystem og de omkringliggende organer undersøges ved at se på skærmen.

4. Når testen er færdig, fjernes sonden, og anæstesien stoppes.

Hvad sker der efter EUS-testen?

Den sovepille, du har fået, vil fortage sig inden for 30-60 minutter. Derefter kan du føle mindre ubehag.

• Efter den nedre EUS: Du kan føle en følelse af oppustethed (luft i maven) og lette mavekramper.
• Efter den øvre EUS: Du kan føle en let ømhed i halsen.

Er der nogen risici forbundet med det?

EUS er en meget sikker procedure, men som med enhver medicinsk procedure er der nogle komplikationer, der kan forekomme meget sjældent.

• Allergisk reaktion på anæstetika.
• Skader eller blødninger i fordøjelsessystemet.
• Under en undersøgelse af den øvre del af abdomen kan væske fra munden eller maven trænge ind i lungerne (lungeaspiration).
• Hvis der tages en biopsi, kan der opstå betændelse i bugspytkirtlen (pankreatitis).
• Et hul i tarmvæggen (perforation).

Disse ting sker meget sjældent. Din læge vil tage alle nødvendige skridt for at minimere disse risici.

Hvornår har du brug for at tale med lægen?

Hvis du oplever usædvanlige symptomer efter din test, bør du straks kontakte din læge.