Er der en tumor som denne inde i dit øre? (Akustisk neurom) Lad os lære om det!

Føler du nogle gange, at du har nedsat hørelse på det ene øre? Eller hører du bare en konstant ringen for øret, føler du dig nogle gange svimmel eller mister balancen? Selvom det er ting, vi nogle gange ikke er særlig opmærksomme på, kan der være en lille årsag til dette. I dag skal vi tale om en tumor, der kan have en sådan årsag, men som ikke er kræft, og det er en tilstand kaldet 'akustisk neurom' .

Hvad er akustisk neurom?

Kort sagt er et akustisk neurom en godartet tumor. Det betyder, at den ikke spreder sig til andre dele af kroppen. Det kaldes også et vestibulært schwannom . Denne tumor udvikler sig på en nerve, der går fra dit indre øre til din hjerne. For at være præcis udvikler den sig på den 8. kranienerve (vestibulokoklearnerven) i vores hoved. Denne nerve hjælper dig primært med at høre (høre) og opretholde din balance (balance).

Tænk på denne nerve som et lille kabel, der fører beskeder fra øret til hjernen. Så når en lille tumor dannes på dette kabel, kan den forstyrre transmissionen af ​​disse beskeder. Det er sådan, hørelse og balance påvirkes.

Selvom disse tumorer ikke spreder sig i kroppen som kræft , kan de, efterhånden som de vokser, påvirke hørelsen, forårsage konstant ringen for ørerne (tinnitus), miste balancen og nogle gange forårsage følelsesløshed eller svaghed i den ene side af ansigtet. Behandlinger for dette omfatter kirurgi og strålebehandling. Kemoterapi er sjældent nødvendig.

Er denne tilstand kaldet akustisk neurom almindelig?

Nej, det er faktisk ikke så almindeligt. Omkring én ud af 100.000 mennesker udvikler sygdommen hvert år. Personer mellem 65 og 74 år har større risiko for at udvikle tilstanden end yngre mennesker og små børn.

Hvad er symptomerne på et akustisk neurom?

Symptomerne på dette opstår ikke pludseligt. De viser sig oftest langsomt.

Symptomer, der kan ses i de tidlige stadier:

• Gradvis høretab på det ene øre: Dette er det mest almindelige tidlige symptom. Du kan muligvis ikke høre tydeligt på det ene øre, når du taler i telefon, eller du kan føle, at lyden er dæmpet på den ene side, når nogen taler.
• Tinnitus: Dette er den konstante hørelse af forskellige lyde i ørerne (f.eks. en ringende, summende eller brummende lyd). Dette kan være meget generende for nogle mennesker.
• Balanceproblemer: Du kan føle, at du er ved at falde, mens du går, og det kan være svært at blive på ét sted.
• Vertigo: En følelse af at snurre rundt eller at snurre rundt omkring dig. Dette kan være ret alvorligt.

Efterhånden som tumoren vokser, kan følgende symptomer også forekomme:

• Ansigtslammelse eller følelsesløshed: Der kan være en prikkende fornemmelse på den ene side af ansigtet eller en følelse af muskelsvaghed på den side.
• Hovedpine: Hyppig, til tider kraftig hovedpine.
• Kvalme og opkastning.
• Smagsændringer: Maden kan smage anderledes end normalt.
• Synkebesvær (Dysfagi).
• Synsproblemer: Sløret syn eller dobbeltsyn.

Husk, at disse symptomer ikke betyder, at du har akustisk neurom. Men hvis du fortsætter med at have et eller flere af disse symptomer, er det vigtigt at konsultere en læge for at få råd.

Hvorfor opstår dette akustiske neurom?

Forskere ved endnu ikke præcis, hvad der forårsager disse tumorer. Men det, man ved, er, at de er forårsaget af den unormale vækst af en type celle kaldet Schwann-celler . Disse Schwann-celler er celler, der fungerer som en beskyttende kappe omkring nerverne i vores nervesystem, især dem, der er involveret i hørelse og balance.

En anden ting er, at personer med en genetisk tilstand kaldet 'neurofibromatose type 2' (NF2) har større sandsynlighed for at udvikle bilaterale akustiske neuromer på hørenerverne på begge sider af hjernen.

Hvordan diagnosticerer man dette?

Når du går til lægen, vil han eller hun først spørge dig om dine symptomer. Derefter vil de foretage en fysisk undersøgelse. Derudover kan de udføre tests såsom:

• Billeddiagnostiske tests: Disse kan hjælpe med at bestemme præcis, om en tumor er til stede, hvor stor den er, og hvor den er placeret.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette er den bedste måde at opdage akustisk neurom på.
• CT-scanning (computertomografi): Dette bruges også nogle gange.
• Høretest: Der udføres forskellige tests for at se, hvor godt du hører. En sådan test er Auditory Brainstem Response (ABR) .
• Balancetest: Der er også tests til at tjekke din balance.
• Elektronystagmografi (ENG): Dette tester forholdet mellem øjenbevægelser og balance.

Hvad er behandlingerne for akustisk neurom?

Hvordan dette behandles afhænger af flere faktorer. Disse omfatter:

• Tumorens størrelse og dens placering.
• Hvor meget tumoren har påvirket din hørelse og balance.
• Din alder og generelle helbredstilstand.

Der er flere primære behandlingsmuligheder:

1.Observation:

• Nogle gange, hvis tumoren er meget lille, hvis den vokser meget langsomt, og hvis du ikke har nogen større symptomer, kan din læge sige, at du ikke skal gøre noget for nu og overvåge tumoren med regelmæssige MR-scanninger . Mange mennesker går i årevis uden problemer.

2. Stereotaktisk radiokirurgi:

• Det er ligesom strålebehandling uden kirurgi. Det fokuserer kraftige strålingsstråler på tumoren. Det kan stoppe tumorens vækst og nogle gange få den til at skrumpe. Det forårsager meget lidt skade på det omgivende raske væv. Det er normalt en behandling, der varer en dag.

3. Mikrokirurgi:

• Dette er den eneste måde at fjerne tumoren fuldstændigt på. Neurokirurger udfører denne operation meget forsigtigt ved hjælp af specielle instrumenter. Den kirurgiske teknik kan variere afhængigt af tumorens placering og størrelse.

• Der findes flere typer mikrokirurgi:
• Mellemkropsmetode: Denne metode anvendes, hvis tumoren er placeret i øregangen og er relativt lille. Tumoren fjernes gennem et lille snit på siden af ​​hovedet.
• Retrosigmoid tilgang: I denne procedure laves et snit bag øret, og tumoren fjernes gennem en del af kraniet og ind i det indre øre.
• Translabyrinth- metoden: Denne metode kan anbefales, hvis du har mistet hørelsen fuldstændigt på det ene øre. Tumoren fjernes ved at lave et snit bag øret og fjerne knoglen fra det indre øre. Efter denne procedure vil du ikke høre på det øre igen.

4. Kemoterapi:

• Dette bruges sjældent . Et lægemiddel kaldet bevacizumab kan nogle gange hjælpe med at krympe tumorer, især for at bevare hørelsen hos børn med NF2. Det bruges også til at behandle strålebehandlingsnekrose, en komplikation, der kan opstå efter strålebehandling.

5. Vestibulær rehabiliteringsterapi:

• Nogle gange, under en operation, skal dele af de nerver, der er involveret i balancen, fjernes. Dette kan påvirke kroppens balance. Vestibulær rehabiliteringsterapi er en række øvelser og træning, der genoptræner kroppen for at kompensere for den tabte nervefunktion. Dette udføres af en fysioterapeut.

Hvad er de mulige komplikationer efter mikrokirurgi?

Som med enhver operation er der nogle potentielle komplikationer, der kan opstå efter denne operation. Dit lægeteam vil forklare disse for dig på forhånd. Bare rolig, der er behandlinger og behandlingsmuligheder for næsten alle disse.

• Tab eller nedsat hørelse på det ene øre.
• Ansigtslammelse (kan være midlertidig eller permanent).
• Tinnitus (ringen for ørerne).
• Lækage af cerebrospinalvæske (CSF).
• Balanceproblemer.
• Synkebesvær.
• Svimmelhed.
• Dobbeltsyn eller tørre øjne.
• Hovedpine.
• Infektioner.
• Meningitis ( en feberlignende tilstand i hjernen - meget sjælden).
• Tumorgenvækst (sjældent).

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har et akustisk neurom?

Det afhænger af mange ting, såsom din tilstand, den type behandling du har fået, og eventuelle komplikationer, der er opstået. Din neurokirurg vil forklare dig behandlingsmulighederne og mulige komplikationer.

Nogle gange, hvis du har høretab, findes der apparater, der kan hjælpe. For eksempel kan du bruge ting som 'benledende høreimplantater' eller 'krydshøreapparater' (CROS - kontralateral routing of signals hearing aids) .

Hvordan passer jeg på mig selv?

Når du finder ud af, at du har et akustisk neurom, kan du føle dig lidt bange og bekymret, især hvis din læge beslutter at observere dig uden behandling. Du tænker måske ting som: "Vil denne tumor blive større? Vil min hørelse blive værre?" Spørg på det tidspunkt din læge, hvilke ændringer der tyder på, at tumoren påvirker nerverne.

Hvis du har symptomer, og din læge anbefaler operation, kan din balance være påvirket efter operationen. Hvis det er tilfældet, kan din læge anbefale vestibulær rehabiliteringsterapi, som er nævnt tidligere. Dette kan hjælpe dig med at vende tilbage til normale aktiviteter.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har et akustisk neurom, kan du stille din læge spørgsmål som disse:

• Har jeg brug for behandling, eller vil tumoren blive overvåget?
• Hvad er sandsynligheden for, at mit øre vil producere et brugbart høreniveau?
• Hvad er chancen for, at denne tumor vil komme tilbage efter operation eller strålebehandling?
• Har jeg en højere risiko for at udvikle andre typer tumorer?
• Hvad er fordele og ulemper ved operation for akustisk neurom?
• Har jeg brug for genoptræningsbehandling efter operationen?

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Akustisk neurom er en langsomt voksende, ikke- kræftfremkaldende tumor, der kan påvirke din hørelse og balance. Men bare rolig, der findes gode behandlinger for det.

Din læge kan anbefale en operation for at fjerne tumoren. Hvis det er tilfældet, har du måske mange spørgsmål om operationen, hvad der vil ske efter den, om den vil påvirke din hørelse og andre bivirkninger. Dette er normalt. Dit lægeteam er klar til at besvare alle dine spørgsmål og dæmpe din frygt. Så tal med dem om alt, hvad der ligger dig på sinde.

Det vigtigste er at søge lægehjælp med det samme, hvis du oplever disse symptomer. Jo før sygdommen diagnosticeres, desto mere vellykket kan behandlingen være.

` Akustisk neurom, øretumor, vestibulært schwannom, hørenerve, høretab, tinnitus, svimmelhed