Har dit barn pludselig udviklet usædvanlige symptomer? Lad os tale om ADEM (akut dissemineret encephalomyelitis).

Forestil dig, at dit barn har haft en mild forkølelse i to eller tre dage og nu har det lidt bedre. Men pludselig, sammen med feberen, ændrer barnets adfærd sig, det har svært ved at gå , og dets ord bliver slørede, når det taler. Det er meget normalt for enhver mor eller far at blive bange, når de ser noget som dette. ADEM, som er en sjælden, men alvorlig tilstand, der kan forårsage symptomer som disse, er det, vi taler om i dag.

Hvad er ADEM præcist?

Kort sagt er ADEM (akut dissemineret encephalomyelitis) en sjælden inflammatorisk tilstand, der påvirker hjernen og rygmarven. På singalesisk kan det kaldes akut dissemineret encephalomyelitis, men da disse ord er lidt komplicerede, vil vi bruge navnet ADEM. Denne tilstand ses oftest blandt børn.

Vores nerver er som elektriske ledninger. Disse nervefibre har et beskyttende lag omkring sig. Vi kalder dette myelin . Det er ligesom plastikkappen på en elektrisk ledning. Denne myelinskede er det, der gør det muligt for nervesignaler at bevæge sig hurtigt og præcist. Ved ADEM angriber og beskadiger vores eget immunsystem fejlagtigt denne myelinskede. Dette forstyrrer transmissionen af ​​nervesignaler i hjernen og rygmarven.

Selvom symptomerne kan være alvorlige, er det bedste, at der findes behandling for det, og de fleste mennesker kommer sig helt .

Hvad er symptomerne på ADEM?

Symptomerne på ADEM kan opstå pludseligt og hurtigt forværres. Et barn kan opleve et eller flere af disse symptomer.

Årsager og risikofaktorer for udvikling af ADEM

Læger mener, at ADEM er en autoimmun sygdom . Det betyder, at vores krops eget immunsystem fejlagtigt angriber vores egne raske celler og væv. Det er som om vores egen hær angriber vores eget land.

Den nøjagtige årsag til denne immunforstyrrelse er endnu ikke kendt, men den opstår ofte , efter at et barn er kommet sig over en almindelig virusinfektion, såsom forkølelse, influenza eller mavepine .

Meget sjældent er der rapporteret om ADEM efter at have modtaget visse vacciner. Forskning har dog endnu ikke bevist en direkte sammenhæng mellem vacciner og ADEM. Nogle gange kan disse symptomer opstå uden nogen åbenlys årsag.

Hvad er risikofaktorerne?

• Alder: Mere end 80 % af ADEM-patienter er børn under 10 år. Resten er ældre børn.
• Køn: Drengebørn er lidt mere tilbøjelige til at udvikle det end pigebørn.
• Vejr: I nogle lande er tilfælde mere almindelige om vinteren og foråret.

Hvad er forskellen mellem ADEM og MS (multipel sklerose)?

En anden sygdom med lignende symptomer som ADEM erMultipel sklerose (MS). Begge sygdomme beskadiger myelinskeden. Som følge heraf kan symptomer som muskelsvaghed, følelsesløshed og synsproblemer ses hos begge. Men der er klare forskelle mellem de to.

Hvordan diagnosticeres ADEM?

Der findes ingen enkelt test til at diagnosticere ADEM. Din læge vil omhyggeligt undersøge dine symptomer og forsøge at udelukke andre tilstande, der har lignende symptomer. Der bruges to hovedtests til at gøre dette.

1. MR-scanning:En test, der bruger magnetfelter og radiobølger til at producere detaljerede billeder af hjernen og rygmarven. Hjerneskaden, der ses ved ADEM, er forskellig fra den skade, der ses ved MS. Ved ADEM kan skaden være mere udbredt.

2. Lumbalpunktur: Dette indebærer, at man bruger en meget lille nål til at tage en lille mængde cerebrospinalvæske fra rygsøjlen og teste den. Ved ADEM kan væsken have et øget antal hvide blodlegemer. Nogle af de proteiner, der ses ved MS, ses ikke ved ADEM.

Disse tests kan også udelukke hjerneinfektioner såsom meningitis.

Hvad er behandlingerne for ADEM?

Hovedmålet med behandlingen er hurtigt at kontrollere inflammationen i hjernen og rygmarven og stoppe immunsystemets fejlagtige angreb. Dette kræver, at barnet indlægges i en uge eller to.

• Kortikosteroider: De fleste starter behandlingen med højdosis steroider givet intravenøst ​​(IV). Dette kan hjælpe dit barn med at få det bedre inden for et par timer. Efter et par dage vil medicinen gradvist blive nedtrappet til en pille eller sirup over en periode på flere uger.
• Andre behandlinger: Hvis steroidmedicin ikke er egnet til barnet eller er ineffektiv, findes der andre behandlinger, der beroliger immunforsvaret.
• Plasmaferese: I denne undersøgelse tager en maskine barnets blod, filtrerer de skadelige antistoffer fra og returnerer det rensede blod til kroppen.
• Intravenøs immunglobulin (IVIG): Antistoffer fra raske personer gives til barnet gennem en vene, som styrer aktiviteten af ​​barnets immunsystem.

Efter at barnet har forladt hospitalet, kan det have brug for fysioterapi, ergoterapi eller taleterapi.

Hvordan er udsigterne?

Dette er det vigtigste. De fleste børn med ADEM kommer sig fuldstændigt. Denne helingsproces kan dog være langsom. Det kan tage 4-6 uger eller endda et år at komme sig helt.

Nogle gange kommer børn sig ikke over alle symptomer. De kan fortsat have ting som synsproblemer eller muskelsvaghed. Skolegangen kan også blive påvirket.

Det meste af tiden (8 ud af 10 gange) forekommer ADEM kun én gang. Men sjældent kan det ske igen inden for et par måneder. I meget sjældne tilfælde kan et barn, der har ADEM, senere udvikle MS. I mindre end 2% af tilfældene kan ADEM være dødelig. Derfor er det så vigtigt at søge lægehjælp, så snart symptomerne opstår.