Hvad du behøver at vide om herpes simplex virus (HSV)!

Har du nogensinde haft små, vandige blærer på dine læber eller kønsorganer, der klør og gør ondt? Eller har du hørt om en ven eller slægtning, der har oplevet dette? Årsagen til dette kan være herpes simplex-virus. Bare rolig, det er noget, der sker for mange mennesker. I dag vil vi tale om dette i detaljer og på en meget enkel måde.

Hvad er herpes simplex-virus?

Kort sagt er herpes simplex-virus, eller HSV , en virus, der kan påvirke mange forskellige dele af kroppen. Men den ses oftest i området omkring munden (oral herpes) og kønsorganerne (genital herpes) .

Når man bliver smittet med HSV, det vil sige når virussen kommer ind i kroppen, dannes der små, vandfyldte blærer (bobler). Disse blærer brister derefter og danner en skorpe ovenpå. Dette kalder vi et "herpesudbrud". Men nogle gange kan man blive smittet med denne virus uden at have nogen symptomer. Det betyder, at man måske ikke engang ved, at man har virussen.

Det vigtigste er, at denne HSV-virus er meget smitsom . Den spredes fra person til person gennem hud-mod-hud-kontakt. Virusen trænger ind i din krop gennem din hud og slimhinder (mucosa). Virusen bruger derefter dine celler til at lave kopier af sig selv. Dette kaldes replikation .

Når du først er blevet smittet med denne virus, forbliver den i din krop resten af ​​dit liv. Det meste af tiden er den i dvale , hvilket betyder, at den sover. Men nogle gange kan den "vågne op", hvilket betyder, at den genaktiveres , og disse blærer kan opstå. Hvordan HSV påvirker dig afhænger af mange faktorer, herunder virustypen og dit generelle helbred.

Der findes endnu ingen permanent kur mod dette . Men bare rolig, der findes behandlinger. Disse behandlinger kan hjælpe med at kontrollere herpesudbrud og mindske risikoen for, at du overfører virussen til en anden.

Hvilke typer af herpes simplex-virus findes der?

Der er to hovedtyper af herpes simplex-virus:

• Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1)
• Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2)

Begge typer, HSV-1 og HSV-2, kan forårsage infektioner i munden (oral herpes) og kønsorganerne (genital herpes). Begge typer kan også forårsage infektioner i andre dele af kroppen.

Hvordan påvirker HSV-virussen præcist vores krop?

Herpes simplex-virus kan forårsage infektioner på følgende steder på kroppen:

Angående mund og ansigt

Oral herpes forårsager blærer (undertiden kaldet "feberblærer") på og omkring dine læber og mund. Nogle mennesker kan også udvikle blærer og andre symptomer i munden, når de først bliver smittet. Dette kaldes herpetisk gingivostomatitis . Meget sjældent kan blærer også opstå på eller inde i næsen. Dette kaldes nasal herpes .

I kønsområdet

Genital herpes forårsager dannelse af blærer i kønsdelene. Disse kan forekomme steder, du kan se (for eksempel vulva hos kvinder, penis hos mænd) eller steder, du ikke kan se (for eksempel livmoderhalsen).

På andre hudområder på kroppen

HSV kan også inficere dine fingre, hvilket kaldes herpetisk whitlow . Eller det kan forårsage hudinfektioner overalt på kroppen, hvilket kaldes herpes gladiatorum . Personer med atopisk dermatitis (en tilstand, der ligner eksem) kan undertiden udvikle en udbredt hudinfektion kaldet eksem herpeticum, hvis de bliver smittet med HSV.

For øjnene

HSV kan forårsage en alvorlig øjeninfektion kaldet herpes keratitis (en type øjenherpes kaldet okulær herpes ). Dette kan endda påvirke synet, så hurtig behandling er nødvendig.

Til hjernen og rygmarven

Forestil dig, denne HSV-virus kan inficere din hjerne! Det kaldes herpes simplex encephalitis . Eller den kan inficere de beskyttende membraner, der omgiver hjernen og rygmarven. Det kaldes herpes meningitis . Nogle gange, hvis både hjernen og disse beskyttende membraner er inficerede, kan der opstå en livstruende tilstand kaldet herpes meningoencephalitis . Disse er alvorlige tilstande.

Til andre indre organer

HSV-virus kan påvirke et eller flere organer i brystet og maven. For eksempel kan den påvirke spiserøret (herpesøsofagitis ), lungerne ( HSV-pneumoni) og leveren ( HSV-hepatitis ). Disse infektioner er mest almindelige hos personer med et svækket immunforsvar .

Hvad er symptomerne på en herpes simplex-infektion?

Symptomerne på en HSV-infektion varierer afhængigt af infektionstypen. Lad os se på, hvordan disse symptomer primært manifesterer sig:

• Oral herpes:Blærer på læberne eller omkring munden. Huden kan føles følelsesløs, kløende eller brændende i cirka 48 timer, før blærerne opstår.
• Genital herpes: Blærer på og omkring kønsorganerne. Symptomer kan omfatte feber, hovedpine, hævede lymfeknuder eller det, vi kalder kønsvorter, og kløe eller følelsesløshed i kønsområdet, op til 48 timer før blærerne viser sig.
• Herpes gladiatorum: Blærer overalt på huden, især på hænder, ansigt, ører eller bryst.
• Herpetisk whitlow: Blærer på fingrene, misfarvning af huden omkring neglen, hævelse af fingeren.
• Herpes keratitis (øjenherpes): Øjensmerter eller -betændelse, følelse af at have noget i øjet, lysfølsomhed, blærer på øjenlåget eller omkring øjet.
• HSV-encefalitis: Hovedpine, feber, fokale anfald , ændringer i tale eller adfærd.
• Herpesmeningitis: Hovedpine, feber, lysfølsomhed.

Hvordan får vi en HSV-infektion?

Du kan få HSV gennem direkte kontakt med en person, der har HSV. Det betyder, at en del af din krop skal komme i kontakt med følgende:

• Herpesblærer (i munden eller kønsområdet).
• Hud- eller slimhinder (såsom mund, vagina eller endetarm) – disse kan være smitsomme, uanset om der er synlige blærer eller ej.
• Spyt , sæd eller udflåd – disse kan være smitsomme, uanset om der er tegn på infektion eller ej.

En person med HSV udskiller ikke virussen fra alle dele af kroppen. Virussen udskilles kun fra det inficerede område . Normalt vil det sige fra det sted, hvor HSV først kom ind i kroppen.

For eksempel, hvis en person har genital herpes, kan virussen kun overføres gennem huden, slimhinderne og kropsvæskerne i deres kønsdel. HSV kan ikke overføres gennem deres spyt – men hvis de også har oral herpes, er det en anden historie (det taler vi om senere).

Forestil dig også, at din partner har oral herpes, men ikke genital herpes. Så behøver du ikke bekymre dig om at blive smittet med HSV ved at røre ved deres kønsorganer. Du risikerer kun at blive smittet med HSV ved at røre ved deres mund eller spyt.

Men hvis din partner har både oral herpes og genital herpes, kan du få HSV fra deres mund og kønsorganer. Men hvordan virussen påvirker dig afhænger af, hvilken del af din krop der blev berørt. Dette er noget, man bør undersøge lidt nærmere.

Hvor lang er inkubationsperioden for herpes simplex-virus?

Inkubationsperioden for herpes simplex-infektioner, tiden mellem virussens indtrængen i kroppen og symptomernes fremkomst, kan variere fra en til 26 dage. Den er dog normalt omkring seks til otte dage.

Nogle mennesker viser ikke symptomer med det samme, selvom de er smittede. I stedet kan symptomerne opstå i måneder eller endda år, før virussen genaktiveres.

Hvad er udløserne for udbrud af herpes simplex-virus?

Her er nogle udløsere, der kan udløse et udbrud af oral herpes eller genital herpes:

• Feber .
• Stress .
• Svækket immunforsvar (på grund af medicin eller andre underliggende medicinske tilstande).
• Hormonelle forandringer (for eksempel under menstruation).

Mulige årsager specifikke for oral herpes:

• Soleksponering .
• En øvre luftvejsinfektion (som en forkølelse).
• Enhver skade på mundområdet .

Nogle gange kan herpes blusse op uden nogen åbenlys grund.

Hvad er stadierne af en herpes simplex-infektion?

Der er tre hovedstadier af en HSV-infektion:

1. Primær infektion

2. Latens

3. Reaktivering

HSV-primærinfektion

"Primær infektion" er, hvad der sker, efter HSV-virusset er kommet ind i din krop. Virusset rejser til nærliggende nerveceller og begynder at formere sig der. Hvis HSV kommer ind i din mund, inficerer det normalt dine trigeminusnerver . Hvis det kommer ind i dine kønsorganer, inficerer det normalt din sakrale plexus, et netværk af nerver i dit bækkenområde.

Derefter spreder HSV sig langs dine nerver til huden eller slimhinderne i nærheden. På dette tidspunkt genkender dit immunsystem, at der er en ubuden gæst, og begynder at sende immunceller ud. Dette forårsager betændelse og blærer på huden. Du kan også bemærke hævede lymfeknuder i dette område (for eksempel under armhulerne eller i lysken).

Nogle mennesker oplever ingen symptomer under den første infektion, så de ved ikke engang, at de har HSV.

HSV-latens

Inden for et par uger vil dit immunsystem kontrollere den første infektion. Men HSV-virussen vil forblive i de nerveceller, den først inficerede. Læger kalder dette en latent periode . Det betyder, at virussen er i dine nerveceller, men er inaktiv ("sovende") det meste af tiden.

Under dvalen er de fleste af de inficerede celler inaktive, men nogle få kan være vågne på et givet tidspunkt. Dette forårsager normalt ikke et herpesudbrud. Men nogle gange "vågner" de inficerede celler op og forårsager nok problemer til, at immunsystemet bemærker det. Dette kaldes HSV-reaktivering.

HSV-reaktivering

Reaktivering sker, når inficerede celler vågner op og starter et immunrespons. Der er flere ting, der kan ske på dette tidspunkt:

• Kontrol i nervesystemet: HSV-aktivitet forekommer i kort tid og starter og slutter i nervecellerne. Dit immunsystem kontrollerer virussen, før den kan nå huden eller slimhinderne. Dette er noget, der sker for mennesker med HSV hele tiden – virussen vågner op, viser lidt aktivitet i cirka to til seks timer, og det er det. Du udskiller ikke virussen, du har ikke symptomer, og du spreder ikke HSV til andre.
• Asymptomatisk virusafgivelse: Nogle inficerede celler når det yderste lag af din hud (epidermis). Selv hvis der ikke er nok virusaktivitet til at forårsage symptomer, kan virussen stadig "afgives". Det betyder, at virussen kan forlade din hud og inficere en anden person gennem direkte kontakt. HSV spredes oftest fra person til person i denne afgivelsesperiode.
• Symptomatisk herpesudbrud: Inficerede celler formerer sig på din hud til det punkt, hvor de forårsager symptomer. Det er her, du begynder at se blærer på din hud. Det er det, de fleste mennesker tænker på, når de tænker på et herpesudbrud. På dette tidspunkt kan virussen let spredes til andre gennem direkte kontakt.

Hvordan diagnosticerer læger HSV-infektioner?

Læger diagnosticerer HSV-infektioner ved at foretage en fysisk undersøgelse og udføre prøver. Under undersøgelsen vil din læge se efter tegn på infektion (såsom blærer). Han eller hun kan tage en prøve af blærerne og sende den til et laboratorium til testning. Hvis lægen har mistanke om encefalitis og/eller meningitis , kan han eller hun udføre en rygmarvsprøve .

Hvis du ikke har vabler, kan din læge tage en blodprøve for at kontrollere for antistoffer mod HSV-1 eller HSV-2. Antistoffer er et tegn på, at du har været inficeret med virussen før. Testresultaterne kan hjælpe din læge med at planlægge behandlingen.

Hvad er behandlingerne for herpes simplex-infektion?

Antiviral medicin ordineret af en læge er den primære behandling af HSV-infektioner. Disse findes i forskellige former:

• De piller, du sluger.
• Du påfører en creme eller salve på din hud.
• En medicin, som din læge giver i en vene (intravenøst ​​- IV) .
• De dråber, du putter i øjnene (mod okulær herpes).

Din læge vil fortælle dig, hvilken(e) type(r) medicin der er bedst for dig. Dette afhænger af følgende faktorer:

• Den type infektion du har.
• Det er alvoren i det.
• Hvor godt dit immunforsvar fungerer.

De vil også fortælle dig den korrekte dosis og hvor længe du skal tage medicinen.

Behandlinger for oral og genital herpes falder i to hovedkategorier: episodisk terapi og kronisk suppressiv terapi .

Hvad er episodisk terapi?

Dette er en kortvarig behandling rettet mod en enkelt episode (udbrud). Det indebærer at tage antiviral medicin ved de første tegn på et herpesudbrud (såsom hududslæt, kløe). Jo før du begynder at tage medicinen, jo bedre virker den . Læger bruger episodisk behandling til både primære HSV-infektioner og tilbagevendende udbrud.

Episodisk terapi kan gøre følgende:

• Gør symptomerne mindre alvorlige.
• Hjælp smerten med at forsvinde hurtigt.
• Hjælp vabler med at hele hurtigt.
• Reducer mængden af ​​virus, der kommer ud af din hud.

Vigtigt: Behandling af ét opblussen påvirker ikke fremtidige opblussen. Episodisk terapi kan ikke forhindre fremtidige opblussen eller påvirke deres sværhedsgrad. Til det formål har du brug for kronisk suppressiv terapi.

Hvad er kronisk suppressiv terapi?

Det betyder, at du tager antiviral medicin i lang tid. Læger anbefaler denne metode til personer med genital herpes, som:

• Dem, der oplever hyppige eller alvorlige udbrud.
• Immunkompromitterede personer.
• Personer, der har flere seksuelle partnere eller partnere, der ikke har genital herpes.

Læger anbefaler også kronisk behandling til personer, der har alvorlige udbrud af oral herpes og/eller som har udbrud mindst seks gange om året.

Specifikke lægemidler, som din læge kan ordinere, omfatter:

• Acyclovir
• Valacyclovir
• Famciclovir

Læger bruger normalt kronisk suppressiv behandling til personer med genital HSV-2. Det anbefales ikke ofte til genital HSV-1, fordi denne type forårsager færre udbrud.

Kronisk suppressiv terapi kan gøre følgende:

• Reducer antallet af trang, du har, med mellem 70% og 80%.
• Gør symptomerne mindre alvorlige.
• Reducer virusudskillelse, når du er asymptomatisk. Dette kan hjælpe med at beskytte dine seksuelle partnere.

Kan HSV-infektioner forebygges?

HSV er en meget almindelig virus, der let spredes mellem mennesker. Så det er lidt svært at forebygge. Men du kan gøre disse ting for at reducere din risiko:

• Undgå tæt kontakt med personer, der har et HSV-udbrud. For eksempel må du ikke kysse nogen, der har forkølelsessår, eller have sex med nogen, der har sår på kønsorganerne.
• Bed dine partnere om at blive testet for seksuelt overførte infektioner (STI'er) , herunder herpes. Du kan få HSV fra en person, der er asymptomatisk. At vide, at en partner har HSV, kan hjælpe dig med at træffe beskyttende foranstaltninger.
• Brug en barrieremetode (såsom kondomer eller tanddæmpere) under hver seksuel handling. Disse beskytter dig ikke 100%, men de kan reducere risikoen for at sprede HSV til din partner. Barrieremetoder dækker ikke alle områder, hvor HSV kan overføres. Men de dækker nogle områder. Derudover kan de hjælpe med at beskytte dig mod andre kønssygdomme.

Hvis du har oral herpes eller genital herpes, skal du tale åbent med dine seksuelle partnere om deres risici. Begge typer HSV kan spredes gennem forskellige seksuelle aktiviteter. Sørg for, at du og din partner er enige om sikkerhedsforanstaltninger og testning.

Er herpes fuldstændig helbredelig?

Nej, herpes simplex er en livslang infektion . Virussen kan genaktiveres fra tid til anden og forårsage udbrud. Hvor ofte dette sker varierer meget fra person til person.

De fleste mennesker med oral herpes oplever færre udbrud, når de bliver ældre, især efter 35-årsalderen. Tilsvarende falder hyppigheden af ​​udbrud af genital herpes normalt også over tid. Genital HSV-1 forårsager færre udbrud end genital HSV-2.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på en HSV-infektion, eller hvis du tror, ​​du har været udsat for HSV, skal du kontakte en læge. Din læge vil fortælle dig, om du har brug for en eller flere tests.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har oral herpes eller genital herpes, kan det være nyttigt at stille din læge disse spørgsmål:

• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hvordan kan jeg mindske risikoen for at sprede HSV til andre?
• Hvad er risikoen for, at HSV spreder sig til andre dele af min krop?
• Hvordan forebygger jeg udbrud?

Er HPV det samme som herpes simplex?

Nej, HPV (human papillomavirus) og herpes simplex er to forskellige vira . HPV står for human papillomavirus, som ikke tilhører herpesvirusfamilien. Men både HPV og HSV:

• Meget almindelig.
• Meget smitsom.
• Det spredes gennem hud-mod-hud-kontakt.
• Det kan påvirke dine kønsorganer.

Har alle herpes simplex?

Nej, men HSV er en meget almindelig virus.Forskere anslår, at omkring 3,7 milliarder mennesker verden over i 2016 havde antistoffer mod HSV-1 (hvilket betyder, at blodprøver viste tegn på en tidligere HSV-1-infektion). Samme år havde næsten 500 millioner mennesker antistoffer mod HSV-2. Så du kan forestille dig, hvor udbredt dette er.

Kan en person med herpes simplex donere blod?

Ja, men kun hvis alle tre af disse ting er sande:

• Hvis du ikke har et herpesudbrud i øjeblikket .
• Hvis de blærer, der for nylig er opstået (i munden eller kønsområdet), er meget tørre og tæt på at hele .
• Hvis du opfylder de andre kvalifikationer, der kræves for at donere blod.

For at lære mere om berettigelse, skal du tale med din læge eller det sted, hvor du planlægger at donere blod.

Husk endelig dette (besked til hjemmet)

Herpes simplex er en virus, der trods sit "enkle" navn har en noget kompliceret historie. Det er en meget snedig virus, der kan overføres, selv når en person ikke har nogen symptomer. Og den kan påvirke mange andre dele af kroppen, ikke kun de steder, vi ofte hører om.

Men det betyder ikke, at HSV behøver at komplicere dit liv. Heldigvis har antiviral medicin gjort det meget lettere at leve med HSV, end det plejede at være. Hvis du tror, ​​du har en HSV-infektion, skal du kontakte en læge. De ved, hvor almindelig denne virus er, og de er klar til at hjælpe dig med at leve med den. Bare rolig, du er ikke alene!

Herpes , herpes simplex-virus, HSV, genital herpes, oral herpes, hudsygdomme, virusinfektioner