Lad os lære præcis om lungeødem i høj højde (HAPE)!

Har du nogensinde følt lidt åndenød, bare en følelse af trykken for brystet, når du tager til et højtliggende område som Nuwara Eliya, eller når du bestiger et stort bjerg? Nogle gange, selvom du tror, ​​at disse ting er normale, kan de udvikle sig til en alvorlig tilstand. I dag skal vi tale om en sådan farlig, men forebyggelig tilstand. Dette kaldes 'Lungeødem i høj højde' eller forkortet HAPE.

Hvad er HAPE (Lungeødem i Højde)? Kort sagt...

Kort sagt er HAPE, når du rejser til stor højde, og dine lunger fyldes med væske. Dette er den mest alvorlige form for højdesyge, også kendt som bjergsyge. Når dette sker, bliver det meget svært at trække vejret, og lungerne kan nogle gange bløde, da væskeophobning ophobes i dem. Dette berøver resten af ​​kroppens væv og organer ilt.

HAPE opstår, når man pludselig bevæger sig fra lav til høj højde, og kroppen ikke har tid nok til at vænne sig til det lave iltniveau. Det starter normalt om natten, inden for to til fire dage efter man har bevæget sig til en højere højde.

HAPE forekommer ofte i højder på 2.500 meter eller højere. Du behøver ikke at bestige verdens højeste bjerg for at nå denne højde. Nogle lande har endda skisportssteder i denne højde. Flere af verdens mest folkerige byer ligger i denne højde.

Det vigtigste er, at HAPE er en potentielt livstruende tilstand. Hvis du har symptomer på HAPE, bør du straks søge lægehjælp og komme til en lavere højde så hurtigt som muligt.

Der er to hovedtyper af HAPE:

Lad os se, hvilke typer HAPE der findes. Der er primært to typer:

1. Klassisk HAPE: Dette er den mest almindelige type. Denne tilstand kan opstå, hvis en person, der normalt bor i et lavtliggende område, pludselig når en højde på mere end 2.470 meter, det vil sige, hvis de stiger for hurtigt op uden at give deres krop tid til at akklimatisere sig. Forestil dig, at du forsøger at bestige et bjerg, der er meget højere end Nuwara Eliya fra Colombo på en dag eller to.

2. Reentry HAPE: Dette er lidt anderledes. Dette sker normalt, når en person, der bor i store højder, tager til en lavere højde i et stykke tid og derefter vender tilbage til sin sædvanlige højde uden at akklimatisere sig igen. Ligesom en person, der tager op fra en lavere højde, kan de også udvikle HAPE.

Hvor almindelig er HAPE?

Forskning har vist, at omkring 6% af personer, der stiger op til en højde af 14.800 fod (4.500 meter) inden for en eller to dage, opleverHAPE opstår. Hvis du har haft HAPE før, er der meget større sandsynlighed for, at du får det igen. Det betyder, at hvis du stiger op med samme hastighed (4.500 meter på 1-2 dage), vil omkring 60 % af de personer, der har haft HAPE før, få det igen.

Hvad er symptomerne på HAPE?

Lad os nu se på symptomerne på HAPE. Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse.

• Hoste: Det kan starte som en tør hoste, og derefter udvikle sig til en hoste med lyserødt, skummende slim.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø): I starten kan du føle dig træt og forpustet, når du udfører let arbejde eller går. Senere bliver det svært at trække vejret, selv når du bare står stille.
• Takykardi: Hjertefrekvensen stiger.
• Øget vejrtrækningsfrekvens (takypnø): Du begynder at trække vejret hurtigt.
• Lav feber.
• Blå misfarvning af hud, læber eller fingernegle (cyanose): Dette betyder, at kroppen ikke får nok ilt.

Ud over disse symptomer kan du også have symptomer på en anden form for højdesyge, kaldet højdehjerneødem, som er en tilstand, hvor hjernen fyldes med vand.

Hvad forårsager HAPE?

Efterhånden som vi stiger i højden, bliver lufttrykket og iltniveauet i luften lavere end ved havets overflade. Din krop kan gradvist tilpasse sig disse lavere iltniveauer, men det tager tid. Hvis du pludselig kommer for hurtigt op i højden, vil dit blod og dermed dine væv og organer ikke få nok ilt. Dette kan gøre dig syg og kan endda være livstruende.

Når en del af dine lunger ikke får nok ilt, trækker blodkarrene i dine lunger sig sammen. Dette sker i et forsøg på at presse blod til andre dele af dine lunger, der fungerer godt. Dette får trykket i blodkarrene til at stige, hvilket får væske til at sive ud. Denne væske ophobes i dine lunger, hvilket gør det svært at trække vejret. Til sidst kan blod sive ind i dine lunger, og du kan hoste blodigt slim op.

Hvem har en højere risiko for at udvikle HAPE?

Husk, uanset hvor fysisk fit du er, beskytter det dig ikke mod HAPE. Den største risikofaktor er at tage for hurtigt på i højden, uanset hvor sund og stærk du er. Denne tilstand ses også mere almindeligt hos mænd.

Andre risikofaktorer er:

• Har tidligere udviklet HAPE.
• Præeksisterende forhøjet blodtryk i lungerne, kendt som pulmonal hypertension.
• Der er nogle ændringer i hjertets struktur, for eksempel intrakardiale shunts og abnormiteter i blodkarrene.
• Koldt vejr.
• Har luftvejsinfektioner.

Hvordan finder man ud af, om man har HAPE?

En læge vil afgøre, om du har HAPE baseret på dine symptomer. De vil kontrollere din vejrtrækning, blodtryk, iltniveau i blodet og puls. Hvis du bliver kørt til en læge, kan der blive taget et røntgenbillede af brystet for at kontrollere, om der er væske i dine lunger. Andre tests og scanninger kan også udføres for at udelukke andre tilstande.

Hvordan behandles HAPE?

Den første behandling for HAPE er supplerende ilt. Du skal også komme ned i lavere højde så hurtigt som muligt. Det betyder at gå ned til mindst 300 meter, og helst 1000 meter. Du kan have brug for akut lægehjælp for at komme ned. Hold dig varm og drik rigeligt med vand.

Efter du er kommet ned, eller mens du venter på at komme ned, kan en læge give dig en behandling kaldet hyperbarisk terapi. Dette kan udføres i et bærbart hyperbarisk kammer, såsom en Gamow Bag®. Nogle gange bruger læger lægemidler kaldet nifedipin eller fosfodiesterase (PDE)-hæmmere (såsom sildenafil eller tadalafil). Disse lægemidler bruges dog normalt sjældnere, hvis du er i stand til at komme ned og give ilt.

Hvad sker der, hvis HAPE udvikler sig?

Hvis HAPE ikke behandles omgående, kan det være dødeligt. Du bør straks søge lægehjælp og forvente at blive kørt til en lavere højde for at få medicinsk behandling. Når du er kommet dig, vil din læge fortælle dig, om det er sikkert at fortsætte din rejse. Generelt anbefales det ikke at tage op igen med det samme på grund af den høje recidivrate.

Det kan tage omkring to uger, før HAPE-symptomerne forsvinder helt.

Hvis sygdommen ikke behandles, vil 50 % af de mennesker, der udvikler HAPE, dø, så tag det ikke let på.

Hvornår bør du søge lægehjælp?

Du bør søge lægehjælp, så snart du oplever de første symptomer på højdesyge. Fortæl en person, der rejser med dig, om dine symptomer, da du muligvis ikke kan opdage dem senere. Hvis du har symptomer på HAPE, skal du straks søge hjælp.

Hvad skal jeg spørge lægen om?

Det kan være nyttigt at stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvor lang tid vil det tage for mig at komme mig?
• Hvordan kan jeg sikkert nå høje steder i fremtiden?
• Kan jeg fortsætte min rejse?
• Hvornår skal jeg se dig igen?

Kan HAPE forebygges? Ja, sådan gør du!

Gradvis opstigning er den bedste måde at forebygge højdesyge, herunder HAPE. Hvis du begynder at opleve symptomer på højdesyge, skal du stoppe med at stige yderligere op og akklimatisere dig til højden, eller gå ned, indtil du har det bedre. Vent ikke, indtil dine symptomer forværres.

Her er nogle flere tips til at reducere risikoen for HAPE, når du rejser til store højder:

• Planlæg din tur omhyggeligt, og følg retningslinjerne for, hvor meget højde du vil tage på i om dagen.
• Hvis du pludselig skal op i store højder på en flyvetur, så tænk også over det. Selv hvis du ikke tager derop til fods, skal du vænne din krop til højden.
• Planlæg hviledage for at hjælpe din krop med at tilpasse sig. Det anbefales at tage en eller to dages pause hver tredje dag.
• Hvis du har helbredsproblemer, der kan påvirkes af højden, skal du tale med din læge om det.
• Hvis du er i risiko for HAPE, så spørg din læge om forebyggende medicin eller profylakse. Nogle gange ordinerer læger den samme medicin til at behandle HAPE som til at forebygge den.

Når vi sætter os for at opnå noget stort, er det naturligt at have travlt for at nå målet hurtigt. Men når man er i stor højde, kan det være farligt at haste. Uanset om du forsøger at bestige verdens højeste bjergtop eller bare skal på en weekendtur, så giv dig selv masser af tid til at vænne dig til store højder og følg retningslinjerne for sikre bestigninger.

Rejs aldrig alene. Tal altid med de mennesker, du rejser med, og hør, hvordan de har det. Vær opmærksom på, hvordan du søger lægehjælp, hvis du føler dig utilpas. Uanset hvor god fysisk form du er, ved du aldrig, hvornår du kan få brug for ekstra hjælp.

Besked til hjemmet

Okay, så lad os igen minde dig om de vigtigste punkter fra det, vi har talt om:

• HAPE er en farlig tilstand, hvor lungerne fyldes med vand i store højder.
• At gå for hurtigt op er den primære risikofaktor.
• Vær mistænksom, hvis du oplever symptomer som hoste, vejrtrækningsbesvær, øget puls og blå hud.
• Hovedbehandlingen er at gå ned og tage ilt, så snart symptomerne opstår.
• Det bedste man skal undgå er at gå langsomt op, så kroppen har tid til at tilpasse sig.
• Det er en god idé at tale med en læge, inden du rejser, især hvis du har andre helbredsproblemer eller tidligere har haft HAPE.

Husk, at det kan være en vidunderlig oplevelse at besøge høje steder. Men for at gøre det sikkert er det vigtigt at være opmærksom på disse ting. Din sikkerhed er i dine hænder!

`HAPE, bjergsyge, lungesygdom, højdesyge, vejrtrækningsbesvær, ilt, bjergbestigning