Har du nogensinde bemærket, at når din lille er forkølet eller har feber, så trækker huden sig ind mellem brystkassen, når de trækker vejret? Eller ser det ud som om, at brystet dunker? Det er normalt for enhver mor eller far at være lidt bange, når de ser dette. Det er det, vi kalder interkostale retraktioner i medicin. Dette er et vigtigt tegn på vejrtrækningsbesvær. Så lad os tale om dette på en enkel og klar måde i dag.
Kort sagt, hvad er interkostale retraktioner?
Interkostale tilbagetrækninger er, når musklerne og huden mellem dine ribben trækkes indad, når du indånder. 'Interkostal' refererer til rummet mellem to ribben. Denne brystretraktion betyder, at der er betændelse eller obstruktion i lungerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret.
Tænk på det på denne måde. Når vi trækker vejret normalt, trækkes musklen mellem bryst og mave, kaldet mellemgulvet, nedad. Dette skaber et negativt tryk inde i brystet, og luft trækkes ind i lungerne. Det er ligesom at trække medicin op i en sprøjte. Men hvad sker der, hvis luftvejen, den passage, hvorigennem luften passerer, blokeres eller forsnævres af slim eller noget andet? Selvom mellemgulvet trækkes ned, kan der ikke komme nok luft ind i lungerne.
Det er ligesom at lukke den ene ende af et sugerør og sutte på den anden ende. Uanset hvor hårdt du trækker, kommer der ingenting ned ad sugerøret, i stedet synker sugerørets sider ned. Det er det, der sker inde i brystet. Fordi luften ikke kommer ind, begynder musklerne og huden på brystet at trække sig ind.
Dette kan være normalt efter løb og leg, men hvis dette symptom opstår i hvile uden anstrengelse, er det et tegn på alvorlige vejrtrækningsbesvær.
Hvad er andre symptomer på åndenød?
Interkostale retraktioner er forekomsten af fordybninger mellem ribbenene. Det er som om ribbenene bliver trukket ind. Dette er især mærkbart hos babyer og små børn, fordi de har mindre kropsfedt. Læger har måske nogle gange bedt dig om at være opmærksom på trykken for brystet, hvis din baby har svært ved at trække vejret. Ud over dette symptom er der flere andre symptomer, der kan ses, hvis din baby har svært ved at trække vejret.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Næseborudvidelse | Næseborene udvider sig og snævrer ind med hvert åndedrag. |
| Hurtig vejrtrækning (`Tachypnea`) | Antallet af åndedrag pr. minut stiger betydeligt med alderen. |
| Usædvanlige lyde | Hvæsende vejrtrækning eller en hård lyd (stridor) i brystet eller halsen ved vejrtrækning. |
| Åndenød | Følelse af eller tilsyneladende åndenød, selv når man taler. |
| Tager længere tid at udånde | Tager længere tid at udånde end at indånde. |
Hvis du ser et eller flere af disse symptomer, især ved interkostale retraktioner, er det en medicinsk nødsituation. Tag barnet eller personen med det samme til den nærmeste skadestue.
Findes der forskellige typer af tilbagetrækninger?
Ja, disse kan opdeles i flere typer afhængigt af hvor huden på brystet og halsen trækkes ind. Baseret på den placering kan en læge få en grov idé om, hvor luftvejene er blokeret.
| Tilbagetrækningstype | Det sted, hvor du trækker ind | Viser ofte |
|---|---|---|
| Interkostal | Mellem ribbenene | Obstruktion af de nedre luftveje. |
| Subkostal | Under ribbenene, maveområdet | Obstruktion af de nedre luftveje. |
| Substernal | Under brystbenet | Obstruktion af de nedre luftveje. |
| Suprasternal (`Trakeal trækkraft`) | Midt på halsen, over midten af brystbenet | Obstruktion af de øvre luftveje. |
| Supraclavikulær | Over kravebenet | Obstruktion af de øvre luftveje. |
Hvad er hovedårsagerne til denne situation?
Interkostale tilbagetrækninger skyldes en forsnævring eller blokering af luftvejene. Dette kan have flere årsager.
- Forværring af sygdomme som astma eller KOL: Ved disse tilstande forsnævres luftvejene, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret.
- Luftvejssygdomme: Især sygdomme som RSV-virus, COVID-19, som er almindelig hos børn.
- Betændelse i luftvejene: Tilstande som 'bronkiolitis' (betændelse i de små luftveje), 'krus' (betændelse i strubehovedet) og 'pneumoni' (lungebetændelse).
- Obstruktion: Blokering af luftvejene på grund af noget, der sidder fast i halsen (f.eks. et stykke mad, et legetøj), tykt slim eller en tumor.
- Alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi): En alvorlig allergisk reaktion på et fødevarestik, medicin eller et insektstik kan få luftvejene til at hæve og blive blokeret.
- Andre årsager: Stemmebåndslammelse, diabetisk ketoacidose og sjældne tilstande såsom Reyes syndrom.
Hvilken behandling giver lægerne for dette?
Når en person med interkostale retraktioner bringes til hospitalet, er lægernes første mål at reducere vejrtrækningsbesvær og forsyne kroppen med den nødvendige mængde ilt. Afhængigt af årsagen anvendes forskellige behandlingsmetoder.
- Iltbehandling: Ilt gives gennem en nasal slange eller ansigtsmaske.
- Forstøverbehandlinger: Indånding af en damp af medicin, såsom bronkodilatatorer, der åbner luftvejene, eller kortikosteroider, der reducerer inflammation.
- Fjernelse af obstruktionen: Fjernelse af noget, der sidder fast i luftvejen.
- Positiv trykventilation: Når det er for svært at trække vejret selv, leverer en maskine luft eller ilt ved højt tryk. Dette kan gøres via en ansigtsmaske, såsom en CPAP eller BiPAP, eller i meget alvorlige tilfælde ved at tilslutte en kunstig åndedrætsværn (mekanisk ventilation).
Under denne behandling kan lægen udføre flere tests for at finde den underliggende årsag til denne tilstand.
- En røntgenundersøgelse af brystet eller CT-scanning.
- Tag en næsepodning for at påvise virusinfektioner.
- Blodprøver.
Hvad er risiciene, hvis de ikke behandles?
Hvis den underliggende tilstand, der forårsager interkostale retraktioner, ikke behandles, kan tilstanden forværres. I alvorlige tilfælde kan vejrtrækningsbesvær,
- Nedsat iltforsyning til kroppens væv (hypoksi).
- Forhøjede niveauer af kuldioxid i blodet (hyperkapni).
- Livstruende komplikationer såsom fuldstændig respirationssvigt kan forekomme.
Besked til hjemmet
- Interkostale tilbagetrækninger er indtrækningen af huden mellem ribbenene under vejrtrækning. Dette er et vigtigt tegn på vejrtrækningsbesvær .
- Denne egenskab kan tydeligt ses hos små børn og babyer.
- Hvis du oplever dette symptom, mens du bare står op uden anstrengelse, er det en nødsituation. Tag straks til nærmeste hospitals skadestue.
- Denne tilstand kan opstå af forskellige årsager, såsom astma, lungebetændelse eller noget, der blokerer luftvejene.
- Behandling åbner luftvejene og forsyner kroppen med den ilt, den har brug for. Det er meget vigtigt ikke at gå i panik, når du ser denne tilstand, og at søge lægehjælp hurtigt.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Hvilken slags neurologisk tilstand er tremor?
Rystelser er ikke det samme som at ryste, når man er kold/bange! 'Rystelser' er en alvorlig lidelse i nervesystemet, hvor en persons arm, ben, hoved eller stemme ryster ufrivilligt (ufrivillige, rytmiske muskelsammentrækninger) og konstant ryster/ryster som et pendul. Dette gør livet så svært, at man ikke engang kan holde en kop eller skrive et brev.
💬 Hvad er hovedårsagerne til ukontrollerbare rystelser?
Der er flere hovedårsager til dette: 1) 'Parkinsons sygdom' - Det farligste symptom er, at patienten ryster på den ene hånd, når vedkommende 'står stille' uden at gøre noget (hviletremor - som at tælle mønter i hånden). 2) 'Essentiel tremor' - Disse personer ryster kun, når de går hen for at hente en kop/skrive (aktionstremor). 3) En unormalt hurtig skjoldbruskkirtel (hypertyreose). 4) Stress, overdreven koffeinindtagelse og alkoholabstinenser.
💬 Hvorfor bør du se en læge på grund af rystelser? Hvilke 'livstruende/akutte situationer' kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse?
Hvis du ryster, bør du helt sikkert opsøge en neurolog (måske er der alvorlig hjerneskade). Men den største fare! En person, der har det fint, kan i løbet af få minutter 1) ryste i den ene arm/ben og samtidig være ude af stand til at tale/hænge i ansigtet (slagtilfælde), 2) få øjnene til at rulle/miste bevidstheden og hele kroppen til at ryste/ryste (anfald), så du bør straks tage til hospitalets skadestue, da patienten kan falde i koma og dø!
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar