Når dit barn føler sig lidt angst eller trist, kan du føle stor lettelse, hvis du tager dem til lægen, og de ordinerer medicin. Det er normalt at tænke: "Okay, nu får mit barn det bedre." Der er dog nogle lægemidler, som vi bestemt bør være opmærksomme på, især når det kommer til børns psykiske problemer. I dag skal vi tale om det. Det er et lidt følsomt emne, men som forældre er denne viden meget vigtig for os.
Hvad er denne risiko præcist?
Denne historie begynder med en hændelse i Amerika i 2004. En 13-årig dreng ved navn Matt begår selvmord. Hans far sagde senere ved en høring hos FDA (US Food and Drug Administration): "Min søn døde efter at have fået en medicin, vi aldrig havde hørt om, for en tilstand, som en læge ikke engang vidste eksisterede." Matt havde fået en medicin kaldet 'Zoloft', som bruges til at behandle depression. Lægen havde sagt, at de eneste mulige bivirkninger var søvnløshed og mavebesvær.
Med så mange rapporterede hændelser som denne begyndte FDA at undersøge sagen grundigt. Deres fund chokerede hele verden.
Det vil sige, at der er en lille, men betydelig risiko for, at nogle lægemidler, der anvendes til behandling af depression, især hos børn og unge, kan forværre deres depression og føre til selvmordstanker, især når de først begynder at bruge dem.
På grund af dette har lægemiddelreguleringsmyndigheder i USA og Storbritannien pålagt, at disse lægemidler skal indeholde en "sort boks"-advarsel, en advarsel om en meget alvorlig risiko, på deres emballage.
Hvad er disse SSRI-mediciner?
Denne risiko diskuteres ofte i forbindelse med en klasse af lægemidler kaldet 'SSRI'er (selektive serotonin-genoptagelseshæmmere)'. Kort sagt indeholder vores hjerner en kemisk budbringer kaldet 'serotonin'. Det er dette, der styrer vores lykke, søvn og appetit. En person med depression kan have lave niveauer af denne 'serotonin'. Det, SSRI-lægemidler gør, er at hjælpe hjernen med at bruge den 'serotonin', den har, mere effektivt.
Nogle af de mest almindeligt anvendte lægemidler i Sri Lanka, der tilhører denne kategori, er:
- Fluoxetin (kendt under varemærket Prozac)
- Sertralin (kendt under varemærket Zoloft)
- Citalopram (kendt under varemærket Celexa)
- Escitalopram (kendt under varemærket Lexapro)
- Paroxetin (kendt under varemærket Paxil)
Det er vigtigt at bemærke, at denne risiko ikke er begrænset til SSRI'er. Denne advarsel gælder nu for de fleste antidepressiva .
Hvilke tegn skal man være opmærksom på som forælder?
Hvis dit barn begynder at tage denne type medicin, er det vigtigt at være meget forsigtig , især i de første par uger og måneder . Denne opmærksomhed er vigtig, når lægen ændrer dosis.
| Ændringer at være opmærksom på | Beskrivelse |
|---|---|
| At tale om selvmord | Hvis du siger ting som "Jeg har lyst til at dø", "Dette liv har ingen mening", eller hvis du leder efter måder at skade dig selv på. |
| Pludselige ændringer i adfærd | At være mere rastløs end før, konstant at gå frem og tilbage og handle hensynsløst og farligt. |
| Intens vrede eller angst | Hvis du bliver vred hurtigere end før, føler dig konstant bange eller får panikanfald (pludseligt opstået frygt). |
| Søvnproblemer | Søvnløshed eller overdreven søvn. |
| Øget depression | Hvis dit barns følelser af tristhed, angst og ensomhed synes at være forøget efter opstart af medicinering. |
| Hvad gør du, hvis du ser sådan noget? | |
| Ring straks til dit barns læge. Hvis du har mistanke om, at dit barn er i risiko for at skade sig selv, skal du straks tage barnet til den nærmeste skadestue .Lad aldrig dit barn være alene. | |
Vær også forsigtig med bipolar lidelse.
Nogle børn har ikke normal depression, men en tilstand kaldet 'Bipolar lidelse' (tidligere 'Manisk depression'). Herved sker der en ændring i tilstandene ekstrem angst (depression) og hyperaktivitet (mani). Hvis nogen i familien har denne sygdom, er barnet også i højere risiko. Hvis et barn med 'Bipolar lidelse' kun får medicin mod depression, kan det forværre 'manien'-tilstanden og øge risikoen for selvmord. Derfor er det meget vigtigt at give lægen en fuldstændig beskrivelse af familiens sygdomme.
Så er det forkert at give denne medicin?
Det vigtige at forstå her er, at disse lægemidler har reddet millioner af liv . Mange mennesker med svær depression får stor lindring af dem. Problemet er, at når disse lægemidler gives til børn og unge, skal fordele og risici nøje afvejes.
Nogle undersøgelser tyder på, at de øgede selvmordstanker ikke skyldes selve medicinen, men snarere depressionens sværhedsgrad. Der er også tegn på, at risikoen stiger i de tidlige stadier af psykoterapi.
Der er dog også påstande om, at medicinalfirmaer har markedsført dette lægemiddel ved at skjule ugunstige forskningsresultater og kun frigive positive resultater. Derfor skal vi som forældre være opmærksomme på dette og stille spørgsmål.
Er medicin den eneste løsning?
Nej. De bedste resultater opnås ved at tilbyde rådgivning eller psykoterapi sammen med medicin.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er særligt effektiv. Den identificerer barnets negative tankemønstre, ændrer dem og lærer barnet, hvordan man håndterer problemer.
Det berømte studie kaldet TADS (behandling for unge med depression) viste, at de bedste resultater blev opnået, når både Prozac og kognitiv adfærdsterapi blev givet sammen. Det samme studie viste dog også, at Prozac alene var mere effektivt end kognitiv adfærdsterapi alene.
Problemet er, at det selv i Sri Lanka er svært at finde uddannede fagfolk, der kan udføre 'CBT'-terapi korrekt. Du kan dog spørge dit barns læge om dette og bede dem om at henvise dig til en egnet person.
Besked til hjemmet
- Overlad medicinbeslutningen til lægen:Beslutningen om, hvorvidt et barn har brug for medicin mod depression, og hvilken medicin der skal gives, bør træffes af en kvalificeret læge . Diskuter eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har, med din læge.
- Den første måned er meget vigtig: Vær meget opmærksom på dit barns adfærd i de første par uger og måneder efter, at du har startet medicinen. Rapporter straks eventuelle usædvanlige ændringer til lægen.
- Stop ikke medicinen pludselig: Stop aldrig med at give medicinen uden lægens anvisning. Dette kan forværre barnets tilstand.
- Risici og fordele: Som med al medicin er der risici og fordele. Risikoen ved at udvikle depression uden behandling opvejer ofte langt risikoen ved medicin.
- Du er ikke alene: Det er vanskeligt at håndtere et barns psykiske problemer. Søg om nødvendigt psykologisk rådgivning. Din mentale sundhed er også meget vigtig for dit barn.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar