Mediastinoskopi: Lad os lære om denne operation for at finde brystkræft på en simpel måde (mediastinoskopi)

Har din læge fortalt dig, at du skal have en mediastinoskopi? Du må have været lidt bange, da du hørte det navn, ikke? Du må have haft en masse spørgsmål som: "Hvad er det her? Er det en større operation? Vil det gøre ondt?" Det er meget normalt. Det er ikke overraskende, at når du hører et nyt ord, og selv når det hedder kirurgi, bliver du lidt nervøs. Så i dag skal vi tale om, hvad denne mediastinoskopi er, hvorfor den udføres, hvordan den udføres, og hvad der sker bagefter, på en meget enkel måde, som du kan forstå.

Kort sagt, hvad er mediastinoskopi?

Okay, lad os først gennemgå det. En mediastinoskopi er en kirurgisk procedure, der giver din læge mulighed for at se nærmere på indersiden af ​​dit bryst, især rummet mellem dine lunger (som vi kalder mediastinum i medicin).

Tænk over det, dette rum mellem de to lunger inde i vores brystkasse er meget vigtigt. Fordi mange vitale organer såsom vores hjerte, luftrør og spiserør er placeret her. Så denne metode bruges, når vi vil se, om der er noget usædvanligt i dette område, såsom en tumor eller en forstørret lymfeknude.

Til denne procedure bruges et særligt instrument kaldet et mediastinoskop . Det er som et tyndt rør med et kamera og en lys fastgjort til det. Ved hjælp af dette instrument kan lægerne tydeligt se, hvad der er inde i brystkassen. De kan ikke kun se, men de kan også tage en vævsprøve fra en lymfeknude eller anden tumor der og sende den til undersøgelse (vi kalder dette en biopsi).

Hvad er forskellen mellem mediastinoskopi og mediastinotomi?

Du hører måske også udtrykket mediastinotomi. Begge udføres for at undersøge mediastinumområdet i brystkassen. Men der er en lille forskel.

• Mediastinoskopi: Dette indebærer at lave et lille snit (ca. 2,5 cm) i halsen og indsætte et kikkertskop igennem det. Snittet er lille, så det heler hurtigt.
• Mediastinotomi: Dette indebærer at lave et lidt større snit i brystet og kigge direkte ind. Denne metode giver lægen mulighed for at se mere af indersiden, men snittet er større, så helingstiden er længere.

Hvorfor vil du lave denne test?

Der er flere grunde til, at en læge kan bestille denne test. Hovedårsagerne er:

• Bekræft mistanke om kræft:Hvis du ser noget usædvanligt i brystet på et røntgenbillede eller en CT-scanning, skal du tage et stykke væv og undersøge det for at finde ud af med sikkerhed, om det er kræft eller ej. Denne metode er meget vigtig til det.
• Bestem kræftstadiet: Hvis en person allerede er blevet diagnosticeret med lungekræft, kræft i tymuskirtlen eller kræft i spiserøret , udføres denne test for at se, hvor langt den har spredt sig. Det hjælper især med at se, om kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder. Sådan bestemmes kræftstadiet, og den bedste behandling vælges.
• Diagnosticer andre sygdomme: Denne test er ikke kun kræft, men bruges også nogle gange til at lede efter infektioner i lungerne og til at diagnosticere andre tilstande såsom lymfom, sarkoidose eller mesotheliom .

Er der nogen, der ikke ønsker at få foretaget denne operation?

Ja, denne operation er ikke egnet til alle. I nogle tilfælde kan den være risikabel. Især for folk som:

• For dem, der har en inoperabel tumor , der er for stor til at blive fjernet kirurgisk.
• For dem, der har fået foretaget en mediastinoskopi før (fordi arvæv fra det forrige snit kan gøre det vanskeligt og risikabelt at gøre det en gang til).
• For dem, der har fået strålebehandling af brystområdet (operation kan være kompliceret, fordi vævet i det pågældende område har ændret sig på grund af strålingen).

Din læge vil undersøge dig og træffe den bedste beslutning om dette.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Da dette er en kirurgisk procedure, vil din læge give dig instruktioner om, hvordan du skal forberede dig på forhånd. Det er meget vigtigt at følge disse instruktioner nøje.

Hvordan udføres operationen?

Okay, lad os nu se, hvad der sker inde på operationsstuen. Bare rolig, alt dette sker under fuld narkose, hvilket betyder, at du bliver lagt i søvn, så du ikke mærker noget.

1. Bedøvelse: Først placeres en intravenøs indsprøjtning i en vene i din arm, og du får medicin, der vil sætte dig helt i søvn.

2. Åndedrætsslange: Uden at du ved det, placeres en åndedrætsslange ned i halsen, og du får lov til at trække vejret gennem en maskine (ventilator).

3. Lille snit: Der laves et lille snit cirka 2,5 cm under din hals, lige over dit brystben.

4. Indsættelse af instrumentet: Kirurgen indsætter et instrument kaldet et mediastinoskop gennem snittet.

5. Undersøgelse og prøveudtagning: Lægen fører den ind og undersøger de områder, der skal undersøges, med et kamera. Hvis der er mistænkelige lymfeknuder eller væv, tages en prøve (biopsi) med et lille sakselignende værktøj på samme instrument.

6. Fjernelse af anordningen og syning af den: Når arbejdet er udført, tages anordningen ud, og det lille snit sys til med en opløselig tråd eller almindelig tråd.

7. Opvågning fra anæstesi: Til sidst vil du blive vækket igen, og åndedrætsslangen vil blive fjernet.

Hele processen tager normalt omkring en time , men nogle gange kan det tage lidt længere tid.

Hvad sker der efter operationen? Hvordan er restitutionstiden?

Du vil stadig føle dig lidt omtåget i et par timer efter, at du vågner op fra anæstesien. I de fleste tilfælde er dette en ambulant procedure, hvilket betyder, at du ikke behøver at blive på hospitalet.

• Hjemrejse: Da du har fået bedøvelse , kan du dog ikke køre bil. Du skal bruge et familiemedlem eller en ven til at køre dig hjem.
• Vanskeligheder:Siden åndedrætsslangen blev indsat, kan du opleve en prikkende fornemmelse i halsen og munden, smerter og hoste den næste dag. Det skal du ikke bekymre dig om. Snitstedet vil også være lidt ømt i et par dage. Lægen vil give dig smertestillende medicin til det.
• Test: Nogle gange efter operationen kan du få taget et røntgenbillede af brystet for at sikre, at der ikke er problemer med dine lunger.

Hvad er risiciene ved mediastinoskopi?

Som med enhver operation er der nogle mindre risici. Selvom sandsynligheden for, at disse forekommer, er meget lav, er det vigtigt at være opmærksom på dem.

Risikoen for død ved denne operation er meget, meget lav (omkring 0,09%). Så vær ikke unødigt bekymret over det.

Hvor lang tid tager det, før resultaterne kommer?

Biopsien vil blive sendt til et laboratorium til testning, og det kan tage et par dage, før rapporten ankommer. Når rapporten ankommer, vil din læge forklare den for dig og drøfte de næste skridt og behandling.

Hvad tid skal jeg se lægen?

Det er normalt at have mindre smerter, når du er kommet hjem. Men hvis du oplever et af symptomerne nedenfor, skal du straks kontakte din læge . Eller tage til skadestuen på det nærmeste hospital.

• Svære brystsmerter
• En meget høj feber
• Åndedrætsbesvær
• Hvis snitstedet er meget rødt, hævet, og der kommer puslignende udflåd ud af det

Ignorer ikke den slags ting.