Kan vores nerver blive forgiftet? Lad os tale om neurotoksicitet!

Føler du dig nogle gange svimmel uden grund? Bliver dine lemmer følelsesløse? Eller føler du, at din hukommelse bliver værre, eller at det er svært at holde hovedet samlet? Måske er årsagen til dette noget, vi slet ikke tænker over. Det er neurotoksicitet, eller som vi kalder det i medicinske termer, en tilstand kaldet neurotoksicitet . Lad os tale lidt mere detaljeret om det i dag, okay?

Kort sagt, hvad er neurotoksicitet?

Neurotoksicitet er, når naturligt forekommende eller menneskeskabte toksiner (kaldet neurotoksiske stoffer) i den luft, vi indånder, det vand, vi drikker, den mad, vi spiser, og nogle af de ting, vi bruger, beskadiger vores nervesystem. Vidste du, at vores nervesystem er et meget komplekst netværk? Det omfatter vores hjerne, rygmarv og nerver i hele kroppen . Det er disse, der styrer alt, hvad vi tænker, gør, siger og føler.

Så disse toksiner kan forårsage ændringer i nervesystemets funktion. Disse ændringer kan nogle gange være mindre og nogle gange meget alvorlige . Mens nogle ændringer kan behandles og helbredes, kan andre være livslange. I værste fald kan denne neurotoksicitet endda føre til døden . Forestil dig, hvor farligt det er!

Nogle gange kan selv ting, der normalt ikke er giftige for os, for eksempel visse lægemidler, forårsage neurotoksicitet, hvis de indtages i overdreven grad. Eller der er nogle stoffer, som f.eks. bly, der kan være giftige selv i små mængder.

Denne neurotoksicitet kan forekomme under fosterudviklingen , barnets udvikling eller voksenalderen . Skaden forårsaget af eksponering for disse toksiner i foster- og tidlig barndom er dog normalt større. Derudover har personer med visse sygdomme, for eksempel personer med gulsot (hyperbilirubinæmi) eller personer med sygdomme som Charcot-Marie-Tooth sygdom (CMT), en højere risiko for at udvikle denne neurotoksicitet.

Hvad er disse neurotoksiske stoffer?

Faktisk findes der hundredvis af typer af disse nervegifte. De kan være i gasform, flydende eller fast form. Nogle toksiner kan forårsage symptomer selv i meget små mængder eller efter en enkelt eksponering. Mens andre kræver store mængder og langvarig eksponering for at forårsage symptomer.

Her er nogle eksempler:

• Tungmetaller: For eksempel bly, kviksølv.
• Andre naturligt forekommende stoffer: For eksempel kulilte, arsen og trichothecen-mykotoksiner fra nogle skimmelsvampe.
• Insekticid:For eksempel `(organofosfater)` og `(chlorpyrifos)`. Disse bruges i vores landbrug, ikke sandt?
• Opløsningsmidler fundet i fabrikker og rengøringsmidler: For eksempel `(tetrachlorethylen)`.
• Fremstillingsmaterialer: For eksempel `(vinylchlorid)`, `(toluen)`, `(formaldehyd)` og `(polybromerede diphenylethere) (PBDE'er)`.
• Stoffer og alkohol: Alkohol, amfetamin, opioider, inhalationsmidler og kokain.

Der findes også kemikalier, der påvirker vores hormonelle systemer, kaldet hormonforstyrrende kemikalier (EDC'er). Eksempler omfatter bisphenol A (BPA) (findes i nogle plasttyper), ftalater og polyklorerede biphenylforbindelser (PCB'er). Disse kan indirekte forårsage neurotoksicitet.

Forholdet mellem medicin og neurotoksicitet

Vidste du, at nogle lægemidler, for eksempel visse antibiotika og endda visse antipsykotika, kan forårsage neurotoksicitet af forskellige årsager? Men i de fleste tilfælde opvejer fordelene ved disse lægemidler langt risikoen for neurotoksicitet . Derfor ordinerer læger dem med stor omhu.

Nogle lægemidler, især dem, der anvendes i kræftbehandlinger, kan også forårsage neurotoksicitet.

• Platinholdige lægemidler: `(oxaliplatin)`, `(cisplatin)`, `(carboplatin)`
• Taxan-lægemidler: `(paclitaxel)`, `(docetaxel)`
• Vinca-alkaloider: `(vincristin)`, `(vinblastin)`
• Proteasomhæmmere
• Thalidomid-analoger

Ikke kun kemoterapi, men strålebehandling kan også skade centralnervesystemet og forårsage neurotoksicitet.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Faktisk er det svært for forskere at sige præcis, hvor almindelig denne tilstand er, givet det store antal typer nervegifte og de mange forskellige symptomer. Forskere siger dog, at vores eksponering for disse nervegifte er udbredt .

Lad mig give dig to eksempler for at hjælpe dig med at forstå omfanget af dette:

• En undersøgelse viste, at der er omkring 385 millioner utilsigtede forgiftninger fra pesticider på verdensplan hvert år , hvilket resulterer i omkring 11.000 dødsfald hvert år.
• Det anslås også, at omkring en million mennesker dør hvert år af blyforgiftning . Et ud af tre børn på verdensplan – det er omkring 800 millioner børn – har et højt niveau af bly i blodet . Forestil dig, hvor alvorligt det er! Bly kan findes i maling i gamle huse og i noget legetøj.

Hvad er symptomerne?

Symptomer på nervegiftforgiftning kan variere meget. Det afhænger af den type toksin, du har været udsat for. Symptomerne kan variere fra milde til svære . Nogle gange kan symptomerne opstå umiddelbart efter eksponering for toksinet, eller det kan tage uger, måneder eller endda år, før de viser sig.

Her er nogle fysiske symptomer:

• Problemer med balance og koordination (ikke at kunne gå ordentligt, har svært ved at gribe ting)
• Diarré (mavepine)
• Træthed, udmattelse
• Hovedpine
• Appetit
• Smertetilstande såsom neuropatisk smerte
• Muskelproblemer: svaghed, kramper, trækninger
• Kvalme og/eller opkastning
• Følelsesløshed i lemmerne
• Søvnændringer: såsom søvnløshed
• Talebesvær, sløret tale (dysartri)
• Synsproblemer eller synstab

Lad os nu se på, hvad de mentale og kognitive symptomer er:

• Adfærdsændringer eller problemer
• Nedsatte intellektuelle evner, for eksempel mild kognitiv svækkelse
• Svimmelhed eller desorientering
• Eksekutiv dysfunktion: Dette betyder vanskeligheder med at kontrollere følelser og manglende evne til at koncentrere sig.
• Bliver vred hurtigere end normalt, bliver aggressiv
• Hukommelsestab
• Humørsvingninger

Det vigtigste er at se en læge, hvis du eller dit barn bemærker ændringer eller problemer i deres tankegang, adfærd, humør eller fysiske helbred . Dette kan skyldes neurotoksiske stoffer, men der kan være andre årsager.

Symptomer, der indikerer en nødsituation

Nogle gange kan neurotoksicitet være meget pludselig og alvorlig (akut neurotoksicitet). Disse symptomer kan opstå pludseligt. Hvis du har et af nedenstående symptomer, skal du straks tage på hospitalet. Ring 112 (1990 i Sri Lanka) eller tag til det nærmeste hospital.

Symptomer på akut nerveforgiftning kan omfatte:

• Ændringer i hjertefrekvens
• Forvirring eller delirium
• Bevidsthedstab
• Psykose, inklusive hallucinationer
• Anfald
• Signifikante ændringer i kropstemperatur (meget høj feber (hypertermi) eller meget lav kropstemperatur (hypotermi))
• Pludselig indsættende ekstrem muskelsvaghed
• Pludselige synsproblemer eller synstab
• Åndedrætsbesvær

Hvad er årsagerne til nerveforgiftning?

Kort sagt opstår neurotoksicitet, når de førnævnte neurotoksiske stoffer beskadiger, ændrer eller dræber celler i vores perifere eller centrale nervesystem. Dette påvirker oftest nerveceller eller neuroner . Disse neuroner er de primære, der transmitterer og behandler signaler i vores hjerne, rygmarv og perifere nerver. Ikke kun neuroner, men også andre dele af nervesystemet kan blive beskadiget, for eksempel myelinen , der dækker nerverne.

Fordi vores nervesystem er et så komplekst system, kan skader forårsaget af neurotoksicitet manifestere sig på en række forskellige måder. Her er et par eksempler:

• Ændringer i niveauet af neurotransmittere (for eksempel dopamin), et vigtigt kemikalie i vores hjerne, og deres signalering.
• Betændelse eller hævelse i hjernen eller rygmarven (neuroinflammation).
• Strukturelle ændringer i hjernen, for eksempel ændringer i mængden af ​​grå og hvid substans i hjernen.
• Skade på myelinskeden, der omgiver perifere nerver.

Eksponering for nervegaser

Der er forskellige måder, hvorpå disse nervestoffer kan trænge ind i vores kroppe:

• Ved at trække vejret
• Gennem mad eller drikke (fra ting du spiser eller drikker)
• Ved absorption gennem huden

Disse toksiner kan også påvirke et foster. Hvis disse toksiner kommer ind i moderens krop under graviditeten, kan de passere gennem blodbanen til fosteret gennem navlestrengen . Derfor anbefales nogle lægemidler ikke under graviditet, fordi de kan have neurotoksiske virkninger på fosteret.

Når disse toksiner kommer ind i vores blodbane, kan de krydse blod-hjerne-barrieren (BBB) , der beskytter vores hjerne, og direkte påvirke dele af centralnervesystemet. Eller, ligesom de tidligere nævnte EDC'er, kan de påvirke hjernen indirekte ved at ændre andre kropssystemer.

Der er mange steder, hvor man kan blive udsat for disse nervegifter, fordi kilderne til disse toksiner er spredt overalt.

• Miljøforurening: udstødning fra køretøjer, emissioner fra landbrug, emissioner fra fabrikker.
• Lokal forurening: På steder som parker, skoler eller fra kemiske ulykker i området.
• Husholdningsforurening: Fra visse husholdningsartikler, mad og drikkevarer. For eksempel visse rengøringsmidler, insektspray og maling.

Hvad er de mulige komplikationer?

Vi har allerede diskuteret, at nogle neurotoksiske stoffer kan forårsage kroniske neurologiske lidelser . I alvorlige tilfælde kan det endda føre til døden.

Eksponering for visse neurotoksiske stoffer, især under fosterudviklingen og den tidlige barndom, har vist sig at være forbundet med flere af følgende tilstande:

• Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• Indlæringsvanskeligheder
• Depression
• Angst
Emotionel skizofreni (skizofreni)
• Autismespektrumforstyrrelse (ASF)

Men det er vigtigt at huske, at dette kun antyder en sammenhæng mellem eksponering for neurotoksiner og disse tilstande. Forskerne ved stadig ikke med sikkerhed, om disse toksiner direkte forårsager disse tilstande. De fortsætter med at studere alle de mulige virkninger og komplikationer af disse neurotoksiner.

Hvordan finder du ud af dette? (Diagnose)

Da der findes hundredvis af typer nervegifte, og symptomerne på disse varierer meget, kan en diagnose kræve en række tests og undersøgelser. Din læge vil først spørge dig om dine symptomer og din sygehistorie . Derefter vil de udføre fysiske og neurologiske undersøgelser.

Derudover kan følgende tests anbefales:

• Adfærdsvurdering
• Blodprøver
• Kognitive tests
• Elektroencefalogram (EEG)
• En øjenundersøgelse
• Billeddiagnostiske tests såsom en MR-scanning af hjernen
• Nerveledningsundersøgelse og elektromyografi (EMG)
• Neuropsykologisk testning og vurdering
• Analyse af cerebral spinalvæske (CSF) (rygmarvspunktur/lumbalpunktur)

I nogle tilfælde kan lægerne muligvis ikke finde den nøjagtige årsag til symptomerne på neurotoksicitet.

Hvad er behandlingerne?

Behandlingsmulighederne afhænger i høj grad af dine symptomer og den type neurotoksin, der forårsager dem. Behandlingen involverer normalt at eliminere eller reducere eksponering for toksinet og derefter behandle eller håndtere symptomerne .

Hvad er udsigterne? (Prognose)

Udsigterne for en person med neurotoksikose afhænger af mange faktorer, herunder:

• Hvilken slags nervegift blev eksponeret?
• Hvor meget eksponering var der?
• Hvor lang var eksponeringen?
• Hvor meget skade er der sket på nervesystemet?
• Din alder og generelle helbredstilstand

Eksponering for visse nervegasser kan være dødelig. I nogle tilfælde, selvom eksponeringen er livstruende, kan nervesystemet muligvis ikke komme sig fuldt ud. I andre tilfælde er fuld heling mulig efter behandling.

Hvordan undgår man dette? (Forebyggelse)

For at være ærlig, i betragtning af hvor udbredte disse nervegifte er i hverdagen, er det svært helt at undgå dem alle . Der er dog et par ting, du kan gøre for at reducere din risiko for eksponering:

• Installer en kuliltedetektor i dit hjem, og skift batterierne en gang om året.
• Bland aldrig rengøringsprodukter eller husholdningskemikalier sammen. Det kan have farlige, endda fatale, konsekvenser.
• Få dit hjem testet for andre skadelige giftstoffer, såsom bly.
• Hold dine vinduer lukkede på dage med dårlig luftkvalitet (høj luftforurening).
• Undgå at bruge stoffer og alkohol.
• Hvis du er gravid, skal du tale med din læge om eksponering for nervegaser og hvordan det kan påvirke fosterudviklingen.

Vigtigst af alt er det ikke kun dit ansvar at beskytte dig selv og din familie mod disse nervegifte. Det er et kollektivt ansvar for både statslige og lokale myndigheder, virksomheder og borgere. Institutioner som National Institute of Environmental Health Services (NIEHS) fortsætter med at forske i, hvordan miljøet og nervegifte påvirker menneskers sundhed.

Endelig ting at huske

Neurotoksicitet kan skyldes en række forskellige ting og kan forårsage en række forskellige symptomer. Selvom det er vanskeligt at undgå alle neurotoksiske stoffer, er der ting, du kan gøre for at beskytte dig selv og din familie. Hvis du eller dit barn har neurologiske symptomer, eller hvis du er bekymret for eksponering for neurotoksiske stoffer, skal du sørge for at se en læge. De er her for at hjælpe.

Neurotoksicitet , Nervesystem, Toksiner, Symptomer, Hjernesundhed, Forebyggelse