Påvirker denne mærkelige bakterie også dine lunger? (NTM lungesygdom) Lad os tale i detaljer!

Har du nogensinde hørt om en type bakterie kaldet 'ikke-tuberkuløse mykobakterier' (NTM), der forårsager lungesygdom? Dette er lidt sjældent, hvilket betyder, at det ikke er en sygdom, som alle får. Kort sagt opstår denne tilstand, der kaldes NTM-lungesygdom, når disse bakterier, kaldet NTM, trænger ind i vores lunger og forårsager en infektion der. Måske er dette navn lidt nyt for dig, men bare rolig, vi vil tale om det i detaljer i dag på singalesisk, så du kan forstå det.

Hvad er denne NTM-lungesygdom? Findes der typer?

Okay, lad os nu se, hvad denne NTM-lungesygdom er, og om der findes forskellige typer af den. Det er en infektion, der kun påvirker lungerne. Vi ser to hovedtyper af denne:

1. Nodulær bronkiektasi: Dette er den mest almindelige type af sygdommen og er relativt mild . Specifikt er det en tilstand, hvor små knuder (små klumper) udvikles i lungerne, hvilket får bronkierne til at udvide sig (bronkiektasi). Denne tilstand er mere almindelig hos kvinder efter overgangsalderen (dvs. dem, der er holdt op med at menstruere) og ikke-rygere . Selvom den er mild, kan den forårsage problemer, hvis den ikke behandles.

2. Kavitær NTM-lungesygdom: Dette er en mere alvorlig form af sygdommen end den tidligere type. Den er karakteriseret ved den gradvise udvikling af hulrum eller hulrum i dit lungevæv. Tænk på det som små, hule rum i dine lunger. Efterhånden som dette fortsætter, bliver vejrtrækningen stadig vanskeligere og kan føre til respirationssvigt . Denne type er mere almindelig hos rygere, dem, der har røget i mange år, eller dem, der har andre lungesygdomme, såsom emfysem .

Så hvad er denne NTM?

Nu undrer du dig måske over, hvilken slags bakterier NTM er. 'Ikke-tuberkuløse mykobakterier' (NTM) er en familie af bakterier, der vokser langsomt, hvilket betyder, at de ikke formerer sig og vokser hurtigt. De er overraskende allestedsnærværende i vores miljø. For eksempel kan disse bakterier findes i jord, vand (floder, vandløb, endda postevand) og støv . Derfor er det umuligt for os at være helt fri for dem.

En anden særlig ting ved disse NTM-bakterier er, at de er resistente over for almindelige desinfektionsmidler . Derudover har disse NTM-bakterier en fantastisk evne til at modstå høje temperaturer , der ville dræbe andre typer bakterier. Det betyder, at de ikke dør, selvom man bare vasker dem i varmt vand.

Sværhedsgraden af ​​denne infektion, den behandling, der gives for den, og helbredelsesraten bestemmes af to hovedfaktorer. Den ene er,Hvilken type bakterie ("stamme") forårsager infektionen? En anden er, om sygdommen er den tidligere nævnte "nodulær bronkiektatisk" eller "kavitær" . Selvom der er mange typer bakterier i NTM-familien, er der flere hovedtyper, der forårsager lungeinfektioner hos mennesker:

• Mycobacterium avium-kompleks (MAC): I lande som USA er NTM-lungesygdomme ofte forårsaget af denne gruppe af bakterier.
• Mycobacterium abscessus: Dette er også en mere alvorlig og vanskeligere behandlingstype.
• `Mycobacterium kansasii`: Dette er en anden variant.

Hvem har større sandsynlighed for at udvikle NTM-lungesygdom?

Ikke alle bliver syge af NTM-bakterier. Nogle mennesker er dog mere tilbøjelige til at få sygdommen eller har en højere risiko . Det vil sige, at personer med visse prædisponerende tilstande kan blive påvirket. Især hvis du har andre lungesygdomme, er du mere tilbøjelig til at få en NTM-lungeinfektion. Her er nogle ting, du skal overveje:

• Tilbagevendende lungebetændelse: Nogle mennesker får hyppige lungeinfektioner. Dette gælder især for personer med tilstande som 'aspirationspneumoni', hvor ting, vi indånder (som mad og drikke), kan komme ind i vores lunger og blive inficeret .
• Astma: Dette er også en almindelig tilstand blandt mange mennesker. Astma gør luftvejene i lungerne følsomme, hvilket gør dem modtagelige for NTM-infektioner.
• Bronkiektasi: Dette siges at være den primære risikofaktor for udvikling af NTM-lungesygdom. Ved denne tilstand bliver bronkierne ( luftvejene) i lungerne permanent udvidede, og deres vægge bliver svage. Dette gør det lettere for slim at sætte sig fast, hvilket skaber et godt miljø for bakteriers vækst.
• Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL): Dette er en kronisk lungesygdom , der er almindelig blandt rygere.
• Cystisk fibrose: Dette er en genetisk sygdom. Den forårsager også ophobning af tykt slim i lungerne, hvilket fører til infektioner.
• Lungekræft: Fordi lungerne hos en person med lungekræft er svage, kan infektioner som NTM let udvikle sig.
• Tuberkulose (TB): Personer, der tidligere har haft tuberkulose og beskadiget deres lunger, er også i risiko for at udvikle NTM.

Derudover, hvis du er over 65 år , eller har andre medicinske tilstande , der svækker dit immunforsvar (f.eks. human immundefektvirus (HIV)/AIDS , leddegigt - en sygdom, der forårsager betændelse i leddene),Hvis du har Sjögrens syndrom (som forårsager symptomer som tørre øjne og mund), eller hvis du tager medicin, der undertrykker immunsystemet (f.eks. kemoterapi , inhalerede kortikosteroider mod tilstande som astma), har du også en øget risiko for at udvikle NTM-lungesygdom.

Hvad er symptomerne på NTM-lungesygdom?

Okay, lad os nu se, hvilke symptomer der opstår, når denne NTM-lungesygdom udvikler sig. Det primære symptom, der ofte ses, er hoste . Denne hoste er ikke ligesom den hoste, der følger med en almindelig forkølelse. Den er:

• Det kan være langvarigt . Det betyder, at det kan vare i uger eller måneder.
• Nogle gange, når du hoster, kan du endda komme lidt blod op sammen med slimen . Dette kaldes 'hæmoptyse' i medicinske termer.
• Hosten kan blive så voldsom, at du ikke kan sove om natten. Du kan vågne op med hoste, mens du sover.
• Der kan komme tykt, muligvis farvet slim ud .

Ud over denne hoste kan der forekomme andre symptomer. Ikke alle vil have alle disse symptomer, men du kan have nogle af disse:

• Brystsmerter: Du kan føle smerter i brystet, når du trækker vejret eller hoster.
• Overdreven træthed/udmattelse: Ikke bare træthed, men en følelse af at være hjælpeløs uanset hvad du gør.
• Anoreksi: Tab af lyst til at spise.
• Let feber med utilpashed: Ikke høj feber, men kropstemperaturen forbliver høj.
• Nattesved: ​​Du vågner op og sveder over hele kroppen, mens du sover.
• Hyppige luftvejsinfektioner: Lungebetændelseslignende sygdomme opstår med få måneders mellemrum.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø): Vejrtrækningsbesvær selv ved let anstrengelse eller ved opstigning af trapper.
• Uforklarligt vægttab: Pludseligt vægttab uden slankekure.
• Hvæsende lyd ved vejrtrækning: En fløjtende lyd høres fra brystet.

Det vigtigste er helt sikkert at konsultere en læge for at få råd, hvis du har disse symptomer, især en vedvarende hoste.

Er NTM-lungesygdom smitsom?

Det er et spørgsmål, som mange mennesker stiller og gerne vil have svar på. Faktisk overføres NTM-bakterier normalt ikke fra person til person. Det betyder, at hvis du taler med en person, der har NTM-lungebetændelse, eller drikker af en kop, de har brugt, vil du ikke blive smittet. Derfor er det i øjeblikket accepteret, at dette ikke er en smitsom sygdom .

Der er dog én ting. Blandt personer med den genetiske sygdom ``cystisk fibrose`` er nogle infektioner (forskere undersøger stadig, om disse NTM-infektioner også er blandt dem) sjældent spredt. Blandt den generelle befolkning er der dog ingen grund til at frygte spredning af NTM-lungesygdom.

Hvordan diagnosticeres NTM-lungesygdom præcist?

Som vi nævnte tidligere, kan det være udfordrende at diagnosticere NTM-lungesygdom, fordi dens symptomer er uspecifikke. Det vil sige, at de minder meget om symptomerne på andre, mere almindelige lungesygdomme (f.eks. lungebetændelse, tuberkulose, bronkitis).

For at stille en diagnose skal mindst tre ting være opfyldt:

1. Tilstedeværelse af symptomer: Symptomer som den tidligere nævnte hoste og vejrtrækningsbesvær.

2. Ændringer i et røntgenbillede af brystet eller en CT-scanning: Disse tests leder efter knuder, huller eller bronkiektasi i lungerne.

3. Vækst af NTM-bakterier i en spytprøve: Det spyt, du hoster op (som kan være blandet med spyt), udtages og testes i et laboratorium for at se, om der er NTM-bakterier til stede og vokser i det.

Hvis du har en infektion, er det vigtigt for behandlingen at finde ud af præcis hvilken stamme af NTM-bakterier der forårsager den.

Nogle af de tests, der er udført for dette, er:

• Fysisk undersøgelse: Lægen vil spørge om dine symptomer og lytte til dit bryst med et stetoskop.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: Røntgenbillede af brystkassen eller CT-scanning for at vurdere ændringer i lungevævet. En CT-scanning kan give et klarere billede end et røntgenbillede.
• Sputumkultur: Dette er den vigtigste test. Som det første om morgenen, inden du børster tænder, skal du hoste en stor mængde sputum op og lægge det i en speciel flaske. For at øge testens nøjagtighed skal du give prøven i flere dage (normalt mindst tre dage). Nogle gange, hvis du ikke er i stand til at hoste sputum ordentligt op, kan din læge tage en prøve fra de mindre luftveje i dine lunger ved hjælp af en procedure kaldet bronkoskopi . Specialisten vil derefter undersøge prøven under et mikroskop og dyrke bakterierne.
• Lungebiopsi: Dette gøres ikke for alle. Hvis der ikke kan drages en klar konklusion ud fra sputumtesten eller andre tests, eller hvis der er mistanke om en anden sygdom, tages et lille stykke væv fra lungen og undersøges.

Hvad har du ellers brug for at vide om NTM-tests?

Der er endnu en vigtig ting at vide om NTM-testning. Mange mennesker har sygdommen i årevis, før de får diagnosen.Denne NTM-lungesygdom kan være til stede. Fordi symptomerne opstår gradvist, er nogle mennesker ikke opmærksomme på det. Jo længere du har denne sygdom, jo ​​mere skade på dine lunger, og jo højere er risikoen for komplikationer.

Hvis du allerede er i behandling for en anden lungesygdom (f.eks. astma, KOL), men dine symptomer (såsom hoste, åndenød) forværres, kan du have gavn af at blive testet for NTM-infektion. Sørg for at fortælle det til din læge.

Den bedste behandling af denne sygdom kommer fra læger, der har specialiseret viden og erfaring inden for denne sygdom. For eksempel lungelæger og læger med speciale i infektionssygdomme .

Hvordan behandles NTM-lungesygdom?

Okay, lad os nu tale om behandlingen af ​​dette. Den rigtige behandling for dig afhænger af et par ting. Disse omfatter typen af ​​NTM-bakterier, der forårsager din infektion, hvilken type NTM-lungesygdom du har (nodulær bronkiektatisk eller kavitær) , og din generelle helbredshistorie og nuværende helbredstilstand .

Normalt er den primære behandling for dette antibiotika . Men det er ikke bare medicin, man tager i syv eller otte dage og derefter stopper med. Disse antibiotika skal tages kontinuerligt i flere måneder, nogle gange et år eller endda længere . Ofte er det ikke kun ét antibiotikum, men to eller tre typer antibiotika, der skal tages sammen .

I alvorlige tilfælde af sygdommen, hvilket betyder at lungerne er blevet alvorligt beskadiget, og der er dannet huller i lungerne, kan det nogle gange være nødvendigt med kirurgi for at fjerne det inficerede lungevæv. Dette gøres dog ikke for alle. Hvis antibiotika ikke kontrollerer din sygdom godt, eller hvis du ikke kan tolerere bivirkningerne af antibiotika, er læger mere tilbøjelige til at overveje kirurgi. Personer med Mycobacterium avium complex (MAC)-infektion kan nogle gange bløde fra lungerne på grund af denne infektion. I sådanne tilfælde kan kirurgi være nødvendigt for at stoppe blødningen.

Er der nogen bivirkninger ved NTM-behandling?

Ja, dette er også et vigtigt spørgsmål. At tage antibiotika i lang tid, det vil sige i flere måneder, kan forårsage nogle bivirkninger . De mest almindelige bivirkninger er:

• Opkastning og kvalme
• Diarré (mavepine)
• Appetit
• Mavepine

Derudover kan nogle antibiotika (ikke alle) forårsage høreforandringer (såsom nedsat hørelse), synsforandringer (såsom sløret syn), leverskader og hududslæt.Den slags kan ske sjældent.

Bare rolig! Din læge vil informere dig om disse bivirkninger. Under behandlingen vil du også få taget regelmæssige blodprøver, synsprøver og høreprøver for at overvåge disse bivirkninger.

Disse problemer kan gøre det vanskeligt at udføre daglige aktiviteter. Men hvis du har svært ved at fortsætte din behandling, skal du sørge for at fortælle det til din læge. Din læge kan muligvis ændre dosis, ordinere en anden medicin eller bruge andre måder at håndtere bivirkninger på. Stop aldrig med at tage antibiotika uden at tale med din læge. Dette kan forårsage, at bakterierne bliver resistente over for medicinen, hvilket kan forværre din tilstand.

Kan NTM-lungesygdom forebygges?

Som vi nævnte tidligere, er det vanskeligt helt at undgå eksponering for NTM-bakterier, fordi de er så allestedsnærværende i vores miljø. Der er dog nogle enkle ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle en NTM-lungeinfektion:

• Udvis god hygiejne: Regelmæssig håndvask med sæbe og vand kan hjælpe med at kontrollere spredningen af ​​bakterier som NTM-bakterier. Det reducerer også risikoen for at udvikle en infektion, hvis du udsættes for bakterierne.
• Bliv vaccineret: Det er vigtigt at få influenzavaccinen hvert år og lungebetændelsesvaccinen som anvist af din læge. For hvis du får influenza eller lungebetændelse, kan det være mere kompliceret at komme sig over NTM-lungesygdom, og dine lunger kan blive endnu svagere.
• Stop helt med at ryge og holde op med tobaksprodukter: Tobaksbrug er ekstremt skadeligt for lungerne. Det øger risikoen for lungesygdomme og infektioner som f.eks. NTM betydeligt. Hvis du er ryger, er rygestop det bedste, du kan gøre for dine lunger. Hvis du har brug for hjælp til dette, skal du tale med en læge.

Hvad er fremtiden for mennesker med NTM-lungesygdom?

Dette afhænger i høj grad af den enkeltes tilstand. Mange mennesker, især dem med den "ikke-kavitære" sygdomstype (ikke-kavitære, hvilket betyder ingen huller i lungerne), kommer sig dog fuldstændigt. Dine chancer og hastighed for helbredelse afhænger af faktorer som:

• Den type NTM-lungesygdom, du har (f.eks. nodulær bronkiektasi eller kavitær?).
• Hvilken stamme af NTM-bakterier forårsagede infektionen? (Nogle stammer reagerer bedre på behandling end andre.)
• Din generelle helbredshistorie (såsom andre sygdomme, immunsystem osv.).
• Om du kan tolerere langvarig antibiotikabehandling (et problem, hvis du er nødt til at stoppe medicinen på grund af bivirkninger).
• Du vil også modtage den korrekte antibiotikamedicin, der passer til din sygdom og bakterietypen.
• Hvis du har bronkiektasi, er din evne og vilje til at udføre behandlinger for at rense luftvejene (såsom øvelser til at fjerne slim) vigtig.

Vigtigt: Selv hvis behandlingen er vellykket, kan nogle mennesker opleve et eller flere tilbagefald af NTM-lungesygdom. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på symptomerne og følge din læges anvisninger.

Hvad er vigtigt, når man lever med NTM-lungesygdom?

Det kan nogle gange være lidt udfordrende at leve med en lungeinfektion forårsaget af NTM-bakterier. Der er dog nogle enkle, praktiske ting, du kan gøre for at holde dig så sund og komfortabel som muligt:

• Undgå fugt og damp: NTM-bakterier trives i fugtige miljøer. Undgå derfor at bruge spabade, spabade og saunaer så meget som muligt. Hvis du er i køkkenet eller badeværelset, og der opbygges damp, skal du tænde for en "ventilator" / "udsugningsventilator". Når du tager et brusebad, må du ikke lade vandet løbe for længe, ​​og fylde badeværelset med damp.
• Spis en nærende kost: At holde din kost afbalanceret og nærende vil give din krop den energi og de næringsstoffer, den har brug for til at bekæmpe infektioner. Få masser af protein (fisk, kød, æg, mælk, nødder), væske (vand, suppe, frugtjuice) samt grøntsager og frugter i din kost.
• Lav de øvelser, din læge anbefaler: Enkle fysiske aktiviteter (såsom at gå) kan løsne slim i dine lunger og gøre det lettere at hoste det op. De kan også forbedre din styrke og udholdenhed. Spørg dog din læge eller fysioterapeut om de øvelser, der er rigtige for dig.
• Brug en ansigtsmaske om nødvendigt: Da NTM-bakterier kan leve i støv og jord, kan det at bruge en ansigtsmaske, når man besøger områder som nyslåede græsplæner, nyligt anlagte områder, gårde og støvede miljøer, hjælpe med at begrænse den løbende eksponering for NTM i et vist omfang.

Lad os tage denne besked med hjem.

Okay, så har vi talt en del om NTM-lungesygdom. Afslutningsvis er her nogle af de vigtigste ting, du skal huske:

NTM-lungesygdom er en lungeinfektion forårsaget af en type bakterier ("ikke-tuberkuløse mykobakterier"), der vokser langsomt i vores miljø, såsom jord og vand. Personer med andre lungesygdomme (især "bronkiektasi") og personer med svækket immunforsvar er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand.

Det kan være udfordrende at diagnosticere og behandle, da symptomerne ligner andre lungesygdomme, og behandlingen kan tage lang tid. DogMange mennesker kommer sig fuldstændigt med den rette lægebehandling og rådgivning.

Hvis du har denne sygdom, eller hvis du tror, ​​du er i risiko for at udvikle den, kan det være meget nyttigt at undgå fugtighed, opretholde god hygiejne og om nødvendigt bære en ansigtsmaske, når du færdes udendørs i støvede områder.

Det vigtigste er, at hvis du har symptomer som vedvarende hoste, blodig slim, åndenød eller uforklarligt vægttab, så skal du ikke bare afvise det som noget tilfældigt, men straks kontakte en kvalificeret læge for at få råd. Bare rolig, med den rette diagnose og behandling kan denne tilstand kontrolleres godt. Du er ikke alene, og læger er der for at hjælpe dig.

` NTM lungesygdom, ikke-tuberkuløse mykobakterier, lungeinfektion, bakterier, luftvejssygdom, hoste, antibiotika