Har du altid de samme tanker og følelser? Lad os tale om OCD (Obsessive-Compulsive Disorder)!

Har du nogle gange de samme tanker igen og igen? Eller tjekker du konstant, om du har gjort noget eller ej? For eksempel ting som at slukke gaskomfuret eller låse døren. Det er ting, vi alle har i et vist omfang. Men for nogle mennesker påvirker disse tanker og de handlinger, de foretager sig som reaktion på dem, deres dagligdag i en sådan grad, at de ikke kan fungere. Det er dér, vi er nødt til at tænke lidt dybere over denne tilstand. Det er det, der kaldes '(Obsessive-Compulsive Disorder)' eller '(OCD)' i lægevidenskaben.

Hvad er OCD (obsessiv-kompulsiv lidelse)? Kort sagt...

Kort sagt er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) en tilstand, hvor du har påtrængende tanker (kaldet tvangstanker), der er påtrængende og gentagne (kaldet tvangshandlinger) for at lindre den stress og angst, som disse tanker forårsager. Disse gentagne adfærdsmønstre kan forstyrre dine sociale interaktioner og daglige funktion.

OCD er normalt en livslang tilstand (en kronisk tilstand), men symptomerne kan tiltage eller aftage over tid.

Vi oplever alle en eller anden grad af 'obsessioner' og 'tvangshandlinger' på et tidspunkt i vores liv. For eksempel er det normalt at dobbelttjekke, at komfuret er slukket, eller at tjekke, at døren er låst. Og vi siger ofte ting som: "Jeg er besat." Men '(OCD)' er meget mere end det. Det kan spilde timer af en persons dag. Alle normale livsaktiviteter forstyrres. Disse 'obsessioner' er uønskede tanker, som en person med '(OCD)' har, som de ikke kan kontrollere. Og de får ingen glæde af at udføre disse 'tvangshandlinger'.

Er OCD og OCPD to forskellige ting?

Mange mennesker forveksler disse to navne, fordi de lyder meget ens. Men "(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)" og "(Obsessive-Compulsive Personality Disorder - OCPD)" er to helt forskellige tilstande.

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCPD) er en personlighedsforstyrrelse, der er karakteriseret ved perfektionisme, et ønske om at gøre alt på en meget ordentlig og regelbaseret måde og et forsøg på at kontrollere alt.

Mennesker med OCD ved normalt, at deres tanker og handlinger er unormale, og at de har et problem. De accepterer også, at de har brug for behandling. Mennesker med OCPD tror dog ofte ikke, at der er noget galt med deres adfærd eller overbevisninger.

Hvem er mest berørt af denne OCD-tilstand?

Alle kan udvikle OCD. Tilstanden starter normalt omkring 19-årsalderen. Omkring 50 % af personer med OCD udvikler symptomer i barndommen eller ungdomsårene.

Det er meget sjældent, at nogen udvikler OCD efter 40-årsalderen.

Hvor almindelig er OCD?

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er faktisk en relativt almindelig tilstand. Det rapporteres at ramme mellem 1,6 % og 2,3 % af den generelle befolkning i USA. Der er også en hel del mennesker med denne tilstand i Sri Lanka.

Hvad er symptomerne på OCD?

De vigtigste symptomer på OCD er tvangstanker (uønskede tanker) og tvangshandlinger (handlinger, du udfører som reaktion på dem), som vi diskuterede tidligere. Disse symptomer kan forstyrre din normale funktion. For eksempel kan disse symptomer gøre, at du ikke kan komme på arbejde til tiden. Eller du kan bruge længere tid end normalt på at gøre dig klar til at gå i seng om aftenen.

Du er måske klar over, at disse symptomer er et problem, men du kan ikke stoppe dem. OCD-symptomer kan blusse op, aftage og blive værre eller bedre over tid.

Hvis du eller dit barn oplever symptomer på OCD, der påvirker jeres dagligdag, er det bedst at konsultere en læge for at få råd.

Tvangstanker (uønskede, ubehagelige tanker), der opstår ved OCD

Ved OCD er tvangstanker påtrængende tanker eller mentale billeder, som man ikke kan kontrollere, og som forårsager overdreven ubehag eller angst. Mange mennesker med OCD ved, at disse tanker er irrationelle og unormale.

Nogle almindelige eksempler på 'obsessioner' er:

• En ekstrem frygt for at røre ved eller blive syg af bakterier, snavs eller andre beskidte ting. Forestil dig, at du er bange for at røre ved en ledning i en bus, veksle penge i en butik eller endda give hånd.
• Frygt for at skade sig selv eller andre. Specifikt tanker som: "Hvis jeg ikke er forsigtig, vil jeg så skade nogen?" "Hvis jeg ikke låser døren, vil en tyv så bryde ind og skade familien?" Nogle gange kan der også være en frygt for at gøre noget voldeligt, som de ikke kan kontrollere.
• Dannelsen af ​​uønskede, ubehagelige tanker eller mentale billeder relateret til sex i sindet. Disse kommer uden ens samtykke og forårsager stor psykisk lidelse.
• Overdreven frygt for at begå en fejl. Hvis du begår en fejl, selv en lille en, vil du blive meget forlegen.
• Overtænkning af rigtigt og forkert (moral). Overtænkning af alting og spørgsmålet "Er det rigtigt? Er det forkert?"
• Føler sig konstant mistænksom og afskyelig.
• Det intense behov for, at alt skal være ordentligt, symmetrisk og fejlfrit. Det er svært at tro, at selv bøgerne på bordet og tøjet i skabet flyttes bare en millimeter.
• Konstant behov for beroligelse fra andre. Konstant spørge: "Gjorde jeg det rigtigt?" "Slukkede jeg for komfuret?"

Tvangshandlinger (gentagne handlinger), der forekommer ved OCD

Ved OCD er disse 'tvangshandlinger' gentagne handlinger, som du føler dig tvunget til at udføre for at lindre presset og frygten forårsaget af de tidligere nævnte 'tvangstanker', eller for at få en vis lindring fra dem.

Mennesker med OCD ønsker ikke at udføre disse tvangshandlinger, og de nyder ikke at gøre dem. Men de føler, at hvis de ikke gør disse ting, vil frygten og stressen forårsaget af disse ubehagelige tanker stige. Men lindringen fra disse tvangshandlinger er midlertidig. Efter et stykke tid kommer tvangstankerne tilbage i tankerne, og de bliver fristet til at udføre tvangshandlingerne igen. Det er som en cyklus.

Disse 'tvangshandlinger' spilder en masse tid og forstyrrer de vigtige ting, du værdsætter. Disse handlinger behøver ikke nødvendigvis at være relateret til din 'besættelse'.

Nogle eksempler er:

• At arrangere alt på en meget specifik måde. For eksempel skal du arrangere tingene og bøgerne på dit skrivebord i samme rækkefølge og på samme måde. Hvis du flytter det lidt, skal du starte forfra.
• Gentagen badning, rengøring, håndvask. Nogle mennesker vasker deres hænder ti til femten gange om dagen og gnider og gnider i minutter.
• Hamstring er handlingen med at samle eller ophobe ting, der ikke har nogen personlig eller økonomisk værdi. Ting som gamle aviser og tomme flasker stables op og kan ikke bortskaffes.
• Tjekker tingene gentagne gange. Tjekker om dørene er låst, om lyset er slukket, og om gaskomfuret er slukket. Nogle mennesker forlader huset, går et kort stykke og kommer så tilbage og tjekker.
• Forsøger altid at sikre, at ingen kommer til skade på grund af deres handlinger.
• Søger konstant beroligelse fra andre.
• Ritualer relateret til tal. For eksempel at gøre noget et bestemt antal gange (som at gøre det tre gange, at gøre det syv gange), eller at kunne lide eller undgå bestemte tal.
• At sige bestemte ord eller bønner, mens man udfører noget irrelevant arbejde.

Tvangshandlinger kan også omfatte at undgå situationer, der udløser tvangstanker. For eksempel at nægte at give hånd til andre eller røre ved ting, som mange mennesker rører ved, såsom dørhåndtag.

Hvad forårsager OCD?

Forskere ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager OCD, men de mener, at flere faktorer bidrager til det:

• Genetik: Undersøgelser har vist, at hvis nogen i familien (forældre, søskende) har OCD, har andre en større risiko for at udvikle tilstanden. Hvis nogen i familien har haft OCD i barndommen eller ungdomsårene, er risikoen endnu større.
• Hjerneændringer:Billeddiagnostiske undersøgelser har vist, at personer med OCD har visse ændringer i frontal cortex og relaterede subkortikale strukturer. OCD er også forbundet med neurologiske tilstande, der påvirker lignende områder af hjernen, såsom Parkinsons sygdom, Tourettes syndrom og epilepsi.
• PANDAS-syndrom: PANDAS er et akronym for "pediatriske autoimmune neuropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokinfektioner". Det beskriver en gruppe af tilstande, der kan påvirke nogle børn, der har haft streptokokbakterielle infektioner, såsom halsbetændelse eller skarlagensfeber. OCD er en af ​​disse tilstande.
• Barndomstraumer: Nogle undersøgelser viser en sammenhæng mellem traumatiske oplevelser som misbrug og omsorgssvigt i barndommen og udvikling af OCD.

Hvordan diagnosticeres OCD?

Der findes ingen specifik test til at diagnosticere OCD. En læge vil diagnosticere tilstanden efter at have spurgt dig om dine symptomer, sygehistorie og mentale helbredshistorik. Læger bruger kriterier fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-V) til at diagnosticere OCD.

Disse kriterier omfatter:

• At have 'tvangstanker' (uønskede tanker) eller 'tvangshandlinger' (handlinger foretaget som reaktion på dem), eller begge dele.
• Disse 'tvangstanker' eller 'tvangshandlinger' tager mere end en time om dagen.
• Disse tvangstanker eller tvangshandlinger forårsager alvorlig lidelse eller forstyrrer sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige aktiviteter i livet.
• Disse symptomer er ikke forårsaget af stoffer, alkohol, anden medicin eller en anden fysisk tilstand.
• Disse symptomer kan ikke forklares af en anden psykisk sygdom (f.eks. generaliseret angstlidelse, spiseforstyrrelse, kropsbilledeforstyrrelse).

Hvad er behandlingerne for OCD?

Den mest almindeligt anvendte behandlingsplan for OCD omfatter psykoterapi (samtaleterapi) og medicin.

Hvis disse behandlinger ikke lindrer dine OCD-symptomer, og dine symptomer er alvorlige, kan din læge anbefale en behandling kaldet transkraniel magnetisk stimulation (TMS).

Psykoterapi for OCD

Psykoterapi er en række behandlingsmetoder, der hjælper dig med at identificere og ændre dine usunde følelser, tanker og adfærd. Du arbejder sammen med en professionel inden for mental sundhed , såsom en psykolog.

Der findes flere typer psykoterapi. De mest effektive og almindeligt anvendte metoder til behandling af OCD er:

• Kognitiv adfærdsterapi (CBT):I kognitiv adfærdsterapi hjælper terapeuten dig med at undersøge og forstå dine tanker og følelser. Over et par sessioner kan kognitiv adfærdsterapi hjælpe dig med at ændre dine skadelige tanker, stoppe dine usunde vaner og introducere sundere måder at håndtere din situation på. Forestil dig, at du har en falsk overbevisning i dit sind, såsom "Hvis jeg rører ved døren, bliver jeg syg", og du spørger dig selv, om den er sand, og om der er et videnskabeligt grundlag for den.
• Eksponerings- og responsforebyggelse (ERP): Dette er også en del af CBT. I denne udsætter terapeuten dig gradvist for den frygtede situation eller tanke, men tillader dig ikke at udføre den tvangshandling (gentagne handling), du gør som reaktion. For eksempel kan du blive bedt om at røre ved noget, som du synes er beskidt, og så stopper du med at gøre det, når du prøver at vaske dine hænder. Når du er i denne tilstand af frygt, og der ikke sker noget dårligt, indser du, at dine frygtsomme tanker bare er tanker, og at de ikke er virkelige. Dette er en vanskelig, men meget effektiv behandling for OCD.
• Acceptance and Commitment Therapy (ACT): ACT hjælper dig med at acceptere, at dine tvangstanker bare er tanker, og med at reducere deres styrke. En ACT-terapeut kan hjælpe dig med at leve et meningsfuldt liv på trods af dine OCD-symptomer. Det vil sige, at i stedet for at bekæmpe disse tanker, kan du acceptere, at de vil komme og gå, og fokusere på de ting i dit liv, der er vigtige for dig.

Mindfulness-forstærkende meditation og afslapningsteknikker kan også hjælpe med at håndtere symptomer.

Medicin mod OCD

Medicin kaldet serotonin-genoptagelseshæmmere (SRI'er), selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er) og tricykliske antidepressiva kan hjælpe med at behandle OCD. De virker ved at afbalancere aktiviteten af ​​neurotransmitteren serotonin i hjernen.

Læger ordinerer oftest SSRI'er mod OCD. Disse gives normalt i højere doser end dem, der anvendes mod angst eller depression. Nogle af de SSRI'er, der er godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA), omfatter:

• `(Fluoxetin)`
• `(Fluvoxamin)`
• `(Paroxetin)`
• `(Sertralin)`

Det kan tage mellem 8 og 12 uger, før disse lægemidler begynder at virke. Så stop ikke pludselig med at tage dem, fordi de ikke virker. Du bør fortsætte med at tage dem som anvist af din læge.

Hvad er prognosen for OCD?

Udsigterne for OCD kan variere fra person til person. OCD er ofte en livslang tilstand med perioder med remission.

Livskvaliteten forbedres dog markant for dem med OCD, der modtager den rette behandling.Deres sociale relationer, skolearbejde eller arbejdspræstationer forbedres også.

Hvis du ikke får behandling, bliver denne cyklus af tvangstanker og tvangshandlinger vanskelig at bryde og behandle, fordi der med tiden sker strukturelle ændringer i din hjerne. Derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis du eller dit barn begynder at opleve symptomer.

Kan jeg forebygge OCD?

Desværre er der ingen måde at forebygge OCD på. Tidlig diagnose og behandling kan dog hjælpe med at reducere symptomerne og mindske den indvirkning, det har på dit liv.

Hvis jeg har OCD, hvordan kan jeg så tage vare på mig selv?

Udover at søge medicinsk behandling for OCD, kan egenomsorg også hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. For eksempel:

• Få god søvn. Sov mindst 7-8 timer om dagen.
• Dyrk regelmæssig motion. Lav noget som at gå, løbe eller svømme.
• Spis en sund kost. Spis flere grøntsager, frugter og rene fødevarer.
• Tilbring tid med dine nærmeste, der støtter dig og forstår din OCD.
• Øv dig i afslapningsteknikker. Ting som meditation, yoga, massage og visualisering.
• Deltag i støttegrupper for mennesker med OCD. Disse kan være online eller personligt. At tale med folk, der har været igennem det samme som dig, kan være meget styrkende.

Hvornår skal jeg se min læge angående OCD?

Hvis du eller dit barn er blevet diagnosticeret med obsessiv-kompulsiv lidelse, skal I regelmæssigt se jeres læge og/eller psykolog for at sikre, at jeres behandling virker korrekt.

Hvis du tager medicin mod OCD og oplever ubehagelige bivirkninger, skal du tale med din læge om det.

Det vigtigste at huske er dette: Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en psykisk sygdom. Ligesom enhver anden psykisk sygdom kan det at søge hjælp, så snart du bemærker symptomer, hjælpe med at reducere forstyrrelsen i dit liv. Læger og psykologer kan udarbejde behandlingsplaner, der kan hjælpe dig med at håndtere dine tvangstanker og tvangshandlinger.

De vigtigste ting, du har brug for at vide (besked til hjemmet)

• Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en psykisk tilstand, der er karakteriseret ved påtrængende tanker (obsessioner) og gentagne adfærdsmønstre (tvangshandlinger) for at lindre den lidelse, de forårsager.
• Det er ikke noget, vi normalt siger: "Jeg tænker for meget på den anden person", men noget mere alvorligt, som påvirker hverdagen.
• `(OCD)` og `(OCPD)` er to forskellige ting.
• Selvom de nøjagtige årsager er ukendte, kan gener, hjerneforandringer, visse infektioner og barndomserfaringer spille en rolle.
• Psykoterapi (især `CBT` og `ERP`) og medicin er de primære behandlinger.
• Tidlig opsporing og behandling kan forbedre livskvaliteten.
• Hvis du eller en du kender har disse symptomer, så vær ikke flov eller bange for at søge lægehjælp. Du er ikke alene, og det at få hjælp er et tegn på styrke.

` OCD, Obsessiv-kompulsiv lidelse, Mental sundhed, Påtrængende tanker, Gentagne handlinger, Angst, Behandling