Det er normalt at føle en masse frygt og angst, når din læge fortæller dig, at nogen i din familie, måske din elskede mor eller far, har Parkinsons sygdom. Selvom der stadig ikke findes nogen kur mod denne sygdom, findes der mange effektive lægemidler, der kan hjælpe med at kontrollere symptomerne og opretholde en god livskvalitet. Så i dag skal vi tale om, hvad disse lægemidler er, hvordan de virker, og hvad vi skal være opmærksomme på.
Hvorfor opstår Parkinsons sygdom? Hvad sker der med medicin?
Kort sagt er Parkinsons sygdom en progressiv neurologisk tilstand, der påvirker kroppens bevægelser. Den er forårsaget af det gradvise tab af nerveceller i hjernen, især i den del af hjernen kaldet substantia nigra, der styrer bevægelse. Disse nerveceller producerer en neurotransmitter kaldet dopamin .
Tænk over det, et kemisk stof kaldet dopamin er essentielt for at vores krop kan bevæge sig gnidningsløst, ligesom at køre på en vej uden trafikpropper. Ved Parkinsons sygdom falder produktionen af denne dopamin, hvilket resulterer i symptomer som langsomme bevægelser, rystelser og stivhed.
Så hovedformålet med mange lægemidler mod Parkinsons sygdom er på en eller anden måde at kontrollere de lave niveauer af dopamin i hjernen.
Primært anvendte lægemidler
Læger ordinerer normalt en kombination af flere forskellige lægemidler til Parkinsons-patienter, ikke kun én. Lad os se på de vigtigste typer medicin.
| Lægemiddelklasse | Sådan fungerer det | Vigtig information |
|---|---|---|
| Levodopa og Carbidopa | Levodopa er et lægemiddel, der går til hjernen og omdannes til dopamin. Men fordi det nedbrydes i kroppen, før det når hjernen, kombineres det med et lægemiddel kaldet carbidopa for at stoppe det. | Dette er den primære og mest effektive medicin mod Parkinsons sygdom. Den er meget effektiv til at reducere langsomme bevægelser (bradykinesi), rigiditet og tremor. |
| Dopaminagonister | Disse stimulerer dopaminreceptorer i hjernen og "virker" som dopamin. Det vil sige, at disse lægemidler gør det samme som dopamin. | Det bruges ofte i de tidlige stadier af sygdommen eller til yngre patienter, og det hjælper også med at opretholde levodopas effektivitet i en længere periode. |
| Enzymhæmmere (MAO-B & COMT) | Disse lægemidler reducerer aktiviteten af enzymer i hjernen, der nedbryder dopamin, hvilket gør det muligt for dopamin at forblive i hjernen i længere tid. | Disse gives for at øge levodopa-virkningen og få den til at vare længere. |
| Amantadin | Det hjælper med at kontrollere dyskinesi, som er en ukontrolleret bevægelse og trækninger, der kan være forårsaget af medicin som levodopa. | Selvom det oprindeligt blev opdaget som et antiviralt middel, er det også nyttigt til andre bevægelsesforstyrrelser såsom Parkinsons sygdom. |
| Antikolinerge lægemidler | Når dopamin falder, øges virkningen af et andet kemikalie kaldet acetylcholin. Disse lægemidler blokerer dets virkninger, hvilket reducerer rystelser og muskelstivhed. | Det kan være gavnligt for patienter med overdreven tremor. |
Det vigtigste er, at kun din læge kan afgøre, hvilken af disse lægemidler der skal gives, og i hvilken dosis. Det afhænger af patientens alder, symptomernes art og mange andre faktorer.
Skal vi også være opmærksomme på bivirkningerne ved medicin?
Som al anden medicin kan medicin mod Parkinsons sygdom have bivirkninger. Disse varierer afhængigt af typen af medicin. Bare rolig, ikke alle vil opleve alle disse bivirkninger. Men det er vigtigt at være opmærksom på dem.
- Levodopa: Kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, søvnighed i dagtimerne og postural hypotension kan forekomme tidligt i behandlingen. Hos ældre kan der forekomme forvirring, hallucinationer eller psykose.
- Dopaminagonister: Disse kan forårsage kvalme, døsighed, mundtørhed, forvirring og hallucinationer, når du begynder at tage dem. Disse symptomer forsvinder dog normalt inden for et par dage.
- Andre lægemidler: Nogle lægemidler kan forårsage bivirkninger såsom diarré, brystsmerter, søvnløshed, hævelse i benene, forstoppelse eller mundtørhed.
En meget vigtig advarsel: Stop aldrig med at tage levodopa eller reducer dosis pludseligt uden at konsultere din læge. Dette kan føre til en meget farlig, livstruende tilstand kaldet Parkinsonisme (hyperpyreksi syndrom). Det er en alvorlig tilstand, der ligner malignt neuroleptikasyndrom. Hvis du er nødt til at stoppe med at tage medicinen af en eller anden grund, skal du sørge for at tale med din læge.
Findes der medicin mod andre symptomer, der ikke er relateret til bevægelse?
Ja. Parkinsons er ikke kun en sygdom, der påvirker bevægelsen. Men der følger mange andre problemer med den. Lægen kan også behandle dem.
| Symptom | Potentielle behandlinger |
|---|---|
| Forstoppelse | Medicin, der hjælper med at lette afføringen, såsom polyethylenglycol (såsom MiraLax). |
| Søvnighed i dagtimerne | Medicin såsom Modafinil (såsom Provigil). |
| Depression eller angst | SSRI-type antidepressiva. |
| Psykose/hallucinationer | Specifikke antipsykotiske lægemidler såsom pimavanserin. |
| Erektil dysfunktion | Sildenafil (ligesom Viagra) medicin. |
Hvad kan man ellers gøre udover medicin?
Medicin er kun én del af denne kamp. Derudover er der mange andre ting, der kan forbedre patientens livskvalitet.
Motion og fysioterapi er meget vigtige i behandlingen af Parkinsons sygdom. Faktisk er motion det eneste, der har vist sig at bremse sygdommens progression.
- Fysioterapi: Fysioterapiprogrammer designet specielt til Parkinsons patienter kan forbedre balance, gang og stabilitet.
- Motion: Det er meget vigtigt at lave mindst 150 minutters konditionstræning om ugen. Aktiviteter som cykling og boksning har vist sig at være meget gavnlige.
- Mental sundhed: Det kan være mentalt udfordrende at leve med en kronisk sygdom som Parkinsons. Så hvis du føler dig trist eller angst, så tøv ikke med at tale med en psykolog.
Hvornår skal jeg se lægen igen?
Når du tager medicin mod Parkinsons sygdom, er det vigtigt at gå regelmæssigt til lægen for at kontrollere, om medicinen virker, og om du får nye symptomer. Sørg for at tale med din læge, især i situationer som disse.
- Hvis du oplever bivirkninger , som du ikke kan tolerere.
- Hvis dine symptomer ikke forbedres eller forværres.
- Hvis du har lyst til at stoppe med medicinen.
Besked til hjemmet
- Selvom Parkinsons sygdom ikke kan helbredes fuldstændigt, kan symptomerne kontrolleres meget godt, og man kan leve et godt liv.
- Levodopa er den primære og mest effektive medicin mod denne sygdom.
- Stop ikke med at tage medicin eller ændre dosis af nogen grund uden lægens anvisning.
- Motion og fysioterapi er lige så vigtige som medicin. Motion kan hjælpe med at kontrollere sygdommens progression.
- Hvis du oplever bivirkninger eller andre problemer, skal du ikke være bange for at tale med din læge. Han eller hun er altid klar til at hjælpe dig.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar