Fjernelse af bryster på grund af risiko for brystkræft? (Forebyggende mastektomi) Lad os tale om dette

Hvis nogen i din familie, måske din mor, søster eller tante, har haft brystkræft , har du en frygt i baghovedet: "Får jeg det også?" Er det ikke en frygt, som mange mennesker har? Nogle kvinder, der har en meget høj risiko for at udvikle brystkræft, får begge deres bryster fjernet kirurgisk, før kræften overhovedet udvikler sig. Dette kalder vi forebyggende mastektomi . Da dette er en stor beslutning, lad os være klare og præcise omkring det.

Hvad er forebyggende mastektomi?

Kort sagt er dette kirurgisk fjernelse af brystvæv, der kan indeholde kræftceller, for at eliminere eller reducere risikoen for at udvikle brystkræft i fremtiden betydeligt. Dette gøres ikke efter, at kræften har udviklet sig, men som en sikkerhedsforanstaltning, før den opstår, på grund af den høje risiko for at udvikle kræft. I medicinske termer kaldes dette også 'bilateral profylaktisk mastektomi'.

Hovedformålet med denne operation er at fjerne så meget brystvæv som muligt, der kan blive kræftfremkaldende, og at beskytte mod fremtidige risici.

Hvem er denne operation egentlig egnet til?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Denne operation anbefales ikke til alle. Selv organisationer som National Cancer Institute anbefaler, at kun kvinder med meget høj risiko for kræft overvejer det.

Enhver, der har en eller flere af risikofaktorerne i tabellen nedenfor, kan tale med deres læge om dette.

Før man træffer en beslutning som denne, er det vigtigt at søge genetisk rådgivning og psykologisk rådgivning , da dette er en stor beslutning, der påvirker både krop og sind.

Eliminerer dette virkelig risikoen for kræft 100%?

Det er, hvad mange spørger om. For at være ærlig er det svært at give en 100% garanti. Risikoen kan dog reduceres med en meget høj procentdel, såsom 90% - 95% . Dette gælder især for dem med BRCA-genmutationer.

Hvorfor så ikke 100%?

Tænk over det… Vores brystvæv er ikke samlet ét sted, som vi tror. Det er spredt fra kravebenet til de nederste ribben og fra midten af ​​brystet til armhulen. De mælkeproducerende kirtler (mælkelapper) og mælkekanalerne, som kan blive kræftfremkaldende, er spredt ud over hele dette brystvæv, selv under huden.

Uanset hvor dygtig en kirurg er, uanset hvor omhyggeligt operationen udføres, er det ikke praktisk muligt at fjerne alle celler i vævet, der har spredt sig på denne måde. Derfor kan en meget lille mængde væv være tilbage. Derfor er risikoen ikke 100 % elimineret. Men risikoen reduceres kraftigt, fordi den mængde, der er tilbage, er meget lille.

Efter operationen ... er der nogen moderne muligheder?

Ja. Heldigvis findes der i dag langt mere avancerede metoder til denne operation. I modsætning til tidligere er resultaterne nu meget succesfulde.

Hudbevarende mastektomi

Dette er den mest almindelige metode, der anvendes i dag. I denne procedure fjerner lægerne omhyggeligt kun det kirtelvæv under brystet, der er i risiko for at udvikle kræft, uden at beskadige huden. Dette fjerner en meget stor mængde væv, der potentielt kan blive kræftfremkaldende.

Normalt fjernes brystvorten og den mørke hud omkring den (areolaen). Dette skyldes, at alle mælkekanalerne er forbundet med brystvorten, og der er meget kirtelvæv i det område. Men da huden på brystet er tilbage, er det meget lettere at rekonstruere brystet (brystrekonstruktion).

Øjeblikkelig brystrekonstruktion

I mange tilfælde er brystrekonstruktion nu mulig samtidig med mastektomi ved hjælp af væv fra andre steder i kroppen eller specielle implantater.

Når disse to metoder kombineres, det vil sige når huden bevares, brysterne fjernes og derefter rekonstrueres samtidig, er resultaterne meget succesfulde. Mange kvinder, der gennemgår denne operation, er meget tilfredse med deres beslutning og det udseende, de får efter operationen.

Brystkræft, forebyggende mastektomi, mastektomi, BRCA, kræftrisiko, mastektomi, kvinders sundhed