Følelsesløshed i den ene side af ansigtet, øresmerter? Lad os lære om Ramsay Hunt syndrom!

Har du nogensinde følt, at den ene side af dit ansigt pludselig blev følelsesløs, eller at din mundvig blev trukket ned? Eller har du bemærket en lille blister inde i dit øre med stærke smerter? Du undrer dig måske over, hvad der foregår. I dag skal vi tale om en særlig tilstand, der kan forårsage lignende symptomer, men som der ikke tales så meget om i samfundet. Det er Ramsay Hunt syndrom .

Hvad er Ramsay Hunt syndrom?

Kort sagt er Ramsay Hunt syndrom en komplikation af virusinfektioner såsom skoldkopper eller herpes zoster (også kendt som helvedesild). Det er også kendt som Herpes Zoster Oticus og Ramsay Hunt syndrom type 2. Det er opkaldt efter James Ramsay Hunt, en amerikansk militærofficer og neurolog, der først beskrev tilstanden i 1907.

Kan du huske, at du fik skoldkopper som barn? Den virus, der forårsager skoldkopper, kaldes Varicella-Zoster-virus . Denne virus forsvinder ikke helt efter skoldkopper. Den kan ligge i dvale i dine nerver i årevis. En dag, af en eller anden grund (ofte når dit immunforsvar er svækket), genaktiveres denne dvalevirus. Det er dér, du får Herpes Zoster, eller helvedesild.

Hvis denne varicella-zoster-virus genaktiveres og påvirker din ansigtsnerve , så opstår der en tilstand kaldet Ramsay Hunt syndrom. Det primære problem er, at ansigtsnerven lammes, hvilket betyder ansigtslammelse og stærke smerter i øret. Derudover kan der opstå et smertefuldt, blærende udslæt på øret, i ansigtet eller i munden.

Hvem sker dette for?

Ramsay Hunt syndrom, en tilstand, der kan ramme alle, der har haft skoldkopper eller helvedesild, er mest almindelig hos personer over 60 år. Det er sjældent hos små børn, men tilfælde er blevet rapporteret hos børn helt ned til tre år.

Personer med svækket immunforsvar (såsom HIV-positive, kræftpatienter og organtransplantationspatienter) har en øget risiko for at udvikle tilstanden. Deres symptomer kan være mere alvorlige end i den generelle befolkning, og de har mindre sandsynlighed for at komme sig helt.

Hvor almindeligt er Ramsay Hunt syndrom?

Dette er faktisk en ret sjælden tilstand. Ifølge statistikker i USA rammer det omkring 5 ud af hver 100.000 mennesker om året.

Nogle forskere mener dog, at fordi sygdommen nogle gange er udiagnosticeret eller fejldiagnosticeret , er det vanskeligt at sige præcis, hvor mange mennesker der rent faktisk udvikler den.

Ramsay Hunt syndrom er den næstmest almindelige årsag til ansigtsnerveparalyse og tegner sig for omkring 7% af alle tilfælde af ansigtsnerveparalyse. Den mest almindelige årsag til ansigtsnerveparalyse er Bells parese.

Hvorfor opstår Ramsay Hunt syndrom?

Som vi nævnte tidligere, er hovedårsagen til Ramsay Hunt syndrom reaktivering af varicella-zoster-virus , som påvirker ansigtsnerven, som bærer følesans til dit ansigt, tunge og det indre øre. Dette er den samme virus, der forårsager skoldkopper og helvedesild.

Når man har skoldkopper som barn, forsvinder virussen ikke helt. Den kan ligge i dvale i nerverne i årevis. Vi kalder dette virus "dvalende". Så, en dag, af en eller anden grund, vågner virussen op igen. Det er her, man får herpes zoster, eller helvedesild. Virussen bevæger sig langs nervefibrene til huden og forårsager smertefulde blærer. Nogle gange kan virussen også påvirke ansigtsnerven, hvilket forårsager Ramsay Hunt syndrom. Forskere ved stadig ikke præcis, hvorfor virussen nogle gange kun påvirker ansigtsnerven.

Hvad er symptomerne på dette?

Ved Ramsay Hunt syndrom kan man opleve svaghed eller stivhed i den ene side af ansigtet , afhængigt af hvilken gren af ​​ansigtsnerven der er påvirket.

Ansigtstræk

• Vanskeligheder med at lukke øjet: Du kan muligvis ikke lukke øjet ordentligt på den berørte side.
• Manglende evne til at rynke panden: Selv hvis du forsøger at hæve panden og rynke panden, bevæger den side sig muligvis ikke.
• Vanskeligheder med at vise ansigtsudtryk: Det kan være svært at gøre ting som at smile og rynke panden.
• Hængende eller lammelse af den ene side af ansigtet: Den berørte side af ansigtet kan hænge nedad og muligvis endda blive fuldstændig lammet.
• Sløret tale: Munden kan være vippet til den ene side, hvilket gør det vanskeligt at udtale ord.
• Spisebesvær: Det kan være svært at holde maden i munden og tygge den. Du kan også have problemer med at synke, når du drikker vand.

Ramsay Hunt syndrom påvirker normalt nerverne i den ene side af ansigtet, så symptomer ses ofte kun på den side af ansigtet.

Ørerelaterede og andre symptomer

Ud over ansigtstræk kan der være en række andre symptomer:

• Smertefuldt udslæt omkring trommehinden, øregangen og øreflippen.
• Væskefyldte blærer i øregangen og uden for øret.
• Ømhed i tungen, halsen og ganen på den berørte side.
• Alvorlig ørepine.
• Tinnitus: En fornemmelse af en vedvarende ringen for ørerne.
• Hyperakusis: En fornemmelse af, at selv normale lyde er meget høje.
• Høretab på den ene side: Hørelsen kan være nedsat eller helt tabt i det berørte øre.
• Tørre øjne og mund.
• Hæshed.
• Tab af smagssans.
• Social angst på grund af ansigtsændringer.

Nogle mennesker kan opleve svimmelhed , som er en falsk fornemmelse af, at ting omkring dem snurrer rundt, eller at de selv snurrer rundt.

Er Ramsay Hunt syndrom smitsomt?

Der er noget vigtigt at forstå her. Ramsay Hunt syndrom i sig selv er ikke smitsomt. At have tilstanden betyder dog, at du har varicella-zoster-virus (VZV) aktiv i din krop. Denne virus kan overføres til en anden person, hvis de kommer i kontakt med væsken fra blærerne på patientens hud.

Hvis virussen overføres på denne måde, kan en person udvikle skoldkopper , især hvis personen ikke har haft skoldkopper før eller ikke har fået skoldkoppevaccinen. Derudover kan personer med kompromitteret immunforsvar udvikle alvorlige helbredsproblemer ved at blive smittet med denne virus.

Hvis du har Ramsay Hunt syndrom, bør du derfor undgå tæt kontakt med bestemte grupper af mennesker, indtil dine vabler er tørre og har dannet skorpe. Disse omfatter:

* Personer, der aldrig har haft skoldkopper eller ikke har fået skoldkoppevaccinen.

* Personer med svagt immunforsvar.

* Nyfødte babyer.

* Gravide kvinder.

Hvordan genkender du dette?

Din læge vil først udføre en fysisk undersøgelse for at diagnosticere Ramsay Hunt syndrom. Han eller hun vil spørge om din sygehistorie og symptomer, især kigge efter udslæt eller svaghed i dit ansigt.

Men fordi symptomerne på denne sygdom ikke altid optræder samtidig, kan det nogle gange være vanskeligt at stille en diagnose. Derfor kan din læge udføre en laboratorietest for at bekræfte diagnosen. Dette kan indebære at tage en prøve af dit spyt, en blodprøve eller en væskeprøve fra en blister og undersøge den under et mikroskop for at se, om den indeholder varicella-zoster-virus.

Selvom det ikke altid er nødvendigt, kan din læge også anbefale en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse - MR-scanning) . Dette kan hjælpe med at sikre, at dine symptomer ikke er forårsaget af en anden medicinsk tilstand.

Hvad er behandlingerne?

Forskellige lægemidler bruges til at behandle Ramsay Hunt syndrom.

Medicinsk behandling

Din læge kan ordinere medicin såsom:

• Antiviral medicin: Behandl infektionen eller reducer symptomerne. For eksempel medicin som Acyclovir eller Valacyclovir .
• Kortikosteroider: Reducerer hævelse i nerven. For eksempel lægemidler som Prednison .
• Smertestillende middel: Reducer smerte.
• Medicin mod vertigo: Der findes forskellige lægemidler, der kan lindre symptomerne på vertigo.
• Antiepileptisk medicin: Medicin såsom carbamazepin til behandling af vedvarende nervesmerter (kaldet postherpetisk neuralgi ).

Ting du kan gøre derhjemme

Du kan bruge en kold kompres for at mindske smerten. Hvis du ikke kan lukke øjet ordentligt, er der også større risiko for øjenskader. Fordi øjet konstant er åbent, kan hornhinden blive beskadiget. Til dette formål kan du bruge en øjenklips . Du kan også bruge kunstige tårer eller øjensmøremidler for at forhindre tørre øjne.

Hvis ansigtet er fuldstændig lammet, kan lægen også anbefale en kirurgisk procedure . Denne operation hjælper med at aflaste trykket på ansigtsnerverne.

Hvor lang tid tager det at hele?

Den tid det tager at komme sig over Ramsay Hunt syndrom afhænger af sværhedsgraden af ​​din ansigtslammelse. Hvis der er minimal nerveskade, og du generelt er rask, kan symptomerne forbedres inden for et par uger til et par måneder . Fuld heling kan dog tage op til et år.Det kan tage et stykke tid. Hvis skaden på ansigtsnerven er alvorlig, er chancerne for fuld helbredelse lidt lavere.

Meget vigtigt: Selvom antiviral medicin kan hjælpe, er chancerne for fuld helbredelse meget højere, hvis behandlingen påbegyndes inden for tre dage efter symptomerne . Tidlig diagnose og tidlig påbegyndelse af antiviral behandling har vist sig at forbedre de langsigtede resultater. Omkring 70 % af personer med Ramsay Hunt syndrom genvinder fuld eller næsten fuld ansigtsfunktion. Men selv med tidlig behandling kan permanent ansigtslammelse eller høretab nogle gange forekomme.

Kan dette ske igen?

Selvom det er meget sjældent, kan Ramsay Hunt syndrom, ligesom en herpes zoster (helvedesild), komme igen . Dette skyldes, at varicella-zoster-virus forbliver i dit nervesystem for evigt.

Hvilke komplikationer kan opstå?

Ramsay Hunt syndrom er en komplikation af nerveregenerering, der forårsager, at nerverne vokser forkert ud igen. Dette kan forårsage unormale reaktioner på visse bevægelser. For eksempel, når du smiler, kan det ikke-berørte øje lukke sig.

Andre komplikationer kan omfatte:

• Ansigtsmisdannelse på grund af tab af ansigtsbevægelse.
• Ændring i smag .
• Hornhindesår, ridser og infektioner kan skade øjnene og føre til synstab.
• Ansigtsmuskelspasmer .
• Social angst.

Hvis virussen også påvirker andre nerver i din hjerne eller rygmarv, kan der opstå yderligere komplikationer. Disse omfatter:

• Forvirring.
• Døsighed.
• Hovedpine.
• Svaghed i dine arme og ben.
• Nervesmerter.

Er der andre syndromer opdaget af James Ramsay Hunt?

En læge ved navn James Ramsay Hunt beskrev mindst tre typer syndrom. Den anden type, vi har talt om, Ramsay Hunt syndrom type 2, er den mest berømte af disse. Selvom de to andre typer er opkaldt efter ham, er de ikke relateret til denne anden type.

• Ramsay Hunt syndrom type 1 er en sjælden neurologisk lidelse, der forårsager anfald, rystelser, tab af kropsfunktion og intellektuel handicap.
• Ramsay Hunt syndrom type 3 er en neurologisk tilstand, der påvirker ulnarnerven i håndfladen.

Det vigtigste, vi skal huske, er

Ramsay Hunt syndrom er en tilstand, der kan opstå som en komplikation af herpes zoster (helvedesild). Det kan forårsage smertefulde blærer, stærke smerter og ansigtslammelse. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte en læge. Jo før du får stillet en diagnose og behandlet, desto bedre er dine chancer for at komme dig helt.

Du kan også overveje at få vaccinen mod herpes zoster (helvedesild) for at forhindre fremtidige udbrud. Tal med din læge om dette, og lær mere. Hold dig sund!

` Ramsay Hunt syndrom, ansigtsparese, skoldkopper, herpes zoster, helvedesild, ørepine, virusinfektion