Er der en ændring i din stemme eller vejrtrækning? Dette kunne være tilbagevendende respiratorisk papillomatose (RRP)!

Oplever du eller dit barn nogle gange en ændring i stemmen, en let hæshed eller en let fløjtende lyd, når I trækker vejret? Eller kæmper I med noget som vedvarende hoste? Disse kan også være symptomer på en almindelig forkølelse. Men i dag skal vi tale om en sjælden, men bekymrende tilstand. Den kaldes (Recurrent Respiratory Papillomatosis) eller (RRP) forkortet. Et andet navn er "(Laryngeal Papilloma)". Bare rolig, vi vil tale om dette enkelt på en måde, du kan forstå.

Hvad er det her (vejl. pris)? Lad os finde ud af det præcist?

Kort sagt er (RRP) en tilstand forårsaget af en virus kaldet "(Human Papillomavirus)" eller "(HPV)" . Det, der sker, er, at små vortelignende udvækster (vi kalder disse "(Papillomer)") dannes i vores luftveje, det vil sige vejen fra mund til næse og lunger. For at være præcis dannes disse udvækster oftest i den del af halsen, hvor stemmebåndene ("(Stemmebåndene)") er der, hvor vores stemme laves, det vil sige "(Larynx)". Nogle gange kan disse udvækster dog også sprede sig længere ned i luftvejene. Det vil sige:

• Luftrøret
• Bronkier
• Lunger

Der er også steder som dette.

Det vigtige er, at disse (RRP) tumorer ikke er godartede , hvilket betyder, at de ikke er kræftfremkaldende. De kan dog vokse meget hurtigt og komme tilbage, hvilket gør behandlingen lidt udfordrende. Nogle mennesker skal muligvis have flere operationer i løbet af et år.

Hvem er mest berørt af denne (RRP) situation?

Denne tilstand kaldet (RRP) kan forekomme hos både små børn og voksne. Lad os se, hvordan det sker.

RRP for juvenil debut

Dette diagnosticeres normalt, før barnet er 5 år gammelt . Sammenlignet med voksne er RRP hos små børn mere alvorlig og har større sandsynlighed for recidiv efter behandling. Derfor skal vi være særligt opmærksomme på denne tilstand hos små børn.

Vejledende udsalgspris for voksne

Dette kan forekomme i alle aldre, normalt efter 14-årsalderen. Den gode nyhed er dog, at recidivraten er lidt lavere hos voksne.

Hvor almindelig er (RRP)?

RRP er faktisk en meget sjælden sygdom . Statistisk set rammer den omkring én ud af fire personer ud af hver hundrede tusinde.

Men her er noget at bemærke. HPV-vaccinen er meget effektiv mod denne (RRP) tilstand. Den anbefales normalt til små børn fra 11-årsalderen. Sundhedseksperter håber, at denne vaccine vil reducere antallet af HPV-relaterede kræftformer og tilstande som (RRP) i fremtiden.

Hvilke typer HPV-virus forårsager (RRP)?

Human papillomavirus (HPV) er en gruppe af mere end 100 relaterede vira. Nogle af disse forårsager vorter på vores hud og fugtigt væv (f.eks. mund, hals, vagina, anus). Fordi HPV er seksuelt overført, er det meget almindeligt.

To typer HPV er de primære årsager til RRP. Disse er HPV 6 og HPV 11. Det er disse, der forårsager de fleste kønsvorter. HPV kan også forårsage flere typer kræft, såsom livmoderhalskræft og larynxkræft. Meget sjældent kan det også forårsage lungekræft.

HPV-infektion er faktisk meget almindelig. Men det meste af tiden forsvinder den af ​​sig selv uden at forårsage helbredsproblemer. Læger ved stadig ikke præcis, hvorfor kun nogle mennesker udvikler HPV-relaterede sygdomme.

Hvordan overføres HPV i (RRP)?

Læger forstår stadig ikke fuldt ud, hvordan HPV overføres i (RRP). Men her er nogle idéer:

For små børn

Når et barn bliver født, og moderen har aktive "(kønsvorter)" (genitale vorter), kan "(HPV)" overføres til barnet gennem det. Det er dog vigtigt at huske, at ikke alle børn, der er blevet udsat for dette, vil udvikle (RRP). Det betyder, at det kun sker i en meget lille procentdel.

Nogle gange kan en baby udvikle RRP, selvom den bliver født ved kejsersnit. Dette tyder på, at HPV kan være blevet overført til babyen, mens den stadig var i livmoderen.

For voksne

Det menes, at HPV kan overføres til voksne via oralsex. En anden teori er, at voksne med RRP kan have været udsat for HPV ved fødslen, og at virussen kan have været "skjult" i raske celler i kroppen og derefter genaktiveret af en eller anden grund, hvilket forårsager RRP.

Hvad er symptomerne på (RRP)?

Når de udvækster ("(papillomer)"), som vi nævnte tidligere, udvikler sig på stemmebåndene og luftvejene, kan det forårsage tale-, vejrtræknings- og synkebesvær. De mest almindelige symptomer er:

• Hæshed i stemmen eller fuldstændigt tab af stemmen.
• Stridor er en høj eller glimrende lyd, man hører, når man trækker vejret. Det lyder som en fløjten.
• Hurtig eller vanskelig vejrtrækning .
• Har en vedvarende hoste .
• Vanskeligheder med at synke mad .

Din læge vil undersøge dig eller dit barn omhyggeligt for at afgøre, om dette er RRP eller en anden tilstand, såsom astma eller allergi.

Hvordan diagnosticeres (RRP) sygdom?

Først vil din læge spørge dig eller dit barn om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. De kan bruge et spejl og en lampe til at se ind i din hals for at undersøge dine stemmebånd. Hvis dine symptomer og undersøgelse tyder på, at du muligvis har RRP, vil din læge henvise dig til en øre-, næse- og halsspecialist (ØNH-specialist).

Hvilke tests bruges til at diagnosticere (RRP)?

Din øre-næse-hals-læge vil sandsynligvis udføre en test kaldet en laryngoskopi . Dette indebærer at indsætte et tyndt, fleksibelt rør (kaldet et endoskop) med et lille kamera og lys fastgjort til det, og føre det gennem din næse og ned i halsen for at undersøge dit strubehoved og dine luftveje. Vær ikke bange, før du gør dette:

• Din eller dit barns næse og hals prikker.
• Derefter føres røret gennem næsen, ned i halsen og ind i stemmebåndene.
• Så kan lægen tjekke for de små klumper, som f.eks. drueklaser, kaldet papillomer.

For at bekræfte diagnosen af ​​(RRP) skal ØNH-specialisten udføre en biopsi . Det betyder, at man tager en lille vævsprøve fra knuden og tester den for at se, om HPV-virus er til stede, og i så fald hvilken type det er. Denne biopsi udføres normalt på et operationsstue under fuld narkose. Denne vævsprøve tages ved hjælp af specielt udstyr, der er fastgjort til endoskopet. Den testes derefter i et laboratorium.

Meget sjældent kan en pulmonolog også være nødt til at se ind i luftrøret på denne måde og tage en prøve.

Kan (RRP) helbredes fuldstændigt?

Desværre findes der i øjeblikket ingen kur mod RRP. Hovedformålet med behandlingen er at fjerne tumorerne og forhindre dem i at vokse igen. Du eller dit barn kan have brug for en kombination af kirurgi og medicin.

Hvordan bruges kirurgi til (RRP)?

Den primære behandling for RRP er kirurgi . Lægen forsøger at fjerne så meget af tumoren som muligt uden at beskadige sundt væv. Der findes flere metoder til at fjerne disse tumorer:

• Laserkirurgi: Dette bruger laserstråler til at krympe eller ødelægge tumorer.
• Mikrodebrider: Dette er en avanceret enhed, der bruger en langsom sugning til at trække tumoren mod et specielt blad og fjerne den meget hurtigt og effektivt.
• Kryoablation: I denne metode anvendes ekstremt lave temperaturer til at dræbe tumorceller.

De fleste RRP-operationer, især dem på børn, udføres på en operationsstue under fuld anæstesi. Det betyder, at du sover under operationen.

Nogle voksne kan også få foretaget laserkirurgi på klinikken. Dette er hurtigt og kræver ikke fuld narkose. Du vil få lokalbedøvelse, så du ikke føler ubehag, men du vil være vågen.

Hvor mange operationer skal jeg eller mit barn have for at få den anbefalede lægepris?

Efter operationen er RRP-tumorer mere tilbøjelige til at vende tilbage. Nogle mennesker har brug for behandling igen med et par ugers mellemrum. Andre kan gå et år eller mere mellem behandlingerne. Denne tilbagefald er mere almindelig hos børn.

Hvordan behandles (RRP) med medicin?

Nogle mennesker har brug for medicin ud over operationen. Disse omfatter:

• Personer, der har mere end fire operationer om året (RRP).
• Dem hvis rødder vokser meget hurtigt ud igen.
• Personer, der har svært ved at trække vejret på grund af blokering af luftvejene på grund af tumorer.
• Dem, der har spredt sig til flere steder i frugtlegemet.

Disse typer lægemidler kaldes "adjuverende behandlinger", fordi de gives efter hovedbehandlingen (kirurgi) for at forhindre tumoren i at komme tilbage. Omkring 20 % (det er 1 ud af 5) af personer med (RRP) har brug for denne form for yderligere behandling.

Adjuverende medicin givet til (RRP) reducerer tumorvækst på forskellige måder:

• Cidofovir er et antiviralt middel, der forhindrer HPV-virus i at formere sig.
• Immunterapimidler, såsom pembrolizumab , bruger kroppens eget immunsystem til at ødelægge tumorceller.

Hjælper (HPV)-vaccinen med (RRP) behandling?

Forskere har fundet ud af, at HPV-vaccinen også kan være en effektiv adjuverende behandlingsmulighed. Foreløbige undersøgelser tyder på, at HPV-vaccinen kan reducere væksten af ​​tumorer og reducere antallet af nødvendige operationer. Yderligere forskning er i gang.

Hvad er de mulige komplikationer ved (RRP)?

Hvis RRP er alvorlig, kan dine luftveje blive helt blokerede. Hvis dette sker, kan du have brug for en trakeostomi for at give dine lunger luft. Dette indebærer at lave et hul i din hals kaldet luftrøret. En trakeostomi kan påvirke din evne til at tale. Dit lægeteam vil lære dig, hvordan du plejer din trakeostomi, og hvordan du bruger din stemme.

Kræft er en anden komplikation. Men dette er meget sjældent . Den godartede tilstand (RRP) kan udvikle sig til en ondartet tilstand. Dette kan ske år efter, at sygdommen er diagnosticeret. Denne risiko er især høj, hvis tumoren har spredt sig til de nedre dele af luftvejene. Læger ved stadig ikke præcis, hvorfor (RRP) udvikler sig til kræft.

Hvordan beskytter du dig selv mod (vejledende udsalgspris)?

Den bedste måde at beskytte dig mod denne tilstand på er HPV-vaccinen.Få det. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at alle børn får HPV-vaccinen, når de er 11 eller 12 år gamle. De, der ikke blev vaccineret som unge voksne, kan få vaccinen indtil 26 år.

Brug af kondom kan også reducere risikoen for seksuelt overført HPV, så den anbefalede pris giver en vis beskyttelse. Men hvis kønsvorter er på områder, der ikke er dækket af kondom, giver kondomer ikke fuldstændig beskyttelse.

Hvis du har kønsvorter, er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du sørge for at tale med din læge. Generelt er risikoen for at overføre dem til din baby lav. Hvis din læge beslutter at behandle kønsvorter under graviditet, findes der flere sikre behandlinger.

Hvad er udsigterne for dem med (RRP)?

Udsigterne for de fleste børn og voksne med RRP er gode . Kirurgi og medicin kan kontrollere tumorerne og forhindre dem i at forstyrre daglige aktiviteter. Meget sjældent er en trakeostomi nødvendig, eller de udvikler sig til kræft.

Hvordan skal man leve med (vejl. pris)?

Hvis du eller dit barn har RRP, vil din læge overvåge dig nøje og udarbejde en behandlingsplan. Følg disse instruktioner omhyggeligt, og overhold dine aftaler. Dette kan hjælpe med at kontrollere tilstanden og forhindre livstruende luftvejsobstruktion. Hvis du har problemer med at trække vejret, skal du straks kontakte din læge eller ringe 112.

(RRP) er en sygdom forårsaget af human papillomavirus (HPV). Læger behandler den med kirurgi og i alvorlige tilfælde med medicin. Hyppige operationer kan være fysisk og følelsesmæssigt udfordrende, især for børn. Hvis du har brug for støtte, så tal med din læge. Han eller hun kan henvise dig til ressourcer, der hjælper mennesker, der lever med kroniske lidelser.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, lad os opsummere nogle af de ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• (RRP) er en tilstand forårsaget af (HPV)-virus, der forårsager vortelignende udvækster i luftvejene, især omkring stemmebåndene. Disse er ikke kræftfremkaldende, men de kan komme tilbage.
• Hvis du oplever symptomer som hæshed, vejrtrækningsbesvær eller vedvarende hoste, skal du søge lægehjælp.
• Kirurgi er den primære behandling. Nogle gange kan medicin også være nødvendig. Selvom der ikke findes en fuldstændig kur, kan sygdommen kontrolleres godt.
• HPV-vaccinen er meget vigtig for at forebygge (RRP). Giv denne vaccine til børn til tiden.
• Det er vigtigt at følge lægens råd og forblive mentalt stærk, når du lever med denne tilstand. Vær ikke bange for at bede om hjælp, hvis du har brug for det.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, skal du tale med din læge. Hold dig sund og rask!

`Respiratorisk papillom, RRP, HPV, hæshed, vejrtrækningsbesvær, halstumorer, larynx papillom