Vil du også vide mere om denne form for alvorlige og krampagtige 'anfald'? Lad os snakke!

Nogle gange har du måske set nogen pludselig miste bevidstheden, få kramper og falde om med slim, der kom ud af munden. Eller måske har du selv oplevet det. Det er det, vi kalder et anfald. Det kan være en skræmmende ting. Men når du ved, hvad det er, er der intet at være bange for. Lad os se på, hvad et anfald er, hvorfor det sker, og hvad du skal gøre.

Hvad er dette 'anfald'?

Kort sagt er et anfald en pludselig, unormal stigning i den elektriske aktivitet mellem nervecellerne (neuronerne) i din hjerne. Tænk på din hjerne som et lille elektrisk system. Nogle gange kan dette forårsage en 'kortslutning'. Det er her, disse symptomer opstår. Ikke alle får et anfald på samme måde. Nogle mennesker kan miste bevidstheden og få kramper. Andre gør måske ikke, men stopper i stedet med det, de laver, og stirrer tomt i et stykke tid. De kan endda føle, at deres arme eller ben rykker. Nogle mennesker har kun ét anfald i deres liv. Andre kan have dem flere gange om dagen. Så din oplevelse kan være meget anderledes end andres.

Hvad er de vigtigste typer af anfald?

Lad os nu se på de vigtigste typer anfald. Der er to hovedtyper:

1. Generaliserede anfald (eller generaliserede anfald): Dette er, når elektrisk aktivitet starter i begge sider af hjernen på samme tid. Du kan have ryk i begge sider af kroppen eller kun på den ene side. Nogle gange kan du bare stå der uden ryk. Denne type er normalt mere almindelig hos små børn og teenagere, men det kan forekomme hos alle i alle aldre.

2. Fokale anfald (eller fokale anfald): Ved denne type anfald starter den elektriske aktivitet i den ene side af hjernen eller i et specifikt område (et "fokus"). Symptomer påvirker normalt den ene side af kroppen. Du er måske ikke bevidst i denne periode. Det betyder, at du måske ikke husker anfaldet. Fokale anfald kan nogle gange stoppe, eller de kan sprede sig til begge sider af hjernen.

Hvilke typer anfald påvirker hele hjernen ("generaliserede anfald")?

Lad os nu se nærmere på de forskellige typer anfald, der påvirker hele hjernen ("generaliserede anfald").

• `Absensanfald`: Ved dette stopper du pludselig med det, du lavede, stirrer tomt og synes ikke at kunne høre noget i et stykke tid. Det er som om, du er "forsvundet fra verden" i et stykke tid. Dette forsvinder af sig selv i løbet af få sekunder.
• `Atoniske anfald` (også kaldet `drop anfald`): Ved dette mister kroppen pludselig muskelkontrollen og falder til jorden.
• `Kloniske anfald`: Ved dette sker der et ryk i begge sider af kroppen, og der kan være bevidsthedstab. Nogle gange sker der kun et ryk i den ene side af kroppen, og så er der muligvis intet bevidsthedstab.
• `Myokloniske anfald`: Ved dette sker et pludseligt ryk i en eller flere muskler, der er forbundet sammen. Det er som et lille ryk, ligesom et elektrisk stød.
• `Sekundære generaliserede anfald`: Ved denne type anfald starter den elektriske aktivitet først i en del af hjernen ("fokalt anfald") og spreder sig derefter til hele hjernen ("generaliserede anfald").
• `Tonisk-kloniske anfald`: Det er den type, de fleste tænker på, når de hører ordet `anfald`. Først stivner kroppens muskler `tonisk fase`, derefter mister man bevidstheden, og hele kroppen begynder at ryste `klonisk fase` - `kramper`.
• Toniske anfald: I dette tilfælde er der bevidsthedstab, og kroppens muskler bliver stive, men rykningerne (krampeanfald) forekommer ikke.

Hvilke typer anfald påvirker kun én del af hjernen ("fokale anfald")?

Lad os nu se på de typer anfald, der kun påvirker én del af hjernen ("fokale anfald").

• Fokale anfald (tidligere kendt som simple partielle anfald): Ved denne type anfald er du opmærksom på, hvad der sker, hvilket betyder, at du føler det, og husker det bagefter.
• Fokale anfald (tidligere kendt som komplekse partielle anfald): Når et anfald opstår, mister du bevidstheden, bliver uopmærksom på dine omgivelser og har ingen erindring om, hvad der skete bagefter.

Hvor almindelige er anfald?

Du undrer dig måske over, hvor almindelige disse anfald egentlig er. På verdensplan anslås det, at omkring én ud af hver 10 personer vil opleve mindst ét ​​anfald i løbet af deres liv. Så det er ikke så usædvanligt.

Hvad er symptomerne på et anfald?

Symptomerne på et anfald varierer afhængigt af anfaldets type og sværhedsgrad, men almindelige symptomer omfatter:

• Bevidsthedstab.
• Ukontrollerbare kropsbevægelser (kramper, muskelspasmer, rykninger).
• Stirrer, uden at se på noget .

Derudover kan der være andre karakteristika:

• Pludselige ændringer i følelser (forvirring, frygt, lykke, angst).
• Tandstikker.
• Savler.
• Øjnene bevæger sig unaturligt rundt.
• Tab af urin- eller tarmkontrol.
• Laver mærkelige lyde (som grynten, fnysen).

Men husk, at disse symptomer er midlertidige . De varer normalt fra et par sekunder til et par minutter.

Hvad er stadierne i et anfald?

Nogle anfald har flere forskellige stadier, men ikke alle oplever alle disse stadier.

1. Prodromfase:Du kan opleve ændringer i dit humør og din adfærd et par dage før et anfald. Du kan føle dig svimmel, have koncentrationsbesvær eller have problemer med at sove.

2. Aurafase: Du kan opleve nogle tegn, før de første symptomer på et anfald begynder. Disse kan omfatte ændringer i synet (at se skarpt lys, at se ting forvrængede), hovedpine, svimmelhed, kvalme, følelser af frygt, angst og ændringer i dine sanser (ændringer i smag, lugt, lyd og berøring).

3. Iktal fase: Det er her, anfaldet rent faktisk forekommer. Det er her, du vil opleve de tidligere nævnte symptomer.

4. Postiktal fase: Når anfaldet er overstået, kan du opleve forvirring, ekstrem træthed, muskelsmerter og stærke følelser (tristhed, vrede, glæde).

Det vigtige er, at ikke alle anfald har denne præsignalfase kaldet "aura". Oftest kommer anfald pludseligt, uden varsel.

Hvad er advarselstegnene før et anfald?

Nogle mennesker kan opleve advarselstegn, før et anfald opstår, men dette er ikke almindeligt for alle.

• Sensoriske symptomer: at se skarpt lys, se ting anderledes, pludselig høre mærkelige lyde, pludselig fornemmelse af mærkelige smage (såsom metalliske, bitre) eller lugte, mærkelige fornemmelser i huden (såsom følelsesløshed eller prikken).
• Følelsesmæssige forandringer: Pludselige stærke følelser (frygt, lykke), følelsen af ​​at noget er sket før, selvom det er nyt (`déjá vu`), eller følelsen af ​​at noget nyt, selvom det er meget velkendt (`jamais vu`).
• Autonome symptomer: Disse er symptomer, der påvirker de kropssystemer, der automatisk styres af din hjerne. Eksempler omfatter svedtendens, savlen, mavebesvær og bleg hud.

Hvad er årsagerne til anfald?

Hvorfor opstår anfald? Som jeg nævnte tidligere, er hovedårsagen til dette en pludselig, unormal, ukontrolleret stigning i den elektriske aktivitet mellem nervecellerne ("neuroner") i din hjerne. Disse nerveceller kommunikerer med hinanden via elektriske signaler. Under et anfald sender de berørte hjerneceller disse signaler til andre celler i det omkringliggende område uden kontrol. Denne overdrevne spredning af elektrisk aktivitet er det, der forårsager symptomerne på et anfald.

Årsagerne til anfald kan opdeles i to hovedkategorier:

1. Provokerede anfald (eller ikke-epileptiske anfald): Disse er forårsaget af en midlertidig tilstand eller en specifik begivenhed (kaldet en trigger). Det betyder, at anfaldet er udløst af noget.

2. Uprovokerede anfald ('uprovokerede anfald' eller 'epileptiske anfald'):Disse opstår spontant uden nogen åbenlys årsag. De kan også forekomme hyppigt. Disse anfald er hovedsymptomet på en tilstand kaldet epilepsi.

Nogle gange kan der ikke findes nogen klar årsag til anfald. Vi kalder disse 'idiopatiske anfald'.

Hvad er udløserne for et anfald?

Der er ikke de samme triggere for alle, men her er nogle almindelige:

• Unormale blodsukkerniveauer (for lave eller for høje).
• Nogle lægemidler (såsom 'Wellbutrin®' eller 'bupropion').
• Lyse, blinkende eller flimrende lys.
• Varmesygdom.
• Høj feber.
• Søvnmangel.
• Stress.
• Brug af stoffer eller alkohol (især abstinenssymptomer ved alkoholstop).

Hvis du har hyppige anfald, er det meget vigtigt at føre en fortegnelse over, hvad du lavede, og hvordan dine omgivelser var før anfaldet. Disse oplysninger vil hjælpe din læge med at finde ud af, hvad dine udløsende faktorer er.

Hvilke andre medicinske tilstande kan forårsage anfald?

Anfald kan være forårsaget af en række andre medicinske tilstande. Her er et par eksempler:

• Abnormiteter i hjernens blodkar ("aneurismer").
• Hjernetumorer.
• Mangel på ilt til hjernen ('Cerebral hypoxi').
• Cerebrovaskulær sygdom.
• Diabetes.
• Alvorlige hovedskader ('alvorlig hjernerystelse' og 'traumatisk hjerneskade'), især i tilfælde af bevidsthedstab.
• Sygdomme, der gradvist svækker hjernen, for eksempel Alzheimers sygdom eller frontotemporal demens.
• Forhøjet blodtryk og kramper ("eklampsi") under graviditet.
• Elektrolytproblemer, især lave niveauer af natrium (hyponatriæmi), calcium eller magnesium.
• Epilepsi - Dette er karakteriseret ved hyppige anfald uden en åbenlys årsag.
• Genetiske forhold.

Der kan være andre årsager:

• Hormonelle forandringer ('hormonrelaterede forandringer').
• Infektioner (især encefalitis, meningitis eller sepsis).
• Betændelse fra autoimmune sygdomme.
• Psykiske problemer (kaldet 'psykogene anfald'), for eksempel 'konverteringsforstyrrelse'.
• Problemer med hjernens udvikling, der opstår ved fødslen ("medfødte hjerneabnormaliteter").
• Slagtilfælde.
• Indtagelse af toksiner (kulilteforgiftning, tungmetalforgiftning).
• Slangebid eller andre giftige dyrebid.

Hvem har højere risiko for at udvikle anfald?

Alle, i alle aldre, kan få et anfald. Nogle mennesker har dog en lidt højere risiko:

• For dem med andre medicinske tilstande.
• Hvis nogen i familien har haft anfald (genetisk påvirkning).
• For børn (under 18 år).
• For dem over 50 år.

Hvad er de mulige komplikationer ved anfald?

Under et anfald er der en høj risiko for skader , da folk ofte mister bevidstheden og falder. Ulykker kan ske, når man falder, eller mens man gør noget andet (såsom at køre bil, betjene maskiner eller klatre op ad en højde). Når kroppen rykker, kan lemmerne ramme hårde genstande, hvilket resulterer i snitsår, blå mærker og endda knoglebrud.

Status epilepticus er en farlig tilstand. Den opstår, når et anfald varer mere end fem minutter, eller når et andet anfald opstår, før personen er kommet sig helt over et anfald. Dette er en livstruende medicinsk nødsituation. Det kan forårsage hjerneskade og endda død.

Der er også en stærk sammenhæng mellem anfald og mental sundhed. Personer, der har anfald, er mere tilbøjelige til at udvikle psykiske problemer såsom angst og depression . Dette skyldes, at anfald kan forstyrre daglige aktiviteter og de ting, de nyder. Du kan føle dig angst og bekymret for at få et andet anfald. Du kan muligvis ikke sove om natten og spekulere på, hvornår det næste kommer. Hvis du får et anfald foran andre, kan du føle dig flov og måske ikke have lyst til at gå ud eller tilbringe tid med venner. Da anfald er noget, der sker uden for din kontrol, er det normalt at have disse følelser. En mental sundhedsrådgiver kan hjælpe dig med at håndtere disse følelser.

Hvordan genkender man et anfald?

En læge, normalt en neurolog, stiller diagnosen et anfald. Dette involverer en fysisk undersøgelse, en neurologisk undersøgelse og andre tests. Under disse tests vil lægen spørge om dine symptomer, din sygehistorie og om nogen i din familie har haft lignende tilstande.

Det er meget nyttigt at tage en person med, der var vidne til dit anfald, til lægen. Da du måske ikke kan huske, hvad der skete på det tidspunkt, kan den person fortælle lægen detaljerne.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere anfald?

Disse tests hjælper med at bekræfte, om du rent faktisk har et anfald, og i så fald hvad der forårsagede det. En af de vigtigste ting ved diagnosticering af et anfald er at finde ud af, om der er et specifikt sted i hjernen ("fokuspunkt"), hvor anfaldet begynder. Når dette "fokuspunkt" er fundet, er det lettere for lægen at planlægge behandlingen.

Her er nogle af de tests, der bruges til at diagnosticere anfald:

• Blodprøver.
• CT-scanning ("Computertomografi (CT)-scanning").
• EEG-test (elektroencefalogram (EEG)). Denne måler hjernens elektriske aktivitet.
• Genetiske tests.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)).
• PET-scanning (positronemissionstomografi (PET)-scanning).
• Spinalpunktur eller lumbalpunktur.

Hvis lægen har mistanke om, at der er en skade eller komplikation forårsaget af anfaldet, kan han eller hun også bestille prøver. Lægen vil fortælle dig (eller en person, der træffer medicinske beslutninger for dig), hvilke prøver der bliver foretaget, og hvorfor.

Hvad er behandlingerne for anfald?

Behandling af anfald varierer afhængigt af type, sværhedsgrad og årsag. Din læge kan foreslå behandlinger såsom:

• Behandling af den underliggende årsag eller tilstand: Lægen vil først forsøge at behandle den underliggende tilstand, der forårsagede anfaldet (såsom et slagtilfælde eller lavt blodsukker). Dette kan hjælpe med at forhindre fremtidige anfald.
• Indtagelse af antiepileptisk medicin: Disse lægemidler kan stoppe anfald eller reducere hyppigheden af ​​anfald.
• Kirurgi: Fjernelse eller ændring af det fokuspunkt i hjernen, hvor anfaldene begynder, kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​anfald.
• Hjernestimulation: En kirurg indsætter en lille enhed i din hjerne. Denne leverer en elektrisk strøm til hjernen. Denne strøm forstyrrer den unormale elektriske aktivitet og forsøger at stoppe den. Der findes flere typer hjernestimulation, et eksempel er vagusnervestimulation.

Hvis nogle behandlinger ikke virker, kan din læge foreslå at ændre din kost. Nogle undersøgelser har vist, at en lavkulhydrat- eller ketogen diæt kan reducere hyppigheden af ​​anfald. Dette er dog stadig under forskning.

Hvilke lægemidler bruges mod anfald?

Medicin kan hjælpe med at håndtere anfald ved at:

• Det stopper, så snart et anfald opstår.
• Forebygger fremtidige anfald.
• Reducerer sværhedsgraden af ​​anfald.
• Reducerer hyppigheden af ​​anfald.

Her er nogle almindelige lægemidler mod anfald (disse er blot eksempler; din læge vil afgøre, hvilken medicin der er den rigtige for dig):

• `Benzodiazepin`
• `Carbamazepin`
• Diazepam
• `Gabapentin`
• Lamotrigin
• `Oxcarbazepin`
• `Phenytoin`
• Pregabalin
• `Valproinsyre`

Når du er startet med en ny medicin, vil din læge regelmæssigt kontrollere dig for at se, hvor godt den virker. Det kan tage flere måneder for dig og din læge at finde den rigtige medicin og dosis. Selv hvis du har det bedre, er det meget vigtigt at fortsætte med at tage din medicin, som din læge har anvist.

Undersøgelser viser, at omkring 33% af personer, der tager medicin mod anfald, oplever fuldstændig lindring af deres anfaldssymptomer. Yderligere 33% rapporterer, at deres symptomer falder i hyppighed efter at have taget medicinen.

Kan anfald forebygges?

Da anfald er en pludselig begivenhed, kan de ikke helt forhindres. Det bedste du kan gøre er at undgå ting, der kan forårsage anfald eller 'triggere'. For eksempel, kontroller dit blodsukkerniveau og beskyt dig selv mod sygdomme og skader.

Hvad sker der, hvis jeg får et anfald? Hvad skal jeg forvente?

Mindre end halvdelen af ​​de personer, der har haft ét anfald uden årsag, vil få et andet. Men hvis der opstår et andet anfald, starter lægerne normalt med antiepileptisk medicin. Ved et provokeret anfald afhænger risikoen for at få et andet anfald af, hvad der forårsagede det første anfald. Hvis denne årsag kan behandles, er det mindre sandsynligt, at du får et andet anfald (medmindre den samme situation, der forårsagede det første anfald, opstår igen).

Medicin kan stoppe anfald eller reducere deres hyppighed. Nogle gange er du dog nødt til at prøve flere forskellige typer medicin (eller en kombination af medicin) for at finde den, der virker for dig.

I nogle tilfælde kan anfald være vanskelige at kontrollere med medicin alene. I sådanne tilfælde kan lægen anbefale kirurgi, en særlig diæt eller andre behandlinger.

Hvis du har hyppige anfald, vil din læge fortælle dig om forholdsregler, der kan hjælpe dig med at forblive sikker. Du kan bære eller medbringe et medicinsk ID-armbånd eller -kort. Dette vil fortælle andre, hvad de skal gøre, hvis du får et anfald.

Hvor længe er det siden, du havde et anfald?

Anfaldssymptomer varer normalt fra et par sekunder til et par minutter, med en maksimal varighed på 15 minutter. Men hvis der opstår flere anfald i træk (dette er en medicinsk nødsituation), kan symptomerne vare længere.

Hvad vil mine fremtidsudsigter være for anfald?

Da alles oplevelse af anfald er forskellig, kan udsigterne variere meget. Det afhænger af flere faktorer:

• Fandt du en grund?
• Kan den årsag behandles og håndteres?
• Hvilken type anfald havde du?
• Hvor alvorligt var anfaldet, og hvor længe varede det?
• Er dette dit første anfald?
• Har du en underliggende medicinsk tilstand, hvor anfald er et almindeligt symptom?
• Hvilke behandlinger findes der til at håndtere denne type anfald?

Din læge er den bedste person til at give dig den mest opdaterede information om, hvad du kan forvente. Sørg for at spørge ham eller hende, hvis du har spørgsmål.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du får et anfald for første gang i dit liv , eller hvis du mister bevidstheden og ikke kender årsagen, bør du helt sikkert tage på skadestuen.Hvis du tror, ​​du får et anfald for første gang, mens du er alene, bør du se eller tale med en læge så hurtigt som muligt.

Hvis du har haft et anfald før, er det vigtigt at være opmærksom på tegn på et andet anfald. Hvis du får et andet anfald, er det meget vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt. Dette skyldes, at anfald kan forårsage ændringer i din hjerne, hvilket gør det mere sandsynligt, at du får et nyt anfald. Derfor er det bedst at få en diagnose og starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Hvis nogen har hyppige anfald, er det måske ikke nødvendigt at ringe efter en ambulance efter hvert anfald. Men selvom du ved, hvorfor du fik anfaldet, kan de skader, det forårsagede, stadig kræve lægehjælp.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du får et anfald, kan du stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvorfor fik jeg dette anfald?
• Hvordan undgår jeg 'triggere'?
• Hvilken slags behandling anbefaler du til mig?
• Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?
• Vil jeg få et nyt anfald?
• Hvordan kan jeg forblive sikker?

Hvilke typer anfald rammer børn?

Børn kan også få anfald. De samme årsager til anfald hos voksne rammer ofte børn. Her er nogle af de mest almindelige typer anfald og anfaldsforstyrrelser hos børn (disse er blot eksempler):

• Absensepilepsi (også kaldet absensepilepsi i barndommen).
• Epilepsi hos børn.
• Feberkramper.
• Infantile spasmer.
• Juvenil myoklonisk epilepsi.
• `Lennox-Gastaut syndrom`.
• Tonisk-kloniske anfald.

Er det sikkert at blive gravid, hvis jeg har anfald?

Ja, du kan have en sikker graviditet, hvis du har epilepsi. Men din læge vil gerne kontrollere dit og dit barns helbred regelmæssigt. Nogle antiepileptiske lægemidler er ikke egnede til brug under graviditet. Din læge vil derefter kunne give dig sikrere alternative lægemidler, der kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dette, er den bedste person at tale med din læge.

Selvom anfald kan virke som noget, man ser på tv eller i film, kan de være noget, du eller en af ​​dine nærmeste oplever hver dag, eller endda oftere. De er faktisk ubehagelige at opleve, og endnu mere skræmmende at se på. Du kan føle, at du ikke er dig selv før, under og efter et anfald, og det kan tage tid at komme sig.

Selv hvis dine anfald er uden for din kontrol, kan en læge hjælpe dig med at håndtere symptomerne tidligt. Din læge kan lære dig, hvordan du håndterer din underliggende tilstand, eller hjælpe dig med at identificere og undgå udløsere. Medicin kan hjælpe med at reducere hyppige anfald, og kirurgi kan være en mulighed, hvis andre behandlinger ikke virker.

Hvad er de vigtigste ting, vi gerne vil tage med hjem fra denne historie? (Hilsen til at tage med hjem)

Okay, her er nogle ting at huske på ud fra det, vi har talt om:

• Et anfald er en abnormitet i hjernens elektriske aktivitet. Selvom det kan være skræmmende, findes der behandlinger afhængigt af årsagen og typen.
• Ikke alle anfald er ens. Nogle mennesker har rykvise bevægelser, andre stirrer bare på dig. Symptomerne kan variere meget.
• Hvis du får et anfald for første gang uden grund, eller hvis du mister bevidstheden, skal du straks søge lægehjælp. Selv hvis det sker en anden gang, skal du straks kontakte en læge.
• Det er meget vigtigt at tage den medicin, som din læge har ordineret, præcist og til tiden. Stop ikke med at tage den på egen hånd.
• Find ud af, hvad dine 'triggere' er, og prøv at undgå dem.
• Du er ikke alene. Der er læger, familie og venner, der kan hjælpe og støtte folk med anfald. Pas også på din mentale sundhed.
• Status epilepticus (anfald der varer mere end 5 minutter eller vedvarende anfald) er en medicinsk nødsituation. Det kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse.

Hvis du eller en du kender har yderligere spørgsmål om anfald, så vær ikke bange for at tale med en læge. De vil hjælpe dig.

` Anfald, epilepsi, hjernesygdom, neurologisk sygdom, symptomer