Er dit barn bange for at blive adskilt fra dig? Eller er du bange for at forlade nogen? Lad os tale om separationsangst!

Har du nogensinde følt en masse frygt og angst, når du har forladt en person, der står dig meget nær, hvad enten det er din mor, far, barn eller endda din partner, i et stykke tid? Det er normalt, at små børn er tilbageholdende med at forlade deres mor og gå i skole, at de græder. Men hvad nu hvis denne frygt og angst går ud over det normale niveau og bliver så stor, at den forstyrrer de daglige aktiviteter? Det er på det tidspunkt, vi skal være lidt bekymrede over dette.

Hvad er separationsangst?

Kort sagt er separationsangst en psykisk lidelse, der kan ramme både børn og voksne. En person med denne lidelse oplever overdreven, ukontrollerbar frygt og angst, når de er adskilt fra en nær person (en tilknytningsfigur), eller når de tror, ​​de vil blive adskilt. Denne frygt og angst er langt større end årsagen og er typisk ikke aldersvarende.

Du har sikkert hørt, at babyer græder, når deres mor går, og det kaldes "separationsangst". Det er faktisk en normal del af babyudviklingen . Det sker, når de lærer om verden. Det aftager normalt omkring 3-årsalderen.

For nogle ældre børn går denne frygt for adskillelse dog ud over, hvad der anses for normalt for deres alder. Det er her, læger overvejer at diagnosticere det som separationsangst . Nogle gange kan voksne, der ikke havde disse symptomer som børn, også udvikle denne tilstand.

Separationsangst kan forstyrre dagligdagen. Børn med denne lidelse kan muligvis slet ikke gå i skole. Voksne kan muligvis ikke gå på arbejde eller har svært ved at koncentrere sig.

Men bare rolig, det behøver ikke at være sådan for evigt. Hvis du tror, ​​at du eller en du kender har denne tilstand, skal du kontakte en læge. De kan tale med dig og anbefale behandling eller medicin, hvis det er nødvendigt.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

En person med separationsangst kan have mindst tre af følgende symptomer:

Almindeligt set symptomer:

• Føler intens ubehag ved adskillelse fra en tilknytningsfigur eller ved tanken om at blive adskilt.
• Konstant frygt for, at den person, du er knyttet til, vil lide skade (såsom skade, død) eller udvikle en sygdom .
• Konstant frygt for at blive adskilt fra den person, man er knyttet til, på grund af personlige problemer (såsom at fare vild, blive kidnappet).
• Modvilje eller afvisning af at forlade huset, gå i skole eller arbejde på grund af frygt for adskillelse.
• Frygt for at være alene (selv i et værelse derhjemme) uden den person, man er knyttet til.
• Modvilje eller afvisning af at sove uden den person, du er gift med.
• Hyppige mareridt om adskillelse fra den person, man er involveret med (f.eks. brand, mord osv.).
• Fysiske symptomer (såsom mavepine, hovedpine, opkastning, kvalme) kan opstå, når du er adskilt fra din partner, eller når du føler, at du er ved at blive adskilt. Små børn og voksne kan opleve hjertebanken eller svimmelhed (disse er mindre almindelige hos små børn).

Hvordan genkender man separationsangst hos små børn?

Måden disse symptomer viser sig på, kan variere en smule afhængigt af barnets alder. For eksempel kan en børnehavebarn måske ikke sætte ord på, hvad de føler. De kan simpelthen være triste, græde eller være ked af det . Et ældre barn kan måske beskrive mareridt og frygt.

Forestil dig, at uanset hvor meget dit barn græder over ikke at kunne gå i skole, tvinger du barnet til at gå i skole. Så kan barnet blive ked af det og uinteresseret i skolen. Det kan have svært ved at koncentrere sig om sine studier, og det kan virke som om, det ikke har nogen interesse i at være sammen med andre børn. Disse ting kan barnets lærer bemærke.

Hvis de skal være væk hjemmefra i et par dage (for eksempel på en skoleudflugt eller hos slægtninge), kan et barn med separationsangst blive meget hjemve og angstfyldt, indtil de kommer hjem. Nogle gange kan de blive vrede og aggressive over for alle, der føler, at de bliver adskilt fra deres forældre.

Hvordan genkender man separationsangst hos voksne?

Det er normalt at bekymre sig lidt om nogen, når man er forelsket. Det er en del af livet. Men den stress, der følger med separationsangst, går ud over selve frygten. Det kan også begynde at forstyrre dit arbejde og dine relationer. For eksempel kan du være ude af arbejde, fordi du gerne vil være sammen med din elskede, eller du har måske lyst til at ringe og sms'e dem konstant for at høre, om de har det godt, og du føler dig måske rastløs, mens du venter på, at de svarer.

Når du er i denne tilstand, er du måske ikke altid klar over, at din frygt og angst er højere end normalt. Måske er det, når dit barn eller din partner bliver vred over, at du konstant tjekker op på dem, at du indser, at din angst er ude af kontrol.

Hvorfor opstår separationsangst?

Forskere ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager dette, men de mener, at det sandsynligvis er en kombination af både genetik og miljømæssige faktorer . For eksempel kan en person være født med en genetisk mutation, der påvirker den måde, visse kemikalier i hjernen fungerer på.

Men genetik alene er muligvis ikke nok til at forårsage denne type sygdom. Ofte er en miljøfaktor - såsom en større livsændring eller en negativ barndomsoplevelse - også involveret. Disse faktorer kan forårsage epigenetiske ændringer , som er ændringer i de kemikalier, der binder sig til dine gener og påvirker, hvordan de fungerer. For eksempel kan nogle epigenetiske ændringer påvirke den måde, din krops celler "læser" gener, der kontrollerer stress.

Hvad er risikofaktorerne?

Et barn kan have en øget risiko for at udvikle separationsangst, hvis:

• Hvis du mister en person, der står dig nær (f.eks. ved dødsfald).
• Hvis du står i en stressende situation, som f.eks. dine forældres skilsmisse .
• Uanset om du skifter skole eller flytter til et nyt sted .
• Hvis nogen i familien har (biologisk relaterede) angstlidelser .

Risikofaktorer for udvikling af separationsangst hos en voksen:

• At miste en elsket.
• En elsket person bliver syg .
• Store livsændringer (f.eks. flytning, at starte et forhold, at blive forælder).
• Efter at have fået diagnosen angstlidelse som barn.
• At være blevet diagnosticeret med andre angst- eller psykiske lidelser i voksenalderen.

Hvilke komplikationer kan opstå ved denne tilstand?

Separationsangst kan forstyrre dit liv og gøre det svært at gøre de ting, du gerne vil og har lyst til.

Virkninger på børn:

• Har svært ved at koncentrere sig om skolearbejde, hvilket resulterer i, at man kommer bagud i timerne.
• Har svært ved at omgås andre børn og deltage i sociale aktiviteter .
• Går glip af muligheder for at lære, udvikle sociale færdigheder og blive mere selvstændig .

Virkninger på voksne:

• Koncentrationsbesvær om arbejde eller andre forpligtelser.
• Konflikter i deres forhold, især med dem, de er involveret med .
• Gå glip af muligheder for at rejse eller deltage i andre vigtige aktiviteter .

Hvordan diagnosticeres separationsangst? (Diagnose)

Hvordan diagnosticerer læger sygdomme?

Læger gør følgende for at diagnosticere separationsangst hos voksne:

• At tale med dig om dine symptomer .
• Udfyld et spørgeskema med fokus på dine symptomer og oplevelser.De svar, du giver, vil hjælpe lægen med at diagnosticere (eller bekræfte, at det ikke er) separationsangst.

Separationsangst hos børn diagnosticeres ved at tale med forældrene eller omsorgspersonerne samt barnet. Din børnelæge kan bede dig (og dit barn, hvis de er gamle nok) om at udfylde et spørgeskema. De kan også stille dig mundtlige spørgsmål om dit barns adfærd og hvad du har observeret.

Nogle gange kan læger henvise dig eller din familie til en psykiater eller psykolog for at få yderligere hjælp til at bekræfte diagnosen.

Hvad er de diagnostiske kriterier? (DSM-5-TR)

Læger bruger Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5-TR®) til at diagnosticere separationsangst og andre psykiske lidelser, der kan påvirke dig/dit barn.

Ifølge DSM-5-TR skal alle følgende være opfyldt for at blive diagnosticeret med separationsangst:

• Mindst 3 af de 8 mulige symptomer, der er nævnt tidligere, skal være til stede.
• Disse symptomer skal være til stede kontinuerligt - i mindst 4 uger hos børn og 6 måneder hos voksne.
• Disse symptomer skal forårsage betydelig ubehag for den pågældende person eller forstyrre daglige aktiviteter (såsom at gå i skole eller på arbejde) .
• Disse symptomer kan ikke forklares med nogen anden diagnose .

I lang tid diagnosticerede læger kun separationsangst hos voksne, hvis de havde det som børn. Men DSM-5-TR fjernede tilstanden fra kategorien af ​​en tilstand, der normalt blev diagnosticeret før 18-årsalderen, og klassificerede den som en angstlidelse . Læger accepterer nu, at det kan forekomme hos voksne i alle aldre, selv for første gang.

Identificering af andre komorbiditeter

Læger bruger også DSM-5-TR til at identificere komorbiditeter . Det betyder, at en person har andre medicinske tilstande ud over hoveddiagnosen (i dette tilfælde separationsangst). En person kan have to eller flere psykiske lidelser. Symptomerne kan derfor overlappe hinanden og påvirke hinanden på måder, der er vanskelige at skelne fra hinanden.

For eksempel er det almindeligt, at et barn med separationsangst også har generaliseret angst eller en specifik fobi .

Voksne med separationsangst har ofte en eller flere af disse komorbide tilstande:

• Agorafobi ( ekstrem frygt for åbne eller overfyldte steder)
• Generaliseret angstlidelse
• Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• Panikangst
• Personlighedsforstyrrelser
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Social angstlidelse
• Specifik fobi
• Depression

Ved at identificere hudlidelser kan læger skræddersy behandlingen til den enkeltes specifikke behov . Behandlingen kan f.eks. omfatte forskellige typer terapier eller flere typer medicin.

Skal vi også tænke på kulturelle forskelle?

Nogle kulturer værdsætter en stærk følelse af gensidig afhængighed mellem familiemedlemmer. Det betyder, at familiemedlemmer er tættere og mere afhængige af hinanden end i andre kulturer. Denne form for gensidig afhængighed er ikke det samme som separationsangst. Læger tager også disse kulturelle forskelle i betragtning, når de diagnosticerer denne tilstand.

Hvad er behandlingerne for dette? (Behandling)

Den første behandlingslinje for separationsangst er psykoterapi , specifikt en type terapi kaldet kognitiv adfærdsterapi (CBT) . CBT hjælper en person med at forstå, hvordan deres tanker påvirker deres handlinger.

Andre behandlingsmuligheder:

• Dialektisk adfærdsterapi (DBT) : Denne terapi hjælper en person med at finde en balance mellem at acceptere, hvem de er, og at acceptere forandring.
• Familieterapi : Dette hjælper med at forbedre forholdet mellem familiemedlemmer. I løbet af denne tid bliver alle i familien også gjort opmærksomme på separationsangst.

Medicin

Hvis samtaleterapi ikke hjælper nok, kan du eller dit barn have brug for medicin. Din læge vil forklare præcis, hvilken type medicin der er bedst, og hvor længe du skal tage den.

Medicin givet til børn

Læger bruger nogle gange en klasse af medicin kaldet selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er) mod separationsangst hos børn på 6 år og derover. Specifikke lægemidler, der anbefales, omfatter:

• Fluoxetin (Prozac®)
• Sertralin (Sertralin - Zoloft®)
• Paroxetin (Paroxetine - Paxil®, Pexeva®)

Mulige bivirkninger omfatter søvnløshed, opkastning og ændringer i appetitten. En af de mere alvorlige bekymringer ved brug af SSRI'er til børn er den øgede risiko for selvmordstanker .

Dit barns læge vil nøje holde øje med tegn på selvmordstanker. De skal ofte følge op med dit barn (kaldet opfølgninger), måske en gang om ugen den første måned og derefter hver anden uge den næste måned. De vil også fortælle dig, hvad du skal være opmærksom på derhjemme.

Vigtigt: Tøv ikke med at tale med dit barns læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have, når som helst i denne proces, selv før dit barn begynder at tage medicin.

Medicin til voksne

Din læge kan ordinere antidepressiva som SSRI'er eller angstdæmpende medicin som benzodiazepiner .

Din læge vil fortælle dig mere om de mulige bivirkninger og risici ved den specifikke medicin, du tager. For eksempel kan benzodiazepiner være vanedannende (vanedannende) . SSRI'er kan øge risikoen for selvmordstanker eller -adfærd , især når du først er begyndt at tage dem.

Enhver medicin har risici og fordele. Sammen kan du og din læge finde den bedste behandlingsmulighed for dig.

Hvis du tænker på selvmord, eller hvis du er bekymret for, at dit barn tænker på selvmord, skal du ringe til 1926 (Sri Lankas nationale hjælpelinje for mental sundhed). Der er en person tilgængelig døgnet rundt til at hjælpe dig.

Hvordan vil denne situation udvikle sig? (Udsigter)

Hvordan har børnene det?

Børn, der modtager behandling – især hvis de starter tidligt – klarer sig godt . De går i skole, får venner og lærer gradvist at blive mere uafhængige. Mange fortsætter ikke med at have disse symptomer ind i voksenalderen, og de har ikke vanskeligheder under overgange som at gå på universitetet eller blive gift. Nogle børn har bare brug for lidt ekstra hjælp til at forstå, hvor vigtig den uafhængighed, du kender, er for dem, og til at nyde den. Med den støtte kan de se verden som et sted fuld af muligheder, selv når du ikke er i nærheden.

Men hvis børn med separationsangst ikke behandles, kan de have svært ved skolearbejdet. De kan også modstå situationer, der involverer risici eller forandringer, hvilket kan begrænse deres muligheder for at lære og vokse. De har også større risiko for at udvikle andre psykiske lidelser senere i livet, såsom panikangst eller agorafobi .

Hvordan er de ældres situation?

Din læge kan fortælle dig, hvad du kan forvente i din specifikke situation. Separationsangst påvirker alle lidt forskelligt. Folk reagerer også forskelligt på behandling. Terapi alene kan være nok til at kontrollere dine symptomer, eller du kan have brug for medicin, enten midlertidigt eller langvarigt.

Det er svært at forudsige, hvordan du vil have det om et par år, eller endda næste måned. Men ved at arbejde tæt sammen med din læge for at håndtere din tilstand, har du den bedste chance for at reducere angst og få mere kontrol over dine tanker.

Følg den behandlingsplan, din læge giver dig, og deltag i alle opfølgningsaftaler. Din læge skal kontrollere, hvordan din medicin virker, og om du har bivirkninger.

Kan separationsangst forebygges?

Der er stadig ingen kendt måde at forebygge separationsangst.

Som forælder eller omsorgsperson er det bedste, du kan gøre for at støtte dit barns mentale sundhed, at kommunikere åbent med dem. Få dem til at føle, at de kan tale med dig om alt, hvad de har på hjerte. Forsikre dem også om, at du er der for dem, og at du kun er et telefonopkald væk, selv når de ikke kan se dig. Du kan også tale med din børnelæge om måder at gøre det lettere for dit barn at tilpasse sig skolen og andre aktiviteter uden for hjemmet.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du eller dit barn har symptomer på separationsangst, skal du kontakte en læge.

Hvis en læge ordinerer medicin til dig eller dit barn, skal du straks fortælle det, hvis du bemærker noget af dette:

• Nye eller skiftende bivirkninger .
• Adfærdsændringer .
• Hvis symptomerne ikke forbedres eller forværres .

Hvis du tænker på selvmord, eller hvis du er bekymret for, at dit barn tænker på selvmord, skal du ringe til 1926 (Sri Lankas nationale hjælpelinje for mental sundhed). Der er en person tilgængelig døgnet rundt til at hjælpe dig.

Hvor almindelig er denne tilstand? (Prævalens)

Separationsangst er den mest almindelige angstlidelse blandt børn under 12 år. Det rammer omkring 4 ud af 100 børn i denne aldersgruppe.

Blandt voksne rammer separationsangst mellem 1% og 2% af befolkningen i USA. Selvom dette kan virke som et lille tal, betyder det, at omkring én ud af 50 voksne har tilstanden. Forestil dig, at hvis du er på en restaurant med mange mennesker, er der en god chance for, at mindst en eller to personer der lever med separationsangst.

Det er normalt at bekymre sig om de mennesker, man elsker, især når de går igennem nye situationer. Måske er dit barn lige startet på universitetet, og hvis de ikke skriver til dig i et stykke tid, spekulerer du måske på, om de har det godt. Men disse bekymringer bliver ved med at ulme i baghovedet og til sidst forstummer. Med separationsangst er det, som om lydstyrken på disse bekymringer er skruet op til maks., og knappen, der styrer dem, synes ikke at virke. Bekymringen om den person, du elsker, overdøver alt andet.

Børn med separationsangst oplever også dette. Disse frygt og angster forårsager dem en masse stress, hvilket gør det svært for dem at fokusere på skolearbejde, lege med venner og have det sjovt.

Endelig en besked til at tage med hjem

Separationsangst kan være livstruende, uanset hvilken alder det starter i. Hvis du eller dit barn oplever symptomer på separationsangst, skal du ikke tøve med at tale med en læge. De er forberedte på at diagnosticere og behandle tilstanden.

Huske:

• Det er ikke din eller dit barns skyld. Det er en helbredelig sygdom.
• At bede om hjælp er ikke et tegn på svaghed. Det er et tegn på, at du holder af dig selv og dit barn.
• Med den rette behandling kan livet vende tilbage til det normale.
• Du er ikke alene. Der er mange mennesker, der kæmper med disse situationer, og der er dem, der kan hjælpe.

Så fat mod og tag de nødvendige skridt. Du og din familie kan være sunde og lykkelige!

Separationsangst , Angst, Mental sundhed, Børns mentale sundhed, Voksnes mentale sundhed, Behandling