Oplever du også uudholdelige smerter, når du løfter din skulder eller bruger din arm? Måske når du skifter tøj, tager noget fra en hylde, eller bare når du løfter din arm, føler du dig så stukket fra indersiden af din skulder? Selv efter at have taget medicin og gennemgået fysioterapi, er disse smerter ikke aftaget? Så har din læge måske fortalt dig om en 'skulderartroskopi'. Mange kalder det også 'kikkerthulskirurgi'. Så lad os tale om det enkelt, på en måde, du kan forstå.
Hvad er skulderartroskopi?
Kort sagt er skulderartroskopi en minimalt invasiv operation, der bruges til at diagnosticere og behandle problemer i skulderen. I stedet for at lave et stort snit som ved en typisk åben operation, laves der kun et par små kikkertsnit.
Forestil dig, at din læge vil se, hvad der foregår inde i dit skulderled. Han indsætter et tyndt, blyantformet instrument kaldet et artroskop gennem dette lille snit. Det har et lille kamera og en lysende ende. Billederne fra dette kamera forstørres på en videoskærm udenfor. Det er ligesom at se fjernsyn.
Efter at have undersøgt leddets indside og fundet ud af præcis, hvad problemet er, indsætter de meget fine kirurgiske instrumenter gennem et andet lille snit og udfører reparationen inde i leddet. Dette vil lindre dine skuldersmerter og genoprette normal bevægelighed.
Hvorfor udføres denne operation, og under hvilke omstændigheder?
Typisk prøver vi først ikke-kirurgiske behandlinger for skuldersmerter. Det betyder:
- Fysioterapi
- Smertestillende midler (medicin)
- Injektioner i leddet
- Hvile
Hvis ingen af disse ting hjælper med smerten, kan din læge anbefale en skulderartroskopi som det næste skridt. Denne operation kan fjerne det hævede væv i din skulder og afhjælpe mange andre problemer.
| Tilstand der behandles | En simpel forklaring |
|---|---|
| Rotator cuff-rifter | Overrivning af muskelvævet omkring skulderen, der hjælper med at løfte armen. |
| Skulderimpingementsyndrom | Smerter forårsaget af væv, der klemmer mellem en knogle og en muskel i skulderen, når armen løftes. |
| Frossen skulder | Skulderleddet sidder fast og føles så smertefuldt og stift, at det er umuligt at bevæge det. |
| Labrum-tårer | Rift i bruskringen (labrum) omkring skulderleddet. |
| Skulderinstabilitet | Løshed eller hyppig forskydning af skulderleddet. |
| Knoglesporer | Unødvendig vækst af ekstra knoglefragmenter i leddets knogler. |
| Slidgigt | Slid på brusken i leddet på grund af alder eller en ulykke. |
Hvad sker der før operationen?
Når din læge har besluttet at udføre operationen, vil han eller hun spørge om din sygehistorie. Du skal give en komplet liste over al medicin, du tager (selv vitaminer). Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler, såsom blodfortyndende medicin , et par dage før operationen.
Hospitalet vil give dig specifikke instruktioner, såsom hvor mange timer før operationen du skal holde op med at spise og drikke. Derudover kan de også udføre flere tests for at kontrollere dit helbred, såsom:
- Blodprøver
- Røntgen af brystkassen
- EKG-test (elektrokardiogram)
Hvad sker der under operationen?
En skulderartroskopi tager normalt mindre end en time . I løbet af denne tid sker følgende:
1. Operationen udføres, mens du ligger halvt tilbagelænet (som en strandstol) eller vender dig sidelæns.
2. Det kirurgiske team vil grundigt rengøre dit skulderområde med en antiseptisk opløsning.
3. Lægen vil derefter sprøjte en væske ind i dit skulderled. Denne væske vil gøre leddet lidt større og skabe plads, hvilket gør det lettere at se indeni med kameraet.
4. Nu laves et lille snit på størrelse med et knaphul, og kameraet (artroskopet) føres ind gennem det.
5. Lægen bekræfter den nøjagtige placering af skulderproblemet på videoskærmen.
6. Derefter laves et eller to små snit mere, hvorigennem fine instrumenter indsættes for at foretage de nødvendige reparationer.
7. Efter arbejdet er udført, lukkes de små snit med sting eller små bandager, og en større bandage lægges ovenpå.
Hvad sker der efter operationen, og hvordan er smerterne?
Dette er en ambulant procedure . Det betyder, at du kan tage hjem samme aften. Du skal blive på hospitalet i cirka en time eller to efter operationen. I løbet af denne tid vil anæstesilægerne give dig smertestillende medicin for at kontrollere dine smerter. Derefter kan du tage hjem, men du vil ikke kunne køre bil. Det er bedst at have et familiemedlem eller en ven med dig. Det er også en god idé at have nogen, der bliver hos dig den nat, hvis det er muligt.
Det er normalt at føle smerter under enhver operation, men bare rolig. Anæstesiteamet vil sørge for, at du har det så godt som muligt.
Under denne operation vil du oftest få en nerveblokade i din nakke eller skulder. Dette bedøver hele din arm og skulder i flere timer. Det betyder, at du ikke vil føle nogen smerter efter operationen. I nogle tilfælde kan du få fuld narkose, hvilket får dig til at sove helt ind.
Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?
Sammenlignet med åben kirurgi har skulderartroskopi flere fordele:
- Smerten er mindre.
- Ledstivheden reduceres.
- Risikoen for infektion er meget lav.
- Restitutionstiden er kort.
- Arrene er meget små.
Selvom denne operation er meget sikker, er der nogle risici, der kan forekomme meget sjældent.
- Blodpropper
- Skader på nerver eller blodkar
- Overdreven blødning eller hævelse
- Infektion
Hvor lang tid tager det at hele, og hvornår skal jeg se en læge?
Det kan tage flere uger til flere måneder, før dit skulderled er helt helet.Det kan tage op til en uge at komme sig. Dette afhænger af sværhedsgraden af dit skulderproblem og operationens kompleksitet. Det er normalt at have smerter og hævelse i de første par uger.
Tag den smertestillende medicin, som din læge giver dig. Isposer kan hjælpe med at reducere hævelse. De første par dage kan det at sove i en lænestol eller med mange puder hjælpe med at reducere smerten. Din læge vil ofte bede dig om at bruge en slynge til at støtte din arm.
Det vigtigste er genoptræningsplanen. At udføre de øvelser, som din læge og fysioterapeut giver dig, præcist, uden at kede dig, er afgørende for en hurtig bedring.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer efter operationen, skal du straks kontakte din læge .
- Feber .
- Stærke smerter, der ikke forsvinder, selv efter indtagelse af smertestillende midler.
- Hvis der siver en ildelugtende, misfarvet væske ud fra området omkring såret.
- Følelsesløshed eller tab af følelse i hånd eller fingre.
- Hvis hævelsen stiger dag for dag.
Besked til hjemmet
- Skulderartroskopi er en 'kikkerthulskirurgi', der behandler forskellige skulderproblemer uden et stort snit.
- Dette er sikrere end åben kirurgi, mindre smertefuldt og kan hele hurtigere.
- For at operationen skal lykkes, er det meget vigtigt at følge lægens og fysioterapeutens instruktioner bagefter, især øvelserne.
- Hvis du bemærker usædvanlige symptomer såsom feber, uudholdelige smerter eller væske fra såret, skal du ikke tøve og straks kontakte din læge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment