En løsning på hyppig halsbrand (sur refluks)! Lad os lære om TIF-proceduren (Transoral Incisionless Fundoplication)

Har du også problemet med hyppig halsbrand og mad, der kommer op i halsen? Selvom vi kalder det gastritis, kan det nogle gange være en mere alvorlig tilstand. Hvis problemet forsvinder efter at have taget medicin i et par dage, men derefter dukker op igen, kan du også undre dig over, om der ikke er en permanent løsning på dette. Det er for sådanne mennesker, at den moderne behandlingsmetode kaldet TIF, som vi taler om i dag, er vigtig.

Kort sagt, hvad er denne TIF?

TIF er en forkortelse for "Transoral Incisionless Fundoplication." Lad os gennemgå ordene for at forstå dette.

• Transoral: Dette betyder "gennem munden." Det betyder, at behandlingen udføres ved at indsætte instrumenter gennem munden.
• Uden snit: Dette betyder "ingen snit". Ja, du hørte rigtigt! Denne behandling involverer ingen snit i maven. Så der er ingen grund til at bekymre sig om større operationer.
• Fundoplikation: Det er sådan det rent faktisk foregår. Det indebærer at tage den øverste del af din mavesæk (kaldet 'fundus') og vikle den rundt om den nederste del af din spiserør, så den strammes let.

Kort sagt er TIF en ikke-invasiv procedure, der bruger et kamera (endoskop) indsat gennem munden for at styrke ventilen mellem den øverste del af din mave og din spiserør.

Hvordan forbedrer TIF-behandling GERD?

For at forstå dette, lad os først se på, hvorfor vi får halsbrand. Hvor vores spiserør (spiserør) er forbundet med vores mave, er der en muskelring, der fungerer som en ventil. Når vi synker, åbner den sig og lader maden passere ind i maven, og lukker sig derefter igen. Dette forhindrer den sure mavesyre i at komme tilbage op i spiserøret.

Men hvis du har GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) , er det det, vi taler om. De muskler, der fungerer som ventilen, er svage. Så mavesyren kommer let op. Det er en brændende fornemmelse, en bitter smag i halsen.

Nogle mennesker kan også have en tilstand kaldet hiatal brok . Det er, når den øverste del af maven presser sig gennem et lille hul i mellemgulvet, den store væg, der adskiller vores bryst og mave. TIF-behandling kan stramme denne svækkede ventil og kan også korrigere små hiatal brok.

Hvem er denne TIF-behandling bedst egnet til?

TIF er ikke for alle. Det er især velegnet til:

• Til personer med moderat til svær GERD eller en lille hiatal brok.
• For dem, der er bange for at gennemgå en større operation, eller som ikke kan.
• For dem, der ønsker at undgå at tage medicin mod gastritis resten af ​​deres liv.

Den mest almindelige behandling for GERD er en type medicin kaldet protonpumpehæmmere (PPI'er) . Nogle mennesker kan dog muligvis ikke tolerere disse lægemidler over tid. Andre ønsker måske ikke at tage dem i lang tid. For disse mennesker er TIF et godt alternativ mellem kirurgi og langvarig medicinering.

Hvad skal man gøre før TIF-behandling?

Hvis du er interesseret i denne behandling, bør du først tale med din læge om det . En gastroenterolog eller en kirurg kan gøre dette. Han eller hun vil undersøge dig og afgøre, om det virkelig er det rigtige for dig. Du skal have foretaget nogle tests.

Hvad sker der under behandlingen?

Denne behandling udføres under fuld narkose, hvilket betyder, at du sover helt. Så du mærker ingenting.

Lægen fører et endoskop, et kamera og en TIF-enhed ind gennem din mund. Mens lægen ser på billederne på skærmen, folder lægen meget forsigtigt den øverste del af mavesækken omkring spiserøret og bruger små klemmer eller sting ("fastgørelseselementer") til at holde den på plads. Dette er som at forstærke et svagt punkt, ligesom kraven på en skjorte.

Hele proceduren tager cirka 45 til 60 minutter . Efter behandlingen vil du blive overvåget og normalt få lov til at tage hjem samme dag, eller du kan blive bedt om at blive på hospitalet natten over.

Efter behandling... smerte og restitutionstid

Når du vågner, vil du få smertestillende medicin gennem saltvandsopløsningen. De fleste oplever kun mild ubehag, der varer i en dag eller to. Ondt i halsen og milde brystsmerter er almindelige.

Hvad angår restitutionsperioden, kan du genoptage normale aktiviteter inden for et par dage. Det vil dog tage omkring to til seks uger , før spiserørets indre er helt helet. I løbet af denne tid skal du ændre din kost.

• I de tidlige dage: klare væsker (f.eks. suppevand, appelsinjuice)
• Næste: Tykke væsker og fintmalet mad
• Efter et par uger: Du kan vænne dig til almindelig mad.

I denne periode er det meget vigtigt at undgå ting som tunge løft og anstrengende motion i omkring en måned .

Er der nogen risici ved dette?

Som med enhver medicinsk procedure kan TIF'er indebære meget små risici. Sandsynligheden for, at disse forekommer, er dog meget lav.

Hvad er forskellen mellem TIF og traditionel kirurgi (Nissen Fundoplication)?

Den klassiske operation for GERD kaldes en Nissen fundoplikation . Den væsentligste forskel er, at lægen får adgang til maven gennem et snit i maven. Nogle gange udføres det laparoskopisk gennem flere små snit.

En anden forskel er, at Nissen-proceduren vikler maven tættere omkring spiserøret. Dette gør den meget effektiv til svær GERD. For nogle mennesker kan denne trykkenhed dog forårsage bivirkninger såsom synkebesvær og luftbesvær (bøvs) .

TIF-behandling er stadig relativt ny, men tidlige resultater viser en succesrate på omkring 80 % efter 5 år. Succes betyder, at patienterne har opnået langvarig remission og har været i stand til at reducere eller helt stoppe med at bruge medicin.