Svære mavesmerter under kræftbehandling? Kan det være tyflitis?

Du er måske i behandling for kræft. Eller du har måske et svækket immunforsvar. I sådanne situationer kan der opstå alle mulige helbredsproblemer. I dag skal vi tale om en tilstand som denne, især relateret til tarmene, som er lidt alvorlig, men kan kontrolleres meget godt, hvis den opdages tidligt . Dette er det, vi kalder tyflitis.

Hvad er typhlitis? Kort sagt...

Kort sagt er typhlitis en alvorlig betændelse i vores fordøjelsessystem, det vil sige tarmene. Denne betændelse kan føre til bakterielle og svampeinfektioner. Selvom dette er en sjælden tilstand, er den mere sandsynlig hos personer, der modtager intensiv kemoterapi, især for visse typer blodkræft (for eksempel leukæmi, lymfom, myelomatose).

Tænk på vores tarme som et langt rør. Typhlitis kan påvirke forskellige dele af denne tarm:

• Denne tilstand ses oftest i blindtarmen, en del af tyktarmen.
• Derudover den ascendende tyktarm
• Og ileum, som er en del af tyndtarmen, kan også blive påvirket.

Læger bruger nogle gange andre navne for denne tilstand, såsom neutropenisk enterokolitis , typhlenteritis eller ileocecal syndrom. Men de refererer alle til den samme tilstand.

Hvem er i risiko for tyflitis?

Denne risiko gælder ikke kun for dem, der gennemgår kræftbehandling, men også for adskillige andre mennesker.

• Mennesker med HIV/AIDS kan udvikle tyfusfeber.
• Også personer, der tager immunsuppressive lægemidler , for eksempel personer, der har fået en stamcelle-/knoglemarvstransplantation, eller personer, der har fået en anden organtransplantation, er i risiko for at udvikle denne tilstand.

Selvom denne tilstand kan være livstruende , er det vigtigt at huske, at den kan helbredes, hvis symptomerne identificeres tidligt, og behandlingen påbegyndes hurtigt.

Hvad er symptomerne på tyflitis?

Symptomerne på typhlitis kan nogle gange føles som en slem mavepine eller en maveinfektion. Men de er mere end bare en simpel mavepine. Almindelige symptomer omfatter:

• Stærke mavesmerter og kramper
• Udspilet/ hævet mave
• Diarre
• Feber
• Kvalme og opkastning

Forestil dig en person ved navn Nimali, som er i kemoterapi for leukæmi. Pludselig får hun svære mavesmerter, feber og opkastning. Hun tror, ​​at hun måske har fået madforgiftning. Men hvis disse symptomer ikke forsvinder efter to eller tre dage, er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme . Fordi det kan være tyflitis.

Hvorfor opstår tyflitis? Hvad er årsagerne?

Forskere mener, at tyfusfeber er forårsaget af en kombination af faktorer. De tre hovedfaktorer er:

1. Mukositis: Dette er betændelse i slimhinderne, der beklæder indersiden af ​​vores tyktarm og tyndtarm. Ligesom der kan dannes sår i munden, kan der også opstå sår og betændelse i tarmen. Dette kan især ske som en bivirkning af behandlinger som kemoterapi.

2. Neutropeni: Neutropeni er et fald i antallet af en type hvide blodlegemer kaldet neutrofiler. Disse neutrofiler er som vigtige soldater i vores immunsystem . Det er dem, der bekæmper infektioner. Kemoterapi kan forårsage et fald i antallet af disse neutrofiler.

3. Svagt immunforsvar: Kræftbehandlinger (som kemoterapi) og infektioner som HIV/AIDS kan svække hele vores immunforsvar.

Lad os nu se, hvordan dette sker. For det første beskadiger mucositis tarmslimhinden. Dette gør det muligt for skadelige bakterier og svampe nemt at trænge ind i tarmene . Hvis vores krop på det tidspunkt har et lavt antal neutrofiler (neutropeni), og immunforsvaret er svagt, er kroppen ude af stand til at bekæmpe disse angribere. Resultatet er alvorlige infektioner og komplikationer, der kan være livstruende. Eksempler:

• Gastrointestinal blødning
• Gastrointestinal perforation
• Sepsis og septisk shock - Dette er en alvorlig infektion, der spreder sig i hele kroppen.

Hvad er de primære bakterier, der forårsager typhlitis?

Forskning har vist, at mange forskellige typer bakterier og svampe (som vi kalder patogener) kan forårsage typhlitis. Nogle af de mest almindelige typer bakterier er:

• *Clostridium septicum*
• *Enterokokker*
• *Gram-negative enterobakterier*
• *Pseudomonas aeruginosa*
• *Aureus stafylokok*
• *Streptokokker*

De mest almindelige typer svampe er også:

• *Aspergillus*
• *Candida*

Det kan virke lidt kompliceret, men lægerne kender til det, så du behøver ikke bekymre dig for meget om det. Det vigtige er at forstå, at det er disse typer bakterier, der forværrer problemet.

Hvordan diagnosticerer læger typhlitis?

Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer, vil din læge først foretage en fysisk undersøgelse. Derefter vil de stille dig spørgsmål om din sygehistorie. For eksempel vil de spørge, om du er blevet behandlet for kræft, har fået en stamcelletransplantation eller organtransplantation, og om du har HIV/AIDS. Derudover kan der blive taget blodprøver og særlige billeddiagnostiske undersøgelser.

Blodprøver

Lægen kan bestille blodprøver som disse:

• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kan kontrollere ting som neutrofilniveauer.
• Nyrefunktionstests
• Leverfunktionstests
• Protrombintidstest: Se blodkoagulation.

Billeddiagnostiske tests

Den mest almindelige test, der bruges til dette, er en CT-scanning (computertomografi - CT-scanning) . Denne scanning kan se, om væggene i din tyktarm er tykkere end normalt. Denne fortykkelse af tyktarmens vægge er forårsaget af betændelse.

Hvordan behandles tyflitis?

Der findes ingen universel behandling mod tyfusfeber. Alles situation er forskellig. Men generelt er hovedmålet med behandlingen at kontrollere infektionen og støtte dit immunforsvar . Du kan have brug for en kombination af forskellige behandlinger. Her er nogle af de mest almindelige behandlinger:

• Antibiotika: Bekæmper bakterieinfektioner. Svampedræbende midler kan også gives.
• Blodtransfusion: Hvis du har lavt blodtryk.
• Dekompressiv laparotomi: En operation udført for at reducere trykket inde i maven, hvis det er for højt.
• Granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF): Dette er en vaccine, der gives for at øge neutrofilniveauet.
• Intravenøs væske (IV-væsker): Forebyg dehydrering og forsyn kroppen med den væske, den har brug for.
• Total parenteral ernæring (TPN): Dette indebærer at give fordøjelsessystemet en pause, så det kan hele, og derefter tilføre de nødvendige næringsstoffer direkte gennem en vene.

Hvis du bliver behandlet for kræft, kan din onkolog foretage ændringer i din kræftbehandling, indtil du er kommet dig over typhlitis. Hvis typhlitis forårsager en tarmperforation, kan kirurgi være nødvendig.

Hvad er dødeligheden? Bør vi være bange?

Tyfusfeber er en alvorlig og potentielt dødelig tilstand . Engang døde næsten alle, der fik tyfusfeber, af komplikationer som sepsis. Men det er ikke længere tilfældet . Med tidlig opdagelse og hurtig behandling kommer flere mennesker sig nu over tyfusfeber. En nylig undersøgelse viste, at mere end 60 % af personer med svampeinfektioner forårsaget af tyfusfeber kom sig efter behandling. Så det er vigtigt at forblive håbefuld .

Hvornår skal jeg se min læge?

Symptomerne på Typhlitis kan ligne andre, mere almindelige problemer med din tarm. Men som tidligere nævnt er symptomerne på Typhlitis mere end blot mavebesvær. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte din læge :

• Feber
• Kvalme og opkastning
• Alvorlige mavekramper og halten

At have disse symptomer betyder ikke, at du har tyfusfeber igen, men det er altid en god idé at tale med din læge, hvis du bemærker ændringer i din krop.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan have Typhlitis på grund af en tilstand, der påvirker dit immunforsvar, eller fordi du er under kræftbehandling. Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Kan du fortælle mig præcis hvorfor jeg udviklede typhlitis?
• Er det muligt, at dette kan ske igen?
• Skal jeg stoppe med kræftbehandlingen?

Behandling af en alvorlig sygdom som kræft eller hiv/aids kan føles som at bestige et bjerg. Når du navigerer i udfordringer som bivirkninger fra behandlingen, er målet om helbredelse det, der holder dig i gang. Når et nyt, alvorligt helbredsproblem som typhlitis opstår, kan det føles som endnu et bjerg at bestige. Men husk, at der findes behandlinger, der kan helbrede typhlitis.

Alligevel kan du føle dig modløs. Du spekulerer måske på, hvordan du skal overvinde denne nye hindring og komme tilbage på sporet med din bedring. Dit lægeteam forstår, hvor stort et tilbageslag en ny diagnose kan føles som. De vil besvare dine spørgsmål om behandling af tyflitis, og hvordan det vil påvirke din bedring.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Typhlitis er en skræmmende tilstand, men den kan helbredes, hvis den opdages tidligt og behandles korrekt.

• Det er især vigtigt for dem, der gennemgår kemoterapi, dem med HIV/AIDS og dem, der tager medicin, der undertrykker immunforsvaret, at være opmærksomme på dette.
• Hvis du oplever symptomer som svære mavesmerter, feber og opkastning, skal du ikke antage, at det bare er en simpel mavepine, men straks kontakte en læge.
• Følg lægens anvisninger nøje. Stop ikke behandlingen halvvejs.
• Vær stærk. Dit lægeteam vil hjælpe dig.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hold dig sund og rask!

` Tyflitis, tarmbetændelse, bivirkninger ved kræftbehandling, neutropeni, kemoterapi, mavebesvær, feber