Lad os lære om Zollinger-Ellison syndrom på en enkel måde.

Har du nogensinde hørt om Zollinger-Ellison syndrom ? Det lyder måske som et mærkeligt navn, men det er en tilstand, der kan påvirke vores tarme, og det er noget, man skal være bekymret over. Det forårsager alvorlige mavesår og kronisk diarré på grund af overproduktion af mavesyre. Så lad os tale lidt mere detaljeret om det i dag, skal vi?

Hvad er Zollinger-Ellison syndrom præcist?

Kort sagt er hovedårsagen til denne tilstand, kaldet Zollinger-Ellison syndrom (ZES) , en type lille tumor, der udvikler sig i vores krop, især i bugspytkirtlen eller den øvre del af tyndtarmen (tolvfingertarmen). Vi kalder disse tumorer gastrinomer . Disse er faktisk en type neuroendokrine tumorer .

Se nu, disse gastrinomer producerer et hormon kaldet gastrin . Dette gastrinhormon er det, der signalerer til vores mave: "Okay, begynd at lave syre nu." Så når disse tumorer producerer for meget gastrinhormon, producerer maven også for meget syre. Tænk bare på det som en vandhane, der lækker vand uden at lukke den tæt, vores mavesyre stiger ukontrolleret. Denne overskydende syre er det, der forårsager problemer som mavesår og sure opstød.

Det er lidt bekymrende, at omkring 60% af disse gastrinomer kan være kræftfremkaldende . Men bare rolig, ligesom alt andet er der også en behandling for dette. Nogle gange kalder læger også denne tilstand for "ulcerogent tumorsyndrom i bugspytkirtlen".

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan har vi det?

Nogle gange forårsager Zollinger-Ellison syndrom (ZES) ingen symptomer. Men når symptomer opstår, kan de omfatte:

• Svie eller smerter i maven: Du kan føle en brændende fornemmelse i maven, eller som om noget spiser dig. Dette skyldes den overskydende syre.
• Blod i opkast eller blod i afføring: Dette skyldes blødning fra sår i tarmene (gastrointestinal blødning).
• Træthed og svaghed: Som nævnt ovenfor kan du på grund af blodtab føle dig træt og svag på grund af anæmi.
• Fedtet, flydende afføring: Nogle mennesker kan bemærke en ændring i deres afføring, som kan være mere fedtet.
• Halsbrand: For at være præcis er det en brændende fornemmelse i brystet forårsaget af syre, der kommer op i spiserøret.
• Oppustethed, fordøjelsesbesvær: Dette kan mærkes mere, især efter at have spist et fedtholdigt måltid.
• Maden er smagløs.
• Kvalme og opkastning.
• At være tynd uden grund.

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger af størrelsen og antallet af gastrinomer. Større tumorer producerer mere gastrin, hvilket får maven til at producere mere syre. Dette kan forværre symptomerne på mavesår.

Husk, at disse tumorer nogle gange kan metastasere til leveren, hvilket fører til leverkræft. Hvis det sker, kan symptomer som kløe, gulfarvning af det hvide i øjnene og gulfarvning af huden (gulsot) også forekomme.

Hvorfor har vi denne situation? Hvad er årsagerne?

Zollinger-Ellison syndrom (ZES) forekommer for det meste sporadisk , hvilket betyder, at det er vanskeligt at fastslå den nøjagtige årsag.

Imidlertid har omkring 25 % af personer med denne tilstand vist sig at have en genetisk tilstand kaldet MEN type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) . MEN type 1 er en sjælden, arvelig tilstand, hvor tumorer kan udvikle sig i flere endokrine kirtler i vores krop.

Hvilke komplikationer kan opstå ved denne tilstand? Bør jeg være bekymret?

Ja, Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er en tilstand , der nogle gange kan være livstruende . For eksempel, hvis et gastrinom blokerer den øvre del af tyndtarmen (tolvfingertarmen), kan det briste. Det kan også sprede sig til leveren. Alvorlig gastrointestinal blødning kan forekomme på grund af for meget mavesyre.

Men gå ikke i panik, når du hører disse ting. Hvis sygdommen diagnosticeres tidligt og behandles korrekt, kan disse komplikationer i vid udstrækning forebygges.

Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom? (Diagnose)

Hvis du har disse symptomer, vil en læge først undersøge dig, spørge om dine symptomer og om nogen i din familie har haft disse tilstande. Derefter kan de udføre tests såsom:

• Blodprøver: Disse kan kontrollere, om dine gastrinhormonniveauer i blodet er for høje (hypergastrinæmi).
• Billeddiagnostiske undersøgelser: En CT-scanning eller MR-scanning kan udføres for at se, om der er gastrinomtumorer i bugspytkirtlen eller tolvfingertarmen.
• Mavesyretest: I denne test indsætter en læge et lille rør i maven gennem næsen eller munden og tager en prøve af syren der.

Hvis disse indledende tests identificerer tumorer, kan lægen udføre flere tests:

• Endoskopi: I denne test indsættes et lille rør med et kamera fastgjort gennem munden, og spiserøret, mavesækken, den øvre del af tyndtarmen (tolvfingertarmen) og bugspytkirtlen undersøges.
• Endoskopisk ultralyd: Dette er en kombination af ultralyd og endoskopi. Det kan producere klarere billeder.
• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi): Dette er også en specialscanning. Den undersøger ind i galdegangene og bugspytkirtelgangene.
• Finnålsaspiration: Hvis der er en tumor, bruges denne metode til at tage et lille stykke af den og teste det for kræftceller (biopsi).

Hvad er behandlingerne for dette? (Behandling)

Behandlingsmulighederne afhænger af, hvor alvorlige dine symptomer er, og om gastrinomet er kræftfremkaldende. Der er tre hovedtyper af behandling:

1. Medicin:

• Den primære medicin, der ofte ordineres, er protonpumpehæmmere (PPI'er) . Disse lægemidler virker ved at reducere mængden af ​​​​syre, der produceres i maven. Kort sagt kontrollerer de den overskydende produktion af syre.

2. Kirurgi:

• Din læge kan anbefale en operation for at fjerne tumoren. Der findes flere typer operationer:
• Duodenektomi: Tumoren fjernes gennem et lille snit i den øvre del af tyndtarmen (duodenum).
• Gastrektomi: Fjernelse af en del af eller hele maven.
• Leverkirurgi: Hvis der er tumorer i leveren, fjernes de.
• Pankreatektomi: Fjernelse af en del af eller hele bugspytkirtlen.
• Tumor-enukleation: Hvis der er tumorer i bugspytkirtlens hoved, fjernes kun disse forsigtigt.

3. Kræftbehandling:

• Hvis tumoren er kræftfremkaldende, kan din læge anbefale behandlinger såsom kemoterapi . Disse behandlinger kan hjælpe med at reducere symptomer og bremse tumorens spredning.

Kan behandlingen kurere det fuldstændigt?

Hvis et kræftfremkaldende gastrinom kan fjernes fuldstændigt med operation, kan tilstanden muligvis helbredes fuldstændigt . Dette kræver dog fjernelse af alle kræftceller i kroppen. Selv hvis operationen lykkes, skal du ofte tage medicin for at kontrollere mavesyren resten af ​​dit liv.

Hvis jeg har denne tilstand, hvad kan jeg forvente? (Prognose)

Prognosen for dig med denne tilstand afhænger af typen af ​​tumor. Ikke-kræftfremkaldende gastrinomer er ikke livstruende. Du skal dog have løbende behandling for at kontrollere mavesyreniveauet.

Situationen ændrer sig dog, hvis du har kræftsvulster. I så fald kan du have brug for operation og opfølgende kræftbehandling.

Overlevelsesraterne for personer med Zollinger-Ellison syndrom (ZES) varierer. Ifølge data lever mere end 90 % af befolkningen i 5 til 10 år , efter at alle gastrinomer er fjernet kirurgisk. Men hvis ikke alle tumorer kan fjernes, falder 5-års overlevelsesraten til 43 %. Det er vigtigt at huske, at dette blot er statistik. Hvis du har denne tilstand, skal du tale med din læge om, hvad du kan forvente.

Hvordan skal jeg passe på mig selv? Hvad kan jeg gøre?

Det afhænger af din tilstand. Mange mennesker er nødt til at tage medicin for at reducere mavesyre resten af ​​deres liv. Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er forårsaget af gastrinomer. De fleste af disse tumorer kan være kræftfremkaldende. Så hvis du har haft kræfttumorer, skal du fortsætte med at se din læge for opfølgning for at se, om de er kommet tilbage.

Hvornår skal jeg se en læge igen?

Hvis dine symptomer på Zollinger-Ellison syndrom (ZES) forværres, eller der opstår nye symptomer efter behandlingen, skal du straks kontakte en læge.

Når du finder ud af, at du har en så sjælden sygdom, kan du blive overrasket og lidt bange. Det kan være svært at høre sådan noget pludselig, selvom du måske ikke har nogen symptomer. Du har måske mange spørgsmål om, hvordan ZES vil påvirke dig. Svarene på disse spørgsmål kan variere meget afhængigt af din situation.

Det vigtigste er at drøfte alle dine spørgsmål og tvivl med lægen. De vil forklare alt for dig og give dig den støtte, du har brug for.

Besked til hjemmet:

Okay, lad os huske nogle af de vigtigste punkter fra det, vi har talt om:

• Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er en tilstand forårsaget af en tumor kaldet et gastrinom, som forårsager mavesår og diarré på grund af overskydende mavesyre.
• Symptomer som mavesmerter, blodig opkastning, brystsmerter og vægttab kan forekomme.
• De fleste af disse tumorer kan være kræftfremkaldende.
• Sygdommen diagnosticeres gennem tests som blodprøver, scanninger og endoskopi.
• Behandlingen omfatter medicin (PPI'er), kirurgi og kemoterapi.
• Tidlig opdagelse og behandling kan forebygge komplikationer og fremme helbredelse.
• Hvis du har denne tilstand, skal du følge din læges anvisninger nøje, blive testet til tiden og tale med din læge uden at holde noget tilbage.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hold dig sund og rask!

` Zollinger-Ellison syndrom, gastrinom, mavesyre, mavesår, diarré, hormoner, kræft