Haben Sie Schmerzen im Beckenbereich? Das könnte an der Schambeinfuge liegen!

Haben Sie jemals einen ungewöhnlichen Schmerz oder ein unangenehmes Gefühl im Beckenbereich, also in der Leiste, verspürt? Hören Sie vielleicht ein leises Knacken beim Gehen oder Drehen zur Seite? Heute sprechen wir über ein Gelenk in unserem Körper, über das wir selten reden, das aber sehr wichtig ist: die Schambeinfuge (Symphysis pubica). Auch wenn der Name etwas ungewöhnlich klingt, erfüllt diese Stelle eine sehr wichtige Funktion in unserem Körper.

Was ist diese „Public Symphysis“? Versuchen wir, sie einfach zu verstehen.

Okay, schauen wir uns nun an, was die Schambeinfuge (Symphysis pubica) ist. Vereinfacht gesagt, ist sie das Gelenk, an dem die beiden Beckenknochen, also die Hüftknochen, vorne zusammentreffen. Während sich Ellbogen und Knie stark bewegen, ist die Schambeinfuge relativ beweglich. Ihre Hauptaufgabe ist es, die beiden Beckenknochen zu stabilisieren. Sie führt jedoch leichte Bewegungen aus, die dazu beitragen, das Gewicht des Oberkörpers gleichmäßig auf das Becken zu verteilen. Während der Schwangerschaft nehmen die Bewegungen dieses Gelenks noch zu. In dieser Zeit wird die Schambeinfuge flexibler, da sie die Beckenknochen etwas weiten muss, um die Geburt des Babys zu erleichtern.

Was ist also das Wichtigste an dieser „Public Symphysis“?

Die Schambeinfuge (Symphysis pubica) erfüllt eine wichtige Funktion. Sie verbindet die beiden Beckenknochen und sorgt so für ein stabiles Becken, das das Körpergewicht trägt. Außerdem ermöglicht sie die Dehnung während der Geburt. Dank dieser Fuge sind die beiden Beckenknochen spiegelbildlich angeordnet. Sie verteilen das Gewicht des Oberkörpers gleichmäßig auf Beine und Füße. Die Schambeinfuge ist um etwa 2 Millimeter beweglich und um etwa 1 Grad drehbar. Diese Beweglichkeit ermöglicht es dem Becken, die Stöße beim Gehen und Laufen abzufedern. Besonders wichtig ist diese Fuge in der Schwangerschaft. Kurz vor der Geburt wird sie sehr flexibel. Dadurch weiten sich die Beckenknochen, was dem Baby den Geburtsvorgang erleichtert.

Wo befindet sich diese „Pubic Symphysis“?

Die Schambeinfuge befindet sich am unteren Ende des Beckens, wo das linke und das rechte Hüftbein aufeinandertreffen. Diese Gelenkfläche ist vorne etwa 3 bis 5 Millimeter breiter als hinten. Sie liegt außerdem vor der Harnblase, bei Frauen oberhalb der Klitoris und bei Männern oberhalb des Penis. Die Sehnen einiger Bauch- und Oberschenkelmuskeln setzen an Bändern der Schambeinfuge an. Zum Beispiel:

• Die Sehnen Ihrer Oberschenkelmuskulatur (insbesondere des Musculus gracilis).
• Die Sehnen der Muskeln an den Seiten Ihres Bauches (`obliquus externus`).
• Die Sehne Ihres geraden Bauchmuskels.

Diese Verbindungen verleihen dem Beckenbereich zusätzliche Festigkeit und Stabilität.

Woraus besteht die „Public Symphysis“?

Die Schambeinfuge besteht aus zwei Knorpelarten und vier Bändern. Diese verbinden die Beckenknochen und sind gleichzeitig flexibel. Das Schambeingelenk ist beweglicher als die Schädelgelenke, aber weniger beweglich als beispielsweise das Ellbogengelenk. Schauen wir uns die wichtigsten Bestandteile genauer an:

• Faserknorpelscheibe : Diese besteht hauptsächlich aus Fasern des Typ-I- Kollagens . Dieses Kollagen verleiht Bindegeweben wie Knochen , Haut, Sehnen und Gelenken ihre Festigkeit. Die Faserknorpelscheibe befindet sich als stabile, faserige Scheibe an der Schambeinfuge. Bänder und Sehnen setzen an dieser Scheibe an und tragen zu ihrer Stabilität bei.

• Hyaliner Knorpelüberzug: Hyaliner Knorpel besteht hauptsächlich aus Kollagen Typ II. Dies ist der Hauptbestandteil von Knorpel. Dieser hyaline Knorpel bedeckt die Enden Ihrer Beckenknochen. Die bereits erwähnte Faserknorpelscheibe liegt zwischen dem hyalinen Knorpel Ihres linken und dem hyalinen Knorpel Ihres rechten Beckenknochens. Sie bildet quasi ein Sandwich.

• Bandverbindungen: Vier Arten von Bändern setzen an dieser Faserknorpelscheibe an und verhindern so ein Verrutschen oder übermäßige Bewegungen. Diese Bänder sind: das obere Schambeinband, das untere Schambeinband, das vordere Schambeinband und das hintere Schambeinband.

Welche Krankheiten und Störungen betreffen die Schambeinfuge?

Symphysenlockerung (Symphysis Pubis Dysfunction, SPD) ist ein Sammelbegriff für verschiedene Symptome, die durch Veränderungen der Schambeinfuge verursacht werden. Häufig tritt SPD infolge einer Schwangerschaft auf.Während der Schwangerschaft führen hormonelle Veränderungen zu einer Lockerung der Bänder, die die Schambeinfuge (Symphysis pubica) zusammenhalten. Diese Lockerung macht das Gelenk flexibler. Diese Flexibilität ermöglicht es den Beckenknochen, sich während der Geburt auseinanderzubewegen. Diese Veränderungen können jedoch mitunter schmerzhaft sein. Nicht nur die Schwangerschaft, sondern auch andere Erkrankungen können Veränderungen an der Schambeinfuge verursachen.

• Gelenkverrenkung und -verrenkung: Die Schambeinfuge weitet sich leicht, wenn man die Beine spreizt. Manchmal kann sich die Fuge beim Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten zu weiten, sodass die Beckenknochen beim Zusammenführen verrenken oder sich verhaken.

• Stoffwechselerkrankungen und -störungen: Übergewicht und Adipositas erhöhen den Druck auf die Schambeinfuge und machen sie dadurch verletzungsanfälliger . Bestimmte Erkrankungen können zu einer Verbreiterung des Gelenks (z. B. renale Osteodystrophie) oder zu Kalziumablagerungen im Gelenk führen (z. B. Ochronose).

• Gelenkerkrankungen: Mit der Zeit nutzt sich der Knorpel ab und die Stützfunktion des Gelenks kann abnehmen. Dies wird als Arthrose bezeichnet.

• Infektion: Bakterien wie Staphylokokken und Streptokokken können das Gelenk befallen und eine Entzündung verursachen.

• Entzündung: Die häufigste Entzündung der Schambeinfuge ist die Osteitis pubis. Sie kann durch Verletzungen, Infektionen, Schwangerschaft, Arthrose oder Operationen verursacht werden.

Was sind die häufigsten Symptome einer Erkrankung der Schambeinfuge?

Je nachdem, welches Problem Ihre Schambeinfuge betrifft, können Sie stechende Schmerzen im Beckenbereich verspüren. Manchmal strahlen diese Schmerzen in Bauch, Hüfte und Rücken aus. Wenn Ihnen bestimmte Bewegungen schwerfallen, könnte dies ein Anzeichen für ein Problem mit Ihrer Schambeinfuge sein. Hier sind einige der Symptome:

• Verlust der Beweglichkeit im Leistenbereich.
• Ein knirschendes Geräusch oder Gefühl beim Bewegen des Beckens.
• Schmerzen im vorderen Beckenbereich oder an der Innenseite des Oberschenkels.
• Schmerzen oder ein "Klicken"-Geräusch beim Gehen.
• Schmerzen im Leistenbereich beim Versuch zu rennen, zu treten, zu stehen oder zu sitzen.
• Schmerzen beim Drehen des Körpers oder beim Ausstrecken der Arme, um etwas aufzuheben.

Wenn Sie diese Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen festzustellen, ob die Ursache ein Problem mit der Schambeinfuge ist.

Welche gängigen Tests werden durchgeführt, um den Zustand der Schambeinfuge zu überprüfen?

Normalerweise erhebt Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte, führt eine körperliche Untersuchung durch, überprüft die Stärke und Stabilität Ihrer Beckenbodenmuskulatur und -gelenke und beurteilt den Zustand Ihrer Schambeinfuge. Meistens ist dies ausreichend. In seltenen Fällen kann jedoch eine Blutuntersuchung oder eine Bildgebung erforderlich sein. Wenn Sie schwanger sind, empfiehlt Ihr Arzt ausschließlich sichere bildgebende Verfahren, die dem Fötus nicht schaden.

Welche Behandlungsmethoden werden üblicherweise bei einer Schambeinfuge angewendet?

Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Schmerzen einer Verletzung der Schambeinfuge bis zur vollständigen Heilung zu lindern.

• Mehr Ruhe gibt dem Körper Zeit zur Erholung.
• Schmerzmittel wie NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika), Eisbeutel und Wärmekissen können die Schmerzen lindern. Schwangere sollten jedoch keine Wärmekissen auf den Unterbauch legen.
• Es kann auch hilfreich sein, einen Spezialisten für den Bewegungsapparat aufzusuchen, beispielsweise einen Physiotherapeuten oder Chiropraktiker. Diese können Behandlungen und Übungen anbieten, um Ihren Beckenbereich zu stabilisieren und zu stärken, bis Ihr Gelenk verheilt ist.

Denken Sie daran, dass die beste Behandlung für Sie von der Ursache Ihrer Schmerzen abhängt. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Wie halte ich meine Schambeinfuge gesund?

Am besten beugen Sie Verletzungen vor, indem Sie Ihren Körper so bewegen, dass die Schambeinfuge nicht belastet wird. Zusätzlich sind Übungen hilfreich, die die Muskulatur rund um und stützend für das Becken stärken. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:

• Durch Übungen zur Stärkung der Muskeln im Beckenboden, mittleren und unteren Rücken, Hüften, Gesäß, Bauch und Vaginalwänden (z. B. Kegel-Übungen ).
• Das Tragen bequemer, gut sitzender Schuhe reduziert den Druck auf Ihre Gelenke beim Gehen oder Laufen.
• Das Training auf ebenen, nicht zu harten Oberflächen reduziert die Belastung der Gelenke im Vergleich zum Laufen auf hartem Untergrund.Beim Laufen auf ebenen Flächen ist die Wahrscheinlichkeit geringer, zu stürzen und sich die Schambeinfuge zu verletzen, wodurch diese verdreht oder eingeklemmt werden könnte.
• Beginnen Sie ein Trainingsprogramm langsam und steigern Sie die Intensität nicht gleich bis zum Äußersten. So vermeiden Sie unnötige Belastungen für Muskeln, die noch nicht darauf vorbereitet sind. Wenn Sie sich die Zeit nehmen, Ihr Trainingsprogramm schrittweise zu intensivieren, schonen Sie langfristig Ihre Gelenke.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Übungen Sie zur Vorbeugung von Verletzungen durchführen können und wie Sie Ihr Training planen können, um Ihr Verletzungsrisiko zu verringern.

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Wir denken oft, die wichtigsten Gelenke seien Knie und Ellbogen, da sie sehr beweglich sind. Doch auch Gelenke wie die Schambeinfuge spielen eine wichtige Rolle. Sie hilft dem Becken, die Stöße bei Bewegungen abzufedern. Außerdem ermöglichen die Veränderungen in diesem Gelenk während der Schwangerschaft eine vaginale Geburt. Daher ist es sehr wichtig, die Schambeinfuge vor Verletzungen zu schützen. Bei Problemen oder Schmerzen in diesem Bereich sollten Sie sich unbedingt an einen Arzt wenden. So bleiben Sie gesund!

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