Lasst uns etwas über die Schäden lernen, die durch Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht werden (hypoxische und anoxische Hirnschädigung).

Wir alle wissen, wie lebensnotwendig das Atmen für uns ist. Dasselbe gilt für unser Gehirn. Gehirnzellen benötigen eine ständige Sauerstoffzufuhr . Stellen Sie sich vor: Wird die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn für vier Minuten oder länger unterbrochen, beginnen Gehirnzellen abzusterben. Dies kann zu sehr schweren, manchmal irreversiblen Hirnschäden führen. Heute sprechen wir über diese gefährliche Situation, aber wir alle sollten uns dessen bewusst sein.

Was versteht man unter hypoxischen und anoxischen Hirnschäden?

Diese beiden Namen klingen vielleicht etwas kompliziert, sind aber eigentlich ganz einfach. Mal sehen.

Das Gehirn benötigt ein Fünftel des Sauerstoffs in unserem Körper. Ohne Sauerstoff kann das Gehirn nicht richtig funktionieren, keine Signale über die Nerven senden und somit auch nicht alle anderen Körperfunktionen aufrechterhalten.

• Hypoxische Hirnschädigung : Hierbei wird das Gehirn mit weniger Sauerstoff versorgt. Die Sauerstoffzufuhr kommt nicht vollständig zum Erliegen, ist aber deutlich geringer als benötigt.
• Anoxische Hirnschädigung: Dies ist schwerwiegender. Hierbei wird das Gehirn vollständig von Sauerstoff abgeschnitten.

Manchmal verwenden Ärzte diese Begriffe synonym. Beide bezeichnen jedoch Zustände, die schwere Hirnschäden verursachen können. Wird ein Mensch zu lange ohne Sauerstoff versorgt, kann dies zu einem Koma oder sogar zum Hirntod führen.

Was verursacht Sauerstoffmangel im Gehirn?

Die Sauerstoffversorgung des Gehirns kann aus einer Vielzahl von Gründen unterbrochen oder reduziert werden, von denen uns einige vielleicht gar nicht bewusst sind.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Bewusstlosigkeit kann in der Regel innerhalb von 15 Sekunden nach Sauerstoffmangel im Gehirn eintreten. Darüber hinaus können diese Symptome auch plötzlich auftreten.

• undeutliche Aussprache oder Unfähigkeit, Wörter zu formen
• Verwirrung, Gedächtnisverlust
• Gesichtslähmung
• Lippen und Haut verfärben sich blau/grau
• sehr flache oder schnelle Atmung
• Erweiterte Pupillen
• Reagiert nicht auf den Namen
• Anfälle

Wie finden Ärzte das heraus?

Wenn ein Patient in die Notaufnahme eingeliefert wird und nach dem Unfallhergang gefragt wird (z. B. Ertrinken, Ersticken), haben die Ärzte meist schon eine ungefähre Vorstellung. Um jedoch den genauen Schweregrad der Verletzung zu bestimmen, führen sie einige Tests durch.

• Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Mit diesen Verfahren lassen sich Schäden am Hirngewebe, wie zum Beispiel Schwellungen, feststellen.
• EEG (Elektroenzephalogramm): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität des Gehirns. Es hilft dabei, den Aktivitätsgrad des Gehirns zu bestimmen.
• Angiographie: Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob es Verstopfungen in den Blutgefäßen gibt, die das Gehirn mit Blut versorgen.
• Test evozierter Potenziale: Hiermit wird geprüft, ob das Gehirn auf Sinnesreize wie Sehen, Hören und Tasten reagiert.

Wie wird es behandelt?

Dies ist ein medizinischer Notfall. Sobald Sie im Krankenhaus sind, werden die Ärzte versuchen, Ihr Gehirn so schnell wie möglich mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen. Sie erhalten außerdem Medikamente, um Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz zu regulieren.

Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung des Patienten. Häufig wird der Patient auf die Intensivstation aufgenommen und an ein Beatmungsgerät angeschlossen, um ihm das Atmen zu erleichtern.

In einigen schweren Fällen wird eine spezielle Behandlungsmethode angewendet, die als therapeutische Hypothermie bezeichnet wird.

Was ist das für eine Körperkühlungsbehandlung?

Dies ist eine spezielle Behandlungsmethode. Dabei wird die Körpertemperatur mithilfe spezieller Decken für etwa 24 Stunden auf 32–34 Grad Celsius gesenkt. Anschließend wird die Körpertemperatur allmählich wieder auf Normaltemperatur gebracht. Studien haben gezeigt, dass dies Schwellungen und Hirnschäden reduzieren kann. Zudem schützt es das Gehirn, indem es den Sauerstoff- und Energiebedarf der Gehirnzellen verringert.

Mögliche Langzeitfolgen nach der Genesung

Selbst nachdem eine Person nach einer schweren Hirnverletzung wieder das Bewusstsein erlangt hat, können Langzeitfolgen auftreten. Diese können physischer, psychischer oder verhaltensbezogener Natur sein.

• Körperliche Auswirkungen: Kopfschmerzen, Gleichgewichtsstörungen beim Gehen, Sehstörungen, Krampfanfälle , Sprech- und Schluckbeschwerden, Verlust der Körperempfindung, Veränderungen des Schlafmusters.
• Psychische und Verhaltensauswirkungen: Gedächtnisverlust, Depression, Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrung, Unfähigkeit zu logischem Denken, Persönlichkeitsveränderungen (das Gefühl, nicht mehr dieselbe Person zu sein wie früher) und Reizbarkeit.

Wie ist eine Genesung möglich?

Wie gut sich jemand erholt, hängt von mehreren Faktoren ab:

• Wie lange ist das Gehirn schon ohne Sauerstoff?
• Wie schwerwiegend ist die Hirnschädigung?
• Wie alt waren Sie zum Zeitpunkt des Unfalls? (Personen unter 50 Jahren haben eine höhere Genesungschance.)
• Wie lange lagen Sie im Koma?

Leichte Verletzungen heilen oft vollständig und ohne Langzeitfolgen aus. Schwere Verletzungen hingegen können Monate oder sogar Jahre zur Heilung benötigen. Manchmal ist eine vollständige Genesung nicht möglich.

Wie lässt sich ein solcher Unfall verhindern?

Wenn jemand das Bewusstsein verliert und sein Herz aufhört zu schlagen, kann die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) , also die Herzmassage und Mund-zu-Mund-Beatmung, die Blut- und Sauerstoffversorgung des Gehirns aufrechterhalten, bis medizinische Hilfe eintrifft. Dadurch kann das Risiko schwerer Hirnschäden deutlich verringert werden. Zu lernen, wie man HLW durchführt, kann Leben retten.

Beachten Sie außerdem folgende Sicherheitsvorkehrungen:

• Vermeiden Sie Unfälle im Wasser. Seien Sie auch dann wachsam, wenn Kinder in der Badewanne sind.
• Installieren Sie Rauchmelder und Kohlenmonoxidmelder in Ihrem Haus.
• Bei einer Vergiftung muss die betroffene Person umgehend ins Krankenhaus gebracht werden. Gegebenenfalls kann man sich an das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital wenden, um Rat einzuholen.