Vielleicht nehmen Sie Antidepressiva gegen Depressionen oder Angstzustände. Manchmal denken wir: „Mir geht es jetzt besser, ich kann die Medikamente absetzen.“ Doch ein plötzliches Absetzen kann eine Reihe von Problemen verursachen. Genau darum geht es heute.
Was ist das Antidepressiva-Absetzsyndrom?
Einfach ausgedrückt: Wenn Sie Antidepressiva mindestens sechs Wochen lang einnehmen und sie dann abrupt absetzen oder die Dosis nicht, wie vom Arzt empfohlen, schrittweise reduzieren, können diese Beschwerden auftreten. Manche bezeichnen dies als „Absetzsyndrom“. Es wird auch als Antidepressiva-Absetzsyndrom oder kurz ADS bezeichnet.
In diesem Zustand (ADS) können verschiedene Symptome wie Schlaflosigkeit, Übelkeit und Schwächegefühl auftreten. Keine Sorge, diese Symptome verschwinden in der Regel innerhalb von zwei Monaten. Es handelt sich dabei nicht um eine schwerwiegende körperliche Erkrankung, die jedoch sehr unangenehm und lästig sein kann. Wichtig ist außerdem, dass die psychische Erkrankung, gegen die Sie die Antidepressiva eingenommen haben (z. B. Depressionen oder Angstzustände), nach dem Absetzen wieder auftreten kann.
Wenn Sie also darüber nachdenken, Antidepressiva abzusetzen, sollten Sie unbedingt vorher mit Ihrem Arzt sprechen . Dann können Sie versuchen, dieser Erkrankung, die als ADS bezeichnet wird, vorzubeugen.
Wie häufig tritt diese Erkrankung (ADS) auf?
Studien haben gezeigt, dass 27 bis 86 % der Menschen, die versuchen, Antidepressiva abzusetzen – ob eigenständig oder auf ärztlichen Rat –, Entzugserscheinungen entwickeln. Sie sehen also, dass dies gar nicht so ungewöhnlich ist.
Was sind die Symptome des Antidepressiva-Absetzsyndroms?
Diese Symptome treten üblicherweise zwei bis vier Tage nach dem Absetzen eines Antidepressivums auf. Dies sind die wichtigsten Symptome:
- Grippeähnliche Symptome: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und Schwitzen. Gelegentlich können seltsame, beängstigende Träume auftreten.
- Übelkeit: Gelegentlich kann es auch zu Erbrechen kommen.
- Schwindel und Benommenheit.
- Brennende, kribbelnde oder elektrisierende Empfindungen (Parästhesien) im Körper. Dies kann eine seltsame Erfahrung sein.
- Stimmungsschwankungen: Es können Angstzustände, Reizbarkeit, Unruhe und sogar Aggressionen auftreten.
Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen . Der Schweregrad dieser Symptome kann von Person zu Person variieren, ist aber bei den meisten Menschen nicht sehr stark. Eine Studie ergab, dass Menschen, die diese Entzugserscheinungen aufweisen:
- Bei 7 % bestehen die Symptome seit zwei Monaten.
- Bei 6 % bestehen die Symptome seit einem Jahr.
- Bei 2 % bestehen die Symptome seit mehr als drei Jahren.
Sie sehen also, dass dies für manche Leute eine eher langfristige Angelegenheit sein könnte.
Was verursacht dieses (Antidepressiva-Absetzsyndrom)?
Tatsächlich ist Forschern noch immer nicht genau bekannt, was dieses „Absetzsyndrom“ verursacht. Sie vermuten jedoch einen Zusammenhang mit dem plötzlichen Abfall des Serotoninspiegels im Gehirn, der auftritt, wenn man Medikamente wie SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) oder SNRI (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) abrupt absetzt. Der plötzliche Serotoninmangel im Körper führt zu diesen körperlichen und psychischen Symptomen.
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines Antidepressiva-Absetzsyndroms?
Wenn Sie die Einnahme eines Antidepressivums beenden, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Entzugserscheinungen in folgenden Situationen auf:
- Wenn Sie die Einnahme des Medikaments abrupt beenden (ohne die Dosis schrittweise zu reduzieren).
- Wenn Sie dieses Medikament schon seit langer Zeit (Jahren) einnehmen.
- Wenn Sie eine hohe Dosis eines Antidepressivums einnehmen (diese variiert je nach Art des Medikaments).
- Falls Sie in der Vergangenheit schon einmal Entzugserscheinungen hatten, weil Sie eine Dosis eines Medikaments ausgelassen hatten (diese verschwanden aber wieder, als Sie das Medikament erneut einnahmen).
Auch die Art des Antidepressivums kann das Risiko für ein Antidepressivum erhöhen oder verringern. Dies hängt hauptsächlich damit zusammen, wie lange das Medikament im Körper verbleibt. Medikamente, die schnell vom Körper abgebaut (metabolisiert) werden, verursachen nach dem Absetzen mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Antidepressivum als Medikamente, die länger im Körper verbleiben.
Schauen wir uns nun einige Medikamentenarten und ihre Risikostufen an:
Risikostufen für SSRI-Medikamente:
- Arzneimittel mit einem hohen Risiko für (ADS): `(Paroxetin)` (vermarktet als „Paxil®“, „Pexeva®“) und `(Fluvoxamin)`.
- Arzneimittel mit einem mäßigen Risiko für (ADS): (Citalopram) (`Celexa®`), (Escitalopram) (`Lexapro®`) und (Sertralin) (`Zoloft®`).
- Medikament mit niedrigem Risiko für (ADS): (Fluoxetin) (Prozac®).
Risikostufen für Medikamente vom Typ SNRI:
- Arzneimittel mit einem hohen Risiko für (ADS): (Venlafaxin) (Effexor®) und (Desvenlafaxin) (Khedezla®, Pristiq®).
- Arzneimittel mit mäßigem Risiko für (ADS): (Duloxetin) (Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®).
- Arzneimittel mit niedrigem Risiko für (ADS): (Milnacipran) (Savella®) und (Levomilnacipran) (Fetzima®).
Darüber hinaus gibt es noch (MAO-Hemmer – Monoaminoxidase-Hemmer) , (trizyklische Antidepressiva) und (tetrazyklische Antidepressiva).Folgende Medikamente gelten im Allgemeinen ebenfalls als relativ risikoreich für Autismus-Spektrum-Störungen. Daher ist es wichtig, dass Sie wissen, welche Medikamente Sie einnehmen.
Welche Komplikationen können beim Absetzen von Antidepressiva auftreten?
In manchen Fällen kann das Absetzen von Antidepressiva erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Dies sind die wichtigsten:
- Suizidgedanken.
- Selbstmord.
- Manie.
Wenn Sie oder Ihr Kind Selbstmordgedanken haben oder ähnliches Verhalten zeigen, rufen Sie bitte umgehend die Telefonseelsorge unter 1926 an. Dort ist rund um die Uhr jemand für Sie da. Sie sind mit diesen Problemen nicht allein.
Wie wird diese Erkrankung (Antidepressiva-Absetzsyndrom) diagnostiziert?
Es gibt keine spezifischen medizinischen Tests zur Diagnose des Antidepressiva-Absetzsyndroms. Stattdessen wird Ihr Arzt Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und dem Zeitpunkt des Absetzens Ihres Antidepressivums stellen.
Die Symptome des ADS können denen anderer Erkrankungen wie Depressionen und Angstzuständen ähneln. Daher ist es hilfreich, Ihrem Arzt so viele Details wie möglich über Ihre Symptome und deren Beginn zu berichten.
Wie wird das Absetzsyndrom von Antidepressiva behandelt?
Die wirksamste Behandlung dieser Erkrankung (ADS) besteht darin, das Antidepressivum in der gleichen Dosis wie zuvor wieder einzunehmen . Dadurch klingen Ihre Symptome in der Regel innerhalb von 24 Stunden ab. Sollten Sie das Medikament dennoch absetzen wollen, wird Ihnen Ihr Arzt genaue Anweisungen geben, wie Sie die Dosis schrittweise reduzieren und das Medikament schließlich ganz absetzen können.
Je nach Schweregrad und Dauer Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen auch andere Medikamente zur Linderung der Beschwerden verschreiben. Zum Beispiel:
- Schmerzmittel gegen Kopfschmerzen, wie zum Beispiel „Ibuprofen“ oder „Paracetamol“.
- Etwas wie „Ondansetron“ (vermarktet unter dem Namen „Zofran®“), ein Medikament gegen Übelkeit .
- Medikamente wie Hydroxyzin oder Benzodiazepine gegen Angstzustände und Schlaflosigkeit.
Wie ist die Prognose für die Erkrankung (Antidepressiva-Absetzsyndrom)?
Die Prognose für diese Erkrankung (ADS) ist unterschiedlich. Die meisten Fälle verlaufen mild und dauern nicht länger als acht Wochen. In manchen Fällen können die Symptome jedoch schwerwiegend sein und ein Jahr oder länger anhalten. Daher ist es unbedingt notwendig, ärztlichen Rat einzuholen.
Wie können wir dem vorbeugen (Antidepressiva-Absetzsyndrom)?
Leider lässt sich das sogenannte „Antidepressiva-Absetzsyndrom“ nicht immer verhindern. Am wichtigsten ist es jedoch, vor dem Absetzen von Antidepressiva mit Ihrem Arzt zu sprechen. Das sichere Absetzen von Antidepressiva kann ein längerer Prozess sein – die Dosis muss möglicherweise schrittweise reduziert werden.
Jedes Antidepressivum wirkt anders, daher ist Ihr Arzt oder Ihre Ärztin der beste Ansprechpartner, um Ihnen beim Absetzen zu helfen. Er oder sie wird Ihnen genau erklären, wie Sie dies sicher tun können.
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Okay, die Beschwerden beim Absetzen von Antidepressiva, bekannt als „Antidepressiva-Absetzsyndrom (ADS)“, können sehr unangenehm sein. Am besten lässt sich dies vermeiden, indem man die Antidepressiva unter ärztlicher Aufsicht schrittweise reduziert und schließlich absetzt.
Denken Sie daran: Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Medikamente haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Er ist für Sie da.
Medikamente können uns sehr helfen, wenn sie richtig angewendet werden. Es ist aber sehr wichtig, dass wir wissen, wie wir sie anwenden und wie wir sie absetzen. Ich hoffe, Sie verstehen das. Wenn Sie Fragen haben, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt zu fragen.
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