Mama, Papa, euer Kind hat bestimmt manchmal Angst vor Kleinigkeiten, oder? Das ist ganz normal. Bei manchen Kindern hingegen nehmen Ängste so stark zu, dass sie ihren Alltag beeinträchtigen. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die man kindliche Angststörung oder einfach „Angst“ nennt. Wenn wir sie richtig verstehen, können wir unseren Kindern besser helfen.
Sind Angst und Furcht dasselbe? Worin besteht der Unterschied zwischen normaler Furcht und einer Angststörung, die den Schweregrad einer Krankheit erreicht hat?
Zunächst einmal sollten wir verstehen, was Angst und Besorgnis sind. Angst ist unsere Reaktion auf eine reale Gefahr. Stellen Sie sich vor, ein Hund springt Sie plötzlich auf der Straße an – in diesem Moment bekommen Sie Angst. Das ist Angst. Besorgnis hingegen ist ein Gefühl der Unruhe und des Drucks angesichts einer möglichen Gefahr oder etwas Ungewisses. Ein wenig Angst vor Neuem zu haben, ist in der Kindheit normal. Es zeigt, dass Kinder lernen, Probleme selbst zu lösen. Als Eltern können wir Kindern helfen, diese Angst und Besorgnis zu verstehen und zu überwinden.
Manche Kinder leiden jedoch unter Angstzuständen, die über das normale Maß hinausgehen. Ärzte schätzen, dass etwa jedes fünfte Kind eine Angststörung entwickeln kann . Betroffene Kinder vermeiden oft bestimmte Situationen, reagieren sehr emotional auf Kleinigkeiten, weinen oder haben Wutanfälle. Manchmal haben sie ständig Angst, dass etwas Schlimmes passieren könnte. Auch körperliche Symptome wie Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Erbrechen, Atemnot und Schlaflosigkeit können auftreten.
Gibt es verschiedene Arten von Angstzuständen bei Kindern?
Ja, es gibt verschiedene Arten von Angststörungen, die Kinder betreffen. Schauen wir uns die wichtigsten an:
1. Trennungsangststörung
Das kennen viele Mütter. Babys entwickeln im Alter von etwa acht bis zwölf Monaten Angst davor, ihre Mutter oder Bezugsperson zu verlassen. Sie fürchten sich vor Fremden. Das ist ein normaler Teil der kindlichen Entwicklung und lässt in der Regel nach, sobald die Kinder in den Kindergarten kommen.
Die Trennungsangststörung ist jedoch eine etwas ernstere Erkrankung. Wenn Ihr Kind übermäßige Angst davor hat, die Mutter oder den Vater zu verlassen, zur Schule zu gehen, von zu Hause weg zu sein oder nicht allein schlafen möchte, könnte dies die Ursache sein. Falls Ihr Kind in diesen Dingen ängstlicher oder besorgter wirkt als andere Kinder, ist es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen.
Stell dir vor, Nilus Tochter Senuri ist jetzt sechs Jahre alt. Sie weint immer noch viel, wenn sie ihre Mutter am Schultor verabschiedet und in den Unterricht geht. Solange sie ruhig bleibt, bis sie ihre Mutter wiedersieht, ist alles in Ordnung. Sobald ihre Mutter weg ist, weint sie den ganzen Tag und isst nichts. Das könnte ein Symptom einer Trennungsangststörung sein.
2. Spezifische Phobien
Angst schützt uns vor Gefahren. Daher ist es normal, dass Kinder vor bestimmten Dingen Angst haben. Vielleicht hat Ihr Kind Angst vor Blitzen, Clowns oder etwas anderem. Spezifische Phobien hingegen sind Ängste, die viel extremer sind als die tatsächliche Gefahr. Ein Kind könnte beispielsweise weglaufen und sich verstecken, wenn es einen Hund sieht, oder es könnte tagelang darüber nachdenken und Angst davor haben.
3. Soziale Angststörung
Hierbei handelt es sich um eine extreme Angst vor Verurteilung oder Ablehnung in der Gesellschaft. Ihr Kind möchte vielleicht keine Reden halten oder an Konzerten teilnehmen. Oder es fühlt sich sehr unwohl dabei, mit anderen in der Schule, an anderen vertrauten Orten oder mit neuen Leuten zu sprechen. Manche Kinder meiden soziale Situationen sogar ganz.
4. Generalisierte Angststörung
In diesem Fall leidet das Kind unter übermäßiger Ängstlichkeit und Furcht vor vielen verschiedenen Dingen im Alltag. Es macht sich auch mehr Sorgen um die Zukunft als andere Kinder in seinem Alter. Manchmal plagen es viele Sorgen gleichzeitig, manchmal wechseln diese auch. Aber es ist immer besorgt.
5. Panikattacken (Panikstörung)
Kinder mit dieser Erkrankung erleben plötzliche, intensive Angstzustände und Panikattacken, begleitet von körperlichen Symptomen wie Herzrasen (Herzklopfen), Schwindel und Atemnot (Dyspnoe). Diese Panikattacken können ohne erkennbaren Grund auftreten. Sie dauern einige Minuten bis einige Stunden und klingen dann wieder ab.
Wie verbreitet ist diese Angst bei Kindern?
Angststörungen im Kindesalter sind tatsächlich häufiger, als man denkt. Sie betreffen 15 bis 20 % aller Kinder und Jugendlichen. Auch etwa jeder dritte Jugendliche zwischen 13 und 18 Jahren leidet unter Angstzuständen. Mädchen sind etwas häufiger betroffen.
Woran merke ich, ob mein Kind Angstzustände hat? Was sind die Symptome?
Als Elternteil ist es oft schwer zu wissen, was im Kopf des eigenen Kindes vorgeht, nicht wahr? Manche Kinder drücken ihre Ängste in Worten aus. Sie sagen vielleicht: „Ich habe Angst vor der Schule, weil ich glaube, dich nie wiederzusehen.“ Andere Kinder hingegen können ihre Gefühle nicht beschreiben. Doch wenn Kinder ängstlich sind, zeigen sie es durch ihr Verhalten. Achten Sie bei Ihrem Kind auf folgende Anzeichen:
- Er ist ängstlicher und weint mehr als andere Kinder in seinem Alter.
- Sie sagen oft: „Mir geht es nicht gut.“ Sie sagen vielleicht Dinge wie: „Ich habe Bauchschmerzen“, „Mein ganzer Körper schmerzt“ oder „Ich habe Kopfschmerzen“.
- Ich habe Schlafstörungen, wache von Albträumen auf und habe Angst, allein zu schlafen.
- Es ist schwer, ruhig zu bleiben, an einem Ort zu verweilen (ein ruheloser Zustand).
- Wird leicht wütend.
- Es fällt mir schwer, mich zu konzentrieren.
- Sie sagen „Ich habe keinen Hunger“ oder sie sagen immer „Ich habe Hunger“.
- Tremor.
- Sie sagen, sie können nicht zur Schule gehen.
- Häufiger Toilettengang.
Warum leiden Kinder unter solchen Ängsten? Was sind die Ursachen?
Manche Kinder sind von Natur aus etwas sensibler. Sie haben es schwerer, mit Veränderungen und starken Gefühlen umzugehen. Diese Kinder können eine genetische Veranlagung zu Angststörungen haben oder in deren Familie Angststörungen vorkommen . Das bedeutet, dass, wenn die Eltern Angststörungen haben, ein geringes Risiko besteht, dass auch das Kind daran erkrankt.
Darüber hinaus können auch stressreiche Lebensereignisse Angstzustände auslösen. Manche Kinder müssen schon in jungen Jahren viele stressige Erfahrungen verarbeiten. Zum Beispiel:
- Tod eines nahestehenden Menschen.
- Ein Umzug in eine neue Wohnung oder eine neue Schule, insbesondere wenn dies häufig vorkommt.
- Sie bekommen nicht genug zu essen und zu trinken.
- Nicht in der Lage zu sein, an einem sicheren Ort zu leben.
- Dauerhafte Unfähigkeit zum Schulbesuch.
- Die Eltern streiten, trennen sich und lassen sich scheiden.
- Mobbing, Misshandlung und Vernachlässigung durch andere.
Was ist die Hauptursache für Angstzustände bei Kindern?
Es ist schwer zu sagen, was die Hauptursache von Angstzuständen im Kindesalter ist. Angst ist ein normaler Bestandteil des Erwachsenwerdens. Manche Kinder kommen gut damit zurecht. Bei Kindern, deren Angstzustände jedoch ihren Alltag beeinträchtigen, spielen vermutlich genetische Veranlagung, biologische Faktoren und die Familiengeschichte eine Rolle.
Welche Komplikationen können auftreten, wenn diese Angststörung unbehandelt bleibt?
Wird die Angst eines Kindes nicht richtig behandelt, besteht ein erhöhtes Risiko, später an Depressionen und Suchterkrankungen zu erkranken. Es kann Schwierigkeiten in der Schule und beim Schulbesuch haben. Auch das Suizidrisiko ist erhöht. Das sind beunruhigende Dinge, aber denken Sie daran : Es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Lassen Sie Ihr Kind regelmäßig von einem Kinderarzt untersuchen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass sich Ihr Kind selbst verletzt, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe.
Wie stellen Ärzte fest, ob ein Kind Angstzustände hat?
Um sicher festzustellen, ob Ihr Kind unter Angstzuständen leidet, wird der Arzt oder die Ärztin mit Ihnen und Ihrem Kind sprechen. Sie werden Sie nach dem Verhalten Ihres Kindes fragen und danach, woran Sie erkennen, dass es ängstlich ist. Ihr Kind wird nach den Symptomen und deren Auftreten gefragt. Möglicherweise werden Sie gebeten, Fragebögen auszufüllen. Der Arzt oder die Ärztin kann auch versuchen, weitere Informationen über die Symptome Ihres Kindes von den Lehrkräften zu erhalten.
Dann suchen sie nach anderen Ursachen für die Symptome des Kindes.Wenn keine andere Ursache vorliegt und die Angst des Kindes ihm seit etwa sechs Monaten Kummer bereitet und seinen Alltag beeinträchtigt, kann die Diagnose einer Angststörung gestellt werden.
Wie behandelt man Angstzustände bei Kindern?
Es gibt zwei Hauptansätze zur Behandlung von Angststörungen bei Kindern: die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) und die medikamentöse Therapie. Beide Behandlungsansätze können für sich genommen wirksam sein, scheinen aber in Kombination noch effektiver zu sein.
Kognitive Verhaltenstherapie (`Kognitive Verhaltenstherapie` - `KVT`)
Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine Methode, Kindern Bewältigungsstrategien beizubringen, die ihnen helfen, mit Angst umzugehen und sie zu kontrollieren . Vereinfacht gesagt, geht es darum, in kleinen Schritten zu üben, die körperlichen Reaktionen zu beruhigen, anders zu denken und sich Ängsten zu stellen. Kinder können diese Bewältigungsstrategien entweder einzeln (Einzeltherapie) oder in Gruppen (Gruppentherapie) erlernen. Auch Eltern können sich über diese Methoden informieren. So können sie ihre Kinder leicht dabei unterstützen, diese Strategien zu Hause zu üben.
Stellen Sie sich vor, Senuri, von der wir vorhin gesprochen haben, hat mit einer kognitiven Verhaltenstherapie begonnen. Die Therapeutin zeigt Senuri, wie sie tief durchatmen kann, wenn sie Angst hat, und wie sie sich mit Spielen beruhigen kann. Nach und nach übt sie, immer mehr Zeit ohne ihre Mutter im Unterricht zu verbringen. Auch die Mutter lernt diese Techniken, um Senuri zu Hause zu unterstützen.
Arzneimittel (Medikamente)
Der Arzt Ihres Kindes kann Medikamente aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) verschreiben, wie zum Beispiel:
- Fluoxetin (z. B. Prozac®)
- Paroxetin (z. B. Paxil®, Pexeva®)
- Sertralin (z. B. Zoloft®)
Wenn diese Maßnahmen nicht helfen oder bei Ihrem Kind nicht wirken, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verschreiben, das als Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) bezeichnet wird:
- Duloxetin (z. B. Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®)
Nebenwirkungen von Medikamenten gegen Angststörungen im Kindesalter
Wenn bei Ihrem Kind eine dieser Nebenwirkungen auftritt , sollten Sie den Arzt umgehend informieren:
- Allergische Reaktion ( z. B. Nesselsucht, Atembeschwerden)
- Blut im Stuhl.
- Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag.
- Ohnmacht, Schwindel, Brustschmerzen oder Atembeschwerden.
- Hohes Fieber.
- Plötzliche Sehveränderung oder Augenschmerzen.
- Suizidgedanken oder sich verschlechternder psychischer Zustand.
Zudem benötigen Medikamente gegen Angstzustände im Kindesalter in der Regel kein ärztliches Rezept.Es können leichte Nebenwirkungen auftreten, die nach einigen Wochen wieder verschwinden. Diese können erneut auftreten, wenn die Medikamentendosis geändert wird. Der Kinderarzt wird Ihnen dies alles erklären und Ihre Fragen beantworten. Zu diesen leichten Nebenwirkungen gehören:
- Veränderungen des Appetits.
- Schlafstörungen oder Schläfrigkeit.
- Trockener Mund.
- Kopfschmerzen.
- Erschütterungen.
- Magenverstimmung, Übelkeit oder Durchfall.
Wie schnell wird sich mein Kind nach Behandlungsbeginn besser fühlen?
Viele Familien beginnen zunächst mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (KVT). Bei Bedarf werden weitere Therapieformen hinzugefügt. Die KVT, ob allein (mit Beteiligung der Eltern) oder in der Gruppe, kann Kindern schnell helfen, Strategien zum Umgang mit Angstzuständen zu erlernen. Da Kinder diese Strategien schnell entwickeln, fühlen sie sich bereits nach wenigen Sitzungen besser und gewinnen an Selbstvertrauen. Manchmal ist jedoch, selbst wenn die KVT die Symptome etwas lindert, weitere Unterstützung nötig, um die Angst vollständig zu kontrollieren. In solchen Fällen ist eine medikamentöse Behandlung wichtig.
Medikamente wie SSRIs und SNRIs brauchen etwas Zeit, um zu wirken. Außerdem wirken nicht alle Medikamente bei jedem gleich gut. Der Kinderarzt wird ein Medikament zunächst für einen kurzen Zeitraum (in der Regel einige Wochen bis einige Monate) ausprobieren, um zu sehen, ob es hilft. Wenn es nicht hilft, wird er oder sie gegebenenfalls ein anderes Medikament verschreiben.
Was kann ich erwarten, wenn mein Kind unter Angstzuständen leidet?
Wenn Ihr Kind an einer Angststörung leidet, kann es unkontrolliert reagieren und wütend werden. Es klammert sich möglicherweise an Sie und sagt, es könne das Haus nicht verlassen. Obwohl die Behandlung von Angststörungen im Kindesalter Zeit braucht, um Wirkung zu zeigen, bessern sich die Symptome in der Regel. Mit der richtigen Behandlung können viele Kinder mit Angststörungen an Aktivitäten teilnehmen, die ihnen Spaß machen, Freundschaften schließen, ihre Schularbeiten erledigen und das Leben genießen.
In bestimmten Lebensphasen eines Kindes können die Angstzustände jedoch erneut auftreten. Dann kann es notwendig sein, die Medikamentendosis anzupassen oder weitere Therapiesitzungen durchzuführen, bis die Angstsymptome gut unter Kontrolle sind.
Wie kann ich als Elternteil meinem Kind bei Angstzuständen helfen?
Als Elternteil können Sie möglicherweise nicht immer alle stressigen Ereignisse im Leben Ihres Kindes kontrollieren. Sie können jedoch zur Verbesserung seiner psychischen Gesundheit beitragen, indem Sie Folgendes beachten:
- Fördern Sie tägliche Bewegung .
- Schaffen Sie ein sicheres und unterstützendes Umfeld zu Hause und in der Schule.
- Schlafen Sie ausreichend .
- Sorgen Sie für eine ausgewogene Ernährung .
Außerdem Meditationstechniken und Atemübungen, um dem Kind zu helfen, sich zu beruhigen.Sie können Ihrem Kind auch etwas beibringen. Ermutigen Sie es, in kleinen Schritten Ängste und Sorgen zu überwinden. Fragen Sie es zum Beispiel, ob es mit Ihnen in Gesellschaft ist, wenn Sie etwas weiter weg sind, oder schalten Sie das Licht aus und versuchen Sie, sich ein paar Minuten zu beruhigen. Das stärkt das Selbstvertrauen und hilft Kindern, mit ihren Ängsten umzugehen.
Wann sollten Sie einen Arzt über die Angstzustände Ihres Kindes informieren?
Wenn Ihr Kind Anzeichen von Angst zeigt, diese nicht verschwinden oder es Dinge nicht tut, von denen Sie wissen, dass es sie kann (z. B. alleine auf die Toilette gehen, das Haus verlassen) , sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen.
Am wichtigsten ist: Wenn Ihr Kind Anzeichen von Suizidgedanken zeigt, suchen Sie sofort Hilfe! Das heißt, wenn es Dinge sagt wie „Ich will sterben“, „Das Leben hat keinen Sinn mehr“ oder wenn es versucht, sich selbst zu verletzen, sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. In Sri Lanka können Sie auch die nationale Telefonseelsorge für psychische Gesundheit unter der Nummer 1926 anrufen.
Die Betreuung eines Kindes mit Angststörungen kann schwierig sein. Es braucht geduldige und starke Eltern/Betreuungspersonen, um die Forderungen und Wutanfälle des Kindes zu verstehen und zu erkennen, dass die Ursache für dieses Verhalten Angst ist. Manchmal dauert es eine Weile, bis die richtige Behandlung für Ihr Kind gefunden ist, aber das ist in Ordnung, geben Sie nicht auf.
Nehmen Sie sich auch Zeit für sich selbst. Vielleicht fühlen Sie sich gestresst und ängstlich, ohne es überhaupt zu merken. Genauso wie Sie die Ängste Ihres Kindes wahrnehmen, nimmt Ihr Kind Ihre Ängste wahr, und das wirkt sich auch auf es aus.
Wichtigste Kernaussage
Okay, ich hoffe, das, worüber wir heute gesprochen haben, hat Ihnen geholfen, sich einige der wichtigsten Punkte zu merken.
- Angststörungen im Kindesalter sind eine reale Erkrankung. Es ist weder die Schuld des Kindes noch Ihre Schuld.
- Es besteht ein Unterschied zwischen normaler Angst und einer Angststörung. Wenn die Angst den Alltag Ihres Kindes beeinträchtigt, sollten Sie sich Sorgen machen.
- Machen Sie sich mit den verschiedenen Arten und Symptomen von Angstzuständen vertraut.
- Mit der richtigen Behandlung (kognitive Verhaltenstherapie, gegebenenfalls Medikamente) lässt sich diese Erkrankung gut in den Griff bekommen. Haben Sie keine Angst.
- Als Elternteil sind Ihre Liebe, Unterstützung und Geduld für Ihr Kind von unschätzbarem Wert.
- Zögern Sie nicht, gegebenenfalls ärztlichen Rat einzuholen, insbesondere wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind sich selbst verletzen könnte.
- Kümmere dich auch um deine psychische Gesundheit.
Wenn Ihr Kind ein solches Problem hat, sind Sie nicht allein. Es gibt Anlaufstellen, wo Sie Hilfe finden können. Am wichtigsten ist es, schnell zu handeln.
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