Was ist aplastische Anämie? Sprechen wir einfach darüber.

Fühlst du dich ständig müde und antriebslos? Oder bekommst du selbst von Kleinigkeiten schwere Infektionen? Bemerkst du überall an deinem Körper blaue Flecken? Auch wenn wir diese Symptome oft für normal halten, können sie manchmal Anzeichen für ein tieferliegendes Problem sein. Dann ist es an der Zeit, zu überprüfen, ob das Knochenmark, die wichtigste Blutproduktionsstätte unseres Körpers, ausreichend Erholung findet.

Was genau ist aplastische Anämie?

Vereinfacht gesagt ist aplastische Anämie eine sehr seltene, aber schwere Blutkrankheit. Dabei stellt das Knochenmark, das schwammartige Gewebe in unseren Knochen, die Produktion neuer Blutzellen ein. Man kann es sich so vorstellen, als ob die Hauptblutfabrik unseres Körpers plötzlich streikt.

Es gibt drei Hauptzelltypen in unserem Blut:

• Rote Blutkörperchen: Sie transportieren den Sauerstoff im ganzen Körper.
• Weiße Blutkörperchen: Sie sind unsere Armee, die Krankheiten und Infektionen bekämpft.
• Blutplättchen: Diese sind es, die bei einer Wunde die Blutung stoppen.

Bei aplastischer Anämie wird manchmal nur eine der drei Blutzellarten gebildet. Meistens sind jedoch alle drei Arten vermindert. Diese Erkrankung kann sich schleichend oder plötzlich entwickeln. Ein starker Abfall der Blutzellzahl kann lebensbedrohlich sein.

Obwohl diese Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, ist sie am häufigsten bei jungen Menschen Anfang 20 und bei Menschen über 60 Jahren zu beobachten.

Was verursacht diese Situation?

Aplastische Anämie kann viele verschiedene Ursachen haben. Ärzte werden feststellen, um welche Art es sich handelt und wie schwerwiegend sie ist.

erbliche aplastische Anämie

Dies wird durch bestimmte angeborene Gendefekte verursacht. Diese Gene verhindern, dass das Knochenmark genügend Blutzellen produziert. Beispielsweise stehen Erkrankungen wie die Fanconi-Anämie und die Dyskeratosis congenita damit in Zusammenhang.

Spätere Ursachen (Erworbene aplastische Anämie)

Dies ist die häufigste Form. Dabei greift unser eigenes Immunsystem fälschlicherweise unsere eigenen Knochenmarkzellen an. Es gibt aber auch andere Ursachen:

• Einige Viren wie `HIV` oder `(Epstein-Barr)`.
• Bestimmte Medikamente, insbesondere einige Antibiotika.
• Kontakt mit giftigen Chemikalien.
• Bestrahlung oder Chemotherapie bei Krebs.
• Andere Autoimmunerkrankungen.

Fälle, in denen keine Ursache gefunden werden kann (Idiopathische aplastische Anämie)

Manchmal können Ärzte keine eindeutige Ursache für diese Erkrankung feststellen. Solche Fälle werden so bezeichnet.

Welche Symptome verspüren Sie?

Ihre Symptome hängen davon ab, welche Art von Blutzellen fehlt. Da jedoch häufig alle drei Zelltypen fehlen, können auch mehrere dieser Symptome gleichzeitig auftreten.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie solche Symptome haben, wird Ihr Arzt verschiedene Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Vollständiges Blutbild (FBC): Hierbei wird die Menge jeder einzelnen Zellart in Ihrem Blut gemessen.
• Peripherer Blutausstrich:Hierbei wird eine Probe Ihres Blutes unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob es Abweichungen in Form und Größe der Zellen gibt.
• Knochenmarkpunktion oder -biopsie: Dies ist die wichtigste und aussagekräftigste Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose. Unter Narkose wird eine sehr kleine Knochenmarkprobe aus dem Hüftknochen oder einem anderen geeigneten Knochen entnommen. Obwohl diese Untersuchung etwas unangenehm ist, ist sie für die genaue Diagnose der Erkrankung unerlässlich.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlungsmethode hängt von Faktoren wie der Ursache der Erkrankung, ihrem Schweregrad und Ihrem Alter ab.

• Behandlung der Ursache: Manchmal kann das Absetzen eines Medikaments oder einer Chemikalie, wenn die Ursache dieser Beschwerden darin liegt, den Zustand verbessern.
• Abwarten und Beobachten: Wenn die Erkrankung nicht sehr schwerwiegend ist, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise keine Behandlung verschreiben und Ihren Zustand durch häufige Blutbildkontrollen überwachen.
• Medikamentöse Behandlung:
• Immunsuppressiva: Diese Medikamente helfen, zu verhindern, dass Ihr Immunsystem Ihr Knochenmark angreift.
• Knochenmarkstimulanzien: Diese Medikamente helfen dem Knochenmark, mehr Blutzellen zu bilden.
• Bluttransfusionen: Um die Anzahl der verbrauchten roten Blutkörperchen oder Blutplättchen zu erhöhen, muss Blut von außen zugeführt werden. Dies heilt die Krankheit nicht, hilft aber, die Symptome zu lindern.
• Stammzelltransplantation: Diese auch als Knochenmarktransplantation bezeichnete Behandlungsmethode ersetzt das erkrankte Knochenmark durch gesunde Stammzellen eines gesunden Spenders (oft eines nahen Verwandten). Dadurch kann die Krankheit vollständig geheilt werden. Es handelt sich um eine erfolgreiche Behandlung, insbesondere für junge Patienten.

Wie lebt man mit dieser Situation?

Wenn Sie an aplastischer Anämie leiden, müssen Sie besonders auf Ihre Gesundheit achten.

• Schützen Sie sich vor Infektionen: Waschen Sie Ihre Hände häufig. Meiden Sie kranke Menschen und überfüllte Orte so gut wie möglich.
• Verletzungen vermeiden: Wegen des Blutungsrisikos sollten Sie Sportarten und Aktivitäten vermeiden, die zu Verletzungen führen können.
• Gönnen Sie sich eine gute Erholung: Wenn Sie müde sind, sollten Sie sich gut ausruhen.
• Eine ausgewogene Ernährung: Essen Sie nährstoffreiche Lebensmittel.
• Befolgen Sie den ärztlichen Rat:Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente pünktlich ein. Konsultieren Sie Ihren Arzt außerdem unbedingt in besonderen Situationen, beispielsweise vor einem Flug.